无症状性脑卒中临床研究

目的:探讨无症状脑梗死的临床特点及其意义。方法:对98例神经内科无症状脑卒中患者的头部磁共振成像(MRI)及临床资料进行回顾性分析。结果:发现无症状脑梗死患者的病因以高血压动脉硬化及糖尿病多见,病变部位通常与病因密切相关,大部分患者无症状及体征,部分患者表现为轻微、短暂、非特异的症状,积极治疗及给予预防性保健措施能预防脑血管性痴呆的发生。结论:应充分认识无症状脑梗死的临床意义,采取积极措施进行治疗,防止发生症状性脑梗死,预防脑血管性痴呆。

老年无症状性脑卒中23例诊治体会

目的 探讨老年无症状性脑卒中的临床特点及诊治方法.方法 回顾性分析2009 年5 月至2010 年7 月间我院确诊和治疗的23 例老年无症状性脑卒中患者的临床资料.结果 高血压、糖尿病、高龄等为老年无症状性脑卒中重要危险因素,颅脑CT、MRI 检查为主要确诊手段;23 例患者中病变位于内囊前肢11 例（47.8%）,位于放射冠区5 例（21.7%）,治疗3~5d,患者症状完全缓解,出院随访1~2 年,2 例患者出现不同程度痴呆.结论 临床医师应提高对老年无症状性脑卒中的认识,减少漏误诊,采取积极治疗措施,对预防老年脑血管性痴呆发生或发展为症状性脑卒中有重要作用.

无症状性脑卒中11例临床分析

无症状性脑卒中,又称静止性脑卒中(SS),因临床无症状或症状轻微易被忽略而漏诊.笔者遇到11例,现报道如下.

无症状性脑卒中85例临床分析

我科1990～2001年间,在对5890例急性脑卒中患者诊治过程中,发现无症状性脑卒中患者85例,现报道如下,并对其病因及影像学特点进行分析,以引起同道的注意.

警惕无症状性脑卒中

医学上将脑卒中分类为脑梗死和脑出血,老百姓对此并不陌生,而“无症状性脑卒中”却并不像脑卒中那样,受到人们的重视。无症状性脑卒中(SBI)是指虽然没有明确的脑卒中或短暂性脑缺血(TIA)病史,但在颅脑CT或MRI检查时却发现脑血管分布区域的脑梗死灶或脑软化灶,只是这些病灶并没有引起相应临床症状和体征的一类病症。研究发现,SBI并不是一直无害的,它与痴呆、认知功能减退等关系密切,也可以预测脑卒中的发生。而且SBI在中老年人群中有极高的发生率(70岁以上的人群发病率高达30%~40%,且年龄每增长1岁,患病率将增加0.3%~3.0%),因此,提高百姓对SBI的认识十分重要。

红细胞分布宽度对无症状性脑卒中的预测价值

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)对无症状性脑卒中(CS)患者的预测价值。方法选择2013年1月-2015年12月深圳市麒麟山疗养院诊断为CS的71名患者作为疾病组,以同期来院体检的60例健康者作为对照组。收集2组对象的一般人口学数据、躯体疾病诊断等资料,抽取外周血检测血常规、血糖、血脂、血清铁、CRP、FIB等指标。结果疾病组肥胖人数比、BMI、RDW、RDW≥14%比例、WBC、CRP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其他各指标组间差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线显示,RDW对于CS的诊断具有较高的敏感度(69.01%)。非条件Logistic回归分析显示,仅RDW≥14.58%为CS的独立预测指标(OR=1.726,P<0.05)。结论 RDW对于独立预测无症状性脑卒中有一定的临床价值。

10%的“健康”成人有“无症状脑卒中”

2008年6月26日《脑卒中》杂志网络版报道，最近“Framingham第2代研究”发现10％外表健康中年人有“无症状性脑卒中（SCI）”。研究还发现SCI的危险因素与临床有症状的脑卒中相同，即：高血压、血同型半胱氨酸、颈动脉病。该研究结果与过去在社区研究结果相似。即SCI发生率大约为5．8％～17．7％之间，因受检人群的年龄、种族、有无并存疾病及检测手段略有高低不同。

静息性脑卒中39例临床观察

静息性脑卒中（SS）是指临床上缺乏症状和体征或仅有轻微症状和体征，不足以引起患者和医生的注意，也称无症状性脑卒中。由于它没有相应的神经系统症状和体征，多在体检或无明显针对性行CT或MRI检查时被发现。按照1995年全国脑血管病学术会议分类标准，我们对门诊于2001．4～2002．3间确诊的39例病人作了初步研究，现报道如下。

小卒中 大问题

世界卫生组织2006年12月发布的全世界脑血管病死亡地图显示,中国是全世界脑血管病死亡率最高的地方。全国每年有150万人死于脑血管病,北京居民有27%死于脑血管病。

脑小血管病的神经心理与影像评估

2008年的“世界卒中日”提出了“小卒中，大问题”的主题概念，因为小卒中（也被称为亚临床脑卒中、无症状脑卒中）是导致大卒中、其他血管事件及痴呆的重要因素，而脑小血管病（CSVD）又是小卒中导致认知损害的病理基础，所以CSVD成为近十年来备受关注的血管病研究领域。2016年的国际卒中大会再次关注无症状性脑卒中在神经科临床和科研中的重要意义。

高血压患者脑小血管病变化对认知功能的影响

高血压是脑小血管病进展与认知功能障碍的主要危险因素之一。该研究旨在探讨高血压患者脑小血管病损伤变化与认知功能减退及轻度认知功能障碍的关系。该研究的数据从ISSYS队列(探讨高血压无症状性脑卒中:一个磁共振成像研究)中获得,其是一项纵向人群研究,纳入基线无痴呆及脑卒中,年龄50~70岁的高血压患者。