强化管理对喉镜检查的无菌原则消毒的应用效果分析

目的分析探讨影响喉镜无菌消毒质量的因素,优化喉镜的消毒质量。方法随机选取100例近期在该门诊接受过纤维鼻咽喉镜检查的患者,并将患者检查使用的喉镜随机分为两组,每组50例,设置为实验组与对照组。其中对照组使用医院常规的消毒流程来处理;实验组的喉镜消毒流程严格遵守内镜的清洗消毒操作规范,在整个过程中观察喉镜消毒的合格率差异以及HBs Ag的阳性率差异。结果实验组经过严格的强化管理后,喉镜的消毒合格率相对对照组较高,同时在HBs Ag阳性率上,实验组经过强化管理,相对对照组明显降低(P<0.05)。结论强化管理对于喉镜检查的无菌原则消毒具有积极作用,可以有效提高消毒质量。

手术进行中的无菌原则

在手术开始之际,手术器械物品均已灭菌消毒,手术人员完成手臂消毒、穿手术衣、戴手套,病人手术区也已消毒并覆盖无菌布单。这一切已为手术提供了一个无菌操作的环境。但是在手术过程中,如果没有一定的规章制度来保持这种无菌环境,则已经灭菌和消毒的物品或手术区域很有可能受到污染,以致引发伤口甚至深部感染。由此可能使手术失败,甚至影响病人生命。

在医学微生物学教学中培养学生无菌观念的探索与实践

无菌观念是一种对微生物的认识和理解。现代医学对从业人员无菌观念的要求极高,需要在工作中严格遵循无菌操作原则,并合理运用无菌操作技术,以达到提高医疗质量,减少医源性感染、实验室生物安全事故等不良事件的目的。医学微生物学是医学院校所有专业学生都要学习的一门重要基础课程,是医学生在大学本科学习阶段初次接触到无菌观念和无菌技术的课程。在该课程的理论和实验教学中如何引导和培养学生牢固树立无菌观念,掌握无菌操作技术至关重要。本文结合多年教学经验,列举理论教学和实验教学的若干案例,对于如何培养学生树立无菌观念进行探讨。

护生的无菌观念调查分析

目的：探讨护生基本无菌技术操作与密闭式静脉输液操作考试成绩中无菌原则的执行情况。方法：选择我校2004-2006年开设《护理学基础》课的8个班级共490人的两项操作成绩进行比较。结果：基本无菌技术操作违反无菌原则人次比密闭式静脉输液的人次少。结论：学生在做专项无菌操作时,对无菌原则执行较好,而在其他牵涉到无菌原则要求的相关操作时容易忽视无菌要求,在各项护理技能操作的教学中必须通过各种教学方式、方法来提高学生的无菌观,严格执行无菌操作原则。

强化无菌观念教学之我见

要应用好无菌技术,就要树立牢固的无菌观念.在医学教学中,强化无菌观念是一个长期、重要的任务.在临床课学习过程中,部分医学生表现出无菌观念薄弱.有的学生上手术课,不按规定修剪指甲、戴口罩和帽子;不按要求进行手臂消毒;已戴无菌手套还摸眼镜、摸口罩,用胳膊擦自己头上的汗;洗手护士伸手去捡手术台上掉下的器械等.在生产实习中,部分实习生参加手术时做无菌准备工作不认真,不按无菌原则进行技术操作.平时诊疗过程中也有违反无菌原则的现象发生,如用手直接在消毒盒内拿纱布,不戴口罩去做无菌操作工作等.某些医护人员应用无菌技术也存在较多问题.从统计数据及文献报告来看,一些地方存在医源性感染发生率较高的情况,其主要原因之一是在医疗各环节中未能严格执行无菌技术原则.

手术室护理在骨科无菌手术中的应用效果

目的了解手术室护理在骨科无菌手术中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年1月朝阳市中心医院收治的112例骨科无菌手术患者,根据随机分配原则将其分为全面护理组和常规护理组,每组56例。常规护理组患者接受常规护理,全面护理组在常规护理组基础上给予手术室护理,比较两组患者的护理效果。结果治疗后,全面护理组感染率低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。全面护理组患者术后护理满意度为98.21%,常规护理组患者术后护理满意度为82.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上,普及手术室护理可有效降低骨科无菌手术患者切口感染率,患者满意度往往较高。

重视对学生无菌观念的培养

重视对学生无菌观念的培养河北省唐山卫生学校（０６３００４）刘英明秦志聪无菌操作是预防医疗感染的重要措施，也是外科手术得以安全进行的前提条件，所以医学生应树立牢固的无菌观念，严格贯彻无菌原则。但笔者在教学中发现，有相当多刚实习的学生对无菌观念还较淡薄，...

