骨科无菌手术切口感染因素分析及手术室护理对策

目的探讨骨科无菌手术切口感染的相关因素及医疗护理对策。方法选择该院2013年3月至2015年4月骨科无菌手术患者400例,对其手术时间、用药、手术部位等因素进行回顾性分析。结果 400例患者中,有19例发生切口感染,感染率为4.75%;骨科手术围手术期用药患者感染率较未用药患者低,分别为3.84%和14.29%(P<0.05);预防应用抗菌药物患者感染率为4.18%,未进行预防应用抗菌药物患者感染率为9.76%。年龄、美国麻醉医师协会(ASA)分级、血红蛋白水平、住院时间、是否有参观人员为切口感染的自身因素;手术时间、手术部位、麻醉情况为切口感染的手术因素。结论骨科手术切口感染的影响因素较多,在围术期应引起重视,并及时采取相应的护理措施,预防切口感染的发生。

无菌手术切口感染因素分析与对策

目的探讨无菌手术切口感染危险因素,分析切口感染病原菌及对抗菌药物的耐药率,提出预防控制措施,降低切口感染率。方法采用抽样法对南昌大学第二附属医院2009年1月至2011年12月切口感染的高危科室普外科、胸外科、骨科的无菌手术共8 105例进行目标性监测。结果 8 105例无菌手术发生切口感染共41例,切口感染发生率是0.51%,共检出52株病原菌,病原菌以革兰阴性为主。结论无菌手术切口感染与患者年龄、手术时间、季节、基础疾病有关,切口感染重在预防。

骨科无菌手术切口感染因素研究及手术室护理干预效果探析

目的:探析骨科无菌手术切口感染因素和应用手术室护理的干预效果。方法:将我院自2018年3月至2019年7月接收的骨科无菌手术患者84例作为研究对象,随机分为观察组(42例)与对照组(42例)两组,分别应用手术室护理和常规护理方法。分析骨科无菌手术患者切口感染的影响因素,并进行针对性护理,对比两组患者切口感染的发生率。结果:整理与汇总患者病历和临床资料后可知,手术时间、手术室消毒、手术部位等因素均易引起骨科无菌手术患者切口感染,并存在一定关联,各因素之间对比均有意义,P<0.05。观察组患者发生切口感染的数量3例,感染发生率为7.14%,明显低于对照组的11例和26.2%,P<0.05,组间差异存在统计学意义。结论:在骨科无菌手术患者切口感染的预防护理工作中,针对手术类型、手术时间等影响因素,应用具有针对性的手术室护理措施,有效降低了患者切口感染的发生率,护理效果显著。

骨科无菌手术切口感染因素研究及手术室护理干预效果探析

观察和调查与手术室无菌骨科切口感染和护理干预相关的因素。方法:将我院自2020年1月至2020年12月接受骨科无菌手术的100例患者纳入临床研究观察。回顾性分析所有患者的临床记录,并分析与手术切口感染相关的因素。手术室护理干预的效果。结果:在接受整容无菌手术的100例患者中,有5例进行了手术切口感染,感染率为5.00%。手术的位置,时间,位置,类型以及是否与手术有关是导致感染手术切口的重要因素。结论:在无菌骨科患者的手术室中使用护理干预措施可以有效降低临床上有价值的手术切口感染的发生率。

