MRA诊断无脉症二例

ＭＲＡ诊断无脉症二例杨秀军彭仁罗无脉症，又称主动脉弓综合征、闭塞性头臂动脉炎、Ｔａｋａｙａｓｕ病或Ｍａｒｔｏｒｅｌ综合征等，是各种病变所致主动脉弓及头臂动脉狭窄或阻塞而产生各种症候群的总称。国内对其包括ＤＡＳ表现都做了深入研究，但本病的磁共振血管成像...

上肢无脉症的MSCTA诊断(附44例分析)

目的:探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)在上肢无脉症的应用价值。方法:对44例临床疑患无脉症的患者行MSCTA检查,所获数据传输至AW4.2工作站,进行最大强度投影(MIP)、曲面重建(CPR)、容积显示(VR)及高级血管分析(AVA)等多种后处理并结合原始图像进行分析。结果:44例的血管重建图像对无脉症均有特征显示,动脉硬化闭塞症34例,多发性大动脉炎5例,外伤后动脉栓塞2例,动脉内癌栓2例,锁骨下动脉瘤人工血管置换术后1例。结论:MSCTA可以清楚而准确的显示上肢无脉症的病变情况,是上肢无脉症理想的影像学检查方法。

上肢无脉症的血流动力学研究

目的:探讨不同病因所致的无脉症在二维超声、彩色多普勒血流显像及频谱多普勒,尤其是在血流动力学等方面的特点,以评价超声对无脉症病因的诊断价值。方法:上肢无脉症患者35例。采用HP-5500型Acuson-128xp/10 A.R.TCDFI诊断仪检测,并记录相关数值。结果:狭窄远端肱动脉PSV值明显下降(患侧37.943±5.892 cm/s,健侧90.311±10.528 cm/s,P<0.05);动脉硬化闭塞症、多发性大动脉炎及胸廓出口综合征是上肢无脉症的主要病因。三种疾病在性别、年龄、好发部位及血流动力学参数(SCA非狭窄段PSV值ASO 80.57±16.050 cm/s,TA 104.83±18.866 cm/s,TOS 106.54±18.586 cm/s,P<0.05)等方面均有明显差异。结论:超声检查可以显示病变部位、范围、程度及其周围组织,提供形态学和血流动力学信息,从而明确无脉症的病因及狭窄程度,是上肢无脉症的首选检查方法。

杨白燕教授针刺治疗无脉症经验

介绍杨白燕教授运用针刺治疗无脉症经验。无脉症,系因素体虚弱,或五脏为病,又复感风寒之邪,内外合邪,气血凝滞,经脉痹阻而成。杨白燕教授遵循宣痹益气,通阳复脉的治疗原则,通过局部刺激配合远近取穴,取得了良好的临床疗效。

多层螺旋CT血管成像在上肢无脉症的诊断和应用

无脉症是指当无名动脉或锁骨下动脉狭窄或闭塞时出现的上肢供血不足症状，表现为手指发凉、怕冷、苍白、麻木、疲乏无力、肌肉萎缩等，体检时可发现患肢动脉搏动减弱或消失，血压测不出或衄探低等，严重者可导致上肢缺血或坏死。目前对无脉症的诊断除了根据临床症状、体征及实验室检查外，常以影像技术检查为主，主要包括X线血管造影（DSA）、CT、MR、多普勒超声等。

上肢无脉症的超声诊断价值

目的:于上肢无脉症患者诊断中应用超声的价值进行探究。方法:选择2018年11月—2020年10月的50例上肢无脉症患者做研究,所有患者均进行超声检查,总结患者彩色多普勒血流显像结果,比较患侧、健侧肱动脉的收缩期峰值血流速度、内径,比较不同病因患者锁骨下动脉的收缩期峰值血流速度、内径。结果:健侧肱动脉的收缩期峰值血流速度高于患侧(P<0.05);健侧肱动脉的内径大于患侧(P<0.05)。胸廓出口综合征患者、多发性大动脉炎患者的锁骨下动脉收缩期峰值血流速度高于动脉硬化闭塞患者(P<0.05);胸廓出口综合征患者和多发性大动脉炎的锁骨下动脉收缩期峰值血流速度差异不显著(P>0.05)。胸廓出口综合征患者的锁骨下动脉内径大于多发性大动脉炎患者、动脉硬化闭塞患者(P<0.05);多发性大动脉炎患者和动脉硬化闭塞患者锁骨下动脉内径差异不显著(P>0.05)。结论:于上肢无脉症患者诊断中,超声可清晰显示病变范围、部位、程度和周围组织,有效提供血流动力学、形态学等信息,进而明确病因和狭窄程度,可作为上肢无脉症首选的诊断措施。

