双歧杆菌活菌辅助蒙脱石散对轮状病毒感染性腹泻患儿症状改善和细胞免疫的影响

目的探讨双歧杆菌活菌辅助蒙脱石散对轮状病毒感染性腹泻患儿患儿症状改善和细胞免疫的影响。方法本文中共纳入90例轮状病毒感染性腹泻患儿,均来源于濮阳市妇幼保健院,选取时间为2020年9月至2022年9月,进行回顾性分析,将所有患儿按照治疗方法的不同分为A组(45例,单纯采用蒙脱石散治疗)和B组(45例,在A组患儿的前提下应用双歧杆菌四联活菌片治疗)。两组患儿均进行为期7 d的治疗。将两组患儿各项症状改善情况进行对比,将两组患儿免疫功能进行检测并对比,以及治疗前后肠道菌群数量和不良反应。结果B组患儿大便次数恢复正常、体温恢复时间等均比A组缩短(均P<0.05);治疗后两组患儿免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)及CD4+/CD8+比值均比治疗前上升,且B组患儿上述指标相较于A组上升(均P<0.05);治疗后B组患儿双歧杆菌、乳杆菌与治疗前比均增多,与A组比较增多,大肠埃希菌均相较于治疗前减少,与A组比较减少(均P<0.05);将两组患儿恶心、便秘等的总发生率,无明显差异(均P>0.05)。结论在对轮状病毒感染性腹泻患儿治疗时,将双歧杆菌四联活菌片与蒙脱石散联合,可促进患儿各项临床症状快速改善,纠正与调节免疫功能和肠道菌群紊乱,且不会增加不良反应的发生,安全性较好。

苦参凝胶联合甲硝唑治疗细菌性阴道病患者的效果

目的:观察苦参凝胶联合甲硝唑治疗细菌性阴道病(BV)患者的效果。方法:选取2021年3月至2023年3月该院收治的110例BV患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各55例。对照组予以甲硝唑治疗,观察组在对照组基础上联合苦参凝胶治疗,两组持续治疗2周。比较两组临床疗效,临床症状(白带异常、外阴瘙痒、黏膜充血)消失时间,治疗前后阴道pH值、菌群密集度、炎性指标[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-12(IL-12)、γ干扰素(IFN-γ)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.36%(53/55),高于对照组的83.64%(46/55),差异有统计学意义(P<0.05);观察组白带异常、外阴瘙痒、黏膜充血消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组阴道pH值低于对照组,菌群密集度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组IL-4、IL-12水平低于对照组,IFN-γ水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苦参凝胶联合甲硝唑治疗BV患者可提高治疗总有效率,缩短临床症状消失时间,降低阴道pH值,调节菌群密集度和炎性指标水平,效果优于单纯甲硝唑治疗。

猪梭菌性肠炎的诊断与防治措施

猪梭菌性肠炎又称猪坏死性肠炎,是由C型产气荚膜梭菌引起的1种急性传染病。患病猪主要表现血便、腹胀、身体快速消瘦、脱水等,如果不及时治疗,很容易导致病猪死亡。目前,猪梭菌性肠炎以预防为主、治疗为辅,应通过定期接种疫苗,强化饲养管理,做好卫生清洁,饲喂全价优质饲料等措施,预防猪梭菌性肠炎的发生。发病猪采用阿莫西林、孢噻呋钠药物进行治疗,对腹泻严重的病猪,灌服碱式硝酸铋水溶液,预防病猪酸中毒,缓解腹泻症状,降低病猪死亡率。

双歧杆菌四联活菌片联合四联疗法对HP阳性胃溃疡患者临床症状分析

目的探究双歧杆菌四联活菌片联合四联疗法对幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori HP)阳性胃溃疡患者临床症状及血清炎性因子、胃泌素的影响。方法选取2021年8月至2022年9月本院收治的HP阳性胃溃疡患者62例,按随机数字表法分为对照组和观察组各31例。对照组采用四联疗法治疗,观察组在对照组的基础上加用双歧杆菌四联活菌片治疗,两组患者均持续治疗14 d。对比两组临床疗效、临床症状消失时间、血清炎性因子及胃泌素水平、不良反应。结果观察组临床总有效率为96.77%,高于对照组的70.96%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组腹胀症状消失时间、反酸症状消失时间、嗳气症状消失时间、腹痛症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清炎性因子、GAS比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、胃泌素均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片联合四联疗法在HP阳性胃溃疡患者中疗效确切,能够缩短反酸、嗳气等症状消失时间,降低IL-6、CRP等炎性因子水平,且安全性高,值得临床推广应用。

