无肌松联合胃镜喉罩在肝硬化患者内镜静脉曲张套扎术中的应用

目的评价无肌松联合胃镜喉罩在肝硬化患者内镜静脉曲张套扎术(EVL)中的应用效果。方法选取2021年12月至2022年8月于郑州大学第一附属医院接受择期EVL的肝硬化患者80例,采用随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。两组均接受胃镜喉罩通气,其中对照组接受肌松药常规静脉诱导。记录喉罩置入成功情况、套扎器置入成功情况和置入时间;记录术中低血压、心动过缓、低氧血症的发生情况;记录喉罩放置到位后1 min、套扎器置入食管入口即刻和术毕即刻的气道峰压和气道密封压;记录拔管时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间;记录术后6 h内咽痛和恶心呕吐及乏力发生情况;记录术后内镜医师及患者的满意度评分。结果两组喉罩置入成功率、套扎器置入成功率、术中低血压、心动过缓、术后6 h内咽痛和恶心呕吐发生率、内镜医生满意度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组气道峰压时间效应、气道密封压组间效应、时间效应有统计学意义(P<0.05)。观察组拔管时间、PACU停留时间缩短,乏力发生率低,患者满意度高(P<0.05)。两组术中均未见低氧血症发生。结论无肌松联合胃镜喉罩用于内镜EVL肝硬化患者具有拔管早、乏力发生率低、患者满意度高等优势。

无肌松药喉罩通气全麻在腹腔镜下疝修补术中的应用效果观察

评估腹腔镜下疝修补术中采用无肌松药喉罩通气全麻的应用效果。方法 随机抽取我院于2022年4月-2023年5月期间收治的50例腹腔镜下疝修补术患者,50例患者按照随机数字表法将其划分为观察组以及对照组,观察组进行无肌松药喉罩通气全麻,对照组采用肌松药喉罩通气全麻。结果 ①观察和对照两组患者手术耗时对比后并P>0.05;对比观察组以及对照组拔除喉罩时间、苏醒时间P<0.05;②观察组以及对照组患者T0、T1、T2时5min Peak并无统计学意义;③观察组以及对照组以8%和12%呈现不良反应发生率,组间对比P>0.05。结论 无肌松药喉罩通气全麻在腹腔镜下疝修补术中安全性良好,并未增加患者的腹压,且不良反应发生率较低,可将喉罩拔除时间减少,具有临床可行性。

无肌松药全身麻醉下进行脊柱手术的临床研究

分析进行脊柱手术时使用肌松药全身麻醉和不使用肌松药全身麻醉的具体情况。方法 本研究选择2022年6月-2023年6月本院收治的脊柱手术患者60例进行分析,并将其分为两个小组,采用平均分组的原则,研究组不使用肌松药物进行全身麻醉,参照组使用肌松药物。对两组患者不同时间段的BIS值和TOFr进行记录,并观察不良反应和临床相关指标,进行比较。结果 两组相比,无论是术中体动次数、血管活性药物使用次数,还是肌松效果评价,相比无统计学意义(P>0.05)。研究组的TOFr在T2-T5阶段均比参照组高(P<0.05)。研究组患者T5阶段的BIS值高于参照组(P<0.05)。研究组丙泊酚用量高于参照组,睁眼时间和拔管时间短于参照组,0AA/S评分拔管后低于参照组(P<0.05)。结论 在脊柱手术全身麻醉中不使用肌松药,可促进患者呼吸功能的早期恢复,并且缩短拔管时间,清醒效果良好。

