儿童抽动障碍与肠道菌群及炎症反应、免疫指标相关性研究

目的探究儿童抽动障碍与肠道菌群及炎症反应、免疫指标相关性研究。方法选取连云港市第二人民医院2022年1月至2023年6月收治的69例儿童抽动障碍病儿作为试验组,并选取69例同期在该院体检的健康儿童作为对照组。对比两组小儿肠道菌群及炎症反应[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、免疫指标[分化抗原(CD)3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)],同时分析试验组病儿美国耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分与肠道菌群、炎症反应和免疫指标的相关性。结果试验组病儿双歧杆菌水平低于对照组[(7.15±0.98)IgCFU/g比(9.24±0.85)IgCFU/g],大肠埃希菌水平高于对照组[(7.19±0.77)IgCFU/g比(6.29±0.81)IgCFU/g](均P<0.05);试验组病儿血清IL-6[(3.45±0.39)ng/L比(1.44±0.31)ng/L]和TNF-α[(10.24±1.31)ng/L比(5.43±1.29)ng/L]水平显著高于对照组(均P<0.05);试验组病儿CD3^(+)[(57.99±1.32)%比(62.08±1.27)%]和CD4^(+)[(41.87±1.23)%比(48.25±1.18)%]水平低于对照组,CD8^(+)[(36.77±1.39)%比(31.85±1.27)%]水平高于对照组(P<0.05);Pearson分析结果显示双歧杆菌水平、CD3^(+)和CD4^(+)水平与YGTSS评分呈负相关(r=−0.57、−0.66、−0.67,均P<0.05),大肠埃希菌水平、IL-6、TNF-α和CD8^(+)水平与YGTSS评分呈正相关(r=0.68、0.68、0.62、0.59,均P<0.05)。结论儿童抽动障碍病儿存在明显的肠道菌群及炎症反应、免疫指标异常,其病情程度与肠道菌群及炎症反应、免疫指标存在明显的相关性。

C反应蛋白/白蛋白比值和系统免疫炎症指数与浆液性卵巢癌患者临床病理特征和预后的关系

目的 探讨术前C反应蛋白(CRP)/白蛋白(Alb)比值(CAR)和系统免疫炎症指数(SII)与浆液性卵巢癌患者临床病理特征和预后的关系。方法 选取2017年1月—2021年1月洛阳市中心医院浆液性卵巢癌患者132例。收集患者一般临床资料和术前血小板(PLT)计数、中性粒细胞(NEUT)计数、淋巴细胞(LY)计数、CRP、Alb检测结果,并计算CAR和SII。根据CAR和SII的中位数,将患者分别分为低CAR组、高CAR组和低SII组、高SII组,分析不同CAR、SII组间临床病理特征、无复发生存期(RFS)和总生存期(OS)的差异。采用单因素和多因素Cox回归分析评估浆液性卵巢癌患者RFS和OS的影响因素。结果 高CAR组和高SII组国际妇产科联盟(FIGO)分期、组织学分级、淋巴转移分别与低CAR组和低SII组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。高CAR组和高SII组术后残留肿瘤直径<1 cm所占比例均分别低于低CAR组和低SII组(P<0.05)。高CAR组和高SII组的RFS和OS均分别显著低于低CAR组和低SII组(P<0.05)。FIGO分期(Ⅲ期+Ⅳ期)、高CAR和高SII是影响浆液性卵巢癌患者术后RFS的独立危险因素[风险比(HR)分别为2.258、2.665、4.432,95%可信区间(CI)分别为1.125~4.534、1.401~5.069、2.227~8.821]。FIGO分期(Ⅲ期+Ⅳ期)、糖链抗原125(CA125)(≥35 U/L)、高CAR和高SII是浆液性卵巢癌患者术后OS的独立危险因素(HR分别为4.574、4.417、3.167、5.500,95%CI分别为1.660~12.607、1.426~13.686、1.392~7.206、2.254~13.424)。结论 浆液性卵巢癌患者CAR和SII与FIGO分期、组织学分级和淋巴转移等临床病理特征有关,且术前高CAR和高SII是患者预后不良的独立危险因素,可作为浆液性卵巢癌患者预后评估的参考指标。

