负压组合式硬管镜联合输尿管软镜治疗无积水肾结石的可行性分析

目的分析无积水肾结石患者接受负压组合式硬管镜(硕通镜)联合输尿管软镜治疗效果分析。方法选取2021年10月至2022年10月我院泌尿外科收治的无积水肾结石患者80例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组接受经皮肾镜取石(PCNL)手术,观察组接受硕通镜联合输尿管软镜手术。对比观察两组围术期手术指标情况、术后感染情况以及结石清除率变化。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、外周血红蛋白浓度下降值等围手术指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CRP、PCT表达水平均低于手术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d和术后1个月,观察组结石清除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于小于3cm无积水肾结石疾病治疗,患者围手术时期治疗状况欠佳,且存在感染风险,影响结石清除效果,采取硕通镜联合输尿管镜治疗能够获得理想的手术治疗效果。

超声引导下微通道(F16)和标准通道(F24)经皮肾镜碎石取石术治疗无积水肾结石的临床疗效对比研究

对比评价微通道(F16)和标准通道(F24)经皮肾镜碎石取石术两种手术方式在无积水肾结石治疗中的临床疗效。方法 A组50例,接受微通道(F16)PCNL,B组50例,接受标准通道(F24)PCNL,比较两组患者的手术碎石时间、术中血红蛋白丢失值、一期结石清除率、术后住院时间及术后泌尿系感染发生率、肾功能等指标。结果 微通道(F16)组和标准通道(F24)组的碎石时间、术中血红蛋白丢失值、一期结石清除率、术后泌尿系感染发生率等方面比较差异均有统计学意义,术后住院时间、肾功能影响等方面对比差异无统计学意义。结论 在治疗无积水肾结石方面,微通道(16F)PCNL在减少术中出血方面比标准通道(F24)PCNL更具有优势,但是标准通道(F24)PCNL相对微通道(16F)PCNL,碎石效率更高、碎石时间更短、一期结石清除率更高、术后泌尿系感染发生率更低,两种手术方法在对术后住院时间、肾功能等方面影响均无明显差异。

可视化穿刺系统在经皮肾镜碎石术治疗无积水肾结石中安全性和有效性分析

分析可视化穿刺系统用于经皮肾镜碎石术(PCNL)中治疗无积水肾结石患者对疗效影响。方法 64例无积水肾结石患者为样本,时间2021年6月-2022年6月,随机分组,A组可视化穿刺系统PCNL治疗,B组PCNL治疗,对比手术指标、白细胞计数(WBC)、血肌酐(Scr)、血红蛋白(HGB)、生存质量(SF-36)、肾结石术后并发症差异。结果 A组各项手术指标均优于B组,P<0.05;A组WBC、Scr、HGB等指标优于B组,P<0.05;A组各项SF-36评分较B组高,P<0.05;A组肾结石术后并发症率较B组低,P<0.05。结论 无积水肾结石患者接受可视化穿刺系统PCNL治疗,可缩短手术时间、减少出血量,还可改善肾功能、增强患者生存质量。

彩超引导技术在无积水肾结石经皮肾镜取石术中的应用研究

目的探讨彩超引导技术在无积水肾结石经皮肾镜取石术(PNL)中的应用价值。方法 66例无积水肾结石患者随机分为彩超引导组(A组)与二维超声引导组(B组),每组33例,比较两组患者的手术效果及出血情况等指标。结果两组患者的手术时间、血清肌酐(SCR)、一期清石率差异均无统计学意义(P>0.05);B组术后血红蛋白(Hb)下降程度为(21.1±12.4)g/L,明显高于A组(15.0±7.9)g/L(P<0.05),B组手术输血率18.2%,明显高于A组3.0%(P<0.05);B组发生需选择性肾动脉栓塞治疗的严重出血1例。结论彩超组与二维超声组的PNL疗效相似,但彩超引导技术能明显降低无积水肾结石经皮肾镜手术严重出血的发生,值得在临床工作中推广使用。