右美托咪定联合氢吗啡酮在喉罩无肌松全麻宫腔镜手术中的应用

目的:探讨右美托咪定联合氢吗啡酮应用在喉罩无肌松全麻宫腔镜手术中的效果。方法:选择2021年1-12月于江阴市人民医院行喉罩无肌松全麻下宫腔镜手术患者58例,随机分为右美托咪定+氢吗啡酮组(DH组)、舒芬太尼组(SF组),每组29例。DH组麻醉诱导采用右美托咪定0.2μg/kg静注(≥10 min)联合氢吗啡酮0.02 mg/kg、丙泊酚2.5 mg/kg静注,SF组麻醉诱导采用舒芬太尼0.3μg/kg、丙泊酚2.5 mg/kg静注,两组麻醉维持均采用丙泊酚6 mg/kg静脉泵注。记录两组全麻诱导前(T_(0))、手术开始前(T_(1))、手术开始10 min后(T_(2))、手术结束(T_(3))的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及T_(1)、T_(2)、T_(3)的脑电双频指数(BIS),记录两组手术时间、手术结束至苏醒时间及术中体动发生情况。结果:与SF组相比,DH组在T_(1)、T_(2)时HR、MAP均高于SF组,T_(1)、T_(2)时BIS均低于SF组,T_(3)时BIS高于SF组,术中体动发生率低于SF组,苏醒时间短于SF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定0.2μg/kg静注(≥10 min)联合0.02 mg/kg氢吗啡酮静注在喉罩无肌松全麻宫腔镜手术中的应用有效,术中麻醉平稳,苏醒迅速。

艾司氯胺酮用于甲状腺切除术患者无肌松插管对诱导后低血压发生率的影响:一项随机对照研究

目的探讨艾司氯胺酮用于无肌松插管对诱导后低血压(post-induction hypotension,PIH)发生率的影响。方法纳入2021年11月8日至2022年2月18日在复旦大学附属中山医院接受术中神经电生理监测的甲状腺切除术患者188例,随机分为艾司氯胺酮组(n=94,艾司氯胺酮1 mg/kg、瑞芬太尼4μg/kg和丙泊酚0.5 mg/kg)和丙泊酚组(n=94,丙泊酚2.5 mg/kg和瑞芬太尼4μg/kg)。记录气管插管前(T1:全部诱导药物后注射后30 s)以及气管插管后间隔1 min(T2~T6)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)的变化;比较在T1时间点,两组方案PIH发生率的差异。结果两组患者的临床特征具有可比性。艾司氯胺酮组和丙泊酚组插管前PIH发生率分别为31.5%、79.8%(P<0.001)。在所有观察时间点,艾司氯胺酮组PIH发生率均显著低于丙泊酚组(P<0.001)。两组患者麻醉诱导后MAP较基线显著降低(F=256.78,P<0.001)。丙泊酚组MAP下降幅度大于艾司氯胺酮组(F=17.53,P<0.001)。艾司氯胺酮组插管条件满意为31例(33.7%),丙泊酚组为88例(93.6%);艾司氯胺酮组插管条件良好61例(66.3%),丙泊酚组6例(6.4%),差异均有统计学意义(P<0.001)。结论采用艾司氯胺酮1 mg/kg、瑞芬太尼4μg/kg、丙泊酚0.5 mg/kg的诱导方案进行无肌松插管可降低PIH的发生率,并提供临床可接受的插管条件。

小型动物清醒无肌松头颅固定方法的建立和应用

目的 建立一种小型动物清醒状态下不使用肌松剂的头颅固定方法。方法 设计和制作了前后桥型有孔头颅支架 ,并安装于动物前囟及后囟周围 ,再以螺丝、牙科水泥坚固。结果 运用该固定方法成功进行了听觉诱发电位、细胞外单位放电、长时程增强等实验 ,效果满意。结论 该固定方法简便易行 ,稳定性好 ,可用于脑研究的急、慢性实验 ,尤其有利于进行动物清醒状态下的听觉认知功能研究。