无菌注射器外包装袋的应用

建立节约型社会，需要大家共同努力。既要合理节约，又要遵循无菌原则。我科2006年2月．12月，在遵守无菌原则的基础上，巧妙使用无菌注射器外包装袋代替无菌巾，保持无菌注射器处于无菌状态，效果满意。现介绍如下。

家禽大肠杆菌和沙门氏菌分离及药敏试验分析

目前,鸡大肠杆菌病的防治主要依赖于抗生素,但是养殖者抗生素的大量使用以及滥用,促使大肠杆菌多重耐药性和鸡产品药物残留等诸多新问题产生。 1试验材料 1.1病料来源 养殖户送检样本有典型大肠杆菌和沙门氏菌病变的病死鸡,孵化后期死亡鸡胚作病料。

金属饰品为何禁入手术室

首先,手术室必须严格遵循无菌原则,佩戴的饰品表面可能携带细菌,易增加患者手术中的感染风险。其次,手术可能需要使用一些能量器械,能量器械在遇到金属物时给患者带来灼伤皮肤的风险。最后,金属物还有可能影响手术仪器设备的精准度,进而误导医生的判断,给病人造成伤害。

口腔颌面部损伤患者手术感染的相关因素分析与预防控制措施

目的:分析口腔颌面部损伤患者手术感染的相关因素,并提出针对性预防措施。方法:收集2013年1月-2017年12月笔者科室收治的1 960例口腔颌面部损伤行手术的患者,对其临床资料进行研究,如:年龄、性别、手术时间、手术切口、伤口异物、糖尿病、使用抗菌药物等,并进行单因素方差分析和多因素logistic回归分析。结果:年龄、手术时间、手术切口类型、伤口异物、糖尿病及是否使用抗菌药物与口腔颌面部损伤患者手术感染具有强相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步对强相关的因素进行多因素分析发现,年龄、手术时间、手术切口类型、伤口异物、糖尿病及是否使用抗菌药物是口腔颌面部损伤患者手术感染的重要危险因素。结论:年龄、手术时间、手术切口类型、伤口异物、糖尿病及是否使用抗菌药物与口腔颌面部损伤患者手术感染具有强相关性,并是其重要危险因素,因此,应当积极给予各项干预提高预防和控制感染的发生。

巧用一次性注射针头外套保护吸痰器接头

临床护理工作中，吸痰器连接管接头暴露于空气中，易形成污染，不符合无菌原则及感染管理要求。我科采用注射针头外套保护吸痰器接头，效果良好，现报告如下。

腹膜透析患者并发腹腔感染的护理体会

腹膜透析是治疗尿毒症的主要方法,也是治疗急慢性肾功能衰竭的重要替代治疗方法。临床进行腹膜透析操作的患者易并发腹腔感染一直是困扰医务工作者的难题。而护理工作在预防其腹腔感染中极为重要。现对我院40例腹膜透析术后并发腹腔感染的患者进行调查研究,并对其原因进行了分析和总结,提出相应的预防护理措施,总结体会如下。

口腔颌面部损伤患者手术感染的相关因素分析及其护理

目的探讨患者口腔颌面部损伤手术术后感染的相关因素。方法回顾性分析2011年1月~2013年1月收治的109例口腔颌面部损伤手术患者的临床资料,研究比较发生手术感染的相关因素,采用SPSS19.0软件进行统计学分析,计数资料以数x2检验,若P<0.05则差异具有统计学意义。结果年龄小于50岁的患者感染率为4.60%,大于50岁患者的感染率为27.27%,伤口有异物的患者感染率为21.88%,无异物的感染率为3.90%,Ⅱ类手术切口患者感染率为3.45%,Ⅲ类手术切口患者感染率为15.69%,手术时间小于3h的患者感染率为4.76%,手术时间大于3h的患者感染率为11.94%,使用抗菌药物的患者感染率为4.76%,未使用抗菌药物的患者感染率为15.91%,有糖尿病的患者感染率为29.17%,无糖尿病的患者感染率为3.61%,以上差异具有统计学意义(P<0.05)。结论口腔颌面部损伤手术患者发生感染与年龄、手术切口类型、手术时间、是否使用抗生素、是否患有糖尿病有一定关系,在手术中应给予注意防护。

骨髓腔输液在创伤失血性休克患者救治中的应用效果

目的探讨骨髓腔输液在创伤失血性休克患者救治中的应用价值。方法本研究选取2017年12月-2018年12月郑州市某医院收治的84例创伤失血性休克患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组与研究组,每组42例。对照组患者采用静脉输液。研究组患者采用骨髓腔输液。比较2组患者输液通道建立所用时间、输液后血压回升所用时间;比较2组患者输液前后乳酸、血红蛋白以及碱剩余水平;比较2组患者首次穿刺成功率、抢救成功率以及住院期间并发症发生率。结果研究组患者输液通道建立所用时间为(1.62±0.53)min,短于对照组的(6.42±1.24)min,差异有统计学意义(P<0.05)。输液后,研究组患者乳酸水平为(2.17±0.52)mmol/L,低于对照组的(4.51±1.63)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。输液后,研究组患者血红蛋白及碱剩余水平为(134.69±12.24)g/L及(-4.32±1.75)mmol/L,高于对照组的(106.48±16.27)g/L及(-8.35±1.52)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者首次穿刺成功率及抢救成功率分别为92.86%及83.33%,高于对照组的71.43%及61.90%,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者并发症发生率为7.14%,低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对创伤失血性休克患者进行骨髓腔输液,可以缩短输液通道建立所用时间,纠正患者的组织灌注不足,提高首次穿刺成功率及抢救成功率,减少并发症的发生,是一种快速、安全、有效的抢救措施。

断指再植术中巧用输液器行肝素钠生理盐水冲洗

断指再植术中为防止血管栓塞，需采用肝素钠生理盐水冲洗小血管的断端。在塑料瓶装生理盐水取代玻璃瓶装生理盐水后，因其瓶口为一次性封口，无法打开，我们通常的做法是用5ml注射器抽取肝素钠注入生理盐水瓶内，将其悬挂于输液架上，将一次性输液器、5ml注射器、20ml注射器按无菌原则打开放置于无菌台上，器械护士将输液器的远端递给巡回护士，与生理盐水瓶相连接，除去输液器的头皮针，