B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗无积水肾结石的临床分析

目的探讨B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术对于无积水肾结石的应用效果。方法选择我院2013年1月~2014年12月收治的符合条件的99例无积水肾结石患者为研究对象,在B超引导下以经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术对患者进行治疗。另选取我院2012年6月~2012年12月行普通经皮肾镜碎石术的无积水肾结石50例作为对照。记录两组的围手术期情况,对比术前术后的肾功能指标,观察并记录术后并发症情况。结果观察组的一期碎石率、单一碎石通道率均显著高于对照组,而手术时间、术中出血量、住院时间则明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者的平均血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血钠及24h尿量相比术前差异具有统计学意义（P〈0.05）,但观察组的BUN、血钾改善情况显著优于对照组（P〈0.05）;而血钾与肾小球滤过率（GFR）相比术前未发生显著变化（P〉0.05）。本组患者未出现气胸、腹腔脏器损伤、尿瘘等严重并发症,观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术对于无水肾结石的一期碎石成功率高,可显著改善患者肾脏功能,且并发症少,值得进一步研究。

经皮肾镜碎石取石术治疗无积水肾结石

目的探讨24 F标准通道经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗无积水肾结石的疗效和安全性。方法对28例接受24 F标准通道经皮肾镜碎石取石术治疗无积水肾结石患者的资料进行回顾分析。结果 28例患者中24例成功施行一期取石,4例二期取石,一次清石率85.7%,术后无严重的并发症。结论 24 F标准通道的PCNL具有损伤小、手术时间短、结石清除率高、并发症少等优点,是治疗无积水肾结石的理想的微创治疗方法。

两种穿刺方式行经皮肾镜碎石术治疗无积水肾结石的对比研究

经皮肾镜碎石术是目前治疗肾结石及输尿管上段结石的主流微创术式,术中成功穿刺并建立皮肾通道为手术成功的关键,目前多采用B超引导定位穿刺。常规选用扩张积水的肾盏穹隆部作为靶标穿刺进针。对于无积水肾结石,由于肾盏及肾盂无扩张,穿刺靶标不明确,穿刺难度较大。通过多年的经皮肾镜手术经验发现,采用结石靶标法及人工肾积水法均可成功穿刺建立皮肾通道治疗无积水肾结石,现总结我院9年来采用两种方式穿刺行经皮肾镜碎石术治疗的78例无积水肾结石患者资料,对比两者的疗效及安全性。

微创经皮肾取石术治疗无积水肾结石临床研究

目的探究微创经皮肾取石术治疗无积水肾结石患者的临床疗效和应用意义。方法 100例无积水肾结石患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组50例。实验组患者采用微创经皮肾取石术进行治疗,对照组采用开放式手术进行治疗。比较两组患者的手术时间、手术出血量及并发症发生情况。结果实验组患者手术时间(76.60±17.31)min显著短于对照组的(112.40±20.48)min,差异有统计学意义(t=9.440, P<0.05)。实验组患者手术出血量(94.10±11.30)ml显著少于对照组的(128.40±24.50)ml,差异有统计学意义(t=8.989, P<0.05)。实验组患者并发症发生率8.00%显著低于对照组的22.00%,差异有统计学意义(χ2=3.843, P<0.05)。结论采用微创经皮肾取石术治疗无积水肾结石患者疗效显著,可缩短手术时间、减少手术出血量,降低并发症发生率,值得推广。

可视化穿刺系统在经皮肾镜碎石术治疗无积水肾结石中的安全性和有效性

目的探究可视化穿刺系统在经皮肾镜碎石术治疗无积水肾结石中的安全性和有效性。方法选择2018年1月1日至2020年12月31日收治的400例无积水肾结石患者作为研究对象,根据单双号编号法随机将其分为对照组与试验组,各200例。对照组给予常规经皮肾镜碎石术治疗,试验组给予可视化穿刺系统经皮肾镜碎石术治疗。比较两组的临床效果。结果试验组的手术出血量、手术用时、术后疼痛程度、住院时间均优于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组的WBC、Scr水平低于对照组,HGB水平高于对照组(P<0.05)。试验组的并发症总发生率低于对照组,结石清除率高于对照组(P<0.05)。结论可视化穿刺系统经皮肾镜碎石术治疗无积水肾结石患者,能够提高结石清除率,降低并发症发生率以及手术出血量,缩短手术用时及住院时间。