无肌松喉罩静脉麻醉在支气管镜检查中的应用

目的评价不应用肌松药的喉罩静脉麻醉用于患者支气管镜检查的可行性和安全性。方法行支气管镜检查患者60例,随机均分为无肌松喉罩静脉麻醉组(Ⅰ组)和使用肌松药麻醉组(Ⅱ组)。记录检查及喉罩操作过程中的生命体征,记录麻醉效果评级、检查中不良反应及患者满意度等。结果与镜检前比较,Ⅰ组各时点患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)明显下降,脉搏血氧饱和度(Sp O2)明显升高(P<0.05),Ⅱ组拔除喉罩时患者SBP、DBP与镜检前比较无差异(P>0.05),HR明显增快、Sp O2明显升高(P<0.05)。I组患者在拔除喉罩时SBP、DBP、HR较Ⅱ组低(P<0.05)。两组不良反应发生率及患者满意度差异无统计学意义。结论无肌松喉罩静脉麻醉用于患者支气管镜检查安全可行,是一项值得推广的技术。

无肌松药下靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼用于腹腔镜手术的麻醉效果

目的探讨无肌松药下靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼在腹腔镜手术中的麻醉效果。方法将84例ASAⅠ~Ⅱ级的腹腔镜择期手术患者随机分为观察组和对照组各42例。全麻诱导后观察组在靶控输注瑞芬太尼和丙泊酚维持麻醉下手术并通过调整药物浓度保证血流动力学稳定,对照组在靶控输注瑞芬太尼和丙泊酚维持麻醉下间断追加阿曲库铵,记录2组在不同时间点的生命体征以及术后苏醒相关指标、术中增加药物浓度的例数等指标。结果2组在麻醉诱导后3 min的收缩压、舒张压及心率比麻醉前均显著降低(P均<0.05),观察组拔管时的收缩压、舒张压及心率均显著低于对照组(P均<0.05),2组在其余时间点的差异无统计学意义(P>0.05)。观察组自主呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间、拔管时间以及离室时间均显著短于对照组(P均<0.05),而拔管时BIS值高于对照组(P<0.05)。结论无肌松药下靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜手术中安全可行,且术后苏醒迅速,麻醉恢复期风险低,值得在临床中广泛推广。

喉罩复合无肌松技术在重症肌无力胸腺切除术中应用的安全性和可行性

目的观察喉罩复合无肌松技术应用于重症肌无力胸腺切除术的安全性和可行性。方法选择拟行胸腺切除术的重症肌无力(MG)患者36例(Ⅰ～Ⅲ型),随机分为A组(喉罩复合无肌松)、B组(喉罩复合肌松)和C组(常规全麻),记录MAP、HR、潮气量(VT)、脉搏氧饱和度(SpO2)以及麻醉药用量、清醒时间、拔管时间和术后一般情况。结果 3组MAP和HR比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01),A、B组波动小于C组;3组拔管时VT和SpO2与麻醉前比较均降低(P<0.05或P<0.01),组间比较,A组受影响最小(P<0.05);麻醉药用量差异有显著性(P<0.05),B组用量少;清醒时间和拔管时间A组明显短(P<0.05)。结论喉罩复合无肌松技术对重症肌无力胸腺切除术患者是一种安全、可靠的麻醉方法。

无肌松药全身麻醉下进行功能性鼻内镜手术的随机对照研究

目的探讨功能性鼻内镜手术围术期肌松药的合理使用。方法选择2012年10月~2013年3月90例诊断为鼻窦炎拟行功能性鼻内镜手术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~60岁,以随机数字表法随机分为3组:Ⅰ、Ⅱ组按时追加肌松剂,Ⅲ组不追加肌松剂。麻醉诱导:Ⅰ组以芬太尼2μg/kg,Ⅱ、Ⅲ组以舒芬太尼0.2μg/kg,3组均以丙泊酚2 mg/kg,罗库溴铵0.6 mg/kg麻醉后行气管插管。麻醉维持:3组均靶控输注(target controlled infusion,TCI)丙泊酚血浆药物浓度3μg/ml及瑞芬太尼血浆药物浓度4 ng/ml,Ⅰ、Ⅱ组每30 min追加罗库溴铵0.2 mg/kg,3组均于收缩压超过100 mm Hg且持续>5 min时增加靶控输注瑞芬太尼血浆药物浓度,每次0.5 ng/ml。记录麻醉诱导前、手术开始前即刻、手术开始后10 min和30 min的平均动脉压(MAP)、心率(HR),记录术野出血评估分级、手术时间、拔管时间、离室时间、术中增加靶控输注瑞芬太尼浓度的病例数。结果 3组患者各时点MAP与诱导前相比均降低(P<0.05)。Ⅰ组手术开始后10 min的MAP明显高于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05),拔管时间和离室时间Ⅰ、Ⅱ组长于Ⅲ组(P<0.05)。Ⅰ组患者中增加瑞芬太尼靶控输注浓度的例数(23例)明显多于Ⅱ组(10例)和Ⅲ组(11例)(P<0.05)。3组术野渗血程度差异无显著性(P>0.05)。结论功能性鼻内镜手术不依赖完善的肌松,术中提供充分的镇痛可保障手术顺利进行。