多重耐药菌感染肺炎患者巨噬细胞表型、血清炎症因子水平变化与治疗预后的相关性

目的探究不同预后的多重耐药菌感染肺炎患者巨噬细胞表型、血清炎症因子水平特征并分析与预后的相关性。方法选取2023年1月-10月在我院就诊的101例多重耐药菌感染肺炎患者作为研究对象。根据患者确诊及治疗后1个月内预后情况划分为预后良好组(n=71)和预后不良组(n=30)。对比两组患者间一般临床资料、入院时常规临床检验指标[白细胞(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、淋巴细胞计数(LYM)、血红蛋白(Hb)、D-二聚体(D-D)]、有创操作情况(通气方式、是否留置胃管、是否留置尿管、是否深静脉置管)、巨噬细胞表型和血清炎症因子[白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)]的表达水平差异。通过Spearman相关性检验与多因素Logistic回归分析筛选多重耐药菌感染肺炎患者预后不良的危险因素。结果预后不良组患者平均WBC、NEU水平均显著高于预后良好组患者,平均Hb水平显著低于预后良好组患者(P<0.05);平均M1型巨噬细胞比例、M1/M2比值均显著高于预后良好组患者,平均M2型巨噬细胞比例显著低于预后良好组患者(P<0.05);平均血清IL-1β、PCT水平均显著高于预后良好组患者,平均血清IL-10水平显著低于预后良好组患者(P<0.05);Spearman相关性分析及多因素Logistic回归分析发现多重耐药菌感染肺炎患者M1型巨噬细胞比例较高、M1/M2比值较高、血清IL-1β水平较高、PCT水平较高、M2型巨噬细胞比例较低、血清IL-10水平较低均是不良预后的独立危险因素(P<0.05)。结论多重耐药菌感染肺炎患者巨噬细胞分型及炎症水平与预后不良存在显著相关性,其中M1型巨噬细胞增多、促炎性细胞因子升高、M2型巨噬细胞减少及抗炎性细胞因子降低均是评估不良预后的重要生物学指标,对于预测患者临床结局具有一定意义。

黄连解毒汤加味对溃疡性结肠炎大肠湿热证患者肠道菌群平衡及炎症状态的影响

目的:观察黄连解毒汤加味对溃疡性结肠炎(UC)大肠湿热证患者肠道菌群平衡及炎症状态的影响。方法:采用随机数字表法将102例UC患者分为对照组和观察组,每组51例,对照组患者予美沙拉嗪肠溶片口服治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用黄连解毒汤加味治疗,两组均治疗4周。比较两组临床疗效以及治疗前后的中医证候积分、肠道菌群平衡情况以及炎症状态。结果:观察组总有效率为92.16%,对照组总有效率为76.47%,观察组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者腹泻腹痛、黏液脓血便、口苦口干、小便短赤等中医证候积分较治疗前均降低,且观察组患者中医证候积分均低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者肠球菌、肠杆菌数目以及白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前降低,且观察组上述指标水平均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.88%,对照组不良反应发生率为9.80%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄连解毒汤加味治疗UC效果良好,有利于改善患者症状,同时可调节患者肠道菌群平衡以及炎症状态,具有良好的安全性。

葛根芩连汤加减联合美沙拉嗪治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎临床效果及其对肠道菌群、免疫功能和炎症水平的调节

目的观察葛根芩连汤加减联合美沙拉嗪治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床效果及其对患者肠道菌群、免疫功能和炎症水平的调节作用。方法选择2020年1月—2022年12月在医院消化内科治疗的100例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者平均分为美沙拉嗪组和葛根芩连组,各组50例,美沙拉嗪组患者单纯口服美沙拉嗪治疗,葛根芩连组患者在美沙拉嗪组基础上联合葛根芩连汤加减治疗。观察两组患者的临床效果和不良反应情况,并比较干预前后血清炎症因子、免疫功能以及肠道菌群变化。结果美沙拉嗪组患者的有效率为80.00%(40/50),葛根芩连组患者的有效率为94.00%(47/50),与美沙拉嗪组比较,葛根芩连组的有效率明显升高(P<0.05)。干预4周后,与美沙拉嗪组比较,葛根芩连组患者的血清白介素(IL)-6、IL-8、γ-干扰素(IFN-γ)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显下降(P<0.01);葛根芩连组患者外周血中CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)以及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平明显升高,而CD_(8)^(+)水平则明显下降(P<0.01)。且葛根芩连组患者肠道双歧杆菌、乳酸杆菌以及肠球菌水平相较于美沙拉嗪组均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01)。干预4周后,葛根芩连组患者的IBDQ评分和SF-36评分相较于美沙拉嗪组均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗期间两组患者的主要不良反应有腹胀、消化不良、头晕头痛、乏力、皮疹等,美沙拉嗪组和葛根芩连组的不良反应总发生率分别为10.00%(5/50)、14.00%(7/50),差异无统计学意义(P>0.05)。结论葛根芩连汤加减联合美沙拉嗪能够提高大肠湿热型溃疡性结肠炎患者的临床疗效,抑制血清炎症水平,调节机体免疫功能,其作用机制与调节患者肠道菌群平衡有关。