微创经皮肾镜取石术治疗无积水肾结石患者的疗效及安全性分析

目的:探讨微创经皮肾镜取石术治疗无积水肾结石患者的疗效及安全性。方法:收治无积水肾结石患者90例,分两组。对照组开展传统手术治疗,观察组行微创经皮肾镜取石术治疗。比较两组无积水肾结石临床疗效,临床观察和监测指标、手术前后患者生命量表调查分值;不良预后情况。结果:观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);观察组临床观察和监测指标和生命量表调查分值均优于对照组(P<0.05)。观察组不良预后少于对照组(P<0.05)。结论:无积水肾结石患者行微创经皮肾镜取石术疗效理想,恢复快,创伤小,有效减少不良预后,改善患者生活质量。

B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗无积水肾结石的可行性及安全性研究

目的观察并分析B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗无积水肾结石的临床治疗效果。方法将我院20例无积水肾结石患者的临床资料分为干预组(n=10)和对照组(n=10),对照组患者行单纯B超引导经皮肾镜气压弹道术;干预组在对照组基础上给予超声碎石术治疗,对比两组术后各项指标情况。结果干预组手术时间、术中出血量、结石清除率及术后并发症等情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对无积水肾结石患者给予B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术,能够有效降低术中出血量,提升结石清除率,具有较好的安全性与有效性,值得临床推广和应用。

可视穿刺式经皮肾镜碎石术治疗无积水肾结石的疗效分析(附39例报告)

目的:探讨使用可视穿刺式经皮肾镜碎石术治疗无积水肾结石的临床疗效。方法:回顾性分析2016年8月-2018年5月采用德国铂立可视穿刺系统行F4.8超微通道、F18微通道、超微通道联合F18微通道经皮肾镜钬激光碎石治疗无积水肾结石患者39例,对通道建立时间、结石清除率、手术总时间、术后住院时间及手术并发症等临床资料进行分析。结果:可视通道穿刺成功率100.0%(39/39),可视穿刺F4.8超微通道建立时间(3.6±0.4)min、F18微通道建立时间(7.9±1.0)min、碎石清石时间(46.4±19.6)min,手术总时间(72.4±13.8)min,术后平均住院(4.9±1.2)d,平均血红蛋白下降(13.4±2.9)g/L,一期结石清除率94.9%(37/39),所有患者术中无大出血、胸膜损伤和肾周其他脏器损伤,术后无发热、脓毒血症等并发症。结论:使用可视穿刺式经皮肾镜碎石术治疗无积水肾结石穿刺精准安全、碎石清石率高、手术并发症少,是一种患者满意度高、临床疗效好的治疗方法。

B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗无积水肾结石

目的：探讨B超引导的经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗无积水肾结石的作用。方法：2013年1月～2014年1月,选取120例无积水肾结石患者经B超引导穿刺建立工作通道,经皮采用肾镜气压弹道联合超声碎石术对患者进行治疗,患者采取截石位,膀胱镜下于患侧插入输尿管,滴注生理盐水充盈肾盂,B超引导向目标部位进行穿刺,建立通道,肾镜下用气压联弹道合超声碎石系统对结石进行清理,纪录手术时间,术后分析结石清除率、手术并发症等。结果：120例肾结石患者均成功建立肾脏通道,119例进行的是一期碎石术,其中115例为单通道碎石,4例为双通道甚至多通道碎石,1例由于术中出血进行了二期碎石术,手术时间为90～150min,平均时长为（100.32±12.55）min。无其他严重并发症发生。术后7d复查,115例结石清理干净,仅余5例仍有残余,清除率达95.8%（115/120）。结论：经验证B超引导的经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术治疗无积水肾结石清除率高,并发症少,安全可靠,值得在临床上广泛应用。

微创经皮肾镜取石术治疗无积水肾结石临床效果观察

目的观察微创经皮肾镜取石术治疗无积水肾结石的临床效果。方法选取禹州市中心医院(东区)68例无积水肾结石患者,采用随机数字表法分组,各33例,观察组采用微创经皮肾镜取石术,对照组采用常规开放式手术取石术,比较两组手术时间、术中出血量、医疗费用、住院时间、结石清除率、并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、医疗费用、住院时间均优于对照组(P<0.05);两组一次结石取净率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为2.86%(1/35),低于对照组的21.21%(7/33)(P<0.05)。结论微创经皮肾镜取石术治疗无积水肾结石可有效清除结石,减少术中出血量,安全性高。

