不同辅助化疗模式对胃癌根治术后无瘤存活时间的影响

目的探讨两种常见的辅助化疗模式对胃癌根治术后无瘤存活时间的影响。方法将90例已接受胃癌根治术及淋巴结清扫术治疗的胃癌患者随机分为四药组(n=45)和三药组(n=45),四药组采用紫杉醇+奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶化疗,三药组仅采用奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶化疗。观察两组手术和化疗疗效,不良反应发生情况,并随访统计两组术后1、3、5年总体生存率、无瘤生存率、中位总体生存时间、中位无瘤生存时间。结果四药组总缓解率为71.11%,显著高于三药组的48.89%(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。术后四药组1、3、5年总体生存率为93.33%、68.89%、24.44%,三药组1、3、5年总体生存率为91.11%、62.22%、8.89%;四药组1、3、5年无瘤生存率为82.22%、82.22%、17.78%,三药组1、3、5年无瘤生存率为73.33%、33.33%、4.44%;其中四药组5年总体生存率、5年无瘤生存率均明显高于三药组(P<0.05)。四药组中位总体生存时间为44.6个月,高于三药组的32.3个月,中位无瘤生存时间为29.5个月,高于三药组20.5个月。结论紫杉醇+奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶化疗模式可提高胃癌手术疗效,明显延长患者总体生存、无瘤存活时间。