无肌松药下TCI瑞芬太尼复合丙泊酚诱导纤支镜经口气管插管的可行性

目的探讨TCI瑞芬太尼复合丙泊酚在无肌松药下诱导纤维支气管镜(纤支镜)经口气管插管的可行性。方法择期行气管插管全身麻醉下的手术患者80例,ASAⅠ级。随机分为4组(n=20),瑞芬太尼效应室靶浓度分别为2.5(Ⅰ组)、3.0(Ⅱ组)、3.5(Ⅲ组)和4.0μg/L(IV组)。丙泊酚效应室靶浓度固定为3μg/mL。TCI瑞芬太尼5min后再TCI丙泊酚,10min后行纤支镜气管插管。记录麻醉诱导前基础值,TCI丙泊酚结束时、气管导管置入气管时各时点HR、MAP和脑电双频谱指数(BIS)值,同时进行气管插管条件评分。结果气管插管满意率Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ组分别为45%、55%、75%和80%,Ⅲ和Ⅳ组分别与Ⅰ组相比差异均有显著性(P<0.05)。结论不使用肌松剂的情况下,TCI瑞芬太尼3.5或4.0μg/L复合丙泊酚可提供较好的纤支镜经口气管插管条件,但对血流动力学有一定的负面影响。

小儿无肌松药喉罩置入在腹腔镜下斜疝高位结扎术的应用

目的观察小儿腹腔镜下高位结扎术施行无肌松药喉罩置入的可行性。方法将60例择期行腹腔镜下斜疝高位结扎术患儿随机分为无肌松药组(A组)和肌松药组(B组),各30例。观察两组患儿插入喉罩可行性、血流动力学变化、术中体动、自主呼吸恢复时间、拔喉罩时间、恢复室留观时间、苏醒时间。结果 A组患儿和B组患儿均能顺利置入喉罩,无呛咳、体动、不良反射,A组置入喉罩后血流动力学比B组稳定(P<0.01),两组患儿术中均无体动,A组患儿苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔喉罩时间、麻醉恢复时间均少于B组(P<0.01)。结论无肌松药瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在小儿腹腔镜下斜疝高位结扎术可获得稳定血流动力学,且术后自主呼吸恢复快,拔喉罩时间短,而不致患儿苏醒延迟。

喉罩复合无肌松技术在老年患者股骨头置换术中的应用研究

目的探讨喉罩复合无肌松麻醉方法在老年患者股骨头置换术中的临床价值。方法该院2013年3月至2014年5月行股骨头置换手术的老年患者共50例,随机将其分为试验组和对照组各25例。试验组患者给予喉罩复合无肌松麻醉方法,对照组给予常规麻醉方法,比较2组患者各时间的心率(HR)、平均血压(MAP)和氧饱和度(SPO2),临床效果及肌松效果、辅助麻醉用药,不良反应率。结果对照组患者各时间点的HR、MAP、SPO2比较,差异均有统计学意义(P<0.05),试验组差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组患者的清醒时间、拔管时间和咽喉疼痛发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者的肌松效果满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组应用辅助麻醉药物的比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论喉罩复合无肌松技术应用于老年股骨头置换手术临床效果较好,且安全性高。

