肿瘤坏死因子α基因沉默对无菌性炎症的抑制作用

目的研究局部应用靶向肿瘤坏死因子α(TNF-α)的小干扰RNA(siRNA)对磨损颗粒诱导的无菌性炎症的抑制作用。方法构建重组慢病毒载体,设计靶向TNF-α的siRNA序列和错配序列各1条。建立小鼠气囊模型,气囊内注射聚甲基丙烯酸甲酯颗粒诱导无菌性炎症反应。将建模后的小鼠随机分为3组,每组12只,分别在小鼠气囊内注入TNF-αsiRNA(TNF-α组)、错配siRNA(MS组)和PBS(对照组);慢病毒转染后第14和28天每组各处死6只小鼠,取出气囊组织。采用Real-Time PCR法检测气囊中TNF-α、IL-1β和IL-6 mRNA的表达;ELISA法检测TNF-α蛋白的含量;组织学检测气囊壁厚度和炎症细胞计数;活体荧光成像定量分析绿色荧光蛋白(GFP)荧光的强度和分布。结果慢病毒介导TNF-αsiRNA的局部应用显著降低了TNF-α组中TNF-α、IL-1和IL-6 mRNA的表达(P<0.01),也降低了TNF-α蛋白的含量(P<0.01);TNF-α组炎症反应(囊壁厚度和细胞浸润)显著减弱(P<0.05或P<0.01)。活体荧光成像显示,GFP的表达局限于气囊局部,TNF-α组和MS组荧光量比对照组升高5倍左右。结论局部应用TNF-αsiRNA可有效抑制磨损颗粒诱导的无菌性炎症,且无全身性不良作用。

高迁移率族蛋白1与无菌性炎症

高迁移率族蛋白1(HMGB1)是一种重要的损伤相关分子模式(DAMP)分子,胞外HMGB1可通过激活其高亲和力受体—晚期糖化终产物受体(RAGE)介导多种细胞损伤以及应激状态反应,参与某些急、慢性无菌炎症过程包括:急性肺损伤、关节炎、慢性肾脏疾病、肠炎等。现就HMGB1-RAGE轴诱导无菌性炎症发生的作用机制作一综述。

肿瘤坏死因子、白细胞介素-17参与炎性小体介导的肝脏无菌性炎症和纤维化发生

无菌性炎症（SI）是参与急、慢性肝损伤肝组织病理发生的重要作用机制[1]。细胞暴露于由濒死细胞释放的内源性损伤相关模式分子（DAMPs）会触发SI[2]。库普弗细胞识别这些DAMPs而发生激活,进一步引起循环的单核细胞和嗜中性细胞在肝组织汇集,共同组成了肝脏天然免疫应答。炎性小体以及相关细胞因子参与了这些免疫应答。

浅谈放射性肺炎无菌性炎症的中医防治特色

放射性肺炎是胸部恶性肿瘤患者接受放射治疗后,放射野内正常的肺组织接受的放疗剂量超过其发生生物效应的阈值时而发生的急性炎症反应.有人认为其为放射治疗的迟发反应,部分可愈合,因此,积极防治放射性肺炎是预防放射性肺纤维化的有效手段.目前,西医治疗主要是在使用肾上腺皮质激素的基础上,辅以抗炎、吸氧、平喘、止咳等对症治疗.

