合并小剂量利培酮治疗无精神病性症状抑郁症对照研究

目的 探讨小剂量利培酮在治疗无精神病性症状抑郁症中的作用。方法 将 6 0例无精神病性症状的抑郁症患者随机分成氟西汀组及氟西汀合用利培酮组 ,于疗前 ,疗后 1、2、6周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD) ,不良反应量表 (TESS)评定疗效及副反应。结果 合用小剂量利培酮组疗效显著 ,两组间痊愈率、1周末HAMD评分及疗程结束时HAMD评分差异有显著性。TESS评分两组无明显差异。结论 合用小剂量利培酮治疗抑郁症可提高疗效 。

利培酮辅助治疗无精神病性症状抑郁症对照研究

目的探讨抗抑郁剂联合小剂量利培酮治疗无精神病性症状抑郁症的增效作用。方法将50例无精神病性症状的抑郁症患者随机分为氟西汀治疗组和氟西汀联合利培酮治疗组,治疗前及治疗第1、2、6w末采用汉密顿抑郁量表、副作用量表评定临床疗效和不良反应。结果研究组起效快,效显率高,治疗后同期汉密顿抑郁量表评分两组间比较差异均有极显著性(P<0.01);副作用量表评分无显著性差异(P>0.05)。结论抗抑郁剂联合小剂量利培酮治疗无精神病性症状抑郁症具有增效作用。

利培酮在无精神病性症状抑郁症中的应用

目的评价利培酮在治疗无精神病性症状抑郁症中的地位。方法206例患者随机分为利培酮联合氟西汀组、利培酮组和氟西汀组治疗8周,于治疗前、治疗2周末、4周末、6周末和8周末分别测评汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)。结果满8周后,联用组HAMD减分率大于氟西汀组(P<0.05),氟西汀组大于利培酮组(P<0.01),且从第2周末开始,联用组比两组单用组有显著性差异(P<0.05)。3组各时期TESS评分无显著性差异(P>0.05)。结论利培酮联合氟西汀对无精神病性症状抑郁症的疗效比单用氟西汀或利培酮要好、起效要快,且不显著增加不良反应,但单用利培酮的疗效则不及氟西汀。

利培酮合并氟西汀对无精神病性症状抑郁症的疗效比较

目的观察利培酮合并氟西汀对无精神病性症状抑郁症的疗效和安全性。方法147例无精神病性症状抑郁症患者随机分为研究组(利培酮+氟西汀)72例、对照组(氟西汀)75例,治疗8 wk。于治疗前、治疗后每2 wk测评汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、治疗中需处理的不良反应量表(TESS)。疗效评价以HAMD减分率为标准,不良反应以TESS评分为标准。结果2组HAMD、HAMA评分组间比较从wk 2末开始差异有统计学意义(P<0.05),2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),各时期TESS评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论利培酮合并氟西汀治疗无精神病性症状抑郁症的疗效和安全性较好。

奥氮平联合氟西汀治疗无精神病症状抑郁症

目的:探讨氟西汀联合小剂量奥氮平治疗无精神病症状抑郁症的疗效和安全性。方法:47例无精神病症状的抑郁症患者随机分为对照组(氟西汀)22例和治疗组(氟西汀联合奥氮平)25例,于治疗前、治疗第2周和第4周测评汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和不良反应量表(TESS)。疗效评价以HAMD减分率为标准,不良反应以TESS评分为标准。结果:HAMD、HAMA评分组间比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01),2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),各时期TESS评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:抗抑郁剂联合小剂量奥氮平治疗无精神病性症状抑郁症疗效好,安全性高。

盐酸文拉法辛致大叶性肺炎一例

1临床资料 患者，女，43岁。主因：“反复情绪低落，无愉快感，自责，自杀企图3年”2006年5月以：“复发性抑郁症，目前为无精神病性症状的抑郁”住精神科。体格检查未见阳性体征，精神检查：神清语利，定向力完整，未引出幻觉妄想，智力、记忆力、计算力正常，自知力完整，情绪低落，以晨起为著，无愉快感，自责，自杀企图，动作迟缓，未见怪异行为。辅助检查：胸部X线检查正常，血常规正常。

帕罗西汀合用奎硫平治疗抑郁症的随机对照研究

目的评估帕罗西汀合用奎硫平治疗无精神病性症状的抑郁症疗效和安全性。方法将符合入组标准和排除标准的无精神病性症状的抑郁症患者120例,随机分配到帕罗西汀合用奎硫平治疗组(研究组)和单用帕罗西汀治疗组(对照组),在入组时(第0天)和第7、14、21、28、42、56天分别评定HAMD和TESS,并测量生命体征;在治疗开始前、第4、8周末各进行一次血常规检查、尿常规检查、血生化、心电图检查。结果第1周末时,研究组的HAMD评分即下降了29.75%,显著高于对照组(12.05%),这种差异一直保持到研究结束,表明帕罗西汀合用奎硫平起效迅速;研究组的显效率(痊愈+显著进步)为85%,显著高于对照组(51.7%,)(χ2=15.93,P=0.001)。结论帕罗西汀合用奎硫平治疗无精神病性症状的抑郁症起效快,疗效优于单用帕罗西汀,不良反应无明显增多或加重。