某院全身麻醉下行急诊腹部手术的老年患者并发切口感染的影响因素与病原菌分布分析

目的:分析医院全身麻醉下行急诊腹部手术的老年患者并发切口感染的影响因素与病原菌分布特点,为临床此类患者术后切口感染的防治提供参考。方法:选取2021年3月—2023年3月医院收治的135例全身麻醉下行急诊腹部手术的老年患者作为研究对象,统计其术后切口感染的发生情况,采集所有患者年龄、性别、手术方式、切口类型、术中体温、手术时长、手术室温度等信息,采用Logistic回归分析法分析患者并发切口感染的影响因素。结果:135例老年患者术后发生切口感染的有26例,发生率为19.26%;26例并发切口感染患者标本中共检出37株病原菌,其中革兰阴性菌22株、革兰阳性菌15株;单因素分析结果显示,全身麻醉下行急诊腹部手术的老年患者并发切口感染与患者年龄、术中体温、切口类型、空气菌落数、手术时长相关(P<0.05);多因素分析结果显示,患者年龄≥70岁、术中低体温、切口类型为Ⅲ类、空气菌落数≥200 CFU/m^(3)、手术时长≥3 h为术后切口感染的危险因素(P<0.05且OR>1)。结论:全身麻醉下行急诊腹部手术的老年患者切口感染病原菌以革兰阴性菌为主,且感染与年龄、术中体温、切口类型、空气菌落数、手术时长等紧密相关,可据此进行针对性干预,以降低切口感染发生风险。

神经外科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物情况调查及术后颅内感染影响因素分析

目的调查某院神经外科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物情况及分析术后颅内感染影响因素,为制订某院Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物管理制度,采取临床干预,实施监控措施提供依据。方法抽调2023年1月~5月在某院神经外科接受Ⅰ类切口手术患者的病例资料,共1276例,按统一方法及标准统计分析某院神经外科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物及术后颅内感染情况。结果1276例患者中,预防性使用抗菌药物的比例为96.6%(1232/1276);抗菌药物品种选择的合理率为51.1%(629/1232);给药时机的合理率为86.8%(1069/1232);术中应追加的合理率为23.4%(97/415);疗程≤24 h的比例为11.8%(145/1232);24 h<疗程≤48 h的比例为2.2%(27/1232);疗程>48 h的比例为86.0%(1060/1232);术后颅内感染发生率为2.1%(27/1276);细菌培养的阳性率为40.7%(11/27);单因素分析结果显示:手术时间>4 h,术中出血量>750 ml,颅内置引流管时间>72 h是术后颅内感染的高危因素。结论某院神经外科Ⅰ类切口手术抗菌药物使用存在预防用药比例高,品种选择合理率低、疗程长、给药时机及术中应追加的合理率低等问题。建议某院根据国家围术期抗菌药物管理规范,对神经外科Ⅰ类切口手术患者进行术后颅内感染风险预测及分层,探索有效、可行的管理模式,提高神经外科Ⅰ类切口手术抗菌药物的合理应用水平。

骨科手术室护理干预效果与无菌手术切口感染相关因素分析

分析骨科手术室护理干预效果与无菌手术切口感染相关因素。方法 选择本院于2023年01月-2023年12月纳入的80例骨科无菌手术患者进行研究,参照组和观察组分别实行常规护理与手术室护理,分析应用情况。结果 和参照组进行比较,观察组SAS及SDS评分相对较低(P<0.05);参照组的总体满意度显著低于观察组(P<0.05);无菌手术切口感染的独立危险因素较多,主要包括括参观人员、手术时间、部位、地点、类型、年龄等。结论 无菌手术切口感染因素复杂,需要对此展开深入分析探索,制定手术室护理干预策略,在降低感染风险的同时促进患者满意度的进一步提高。

某院脊柱手术患者并发切口感染的病原菌分布与危险因素分析

目的:分析医院脊柱手术患者并发切口感染的病原菌分布与危险因素,为临床脊柱手术患者术后感染的防治提供参考。方法:选取2018年1月—2022年10月兴国县人民医院收治的102例脊柱手术患者作为研究对象,统计患者切口感染的发生情况和病原菌分布特点,采用Logistic回归分析法分析患者并发切口感染的危险因素。结果:102例脊柱手术患者中发生切口感染的有18例,感染发生率为17.65%;18例并发切口感染患者的标本中共检出29株病原菌,其中革兰阳性菌18株(占62.07%)、革兰阴性菌11株(占37.93%);单因素分析结果显示,脊柱手术患者并发切口感染与其年龄、是否合并糖尿病、手术类型、手术时长、术中出血量、有无内固定、有无脑脊液漏相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁(OR=1.882)、合并糖尿病(OR=2.941)、手术类型为开放性手术(OR=3.347)、手术时长≥3 h(OR=3.179)、术中出血量≥300 mL(OR=2.513)、有内固定(OR=2.784)、有脑脊液漏(OR=3.592)是脊柱手术患者并发切口感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:医院脊柱手术患者发生切口感染的风险较高,其病原菌主要为革兰阳性菌;此外,术后切口感染的发生与患者的年龄、是否合并糖尿病、手术类型、手术时长、术中出血量、有无内固定、有无脑脊液漏有着密切关系,临床应加强对高风险患者的管理,以尽量避免感染的发生。

