胰岛素注射液启封后无菌保存期及药物活性的探讨

目的探讨胰岛素注射液启封后无菌保存期,以及保存期内药物活性变化。方法将15瓶胰岛素注射液随机分为3组,按穿刺频度分3次/d、12次/d、24次/d进行穿刺抽吸,分别于第7、14、21和28天对药液进行细菌培养;同时,每组胰岛素注射液随机抽取2瓶,在第7、14、21和28天进行免疫活性检测。结果(1)药液开启后28d内无需氧菌、厌氧菌及霉菌生长;(2)药液活性随存放周期延长有降低趋势;(3)药液免疫活性与穿刺频度无显著相关性。结论胰岛素注射液在使用过程中,按操作规范进行抽吸并适当存放,在28d内是安全无菌的,但药液活性逐步衰减,存放周期最好在7d以内。

胰岛素注射液启封后无菌保存期探讨

目的检测启封后普通型胰岛素注射液的无菌保存期 ,指导临床或病人使用胰岛素期限。方法将胰岛素启封后随机分为A和B组 ,A组每天用不同注射器反复穿刺 3和 1 2次 ,每天抽取 0 .3ml进行细菌学检测 ;B组隔天用不同注射器反复穿刺 3和 1 2次 ,并抽取 0 .3ml进行细菌学检测。检测 6 0天内的无菌保存期。结果在严格无菌操作下 ,两组胰岛素注射液在启封后 6 0天内均能保持无菌 ,与穿刺次数无关。结论从本试验结果可知 ,严格执行无菌操作 ,每天用 1ml注射器抽吸胰岛素注射液 ,启封后 6 0天内能保持无菌 ,与穿刺次数无关 ,所以家庭患者或医院使用胰岛素注射液时 ,在药物有效期内启封后 6 0天内使用是安全的 。

骨科手术植入物无菌保存的新方法

随着外科手术的不断发展,各种不同名称、规格、型号的植入物在骨折手术中的应用越来越多.由于每个骨折部位所要求的植入物取决于患者的具体情况,包括植入物的名称、规格、型号等,造成手术室要常规准备大量灭菌好的植入物.

普通低温无菌保存自体骨瓣及原位二期颅骨修补术

目的:探讨一种应用普通低温无菌保存自体骨瓣、二期行颅骨修补的方法。方法:一期手术取得的自体骨瓣修整后行普通低温无菌保存,二期手术前煮沸消毒后行颅骨修补术,术后常规抗炎、对症治疗等。共计16例。结果:所有病例塑形、切口愈合良好,1例并发皮下积液,行穿刺加压包扎后治愈;无继发出血、脑脊液漏、感染、皮瓣缺血坏死、骨瓣外露、癫痫发作等并发症。术后半年复查X线片,2例患者的骨窗与骨瓣间隙模糊,提示有骨性愈合。无精神心理障碍。结论:普通低温无菌保存自体骨瓣、原位二期颅骨修补术是一种安全有效、易于推广的颅骨修补方法。

室温下无菌保存自体颅骨修补颅骨缺损的临床研究

目的 探讨应用室温下无菌保存自体颅骨修补颅骨缺损的治疗效果。方法对50例颅骨缺损患者应用室温下无菌保存自体颅骨、二期修补颅骨缺损。结果50例患者切口均甲级愈合，5例并发皮下积液，行穿刺加压包扎后治愈；无继发出血、脑脊液漏、感染、皮瓣缺血坏死、骨瓣外露、癫痫发作等并发症。术后随访12～24个月，50例修补骨瓣固定牢固，外观满意。3例骨瓣边缘局部吸收但无骨瓣塌陷。结论应用室温下无菌保存自体颅骨修补颅骨缺损是一种安全有效、易于推广的颅骨修补方法。

使用中消毒剂与无菌器械保存液污染状况调查

目的:了解邳州市医疗单位使用中消毒剂与无菌器械保存液细菌污染情况,探讨消毒质量控制工作重点。方法:GB15982-1995《医院消毒卫生标准》。结果:1999年与2004年共采集使用中消毒剂1 080份,合格率84.8%,两年度检测结果之间存在显著性差异(2χ=5.959,P<0.05);城乡医院与卫生室之间有非常显著性差异(2χ=14.68,P<0.001)。采集无菌器械保存液233份,合格率54.1%,两年度检测结果之间存在显著性差异(2χ=5.096,P<0.05);城乡医院与卫生室之间有非常显著性差异(2χ=15.31,P<0.001)。共检出致病性微生物9份,检出率0.69%(9/1313),分别为金黄色葡萄球菌7份,铜绿假单胞菌2份。结论:使用中消毒剂细菌污染非常严重,无菌器械保存液细菌污染状况更为突出。建议推广和普及戊二醛、碘伏等消毒剂,加强卫生室的基本建设和医务人员的业务培训。

使用中消毒剂与无菌器械保存液污染情况调查

为了解我市医疗单位使用中消毒剂与无菌器械保存液细菌污染情况,查明存在的问题及原因,探讨消毒质量控制工作重点,我们于1999年5～10月,对全市38家城乡医院(即城区与乡镇医院)和136家卫生室(包括街道诊所)正在使用中的消毒剂与无菌器械保存液进行细菌污染情况调查.

纸塑包装物品在灭菌和使用过程中的质量管理

一次性纸塑包装材料以其阻菌率高、物品无菌保存期长、耐高温、价格合理等优点逐渐被医院消毒供应中心使用。但其抗刺抗湿、抗摩擦等物理耐受能力相对较差，只有在包装、灭菌、发放、储存、使用各环节做好质量管理，才能保证纸塑包装无菌物品的质量。

对灭菌物品包装材料选择的调查

从无菌保存期与费用两方面对灭菌物品包装材料的选择进行了调查。结果，双层全棉布包装物品的无菌保存期约１周，纸塑袋包装者达１年。使用量较小与使用频率较低的物品，为减少因超过保存期而反复灭菌的次数，节约费用，以采用纸塑袋包装为好；使用量较大的物品则适宜用双层全棉布包装。

一次性医用纸塑消毒包装袋研制成功

中国制浆造纸工业研究所最近研究开发成功一种新产品——一次性医用纸塑消毒包装袋。经卫生部北京医院等医疗单位试用,表明该产品能满足医院对手术器械、材料的高温蒸汽消毒或环氧乙烯冷消毒的性能要求,并能较长时间地保持无菌状态,完全可以替代进口产品。 一次性医用纸塑消毒包装袋由塑/塑复合膜和有特殊功能的纸构成,一面为塑膜。

胰岛素注射液开启后有效期内细菌污染调查

目的了解胰岛素注射液开瓶后细菌污染现况,以确定胰岛素开瓶后安全使用时间。方法通过现场抽样和细菌培养方法,对本医院20个临床科室胰岛素注射液开启时间、使用次数以及细菌污染情况进行了调查。结果胰岛素注射液瓶开启后第4d即出现污染;开启后第5 d～第9 d,污染率平均为14.29%;开启后第10 d以上,污染率即达到20%以上。污染率的上升与开启后持续时间和抽吸药物的次数有密切关系,时间越长、抽吸次数越多,污染率越高。结论胰岛素注射液瓶开启后容易受到细菌污染,随试验延长和抽吸次数增加,污染率增加,应尽量缩短开启后持续使用时间,还需要研究无菌保存措施。