无线远程监控镇痛泵在老年患者全膝关节置换术后PCIA中的应用效果

目的探讨无线远程监控镇痛泵系统和普通电子镇痛泵系统在老年患者全膝关节置换术后静脉自控镇痛(PCIA)中的应用效果,以期为临床治疗提供参考。方法选取2022年1月—2023年12月于空军军医大学第一附属医院行全膝关节置换术并在术后行PCIA的老年患者92例为研究对象。采用随机数字表法将患者分别纳入无线镇痛组和普通镇痛组,每组46例。无线镇痛组患者术后静脉接无线远程监控镇痛泵,普通镇痛组患者接普通电子镇痛泵。比较2组患者术后6、12、24、48 h的静息、活动时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分;比较2组患者术后第1、3天的舒适状况量表(GCQ)评分;比较2组患者术后48 h镇痛不足的补救次数;比较术后48 h,2组患者及医护人员满意度;比较2组患者术后48 h内不良事件发生情况。结果静息状态下,2组患者术后6、24、48 h的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。无线镇痛组患者术后12 h的VAS评分低于普通镇痛组,差异有统计学意义(P<0.05)。活动状态下,2组患者术后24、48 h的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。无线镇痛组患者术后6、12 h的VAS评分均低于普通镇痛组,差异均有统计学意义(P<0.05)。无线镇痛组患者术后第1、3天GCQ评分均高于普通镇痛组,差异有统计学意义(P<0.05)。无线镇痛组、普通镇痛组患者术后48 h的镇痛补救次数分别为(11.25±1.45)次和(12.05±2.53)次,差异无统计学意义(P>0.05)。无线镇痛组患者总满意度高于普通镇痛组,差异有统计学意义(P<0.05),无线镇痛组医护人员总满意度高于普通镇痛组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论无线远程监控镇痛泵系统在老年患者全膝关节置换术后PCIA中的应用较传统镇痛泵具有优势,对提高老年患者镇痛效果、舒适度以及医患双方的满意度有良好的效果,且安全性高,有一定临床应用价值。

无线远程监控镇痛泵与普通镇痛泵系统临床应用效果比较

目的比较无线远程监控镇痛泵系统和普通电子镇痛泵系统在腹腔镜下肠癌根治术后的镇痛效果。方法选取择期行腹腔镜下肠癌根治术并术后需要行静脉自控镇痛(PCIA)治疗的患者120例,按随机数字表法分为无线镇痛组(W组)和普通镇痛组(P组),每组60例。两组分别在手术结束拔除气管插管后接镇痛泵,应用视觉模拟评分法(VAS)分别记录患者术后2、6、12、24、48h的疼痛评分,术后3d内患者的舒适状况评分,记录每日镇痛药物的用量,镇痛不足的补救次数及麻醉医生接到镇痛不足信息后到达病房进行有效处理疼痛的时间,患者自控镇痛按压的总次数及有效次数,记录镇痛相关并发症,患者及医务人员的满意度等情况。结果静息状态下,术后6h VAS评分W组低于P组(P<0.05);活动状态下,术后2h及6h VAS评分W组低于P组(P<0.05)。患者3d内记录的舒适状况评分W组高于P组(P<0.05)。患者在镇痛期间,第一个24h镇痛药物的使用量W组高于P组(P<0.05)。两组的疼痛处理时间W组低于P组(P<0.01)。患者按压自控镇痛键的总次数W组低于P组(P<0.05)。患者及医护人员对PCIA治疗后的总体满意度W组均高于P组(P<0.05)。结论与传统镇痛泵比较,无线远程监控镇痛泵系统在腹腔镜下肠癌根治术后的应用能更加有效管理患者的疼痛,加速患者的早期康复,增加患者术后的舒适度及满意度。