女性2型糖尿病患者合并无症状菌尿的临床分析

目的 探讨影响女性 2型糖尿病合并无症状菌尿 (ASB)的主要危险因素以及有关临床特点。方法 采用病例对照研究 ,2型糖尿病伴无症状菌尿 (ASB+ )组 12 8例 ,2型糖尿病不伴ASB(ASB-)组 30 0例 ,正常对照组 74例。结果 ①女性 2型糖尿病合并ASB的发病率为 30 % ;②与ASB有关的危险因素包括年龄、病程、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、既往尿路感染史、大血管疾病、高脂血症、绝经史 ,其中最主要的 3个危险因素是年龄、大量白蛋白尿、既往尿路感染史 ;③随着糖尿病肾病、视网膜病变病情的加重 ,糖尿病合并ASB的发病率也相应增加 ;④糖尿病合并ASB+ 中段尿培养病原微生物以大肠埃希菌为主。结论 ①影响女性 2型糖尿病合并ASB的因素众多 ,主要因素是年龄、大量白蛋白尿、既往尿路感染史 ;②血糖对女性 2型糖尿病合并ASB发病作用降低 ;③ASB可能是女性 2型糖尿病的一个并发症。

以无菌性脑膜炎为首发症状的组织细胞坏死性淋巴结炎一例

组织细胞坏死性淋巴结炎(KFD)临床以急性或亚急性颈部淋巴结肿痛、发热和粒细胞减少为特征,常合并淋巴结外表现,合并神经系统损害非常少见,以无菌性脑膜炎为首发症状者更为罕见。本研究报道1例年轻女性患者以高热、头痛和四肢抽搐入院,入院后逐渐出现颈部淋巴结肿痛,脑脊液检查以淋巴细胞为主的细胞数目增多。颅脑磁共振成像示:部分软脑膜强化、颅脑静脉成像未见异常,诊断考虑"KFD合并病毒性脑膜炎"。予以地塞米松和阿昔洛韦治疗1个月后症状消失并痊愈。对于伴有淋巴结肿痛的脑膜炎患者应考虑到KFD的可能性,尽早行淋巴结活检可及早明确诊断,避免过度治疗。另外,KFD可伴发复发性无菌性脑膜炎或系统性红斑狼疮等,应注意随访。

无症状性菌尿患者尿路病原菌的分析研究

目的对无症状性菌尿患者尿路病原菌的形成原因、构成类型和耐药性进行分析,以指导临床尿路感染的治疗。方法选取2017年8月至2018年4月394例无症状性菌尿患者的标本进行菌种鉴定及药物敏感性试验。结果394例无症状性菌尿患者中,革兰阴性杆菌304株(77.16%),革兰阳性球菌68株(17.26%),真菌22株(5.58%)。检出率最高的革兰阴性杆菌是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,对替加环素、碳青霉烯类、阿米卡星、头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦和呋喃妥因耐药率低;检出率最高的革兰阳性球菌是屎肠球菌和粪肠球菌,对万古霉素、利奈唑胺、达托霉素和呋喃妥因耐药率低,粪肠球菌对青霉素和氨苄西林敏感性高,而屎肠球菌对青霉素和氨苄西林则耐药性高。此4种病原菌对呋喃妥因的耐药率都低于15%。结论引起无症状性菌尿的原因较多,病原菌呈现复杂化特点,呋喃妥因具有很好的抗菌活性,推荐用于无症状性菌尿的经验性治疗。

红掌细菌性叶枯病的症状和病原菌鉴定

描述了近年来海南省琼山、儋州等市红掌栽培地发生的一种细菌性叶枯病的症状，测定了病原菌的形态、染色反应、培养性状、生理生化特性、寄主范围以及血清学反应，将病原菌鉴定为菇假单胞菌红掌致病变种（Ｐｓｅｕｄｏｍｏｎａｓ ａｇａｒｉｃｉ Ｙｏｕｎｇ ｐｖ.ａｎｔｈｕｒｉｉ）。