外科手术患者术后切口感染的危险因素分析

目的分析外科手术患者术后切口感染的危险因素。方法回顾性分析2022年1月至2022年12月于九江市第一人民医院进行外科手术治疗的256例患者的临床资料,所有入选者均进行相应的手术治疗,根据术后切口感染发生情况分组,比较两组相关资料,分析外科发生切口感染的相关因素。结果256例患者中,有20例发生切口感染,术后切口感染发生率为7.81%(20/256)。单因素分析结果显示,感染组年龄>60岁、合并糖尿病、术前贫血、手术时间≥3 h、急诊手术、围手术期输血占比均高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,年龄>60岁(OR=6.316,95%CI=2.214~18.018,P=0.001)、合并糖尿病(OR=4.787,95%CI=1.877~12.209,P=0.001)、术前贫血(OR=4.756,95%CI=1.860~12.163,P=0.001)、手术时间≥3 h(OR=6.367,95%CI=2.458~16.491,P<0.001)、急诊手术(OR=6.574,95%CI=2.547~16.968,P<0.001)、围手术期输血(OR=5.441,95%CI=2.111~14.024,P<0.001)是外科手术患者术后切口感染的独立危险因素(P<0.05,OR>1)。结论手术为重要的治疗方法,但因本身具有创伤性,术后切口感染发生率较高,对于年龄>60岁、合并糖尿病、术前贫血、手术时间≥3 h、急诊手术、围手术期输血的患者,需重点管理,尽可能降低切口感染发生率。

急诊胸腹部手术切口感染影响因素分析

目的探讨急诊胸腹部手术切口感染危险因素及抗生素使用时机与感染的关系。方法通过横断面研究的方式,收集2021年1月至2023年1月于本院行急诊胸腹部手术的98例患者,包含其围术期临床资料,按照术后是否发生切口感染分为感染组(n=27)与未感染组(n=71),先对所有临床资料进行单因素分析,后采用多因素Logistic回归分析影响手术切口感染的危险因素。同时探讨不同时机下应用抗生素与感染的关系。结果两组的年龄、性别、高血压、心血管疾病、BMI、切口长度、手术类型、手术部位、参观手术室人数、ASA评分相比不具有差异性(P>0.05)。经多因素Logistic回归分析可知,有糖尿病、出血量多、围术期未使用抗生素、手术用时≥5 h为引发急诊胸腹部患者手术切口感染的独立危险因素(OR>1,P<0.05);血红蛋白、白蛋白水平为急诊胸腹部患者手术切口感染的保护因素(OR<1,P<0.05)。98例患者中,80例使用抗生素,占比为81.63%,18例未使用抗生素,占比为18.37%,早期组与术前组感染率比无统计学差异(χ^(2)=2.418,P=0.120);早期组与术后3 h内组感染率比无统计学差异(χ^(2)=0.097,P=0.756)。术中组与术前30 min组感染率比无统计学差异(χ^(2)=2.078,P=0.149)。术前30 min组与术前组感染率比无统计学差异(χ^(2)=0.054,P=0.816);术中组与术后3 h内组感染率比无统计学差异(χ^(2)=0.021,P=0.884)。术前组与术后3 h内组感染率相比无统计学差异(χ^(2)=1.335,P=0.248);术前30 min组的感染率低于早期组、术后3 h内组(χ^(2)=4.871,P=0.027)(χ^(2)=3.951,P=0.047)。结论影响急诊胸腹部患者手术切口感染的危险因素较多,临床上应结合诸多因素采取有效预防措施,同时严格把控抗生素使用时机以降低急诊创伤患者术后切口感染率。

