丙泊酚对行无痛气管镜检查患者的阵痛效果评估

目的探讨丙泊酚对行无痛气管镜检查患者的阵痛效果。方法选取2016年1月-2017年1月在我院呼吸科住院并行支气管镜检查的患者160例。记录患者支气管镜检查前(T0)和检查结束后5min(T1)血流动力学指标〔收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、指脉氧血氧饱和度(SpO2)〕、麻醉起效时间、阵痛维持时间、不良反应等。比较检查前后血流动力学指标改变情况。结果160例患者平均年龄(62.3±10.8)岁,其中男性99例,女性61例,BMI为(24.8±3.1)kg/m2,罹患慢性肺疾病的比例为31.3%,罹患慢性心血管疾病的比例为26.9%。患者麻醉风险评估ASA分级:Ⅰ级37例,Ⅱ级75例,Ⅲ级43例,Ⅳ级5例。支气管镜检查前(T0)和检查结束后5min(T1)结果比较显示,患者SBP、DBP、HR、SpO2均无明显变化(P>0.05)。所有患者均顺利行麻醉并完成支气管镜检查及麻醉后复苏,麻醉起效时间为(18.8±3.1)s,阵痛维持时间为(33.2±4.9)min。15例患者出现术后不良反应,经对症治疗后症状消失。结论在无痛支气管镜检查中,使用丙泊酚进行阵痛麻醉,可以实现良好的镇痛效果,同时患者麻醉前后血流动力学指标稳定,不良反应发生率较低。

阿芬太尼和舒芬太尼复合丙泊酚麻醉在无痛气管镜检查中的应用比较

目的 观察无痛气管镜检查中应用阿芬太尼或舒芬太尼复合丙泊酚的麻醉效果比较。方法 选取2021年3月—2021年7月期间行无痛气管镜检查的患者80例。按照随机数字表法分为对照组与观察组各40例。分别采用舒芬太尼(0.2μg/kg)和阿芬太尼(20μg/kg)全麻诱导,记录两组患者麻醉诱导前,诱导后3 min以及检查结束时平均动脉血压,苏醒时间,定向力恢复时间,呼吸抑制,呛咳等不良反应。结果 与对照组比较,观察组麻醉诱导后3 min及检查结束时平均血压下降幅度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的苏醒以及定向力恢复时间都显著小于对照组(P<0.05)。结论 无痛气管镜检查采用阿芬太尼复合丙泊酚麻醉,苏醒时间快,血流动力学更平稳,定向力恢复时间短。

全麻喉罩下正压通气下无痛气管镜检查临床应用

分析无痛气管镜检查中全麻喉罩与正压通气的应用效果。方法:选取2021年3月~2022年2月无痛气管镜检查患者85例,根据检查方法分组,A组(全麻喉罩正压通气辅助检查)42例,B组(常规检查)43例,比较生命体征、不良反应、患者满意度。结果:检查成功率比较,A组[100.00%(42/42)]高于B组[93.02%(40/43)],差异有统计学意义(P<0.05);生命体征比较,A组血压低于B组,A组呼吸、心率低于B组,A组血氧饱和度低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应比较,A组发生率[2.38%(1/42)]低于B组[32.56%(14/43)],差异有统计学意义(P<0.05);满意度比较,A组[100.00%(42/42)]优于B组[79.07%(34/43)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用全麻喉罩正压通气方法实施无痛气管镜检查,可显著提高检查成功率,改善患者检查期间生命体征稳定性,减少不良反应,提高患者满意度。

喉罩通气全麻下无痛电子气管镜检查的护理

目的探讨喉罩通气全麻下无痛电子气管镜检查的护理配合方法,为临床护理提供依据。方法对236例经喉罩通气全麻下进行无痛电子气管镜检查的患者,做好术前护理和病人的访视工作;做好喉罩置入的护理,固定喉罩,避免反流误吸;术中监测护理,监测生命体征,血氧饱和度、呼吸末二氧化碳分压;术后正确拔除喉罩,减少并发症。结果 97%的患者一次性顺利通过检查,10例患者置入喉罩通气前后不同程度出现位置偏离或喉痉挛,检查患者中无发生误吸、反流。术后拔除喉罩出现恶心、呛咳2例,咽喉不适8例。结论加强喉罩通气的气道管理,全麻过程进行安全护理,掌握拔除喉罩时机,能减少并发症发生。

喉罩通气全身麻醉下无痛电子气管镜检查的护理

目的:研究并分析喉罩通气全身麻醉状态下,行无痛电子气管镜检查的患者护理方法及其实施效果。方法:选择喉罩通气全身麻醉状态下,行无痛电子气管镜检查的患者100例为研究对象,对以上患者行全程性的护理措施,包括术前护理、喉罩置入护理、术中监测护理以及术后喉罩拔除护理这四个方面。对患者护理状态下的喉罩置入通气成功率以及术中、术后并发症的发生情况进行综合分析。结果:本组100例患者均一次性置入喉罩通气成功,喉罩置入通气成功率为100%(100/100),术中共有2例患者出现并发症症状,并发症发生率为2.00%(2/100),其中1例患者为反流,1例患者为误吸(通过提高氧气吸入流量的方法均得到解决)。术后共有3例患者出现并发症症状,并发症发生率为3.00%(3/100),其中1例患者为恶心,1例患者为呛咳,1例患者为咽喉部疼痛。结论:全程性护理对于提高患者喉罩通气全身麻醉状态下,行无痛电子气管镜检查成功率、控制并发症、改善预后等方面重要意义突出,值得关注与重视。

丙泊酚、依托咪酯分别联合瑞芬太尼靶控输注在无痛气管镜硬镜检查中的麻醉效果观察

目的:探究丙泊酚、依托咪酯分别联合瑞芬太尼靶控输注(target controlled infusion,TCI)在无痛气管镜硬镜检查中的麻醉效果。方法:将60例行无痛气管镜硬镜检查的患者分为丙泊酚(P)组及依托咪酯(E)组,两组均30例。P组实施丙泊酚联合瑞芬太尼TCI,E组实施依托咪酯联合瑞芬太尼TCI,比较两组入睡时间及苏醒时间,以及麻醉前(T_(0))、气管镜到达声门即刻(T_(1))、检查完毕即刻(T_(2))、检查完毕10 min(T_(3))的生命体征指标,记录应激状况,并对不良反应发生情况进行分析。结果:两组入睡时间及苏醒时间对比未见显著差异;与T_(0)时刻比,两组T_(1)、T_(2)时刻平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO_(2))、心率(heart rate,HR)均升高,T_(3)时刻上述指标较T_(2)时刻均下降,T_(1)、T_(3)时刻,E组MAP、SpO_(2)、HR均高于P组;E组注射痛、低血压发生率较P组低,两组恶心呕吐以及心动过缓发生率对比无明显差异。结论:无痛气管镜硬镜检查中应用依托咪酯联合瑞芬太尼TCI,表现出了更好的麻醉效果,在维持患者生命体征稳定方面优势明显,且注射痛、低血压发生率更低。