阿立哌唑联合帕罗西汀治疗抑郁症对照研究

目的探讨阿立哌唑联合帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法将符合入组标准和排除标准的无精神病性症状的抑郁症患者68例,随机分成两组,为阿立哌唑联合帕罗西汀组(联合组)和单用帕罗西汀组(对照组),治疗12周,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,以治疗中出现的症状量表(TESS)和相关检查评定不良反应。并在治疗开始后第4、8周末各进行一次血常规、尿常规及血生化、心电图检查,评价疗效。结果联合组在治疗起效与症状改善时间上均较单用组效果好。结论阿立哌唑联合帕罗西汀治疗无精神病性症状的抑郁症起效快,疗效优于单用帕罗西汀。不良反应无明显的增多或加重。

神经症患者心理护理技巧

神经症旧称神经官能症，是一组精神障碍的总称。其共同特点为起病常与心理社会因素有关，病前多有一定的素质和人格基础，症状主要表现为脑功能失调症状、情绪症状、疑病症状、多种躯体不适感等，这些症状在不同类型的神经症患者身上常常混合存在，无器质性病变，患者无精神病性症状，对疾病有相当的自制力，疾病痛苦感明显，有求治要求，社会功能相对完好，行为一般保持在社会规范范围内，病程大多持续迁延。

阿立哌唑合并帕罗西汀治疗抑郁症对照研究

目的探讨阿立哌唑合并帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法将符合入组标准和排除标准的无精神病性症状的抑郁症患者68例，随机分成2组，分别给于阿立哌唑合并帕罗西汀（合并组）和单用帕罗西汀（对照组），治疗12周，以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定临床疗效，以治疗中出现的症状量表（TESS）和相关检查评定不良反应。并在治疗开始后第4，8周末各进行一次血常规，尿常规及血生化，心电图检查。结果合用组在治疗起效与症状改善时间上均较单用纽效果好。结论阿立哌唑合并帕罗西汀治疗无精神病性症状的抑郁症起效快．疗效优于单用帕罗西汀。不良反应无明显的增多或加章。

文拉法新致躁狂发作2例

1病例简介 例1患者，女，22岁。因兴奋话多与忧愁，少语、少动交替发作1年，情绪低落、兴趣减低、少语少动再发1个月第2次入院。既往史、个人史、家族史无特殊。入院体格检查未发现异常。实验室检查均在正常范围。精神检查：意识清，定向力佳，接触被动。语量减少，语速缓慢，思维迟缓，情绪低落，表情忧愁，意志减退，行为减少，自知力部分存在。入院诊断：双相情感障碍，目前为无精神病性症状的抑郁。

文拉法辛缓释剂合用喹硫平治疗40例老年期抑郁症的临床分析

目的:评估文拉法辛缓释剂合用喹硫平治疗无精神病性症状的老年期抑郁症疗效和安全性。方法:将符合入组标准的无精神病性症状的老年期抑郁症患者80例,随机分配到文拉法辛缓释剂合用喹硫平治疗组(研究组)和单用文拉法辛缓释剂治疗组(对照组),在入组时(第0天)和第7、14、21、28、42天分别评定HAMD和TESS,并测量生命体征;在治疗开始前和治疗结束时各进行一次血常规、尿常规检查,血生化、心电图检查。结果:第1周末时,研究组的HAMD评分即下降了29.53%,显著高于对照组(11.83%),这种差异一直保持到研究结束,表明文拉法辛缓释剂合用喹硫平起效迅速;研究组的显效率(痊愈+显著进步)为85%,显著高于对照组(50%)(x2=16.78,P=0.001)。结论:文拉法辛缓释剂合用喹硫平治疗无精神病性症状的老年期抑郁症起效快,疗效优于单用文拉法辛缓释剂,不良反应无明显增多。

中国强迫症防治指南2016解读：概述

强迫症作为一个独立的诊断类别,其受关注相对较晚且相关研究较少.随着对强迫症的不断认识,其诊断归属也处于变化和争议中.因强迫症具有焦虑障碍的基本特征：焦虑、强迫与反强迫交织的焦虑,DSM-Ⅲ、DSM-Ⅲ-R和DSM-Ⅳ中将其归类于焦虑障碍谱系中,命名为强迫性焦虑障碍;因强迫症具有神经症性障碍的基本特征：起病常与心理社会因素有关、无精神病性症状和意识障碍、有自知力,ICD-10中将其归类于神经症、应激相关障碍和躯体形式障碍中,命名为强迫性障碍;因强迫症有独特的强迫特性：持续性、侵入性、不必要的强迫思维、关注和反复的强迫行为、难以自控,DSM-5中强迫症从焦虑障碍中被分离出来,与躯体变形障碍、拔毛症、囤积障碍和抓痕障碍组成了一个独立的疾病分类,即强迫及相关障碍.