大鼠第3腰椎横突综合征模型肌肉和筋膜软组织无菌性炎症的特殊生物学反应

背景:前期实验已证实L3横突综合征动物模型是以肌腱、韧带的反复炎性修复和炎性递质释放为主要特征,但尚未证实此类创伤性无菌性炎症是否有免疫反应的参与。目的:通过大鼠创伤性L3横突周围炎症动物模型,观察不同时期同一炎症区域的细胞、组织形态学变化,以及相关病理生理机制。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2004-04在中国中医科学院基础研究所进行,材料:将120只SD大鼠抽签法随机分为正常组、假手术组、材料实验组及模型组4组,每组30只。方法:模型组将0.5mm×0.5mm的明胶海绵置入L3横突后半段深筋膜中层下制备L3横突综合征动物模型;材料实验组将同样大小明胶海绵置于臀大肌下;假手术组仅显露L3横突,不置入明胶海绵;正常组为不做任何处理。主要观察指标:于明胶海绵置入4,10,30d检测血浆内皮素1水平,进行组织病理学观察;同时进行白细胞共同抗原、CD34、CD20的免疫组化观察。结果:模型组炎性递质、免疫组化等指标高于其他3组(P<0.01),可以看到免疫细胞被激活的表现。术后4d正常组血浆内皮素1水平低于其他3组(P<0.01)。模型组不同时期肌肉组织内CD20阳性细胞、白细胞共同抗原阳性细胞及CD34阳性细胞分布多于其他组(P<0.01),而且无菌性炎症中,尤其在生发中心内有CD20阳性细胞显著及中等集合,说明胸腺内B淋巴细胞增生、分化活跃,抗体产生亢进。结论:在骨骼-肌肉功能性损伤造成的无菌性炎症中,炎症细胞的浸润标志着体液免疫发挥了特殊的生物学效应。

无菌性炎症用抗生素无效

前不久碰到一位老先生,向我抱怨自己买的药不管用,有没有可能买到了假药?他说自己患了慢性前列腺炎,去药店买了一种说是对泌尿系统炎症特别有效的“消炎药”,结果他吃了一个星期还没见好,肯定是药有问题。了解清楚老先生的情况,我对老先生解释到:他的情况应该不是药物质量有问题,而是用药没有对症。90%以上的慢性前列腺炎都是无菌性的,而通常老百姓认为的“消炎药”,实际上是抗生素。对于这种无菌性的炎症,使用抗生素是无效的。

新生儿缺氧缺血性脑损伤中无菌性炎症反应的研究进展

天然免疫系统通过模式识别受体(PRRs)可识别“自我”和“非我”,来自外界的病原体能够通过其病原体相关分子模式激活PRRs诱发炎症反应。近年来发现在没有病原体参与的反应中,PRRs也可以被某些内源性分子激活,诱发免疫反应,这些内源性分子被称为损伤相关分子模式(DAMPs)。缺氧缺血导致脑细胞损伤甚至坏死,细胞完整性遭到破坏,细胞内容物大量释放到细胞外空间,作为DAMPs触发炎症和免疫反应。越来越多的证据表明,这些由坏死脑细胞释放出的DAMPs介导的无菌性炎症反应能够进一步加重脑损伤。许多DAMPs,包括高迁移率族蛋白B1、热休克蛋白、S100钙结合蛋白等已被证实在实验性新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中起作用。本研究对DAMPs引发的无菌性炎症反应在HIE中的作用机制研究进行综述。

地塞米松致髋关节无菌性炎症、股骨头坏死一例

患者男,38岁。因髋关节疼痛1年,加重3月于1994年2月8日入院。1年前无明诱因右髋关节处疼痛,骑自行车困难,逐渐加重,于3月前行走也受到限制,无发热,局部无肿胀。有时双膝关节也疼痛。在本地卫生所按“风湿性关节炎”治疗,肌注风湿宁2ml,每日2次,静脉滴注10％葡萄糖500ml加地塞米松10mg。

麻醉下松解治疗肩周无菌性炎症所致神经疼痛效果观察

我院近年来采用麻醉方式下配合手法松解治疗肩周炎患者,取得满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院收治的90例肩周无菌性炎症患者的临床资料,均符合临床疼痛治疗学肩周炎治疗标准,均伴有肩周痛、肩关节僵硬、主动和被动活动均受限等临床症状。根据治疗方法分为治疗组和对照组各45例,治疗组男16例,女29例;年龄44～75岁,平均（61.38±12.84）岁;Ⅲ级疼痛40例,Ⅳ级疼痛5例;