无菌手术切口感染危险因素调查分析

目的了解无菌手术切口感染的危险因素,探讨预防手术切口感染的对策。方法调查2004年6月-2005年12月,无菌手术患者中发生切口感染的41例与未发生切口感染的40例对照组比较,并对相关因素进行多元回归分析。结果无菌手术切口感染与预防性使用抗菌药物、性别、麻醉方式等无相关性,与年龄、手术时间、糖尿病史有关。结论无菌手术切口感染的危险因素包括年龄、手术时间、糖尿病史等,与预防性使用抗菌药物无关,因此,提倡无菌手术不预防性使用抗菌药物,对有上述危险因素的患者可考虑围手术期预防性使用抗菌药物。

骨科无菌手术切口感染影响因素及防治对策研究

目的分析骨科无菌手术切口感染的影响因素,探讨防治对策,为减少骨科无菌手术切口感染的发生提供依据。方法对滁州市第一人民医院骨科2013年4月至2015年6月行无菌手术的1 780例患者病例资料进行整理分析,根据患者术后感染情况,比较感染组与非感染组患者在相关因素上的差异,并制定对应的防治措施,数据分析采用SPSS16.0软件。结果1 780例无菌手术患者中发生切口感染52例,感染率为2.9%;在分离的73株病原菌中,铜绿假单胞菌所占比例最高(27.40%),金黄色葡萄球菌次之(21.92%);经多因素分析发现,年龄、体质量指数(BMI)、手术部位、手术切口、卧床时间是骨科无菌手术切口感染的影响因素。结论骨科无菌手术切口感染的因素主要有年龄、BMI、手术部位、手术切口、卧床时间等,医院相关部门应这针对这些因素采取对应措施,最大限度的降低骨科患者无菌手术切口感染的发生率。

急诊手术治疗急性肠梗阻术后切口感染病原菌及危险因素的研究

目的：探究行急诊手术治疗的急性肠梗阻患者术后切口感染病原菌和相关危险因素，为降低临床急性肠梗阻急诊手术感染率、改善患者预后提供参考。方法选取2010－08-2014－08我院收治的行急诊手术治疗的急性肠梗阻患者216例，依据患者术后切口是否感染将患者分为感染组（43例）和对照组（173例）。取感染组患者切口脓性分泌物进行病原学检测；收集患者的基本资料，采用Logistic回归法分析行急诊手术治疗的急性肠梗阻患者术后切口感染相关危险因素。结果43例急诊手术术后感染患者共发现16株细菌，主要致病菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和粪肠球菌，且患者存在细菌交叉感染现象；年龄≥60岁、BMI≥28 kg／m2、血运性肠梗阻、伴糖尿病、夏季行急诊手术、Ⅲ类手术切口和手术时间＞120 min的患者是急性肠梗阻术后切口感染的相关危险人群。结论高度警惕行急诊手术治疗急性肠梗阻术后切口感染的高危人群，对这类患者加强抗感染预防治疗，以降低临床感染率，提高患者预后。

骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预对策

目的分析骨科无菌手术切口感染的相关因素并提出相应的手术室预防护理干预措施。方法回顾性分析579例骨科无菌手术患者的临床资料,分析引起切口感染的相关因素及护理干预对策。结果术后切口感染发生率为6.56%(38/579),切口局部分泌物培养出病原菌27株,其中前三位分别为金黄色葡萄球菌14株(51.85%)、凝固酶阴性葡萄球菌6株(22.22%)、铜绿假单胞菌3株(11.11%);相关因素分析显示,年龄≥60岁、术前合并有糖尿病、接台手术、手术时间≥3 h、参观人数≥3人是引起术后切口感染的相关危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论引起骨科无菌手术切口感染的相关危险因素较多,手术室护理人员应有针对性地采取干预措施,以减少切口感染的发生。