痛泻汤结合针刺治疗溃疡性结肠炎临床效果及对血清炎症因子、肠道菌群的影响

目的观察痛泻汤结合针刺治疗溃疡性结肠炎临床效果及对血清炎症因子、肠道菌群的影响。方法研究纳入120例溃疡性结肠炎患者(2020年1月—2022年12月收治)进行该次分组试验,以随机数字表法将患者分为观察组(美沙拉嗪肠溶片+痛泻汤结合针刺治疗)与对照组(美沙拉嗪肠溶片治疗),每组60例。对比两组治疗效果、治疗前后中医证候(腹泻、血便或脓血便、腹痛、里急后重、肛门灼热等)积分变化、治疗前后患者白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)与白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)等血清炎症因子水平变化、治疗前后患者肠道菌群(肠球菌与大肠杆菌、双歧杆菌与乳酸杆菌)数量变化、疾病活动指数(disease activity index,DAI)以及炎症性肠病问卷评分(inflammatory bowel disease questionnaire,IBDQ)变化、不良反应。结果与对照组比较,观察总有效率更高[96.67%(58/60)vs 85.00%(51/60)](P<0.05);各组患者的不良反应发生率均较低(P>0.05);各组患者治疗前中医证候(腹痛、腹泻及血便或脓血便、里急后重、肛门灼热等)积分、IL-4及IL-17水平、肠道菌群数量、DAI及IBDQ评分等指标比较均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后两组患者中医证候(腹泻、血便或脓血便、腹痛、里急后重、肛门灼热等)积分、IL-4及IL-17水平、肠道菌群数量、DAI及IBDQ评分等指标均改善,观察组指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论痛泻汤结合针刺治疗溃疡性结肠炎疗效佳,患者治疗后血清炎症因子水平显著降低,肠道菌群恢复正常,肠道功能恢复较好,患者生活质量提升,治疗安全可靠。

清热愈疡汤治疗溃疡性结肠炎对患者肠道菌群紊乱和改善炎症效果的组方分析

目的探究清热愈疡汤治疗溃疡性结肠炎的效果,分析其组方对患者肠道菌群和炎症因子的影响。方法选取上海中医药大学附属曙光医院肛肠科2021年1月-2022年9月收治的溃疡性结肠炎患者100例,按随机数字表法将患者分成观察组与对照组,各50例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用清热愈疡汤灌肠治疗。比较2组患者的临床疗效、治疗前后的肠道菌群、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)、白细胞介素-10(interleukin 10,IL-10)]水平、中医证候积分、Baron内镜积分、梅奥(Mayo)评分以及不良反应的发生情况。结果观察组的治疗总有效率(92.00%)较对照组(82.00%)明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后较治疗前,2组双歧杆菌水平上升,乳酸杆菌、肠杆菌、肠球菌水平均下降,且观察组较对照组的双歧杆菌水平上升明显,乳酸杆菌、肠杆菌、肠球菌水平下降明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后较治疗前2组TNF-α、MCP-1水平均下降,IL-10水平上升,且观察组较对照组的TNF-α、MCP-1水平下降明显,IL-10水平上升明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后较治疗前2组的中医证候积分、Baron内镜积分及Mayo评分均下降,且观察组较对照组的中医证候积分、Baron内镜积分及Mayo评分下降明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率(2.00%)较对照组(14.00%)明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论清热愈疡汤在溃疡性结肠炎中的治疗效果较好,能够调节患者肠道菌群紊乱,减轻炎症反应,且安全性较好,值得临床推广应用。