复元活血汤治疗全膝关节置换术后无菌性炎症的临床有效性

目的:探讨复元活血汤治疗全膝关节置换术后无菌性炎症的临床价值。方法:随机抽取2017年9月-2020年9月在笔者所在医院进行全膝关节置换手术后无菌性炎症患者80例。将抽取的样本随机分成对照组(n=40)和研究组(n=40),给予对照组患者临床常规对症治疗,在对照组患者的基础上,给予研究组患者复元活血汤治疗。对比两组患者术后无菌性炎症反应缓解时间、治疗后关节肿胀情况、疼痛缓解情况、其他并发症发生率。结果:研究组患者的无菌性炎症反应缓解时间为(6.12±0.79)d,显著短于对照组的(12.38±0.64)d(P<0.05);研究组患者治疗后关节肿胀率为12.50%,显著低于对照组的32.50%(P<0.05);研究组患者治疗后疼痛评分为(3.67±1.11)分,显著低于对照组的(5.88±0.98)分(P<0.05);研究组患者其他并发症发生率为2.50%,显著低于对照组的15.00%(P<0.05)。结论:复元活血汤治疗全膝关节置换术后无菌性炎症临床效果显著,患者无菌性炎症反应缓解时间短,治疗后关节肿胀情况良好,疼痛缓解明显,其他并发症发生率低,值得在临床上推广。

小针刀治疗对神经根型颈椎病患者无菌性炎症和关节功能的影响

目的探讨神经根型颈椎病患者应用小针刀治疗的效果及对患者无菌性炎症和关节功能的影响。方法选择2019年12月至2021年7月方城县第二人民医院骨科收治的68例神经根型颈椎病患者,根据电脑随机盲选法,分为小针刀组和对照组,每组34例。对照组实施颈部制动及颈椎牵引治疗,在此基础上,小针刀组给予小针刀治疗。比较两组无菌性炎症、关节功能、疼痛程度、临床症状改善情况及治疗效果。结果治疗3周后,小针刀组血清白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、颈椎功能障碍指数(NDI)评分、简易视觉模拟疼痛评分量表(VAS)评分、颈部症状、肩部症状、上下肢症状、椎间孔挤压试验评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);小针刀组椎动脉平均流速、基底动脉平均流速、颈曲值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);小针刀组治疗总有效率为91.18%,高于对照组的61.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经根型颈椎病患者应用小针刀治疗,效果确切,可降低颈椎炎症反应,改善颈椎关节功能,减轻颈椎疼痛,促进康复。

肌肉注射诱发的无菌性炎症的原因及护理措施

目的研究肌肉注射诱发的无菌性炎症的原因及护理措施。方法选取本院门诊2014年6月至2015年12月采用肌肉注射给药途径的患者80例为研究对象,将其随机分为观察与对照两组,对照组患者进行常规护理,观察组患者进行专项护理,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组的不良反应发生率显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组。结论除了对患者进行常规护理外,采用专项护理方法对其进行护理能够将护理质量提高,将肌肉注射诱发的无菌性炎症发生率降低,在临床上值得广泛推广。

神经根无菌性炎症与直腿抬高试验阳性相关影像学测量指标

目的通过分析直腿抬高试验阳性的腰椎间盘突出症患者L4/5、L5/S1水平受累神经根相关影像学测量指标,探讨导致患者下腰痛的根本原因及其相关病理改变。方法收集我院近期直腿抬高试验阳性的腰椎间盘突出累及L4/5、L5/S1水平患者58例(患病组),正常志愿者30例(对照组),均行腰椎CT平扫检查。依据椎间盘突出病变位置分为L4/5、L5/S12组,再依据其直腿抬高试验阳性角度将以上2组分别分为强阳性组、阳性组和弱阳性组。分别测量各组L4/5、L5/S1水平受累侧神经根周围组织CT值、神经根CT值、神经根直径。对所得数据进行统计学处理,患病各组与正常对照组间进行方差分析及t检验,患病各组间进行方差分析。结果患病组与对照组神经根周围组织CT值、神经根CT值、神经根直径测量结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症直腿抬高试验阳性角度与神经根受压、水肿及其神经根周围炎性改变密切相关。临床诊疗过程中积极结合影像学检查,实施辨证分期,避免不适当的治疗方法导致神经根最终粘连,以达到影像学检查指导临床诊疗的目的。

滴眼过频易致无菌性炎症

骆大伯一边走进药店，一边唠唠叨叨地对我说：“怎么回事啊？我滴了您卖给我的磺胺什么眼药水后，‘红眼病’不见好，反而越来越严重了呀……”