微通道镜经皮肾镜碎石取石术一期治疗无积水肾结石疗效观察

目的探讨微通道经皮肾镜碎石取石术(mPCNL)治疗无积水肾结石的临床效果。方法回顾性分析2019年6月至2021年6月海南医学院第二附属医院泌尿外科采用mPCNL治疗112例无积水肾结石患者的临床资料,其中左肾52例,右肾60例;完全性铸型结石68例,不完全性铸型结石33例,孤立性结石11例。结果112例患者均在B超引导下精准穿刺建立F16微通道并施行一期单通道碎石,手术平均时间(62.31±12.54)min,术后血红蛋白平均下降(9.3±2.4)g/dL,术后3 d结石清石率为83.93%,术后1个月结石清石率为90.17%,7例患者需输血治疗,术后发热9例,经抗感染治疗后体温均降至正常;无尿漏、气胸、周围脏器损伤等严重并发症发生。结论微通道经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗无积水肾结石具有结石清石率高、安全有效的特点。

56例B超引导小通道经皮肾镜碎石术治疗无积水肾结石的应用研究

近年来,经皮肾镜碎石术已广泛应用于治疗各类上尿路结石.笔者于2008年6月至2012年3月采用B超引导下小通道经皮肾镜碎石术治疗无积水肾结石56例,疗效满意,现报告如下。

无积水肾结石患者应用微创治疗的效果分析

目的探讨无积水肾结石患者采取微创治疗的临床效果。方法 90例无积水肾结石患者,随机分为对照组和研究组,各45例。对照组患者实施传统开放性手术治疗,研究组患者实施微创经皮肾镜取石术治疗,观察记录两组患者临床效果。结果研究组手术时间、出血量及住院时间分别为(78.45±11.43)min、(93.23±10.55)ml、(8.12±2.38)d,优于对照组的(101.83±19.87)min、(110.98±20.18)ml、(12.89±5.23)d,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为4.44%,显著低于对照组的17.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无积水肾结石患者采取微创经皮肾镜取石术治疗,不仅可以明显缩短手术时间,减少术中出血量,而且可以缩短住院时间,减少并发症发生,值得借鉴。

MPCNL治疗无积水肾结石的效果及对患者肾功能的影响

目的:探讨对无积水肾结石患者采用微创经皮肾镜取石术(MPCNL)进行治疗的效果以及对其肾功能造成的影响。方法:本次研究对象均为肾结石患者,共计84例,收治时间为2019年4月至2020年10月。按照双盲法对患者分组,其中42例设为对照组,实施传统开放式手术治疗;另外42例设为观察组,采用微创经皮肾镜取石术。观察两组的治疗情况。结果:比较两组的各项手术指标,观察组均好于对照组(P<0.05);比较两组的并发症发生情况,观察组低于对照组(P<0.05);比较两组的肾功能指标,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论:根据本次研究的结果可以确认,对无积水肾结石患者采用微创经皮肾镜取石术进行治疗的效果更加确切,可以提高对患者的施术效率,避免患者出现并发症,促进患者的术后恢复,从而有效改善患者的肾功能。

微创经皮肾镜取石术治疗无积水肾结石并发症观察与护理

目的探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗无积水肾结石的护理。方法对2008-06～2011-08间,收治的80例无积水肾结石的患者采用X线定位联合B超引导下微创经皮肾镜取石术(MPC-NL),分析围手术期出现的护理问题及处理方法。结果 80例无积水肾结石Ⅰ期结石清除率达82.5%,无气胸、腹腔脏器损伤等并发症发生。结论 X线定位联合B超引导行经皮肾镜碎石取石术治疗无积水肾结石,具有安全、方便、疗效可靠。做好围手术期护理,也是手术成功的关键。

经皮肾镜取石术前人工肾积水治疗无积水肾结石效果

目的了解经皮肾镜取石术前人工肾积水治疗无积水肾结石的临床效果。方法回顾性分析我院泌尿科自2012年3月至2014年3月收治的54例无积水肾结石患者的临床资料。结果所有患者穿刺均成功,取石成功率达100%。结论经皮肾镜取石术前人工肾积水治疗无积水肾结石临床疗效颇佳,值得临床广泛推广。