探讨熊去氧胆酸联合双歧杆菌活菌对胆汁淤积性肝病患儿症状的影响

胆汁淤积性肝病(ICH)在婴儿时期患病率较高,尤其以早产儿居多[1]。有研究指出在胆汁淤积后,胆汁难以排入肠道,无法发挥其对肠道菌群的调节作用,从而致肠道菌群紊乱[2]。临床针对ICH患儿必须尽早采取治疗措施,预防不良事件发生。既往临床针对该病主要采用益生菌治疗,目的在于纠正肠道菌群紊乱状态,虽然能取得一定疗效,但总体效果欠佳[3]。近年来,研究发现熊去氧胆酸(UDCA)可促进胆汁酸分泌,改变胆汁成分,在多种肝病治疗中有一定应用价值[4]。然而,目前临床对于UDCA联合双歧杆菌活菌治疗ICH的报道较少。为了分析该联用方案的临床疗效,本次研究纳入128例ICH患儿为研究对象,致力于提高临床疗效,现报道如下。

双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的效果及对临床症状评分和结肠炎症评分的影响

目的研究分析双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的效果及对临床症状评分和结肠炎症评分的影响。方法随机选取2013年10月—2016年月2月期间收治入院收治溃疡性结肠炎患者80例,按照就诊ID号随机分为观察组与对照组两组,对照组进行常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用双歧三联活菌胶囊,比较两组患者治疗后临床症状评分和结肠炎症评分以及实验室指标变化。结果观察组患者治疗后临床症状评分下降率(56.2±6.3)%和结肠炎症评分(0.6±0.1)显著优于对照组患者临床症状评分下降率(45.2±4.6)%以及结肠炎症评分(1.2±0.3),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者血清IL-6、IL-8水平显著降低,(CD4+CD24)辅助T细胞比例以及IL-10水平显著升高,与对照组患者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论双歧三联活菌在溃疡性结肠炎中具有良好的治疗效果,可改善患者临床症状、抑制结肠炎症,具有较高的临床推广应用价值。

肾病综合征患者无症状性菌尿的菌谱及药敏分析

目的 探讨肾病综合征患者无症状性菌尿的菌谱及耐药情况。方法 对161例PNS住院患者进行清洁中段尿细菌培养,对无症状性菌尿(ABU)进行菌群鉴定及药物敏感分析,并予以抗菌治疗5天～2周。结果 PNS患者ABU发生率9.72％(21/161),以革兰阴性杆菌为主(92.31％),其中以大肠杆菌为优势菌群(65.39％),其次为变形杆菌(11.54％)。大肠杆菌对氨苄青霉素、庆大霉素及氟哌酸等耐药率较高(62.5％～88.8％),但对菌必治、痢特灵耐药率较低。ABU的总有效率为96.00％。结论 PNS患者ABU并非少见,以革兰阴性杆菌为主,耐药率高,应积极治疗。

妊娠期无症状性菌尿21例临床分析

妊娠期无症状性菌尿（asymptomatic bacteriu-ria,ASB）是指孕妇尿路内有细菌繁殖,但无明显感染症状.妊娠期患无症状性菌尿者占2%～7%[1],其在妊娠期发生症状性尿路感染增加,将有25%～30%发生膀胱炎或肾盂肾炎.另外,大约有25%～30%的无症状性菌尿的妊娠妇女在分娩后将发生症状性尿路感染，

老年人无症状性菌尿的临床分析

目的:提高对老年人无症状性菌尿的认识,以采取正确有效的处理方法。方法:对68例住院老年人无症状性菌尿者进行回顾性分析。结果:1老年无症状性菌尿多存在诱发因素和合并症;2治疗措施主要是消除易患因素争及对原发病的处理,而非抗感染治疗。结论:老年人无症状性菌尿大多是处于一种定植状态,主要注重消除易患因素和原发病治疗,滥用抗生素不但不能改善患者慢性泌尿生殖系统症状,反而会增加双重感染的机会及增加药物不良反应。