肠炎宁颗粒联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者肠道菌群、炎症因子和UCEIS的影响

目的探讨肠炎宁颗粒联合美沙拉嗪治疗对溃疡性结肠炎(UC)患者肠道菌群、炎症因子和内镜下严重程度指数(UCEIS)的影响。方法选取UC患者90例,随机均分为对照组(美沙拉嗪治疗)和观察组(美沙拉嗪+肠炎宁治疗),比较两组症状消失时间、肠道菌群数量、炎症因子水平、内镜下严重程度指数(UCEIS)和Mayo评分。结果治疗后,观察组症状消失时间短于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组炎症因子水平、有害菌数量、UCEIS、Mayo评分降低,益生菌数量升高,且观察组较对照组更为显著(P<0.05)。结论肠炎宁颗粒联合美沙拉嗪治疗UC可改善症状和病情严重程度,同时调节肠道菌群平衡和降低炎症因子水平。

肠道菌群与微小RNA在炎症性肠病中相互作用关系研究进展

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种慢性肠道疾病,其特征是对肠道环境因素的免疫反应失调。肠道菌群(gut microflora,GM)的失调可能导致炎症过程的发展。已有大量研究表明粪菌移植、益生菌、益生元和膳食干预等可能发挥着重塑GM及治疗疾病的潜力。微小RNA(microRNA,miRNA)参与细胞发育、增殖、凋亡等生理过程。此外,他们在炎症过程中发挥重要作用,参与促炎和抗炎途径的调节。miRNA谱的差异可能是IBD诊断工具,并作为疾病的预后标志物。miRNA与GM的关系尚未完全阐明,近期研究表明miRNA在GM的调节和诱导生态失调中的作用;反过来,菌群可以调节miRNA的表达,改善肠道稳态。因此,本综述旨在描述GM与miRNA在IBD中的相互作用,寻找潜在IBD精准靶向治疗方法。

葛根芩连汤联合益生菌对溃疡性结肠炎小鼠肠道菌群及相关炎症因子的影响

目的 探讨葛根芩连汤联合益生菌对溃疡性结肠炎小鼠肠道菌群及相关炎症因子的影响。方法 将45只雄性C57BL/6小鼠随机分为7组,即正常组,模型组,美沙拉嗪组(0.6g·kg^(-1)),益生菌组(0.3 g·kg^(-1))及益生菌联合葛根芩连汤低、中、高剂量组(2.54、5.08、10.16 g·kg~~(-1))。除正常组外,其余各组通过自由饮用3%葡聚糖硫酸钠溶液连续7 d,再饮水7 d进行造模,整个实验共重复4个循环。在造模第35日依据疾病活动指数评分将造模失败的小鼠进行剔除,其余小鼠按分组进行给药,均给药21 d。造模及给药期间每周两次记录小鼠体重、DAI评分;实验结束后记录结肠长度,采用HE染色观察结肠组织病理学变化并进行组织病理学评分;采用ELISA法检测血清中IL-6、TNF-α、IL^(-1)0的表达;通过肠道粪便16S rRNA测序对小鼠肠道菌群多样性进行分析。结果 与模型组相比,各给药组小鼠体重升高、DAI评分降低,且结肠长度恢复,病理评分降低,联合给药中、高剂量组恢复效果较显著(P <0.05),且结果呈剂量依赖性;联合给药各组促炎因子IL-6、 TNF-α的表达水平显著下调,而抑炎因子IL^(-1)0的表达水平显著上调(P <0.01),结果呈剂量依赖性;肠道菌群alpha多样性及beta多样性结果表明各给药组间群落物种组成及物种丰富度已经发生了变化,模型组表现为物种丰度降低,而益生菌组及联合给药中剂量组可显著恢复物种丰富度(P <0.01);基于门水平小鼠肠道内优势菌群为厚壁菌门(Firmicutes)、拟杆菌门(Bacteroidota),且联合给药组可显著上调F/B的水平;属水平物种相对丰度分析得出联合给药组可显著回调有益菌属如Muribaculaceae、毛螺菌属NK4A136(Lachnospiraceae_NK4A136_group)、另枝菌属(Alistipes)、罗氏菌属(Roseburia)、乳酸杆菌属(Lactobacillus)等的丰度并显著下调条件致病菌属如拟杆菌属(Bacteroides)、大肠埃希菌属(Colidextribacter)、梭状芽杆孢菌属UGG-014(Clostridia_UCG-014)的丰度(P <0.05),调节肠道菌群恢复稳态。结论 葛根芩连汤联合益生菌在改善溃疡性结肠炎小鼠肠道菌群失衡、恢复结肠长度、修复结肠病理损伤、抑制促炎症因子表达等均具有积极作用。

