CRRT含糖置换液对心脏术后合并急性肾损伤患者血糖以及预后的影响

目的探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)含糖(浓度10 mmol/L)置换液对心脏术后急性肾脏损伤(Acute kidney injury,AKI)患者血糖及其预后的影响。方法收集2012年4月至2018年7月行CRRT治疗心脏术后AKI患者140例,根据置换液是否含糖分为两组,其中含糖组80例,CRRT治疗中使用含糖置换液(含糖浓度为10 mmol/L);不含糖组60例使用不含糖置换液,主要观察指标为CRRT治疗后24 h、72 h血糖值,次要观察指标为CRRT治疗后14 d、28 d及90 d的预后,分析使用2种不同置换液对患者血糖的影响。结果两组患者在CRRT中24 h血糖值比较,差异无统计学意义(P>0.05);含糖组CRRT中72 h血糖为(9.39±3.13)mmol/L,高于不含糖组(7.57±2.86)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在接受CRRT后72 h APACHE评分、14 d、28 d、90 d预后比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论CRRT置换液含糖组和不含糖组对心脏术后急性肾脏损伤患者72 h血糖有影响,在接受含糖置换液CRRT治疗中,72 h内需要加强血糖的监测与调控。含糖置换液相对不含糖置换液,并不会影响患者血糖及其预后。