无肌松药麻醉用于小儿腺样体及扁桃体切除术的临床效果

目的探讨无肌松药麻醉用于小儿腺样体及扁桃体切除术中的临床效果。方法选取2020年1月至2021年3月浙江省余姚市人民医院接受腺样体切除术及扁桃体切除术的100例鼾症患儿,随机分为两组,每组各50例。对照组采用肌松药物维库溴铵,观察组采用无肌松药物七氟醚,比较两组患儿的术中睫毛反射消失时间、疼痛反应消失时间、麻醉优良率、生命体征指标、不良反应发生率、术后麻醉苏醒情况。结果观察组的术中睫毛反射消失时间、疼痛反应消失时间均长于对照组(P<0.001),但观察组的术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、指令恢复时间相比于对照组均明显缩短(P<0.05)。两组的麻醉优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的收缩压、舒张压、心率在插管后与插管前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的麻醉不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论相比于肌松药物,无肌松药物用于小儿腺样体切除术或扁桃体切除术中可保持术中生命体征指标稳定,还可加快术后麻醉苏醒。

无肌松剂条件下气管插管全身麻醉在上肢骨折内固定术中的应用研究

目的探讨无肌松剂条件下表面复合静脉气管插管全身麻醉（全麻）应用于上肢骨折内固定术的可行性。方法选择80例需行上肢骨折内固定术的患者,美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ~Ⅱ级且无困难插管表现,随机分为无肌松剂组（A组）和对照组（B组）,每组40例,采用舒芬太尼-丙泊酚诱导,瑞芬太尼-丙泊酚维持气管插管全麻,其中A组诱导时予复合咽喉及气管内表面麻醉,B组诱导及维持中按常用剂量使用阿曲库铵。对两组的插管条件,诱导及插管致平均动脉压（MAP）和心率（HR）波动情况进行比较,并比较两组患者术中肢体活动和呛咳反射及拔管后并发症发生情况,以及两组患者自主呼吸恢复时间、拔管时间和出麻醉后恢复室（PACU）时间。结果两组患者插管条件满意率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但B组优秀率显著高于A组（P〈0.01）;诱导及插管致两组患者MAP、HR均有明显波动,但B组较A组稳定;术中两组患者均无呛咳反射,A组仅有3例有轻度肢体活动;A组患者中无喉痉挛者,咽喉不适或疼痛者明显少于B组（P〈0.05）;A组患者自主呼吸恢复时间、拔管时间和出PACU时间均明显短于B组（P〈0.05）。结论无肌松剂条件下表面复合静脉气管插管全麻可安全应用于ASAⅠ~Ⅱ级上肢骨折内固定术的患者。

鼻内镜手术无肌松药全身麻醉可行性探讨

目的探讨在无肌松药全麻下行鼻内镜手术的可行性。方法将120例ASAⅠ～Ⅱ级择期行鼻内镜手术的患者随机分成常规肌松药组（Ⅰ组）及无肌松药插管维持组（Ⅱ组）各60例。Ⅰ组予维库溴铵0.08～0.1 mg/kg诱导,在患者有体动时,或每40 min静脉注射0.05 mg/kg维持肌松;Ⅱ组在复合气道充分表面麻醉后行气管插管,术中无肌松药维持。记录两组麻醉前（T0）、麻醉诱导后2 min（T1）、气管插管后2 min（T2）、手术开始后2 min（T3）、手术开始后20 min（T4）、拔管后5 min（T5）各时点的血压（MAP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）、呼气末二氧化碳分压（Pet CO2）,比较两组术中体动次数、麻醉苏醒及拔管时间、不良反应、并发症,以及术中追加输注瑞芬太尼、丙泊酚的用药量。结果两组T1时点MAP、HR较T0均有下降（P〈0.05）,T2与T0比较差异无统计学意义（P〉0.05）;Ⅱ组T3时点MAP较T0上升,与Ⅰ组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;Ⅰ、Ⅱ组术后命令反应时间[（9.0±2.4）min vs（2.1±1.2）min]、拔管时间[（15.1±3.6）min vs（3.5±1.6）min]、离室时间[（25.5±8.2）min vs（5.6±2.7）min]比较,Ⅰ组长于Ⅱ组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论无肌松药气管插管全麻下实施鼻内镜手术麻醉效果可靠,安全可行。