益生菌辅助清肠愈疡汤联合康复新液保留灌肠对溃疡性结肠炎疗效、免疫炎症和氧化应激的影响

目的探讨益生菌辅助清肠愈疡汤联合康复新液保留灌肠对溃疡性结肠炎疗效、免疫炎症和氧化应激的影响。方法回顾性选取2021年6月至2023年12月收治的溃疡性结肠炎患者68例为研究对象,根据治疗方案分为A组(常规治疗+清肠愈疡汤联合康复新液保留灌肠治疗+益生菌制剂治疗,n=21)、B组(常规治疗+清肠愈疡汤联合康复新液保留灌肠治疗,n=23)和C组(常规治疗,n=24),三组疗程均为3个月。统计比较三组治疗有效率,治疗前后的中医证候积分、肠黏膜屏障功能指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA)]、免疫炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]和氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平,以及不良反应发生情况。结果A组治疗有效率为95.24%(20/21),高于B组的65.22%(15/23)和C组的54.17%(13/24)(P<0.05);但B组和C组治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与同组治疗前比较,三组治疗后的中医证候积分及血清DAO、D-LA、IL-6、TGF-β1、TNF-α、MDA水平均降低(P<0.05);而三组治疗后的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)和血清SOD水平则提高(P<0.05)。与C组治疗后比较,A组和B组治疗后的中医证候积分及血清DAO、D-LA、IL-6、TGF-β1、TNF-α、MDA水平均降低而同期CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)和血清SOD水平则提高(P<0.05);与B组治疗后比较,A组治疗后的中医证候积分及血清DAO、D-LA、IL-6、TGF-β1、TNF-α、MDA水平均降低而同期CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)和血清SOD水平则提高(P<0.05)。三组治疗期间均无明显不良反应发生。结论益生菌辅助清肠愈疡汤联合康复新液保留灌肠对溃疡性结肠炎疗效显著,可有效提高治疗有效率,改善中医症候症状、肠黏膜屏障功能、免疫炎症和氧化应激状况,且安全可靠,值得临床应用。

粪菌移植治疗炎症性肠病的研究进展

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一组以肠道炎症和黏膜损伤为主要特征的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD)。其病因复杂,相关发病机制目前尚未完全明确,一般认为遗传、环境、免疫等因素之间的相互作用是导致IBD发生发展的主要原因。随着研究的不断深入,人们发现肠道菌群紊乱、肠黏膜屏障破坏等在IBD的进展中亦发挥着重要作用。IBD常规内科药物治疗疗效有限且容易出现较大不良反应,因此近年来包括粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)在内的旨在调节肠道微生物群的新型IBD治疗方法受到国际医学界的广泛关注。因此,本文就IBD的发病因素、菌群与机体、IBD间的联系,粪菌移植治疗IBD的机制及相关有效性与安全性进行评述,以期为临床治疗IBD提供参考与借鉴。

益生菌治疗炎症性肠病的临床效果及有效率评价

分析益生菌对炎症性肠病患者的治疗作用。方法 对2022年10月至2023年10月收治的60例炎症性肠病患者按照随机数字表法分组,每组计入30例;予以对照组柳氮磺胺吡啶治疗,在此基础上予以观察组益生菌胶囊治疗,对两组的临床效果进行分析。结果 观察组临床总有效率更高,且两组在接受不同治疗方案后,各项血清炎症因子水平均以观察组为更低值(P<0.05)。由表3可知,观察组内镜检查等各项评分均显示为更低值(P<0.05)。经采取不同用药方案后,两组在不良反应方面以观察组为更低值显示(P<0.05)。结论 炎症性肠病患者采用益生菌进行治疗,可显著提升临床疗效,降低血清炎症因子水平,促进病情改善,并减少患者不良反应。