老年女性无症状性菌尿患者血、尿内皮素改变的临床意义

目的 :探讨老年女性无症状性菌尿患者血、尿内皮素 (ET)含量变化及其临床意义。方法 :72例老年女性无症状性菌尿患者于抗菌治疗前后分别用微生物学培养法检查尿微生物 ,并对细菌作药敏试验 ;用特异性放免方法 (RIA法 )测定血、尿内皮素含量。结果 :72例老年女性无症状性菌尿患者 ,尿中培养分离出细菌 1 1 1株 ,其中大肠杆菌占 5 7% ,副大肠杆菌、表皮葡萄球菌共占 2 3% ,其他细菌占 2 0 %。 72例老年女性无症状性菌尿患者抗菌治疗前血、尿ET[(2 0 8± 6 3)ng/L ,(1 2 5± 5 7)ng/L]均显著高于正常老年女性 [(6 8± 9)ng/L ,(6 2± 1 1 )ng/L ,均P <0 .0 1 ],抗菌治疗后 [(81± 1 3)ng/L ,(6 9±1 7)ng/L]与正常老年女性比较无统计学差异 (P >0 .0 5 )。 结论 :老年女性无症状性菌尿患者血、尿ET升高 ,根治感染后可恢复正常 ,血。

八正散加减治疗脊髓损伤后无症状性菌尿15例

无症状性菌尿指患者有真性细菌尿而无任何尿路感染症状。大量研究证实,长期的无症状性菌尿亦会损伤肾功能,故治疗应与有症状尿感相同[1]。脊髓损伤是由于外伤、炎症、肿瘤等原因引起脊髓的横贯性损害而出现以损伤平面以下的运动、感觉、括约肌和自主神经等功能障碍[2]。脊髓损伤患者容易出现各种并发症,其中尿路感染是最为常见的并发症之一。

原发性肾病综合征合并无症状性菌尿抗菌治疗分析

目的:探讨抗菌治疗对原发性肾病综合征合并无症状性菌尿的必要性。方法:将36例原发性肾病综合征合并无症状性菌尿病例随机分成治疗组与对照组,前者予抗生素灭菌治疗。结果:治疗组有效率为78.9%,对照组为55.6%,前者有效率明显高于后者。结论:无症状性菌尿影响原发性肾病综合征的疗效,必须抗菌治疗。

关节置换围术期无症状性菌尿应用抗生素治疗必要性的Meta分析

背景:关节假体周围感染是关节置换后灾难性的并发症。临床上针对关节置换围术期无症状性菌尿会选择口服抗生素治疗,但既往研究针对无症状性菌尿是否会引起关节假体周围感染尚无统一定论,抗生素的疗效也不得而知。目的:通过Meta分析研究无症状性菌尿是否是引起关节假体周围感染的危险因素及抗生素治疗是否有效。方法:系统检索主要外文和中文数据库,例如PubMed、Ovid、Cochrane图书馆、EMBASE、CNKI、万方、维普数据库、CMB等,并通过手工检索、文献溯源等查找建库至2018年5月研究无症状性菌尿对关节置换预后影响的文章。根据Cochrane系统评价方法进行筛选文献筛选、质量评价、数据提取,使用Review Manager 5.3软件进行分析。结果与结论:①共纳入9篇文献,共计29 844例关节置换的病例,其中合并无症状性菌尿的病例共2 366例;②相比于非无症状性菌尿组,关节假体周围感染在无症状性菌尿组中的发病率更高,差异有显著性意义(OR=3.15,95%CI:1.23-8.02,P=0.02);③9篇中有7篇文献报道了抗生素使用于治疗围术期无症状菌尿,抗生素组及抗生素未使用组关节假体周围感染发病率差异无显著性意义(OR=1.64,95%CI:0.84-3.23,P=0.15);④提示关节置换围术期无症状性菌尿的发生是假体关节周围感染的危险因素,而针对无症状性菌尿的抗生素使用与否并不会改变关节假体周围感染的发生率。

妊娠期无症状性菌尿21例临床分析

目的 通过检查并治疗妊娠期无症状菌尿,降低孕妇症状性尿路感染率。方法 选取我院2012年6月至2014年6月收治的21例妊娠期妇女产前菌尿检查治疗实例,选用合适的适用不同妊娠期和药敏程度的抗生素,将取样样品按妊娠期的不同分成妊娠早期、妊娠中期和妊娠晚期3个等数量的取样组,各组内再按照2、2、3个取样数量分成三个组。分析观察治疗1~2个疗程后各组样品的治疗结果。结果经过2周的治疗后,两个观察组21例样品尿检均呈阴性,并且停药1周后的复查结果亦呈阴性,95%CI为83.89%~100.0%,总治愈率达到100%。结论 适当的药物治疗可以有效的治愈妊娠期无症状菌尿病症,并由此降低孕妇症状性尿路感染率。