无肌松药下七氟醚―丙泊酚―瑞芬太尼在中老年声带病损切除术中的应用分析

目的探讨不使用肌松药的情况下联合七氟醚-丙泊酚-瑞芬太尼诱导气管插管用于中老年声带病损切除术对患者循环及术后苏醒和拔管时间的影响。方法选择2020年1—10月本院收治的60例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级行支撑喉镜下声带病损切除术的患者作为研究对象。根据麻醉方法不同进行分组,采用无肌松药下七氟醚-丙泊酚-瑞芬太尼诱导插管的30例患者纳入A组,患者面罩吸入8%七氟醚,每30s递减2%,直至4%维持,待患者睫毛反射消失后,静脉给予丙泊酚1 mg/kg,瑞芬太尼1.5μg/kg(推注时间不少于1 min),90 s后关闭七氟醚行气管插管。应用丙泊酚―舒芬太尼―罗库溴铵诱导插管的30例患者纳入B组。评价气管插管的条件;记录在麻醉诱导前、睫毛反射消失时,气管插管前即刻,以及插管后1 min和3 min的平均动脉压(MAP)和心率(HR);术毕记录自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、手术时间及PACU留观时间;记录术后24 h内不良事件发生率。结果所有患者气管插管均成功,两组插管条件满意率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与麻醉诱导前相比,睫毛反射消失时两组的MAP和HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);而两组的MAP和HR在插管前即刻降至最低,而与插管前即刻比较,插管后各时点B组MAP上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。与插管前即刻比较,A组MAP无显著变化,且两组气管插管后各时点HR无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。手术结束A组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间和PACU留观时间与B组相比明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的手术时间无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。气管导管拔除后,B组剧烈呛咳、躁动的发生率与A组相比明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组恶心呕吐、呼吸再抑制和术中知晓发生率无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。A组的不良事件发生率小于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无肌松药下七氟醚-丙泊酚-瑞芬太尼在中老年耳鼻喉短小手术中的应用麻醉诱导平稳,麻醉效果满意,术后苏醒迅速,安全可行,值得在临床上推广。

无肌松喉罩全身麻醉用于日间手术3例

近年来,随着日间手术广泛开展,如何使患者麻醉后快速苏醒是亟需解决的问题。既往全麻手术常使用起效快的催眠药、镇静药、镇痛药,再辅以肌松药行麻醉诱导,因使用肌松药会延长麻醉苏醒时间,从而影响术后康复。笔者将无肌松喉罩全身麻醉应用于日间手术中,取得一定临床效果,现列举3例,供同道参考。1病历摘要例1患者女,74岁,体重60 kg,身高160 cm,术前诊断为右肱骨近端骨折术后内固定存留。

无肌松喉罩通气全身麻醉在老年患者下腹下肢手术中的效果

目的:分析不使用肌松药物行喉罩通气全麻在老年患者下腹下肢手术中的效果。方法:2017年6月-2018年8月收治需行下腹下肢手术的老年患者88例,随机分为两组,各44例,均采用喉罩通气全麻方法。试验组不使用肌松药物;对照组在手术前使用肌松药物。比较两组干预效果。结果:两组在麻醉诱导置入喉罩时,平均动脉压、心率及气道压力变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组手术结束时平均动脉压、心率水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组气道压力变化明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组在喉罩拔除时、术后6 h及术后24 h的咽喉痛程度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年患者的下腹下肢手术中,不使用肌松药物行喉罩通气全麻,可维持患者的血流动力学稳定,为手术提供良好的条件,同时患者术后发生咽喉痛的概率较低。