微生态制剂联合乳果糖治疗轻微型肝性脑病对患者肠道菌群和炎症因子的影响

目的探讨微生态制剂联合乳果糖治疗轻微型肝性脑病对患者肠道菌群、炎症因子及血氨水平的影响,为临床治疗该疾病提供参考。方法选取2020年1月至2022年12月河北省滦平县医院收治的轻微型肝性脑病患者63例,根据随机数字表法将其分为对照组(31例,基础治疗+乳果糖)和观察组(32例,基础治疗+乳果糖+微生态制剂)。两组患者均持续治疗8周。观察比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前及治疗后肠道菌群、炎症因子水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效高于对照组;治疗后观察组患者肠道双歧杆菌、乳杆菌水平均比治疗前升高,且较对照组更高;两组患者肠道肠杆菌、肠球菌水平及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血氨水平均比治疗前降低,且观察组均低于对照组;血清白细胞介素-10(IL-10)水平均比治疗前升高,且观察组高于对照组(均P<0.05);对照组治疗前后肠道双歧杆菌、乳杆菌水平及两组患者不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论轻微型肝性脑病患者以基础治疗联合乳果糖、微生态制剂治疗可进一步提高临床疗效,有利于调节肠道菌群平衡,减轻炎症反应,且安全性良好。

美沙拉嗪联合益生菌在炎症性肠病治疗中的应用效果

目的:探讨美沙拉嗪联合益生菌在炎症性肠病治疗中的应用效果。方法:选取2018年10月—2023年5月如东县人民医院收治的60例炎症性肠病患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和治疗组各30例。对照组采用西药美沙拉嗪药物治疗,治疗组在对照组的基础上联合应用益生菌药物治疗,比较两组治疗总有效率、血清炎性细胞因素水平和不良反应水平。结果:治疗组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)及白细胞介素-10(IL-10)水平比较,差异无统计意义(P>0.05);治疗后,两组患者TNF-α、IL-8水平均低于治疗前,IL-10水平高于治疗前,且治疗组患者TNF-α、IL-8水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予炎症性肠病患者美沙拉秦联合益生菌方案进行治疗的效果较好,可有效改善血清炎症因子水平,且安全性较好。

五苓消肥汤联合穴位贴敷对单纯性肥胖患者炎症因子、肠道菌群及肠道屏障功能的影响

目的:探讨五苓消肥汤联合穴位贴敷对单纯性肥胖患者炎症因子、肠道菌群及肠道屏障功能的影响。方法:选取单纯性肥胖患者90例作为研究对象,随机分为常规组和观察组,每组45例。常规组采用五苓消肥汤治疗,观察组采用五苓消肥汤联合穴位贴敷治疗。比较两组患者治疗前后肠道菌群数量、炎症因子[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平]及肠道屏障功能[D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)水平]变化,并统计和比较两组患者治疗前后体质量、腰围、身体质量指数(BMI)。结果:治疗后,两组患者肠道菌群较治疗前显著改善(P<0.05),且观察组改善程度优于常规组(P<0.05);两组患者IL-2、IL-6、TNF-α、D-乳酸、DAO水平及体质量、腰围、BMI均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组上述指标低于常规组(P<0.05)。结论:对于单纯性肥胖患者而言,采取五苓消肥汤联合穴位贴敷进行基础治疗,能调节肠道菌群数量,改善肠道屏障功能,还能降低炎症因子水平。

柴胡芍药汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊对溃疡性结肠炎患者炎症因子临床研究

讨论分析柴胡芍药汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊对溃疡性结肠炎患者炎症因子水平及生活质量情况的影响效果分析。方法 研究选取我院2023年1-8月收治的溃疡性结肠炎患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用双歧杆菌三联活菌胶囊,实验组加用柴胡芍药汤。比较炎症因子水平及生活质量评分。结果 实验组炎症因子水平降低,生活质量评分增高,P<0.05,差异显著。结论 柴胡芍药汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊用于溃疡性结肠炎的患者人群可以提高其生活质量评分同时降低其炎症因子水平。

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散对小儿病毒感染性肠炎炎症因子水平及肠道菌群的影响

讨论观察双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散对小儿病毒感染性肠炎炎症因子水平及肠道菌群的作用效果。方法 研究选取我院2023年1-8月收治的小儿病毒感染性肠炎患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用蒙脱石散治疗,实验组加用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片。分析患者炎症因子水平及肠道菌群情况。结果 实验组炎症因子水平降低,肠道菌群稳定,P<0.05,差异显著。结论 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散对小儿病毒感染性肠炎炎症因子水平可以起到有效的抑制降低的功效,同时对于肠道菌群可以进行有效的调节,是可靠的治疗方式。