无线远程监控镇痛泵在腹腔镜肠癌根治术后患者自控静脉镇痛中的效果

目的分析无线远程监控镇痛泵在腹腔镜肠癌根治术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中的镇痛效果。方法对2017年7月至2018年6月择期行腹腔镜肠癌根治术且术后采用普通镇痛泵进行静脉自控镇痛(PCIA)的患者100例(对照组)以及2018年7月至2019年6月改用无线远程监控镇痛泵之后的腹腔镜肠癌根治术后PCIA患者102例(研究组)资料进行回顾性分析。对两组患者每日镇痛药物的使用量、镇痛不足的补救次数、麻醉医生收到镇痛不足信息之后进行有效处理的时间、患者按压自控镇痛的次数、术后疼痛评分、术后3 d内患者舒适状况评分、医患满意度、并发症发生率等资料进行对比分析。结果两组患者均取得良好的镇痛效果。静息时,两组患者术后2、12、24、48 h的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),而术后6 h研究组的VAS评分明显低于对照组(P<0.05);活动时,两组患者术后12、24、48 h的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),而术后6、8 h研究组的VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。研究组术后1、2、3 d的舒适度评分均高于对照组(P<0.01)。研究组术后24 h的镇痛药物用量大于对照组(P<0.01);在48 h内研究组的疼痛有效处理时间明显少于对照组(P<0.01);研究组自控按压镇痛泵的次数明显少于对照组(P<0.05)。两组患者经PCIA治疗48 h后,研究组患者的满意度明显高于对照组(94.12%vs 85.00%,P<0.05)。在PCIA过程中,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论无线远程监控镇痛泵的运用使腹腔镜肠癌根治术后PCIA的镇痛效果增强,可降低患者的疼痛程度,提升术后舒适状况,该系统更加高效的镇痛管理对提高患者的满意度和降低并发症发生率都具有一定优势。

无线远程镇痛泵监控系统用于术后患者镇痛管理的可行性及有效性研究﹡

目的：探讨无线远程镇痛泵监控系统用于胸腔镜肺叶切除患者术后镇痛管理的可行性及有效性.方法：将82例静吸复合全身麻醉下行胸腔镜肺叶切除的患者随机分为远程管理组39例,传统管理组43例;远程管理组采用无线远程镇痛泵监控系统进行术后PCIA （patient-controlled intravenousanalgesia,PCIA）镇痛管理,传统管理组采用传统PCIA镇痛管理;两组镇痛药物配方均为舒芬太尼（1μg/ml）;传统管理组术后常规每日床旁随访患者,患者出现疼痛强度评分≥4分时,由护士通知麻醉科会诊,再由研究者补救镇痛;远程管理组在常规随访基础上,远程监控PCIA泵按压次数及疼痛评分,研究者根据监控结果主动到床旁评估患者疼痛强度并补救镇痛.结果：无线远程镇痛泵监控系统与PCIA泵的数据记录一致性较好,Kappa值为0.966～1;与传统管理组相比,远程管理组患者术后第二日24 h平均疼痛评分较低（2.4±0.7 vs 3.0±1.0,P＜0.01）,术后第一日3 PM和术后第二日9AM活动时疼痛评分较低（3.0±1.5 vs 3.8±1.7,P＜0.05; 3.0±1.0 vs 3.7±1.7,P＜0.05）;远程管理组患者和医务人员对镇痛效果的满意度高于传统管理组.结论：无线远程镇痛泵监控系统用于术后镇痛管理,安全可行,能改善镇痛效果,有助于为患者实施个体化镇痛管理,提高患者及医务人员对镇痛效果的满意度.

无线远程镇痛泵监控系统结合自控镇痛宣教在胸科手术后镇痛中的应用

目的 探讨无线远程镇痛泵监控系统结合自控镇痛宣教在胸科手术后镇痛中的应用效果。 方法 选择60例胸腔镜下食管癌根治术、肺癌根治术患者，按随机数字表法分为无线远程镇痛泵监控系统组（Ⅰ组）和普通电子镇痛泵组（Ⅱ组），每组30例。Ⅰ组采用无线镇痛泵监控系统进行术后镇痛并选择多个时间点对患者及其家属进行术后镇痛宣教，Ⅱ组采用普通电子镇痛泵。记录术后4、8、12、24、48 h的疼痛数字评分（numerical rating scale， NRS）、使用镇痛泵后患者满意度评分和麻醉医师被动回访率等。 结果 与Ⅱ组比较，Ⅰ组4、8、12、24 h的NRS评分均较低（P〈0.05）；麻醉医师被动回访率Ⅰ组3例占10%、Ⅱ组13例占43.3%（P〈0.05）；Ⅰ组通过远程数据监测发现报警信息8次，Ⅱ组接到病房反馈镇痛不足有13次，至病房进行有效处理的时间Ⅰ组（9±3） min、Ⅱ组（13±7） min（P〈0.05）；Ⅰ组术后4、8、12、24 h的患者满意度评分高于Ⅱ组（P〈0.05）。 结论 无线远程镇痛泵监控系统结合宣教在胸科手术后镇痛中的应用可以为患者实施个体化镇痛管理，改善了镇痛效果，提高了患者的满意度。