中药通脉饮治疗上肢无脉症及其对血流动力学参数的影响

目的:观察中药通脉饮治疗上肢无脉症的疗效,及其对无脉症患者彩色多普勒血流显像及频谱多普勒,尤其是血流动力学参数的影响。方法:采用自拟中药通脉饮治疗上肢无脉症患者35例,评估其临床疗效,同时采用HP-5500型Acuson-128xp/10 A.R.TCDFI诊断仪检测,并记录相关数值。结果:治疗后临床症状明显改善,总有效率为85.7%。经超声检测患肢狭窄远端肱动脉PSV值明显上升(治疗前为37.94±2.98cm/s,治疗后为40.15±2.62cm/s,P<0.01)。结论:中药通脉饮可以有效改善无脉症患者的上肢缺血症状,增加患肢远端血流速度。超声检查可以提供形态学和血流动力学信息,可以作为疗效评估的客观指标之一。

上肢无脉症多层螺旋CT血管成像分析

目的探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)对上肢无脉症的诊断及应用价值。方法对71例无脉症患者的影像资料进行回顾性分析,MSCTA图像传输至AW4.2工作站,重建方法包括最大强度投影(MIP)、曲面重建(CPR)、容积显示(VR)及高级血管分析(AVA)等。结果 71例的血管重建图像对无脉症均有特征显示,病变累及血管共201个节段(占血管节段总数的17.7%),狭窄163个节段(占病变血管的81.1%),闭塞38个节段(占病变血管的18.9%),其中锁骨下动脉狭窄62个节段,闭塞21个节段,共83节段(占病变血管的41.3%),上肢无脉症累及锁骨下动脉最多,以狭窄居多。结论 MSCTA对上肢无脉症的显示有独特的优势,可以清楚而准确的显示上肢无脉症的病变情况,是上肢无脉症理想的影像学检查方法,并将逐渐成为诊断血管病变及评估手术疗效的首选影像学检查方法。

无脉症并发双眼白内障1例

0引言无脉症并发双眼白内障病例临床少见有报道,我们在临床治疗过程中治疗此病例有所收获,特报告如下。1病例报告患者,女,汉族,29岁,因＂左眼视力下降0.5a,右眼视力下降2mo＂于2009-08-18入院。体检：双侧上肢桡动脉搏动消失,双上肢血压测不到,双下肢血压90/60mmHg;颈动脉及足背动脉可触及搏动,并可听到血管杂音。专科情况：右眼视力手动/眼前,光定位准确,左眼视力颞侧光感,光定位不确,双侧瞳孔散大,直径约6mm,直接、间接对光反射消失,晶状体呈一致性白色混浊,无水隙、无水泡。

无脉症的血管造影观察

本文报告34例无脉症的血管造影结果。除7例仅累及头臂动脉外,27例(79.4％)同时累及了主动脉及其它分支。34例共累及137支动脉,平均每例为4.02支。34例的锁骨下动脉均受累,其中双侧病变19例,单侧15例,左右两侧受犯数相近(29:27例)。侵及椎动脉口以近者占37％(右)和53.6％(左)。7例出现锁骨下动脉窃血综合征。无脉症在血管造影上主要表现为动脉的狭窄或闭塞性改变。

无脉症的超声诊断与中医辨证治疗

无脉症是动脉系统疾病常见的一种表现,属于中医学脉痹、眩晕、痿证等范畴,是指当无名动脉或锁骨下动脉狭窄或闭塞时,出现的上肢供血不足症状,手指发凉、怕冷、苍白、麻木、疲乏无力、肌肉萎缩,体检时可发现患肢动脉搏动减弱或消失,血压测不出或血压低等[1].

无脉症伴发脑梗塞

无脉症又称多发性大动脉炎、主动脉弓综合证、Takayasu氏动脉炎或缩窄性大动脉炎等,可伴有多脏器损害。我院自1975年2月至1994年9月共收治无脉症患者42例,经CT或脑血管造影证实为脑梗塞者28例(占无脉症患者的66.7％),其中5例为颈总动脉闭塞致大脑半球梗塞,CT显示明显的占位效应。可见本组伴脑血管病者相当多见,故总结如下:

无脉症伴发精神障碍2例报告

无脉症伴发精神障碍较为罕见。我科近年来收治无脉症伴发精神障碍2例,报告于下。 例1 女,17岁,因精神失常半年,近一月兴奋躁动,打人毁物于82年11月17日入院。同年5月某夜患者突然恐惧、紧张,称听到怪叫声。次日,发呆,