复方红藤糖浆联合抗菌药物治疗盆腔炎性疾病的效果

目的探讨复方红藤糖浆联合抗菌药物治疗盆腔炎性疾病(PID)患者的效果及安全性。方法选取2018年1月至2021年12月安徽中医药大学第一附属医院妇科收治入院的60例PID患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,各30例。2组采用盐酸头孢替安联合奥硝唑氯化钠注射液静脉输注治疗,研究组同时予复方红藤糖浆口服,2组均治疗1周。比较2组患者临床疗效、疼痛视觉模拟评分(VAS)、盆腔痛客观体征(McCormack)评分、下腹疼痛、腰骶疼痛、带下异常、乏力中医症候积分、白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α。结果治疗后,研究组及对照组的总有效率分别为93.33%及73.33%;研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比较,2组治疗后VAS评分、McCormack评分、下腹疼痛积分、腰骶疼痛积分、带下异常积分、乏力积分、WBC、hs-CRP、TNF-α降低,IL-10升高(P均<0.01)。与对照组治疗后相比较,研究组治疗后VAS评分、McCormack评分、下腹疼痛积分、腰骶疼痛积分、带下异常积分、乏力积分、WBC、hs-CRP、TNF-α降低,IL-10升高(P均<0.05)。结论复方红藤糖浆联合抗菌药物可改善湿热蕴结证盆腔炎患者临床症状,疗效明显。

姜黄素联合粪菌移植对DSS诱导的小鼠溃疡性结肠炎的改善作用

目的:探讨姜黄素联合粪菌移植对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的小鼠溃疡性结肠炎(UC)的改善作用,并阐明其相关作用机制。方法:50只小鼠随机分为对照组、模型组、姜黄素组、粪菌移植组和联合组,除对照组小鼠自由饮用纯净水外,其余各组小鼠自由饮用含2%DSS的蒸馏水建立UC模型。姜黄素组小鼠灌胃给予60 mg·kg^(-1)姜黄素溶液0.4 mL,每日1次,连续10 d;粪菌移植组小鼠灌肠粪菌液0.2 mL,每日1次,持续10 d;联合组小鼠给予0.2 mL粪菌液灌肠后,给予60 mg·kg^(-1)姜黄素溶液0.4 mL灌胃。实验结束后,计算各组小鼠疾病活动指数(DAI)和结肠大体形态损伤指数(CDMI),HE染色观察各组小鼠结肠组织病理形态表现,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组小鼠结肠组织中白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-4和IL-10水平,实时荧光定量PCR(RT-q PCR)法和Westernblotting法检测各组小鼠结肠组织中闭合蛋白(occludin)和闭锁小带蛋白1(ZO-1)m RNA及蛋白表达水平。结果:对照组小鼠结肠黏膜上皮结构完整且连续,腺体排列规则,无炎性细胞浸润和溃疡;模型组小鼠结肠黏膜上皮脱失,腺体排列紊乱,杯状细胞减少,黏膜和黏膜下层充血水肿,大量炎性细胞浸润,弥漫分布小溃疡;姜黄素组、粪菌移植组和联合组小鼠结肠黏膜上皮结构相对完整,炎性细胞浸润减少,黏膜和黏膜下层充血水肿减轻。与对照组比较,模型组小鼠DAI和CDMI升高(P<0.05),结肠组织中IL-1β和TNF-α水平升高(P<0.05),IL-4和IL-10水平降低(P<0.05),occludin和ZO-1 mRNA及蛋白表达水平降低(P<0.05);与模型组比较,姜黄素组、粪菌移植组和联合组小鼠DAI和CDMI降低(P<0.05),结肠组织中IL-1β和TNF-α水平降低(P<0.05),IL-4和IL-10水平升高(P<0.05),occludin和ZO-1mRNA及蛋白表达水平升高(P<0.05);与姜黄素组和粪菌移植组比较,联合组小鼠DAI和CDMI降低(P<0.05),结肠组织中IL-1β和TNF-α水平降低(P<0.05),IL-4和IL-10水平升高(P<0.05),occludin和ZO-1 mRNA及蛋白表达水平升高(P<0.05)。结论:姜黄素联合粪菌移植可改善UC小鼠结肠组织病理损伤,抑制炎症因子分泌,促进肠黏膜修复。