结直肠癌手术患者术后切口感染病原菌及危险因素调查分析

目的调查分析结直肠癌手术患者术后切口感染的病原菌及危险因素。方法回顾性分析我院2018年5月-2019年11月经手术治疗的93例结直肠癌患者的临床资料,结合患者术后切口感染情况、病原菌分布、药敏试验结果,分析患者术后切口感染的危险因素。结果结直肠癌手术患者术后切口感染的发生率为21.51%。细菌耐药性较高的药物:金黄色葡萄球菌为庆大霉素(83.33%)、头孢曲松(66.67%);表皮葡萄球菌为庆大霉素(100.00%)、头孢曲松(75.00%)、左氧氟沙星(75.00%);大肠埃希菌为氨苄西林(87.50%)、头孢他啶(75.00%)、环丙沙星(50.00%);阴沟肠杆菌为环丙沙星(100.00%)、左氧氟沙星(100.00%)、头孢他啶(75.00%)。患者年龄大、体重指数高、合并有糖尿病、临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、开腹手术、手术时间过长均为结直肠癌术后发生切口感染的独立危险因素(P<0.05)。结论根据结肠癌术后患者切口的病原菌分布、耐药性及影响切口感染的独立危险因素;及时采用相关手段进行干预,可降低发生术后切口感染的概率,改善预后。

骨科无菌手术切口感染发生的手术室相关影响因素

目的探讨骨科无菌手术切口感染发生的手术室相关影响因素。方法收集2014年3月-2018年3月我院收治的1648例骨科无菌手术患者临床资料,调查切口感染发生情况,并分析骨科无菌手术切口感染发生的手术室相关影响因素。结果 1648例患者,46例发生切口感染,感染率为2.79%(46/1648)。单因素分析显示,急诊手术、手术时间≥2 h、腰髋部及下肢手术、Ⅲ类手术切口、接台手术、有植入物、侵入性操作、有参观人员的骨科无菌手术切口感染发生率明显增高(P<0.05),而层流手术室、预防性使用抗菌药物、改良备皮方式的骨科无菌手术切口感染发生率明显降低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,急诊手术、手术时间≥2 h、腰髋部及下肢手术、侵入性操作、接台手术、有参观人员均为骨科无菌手术切口感染发生的手术室危险因素(P<0.05),而层流手术室、改良备皮方式则为其保护因素(P<0.05)。结论骨科无菌手术切口感染发生受多种手术室相关因素影响,根据这些危险因素,实施针对性预防护理对策有助于减少切口感染发生。

骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预探讨

目的分析骨科无菌手术切口感染相关因素及手术室护理干预措施。方法回顾性分析行骨科无菌手术治疗的1200例患者的资料。结果 1200例骨科无菌手术患者的手术切口感染率为1.67%。骨科无菌手术切口感染相关因素有手术时间、手术地点、手术部位、手术类型、是否接台手术等。结论全面掌握骨科无菌手术切口感染相关因素,并给予患者手术室护理干预,从而降低骨科无菌手术的切口感染发生率。

骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预探究

目的分析骨科无菌手术切口感染相关因素与手术室护理干预效果。方法 30例2014年9月~2015年9月进行骨科无菌手术的患者作为对照组(给予常规护理),30例2015年10月~2016年10月进行骨科无菌手术的患者作为研究组(给予围手术期护理),对两组患者的切口感染率及住院时间进行对比观察。结果研究组手术切口感染率为6.7%,明显低于对照组的30.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组住院时间为(5.0±2.0)d,明显短于对照组的(20.9±5.6)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者手术切口感染的因素主要为手术类型、有无参观人员、手术部位、是否接台手术、手术与护理操作是否规范。结论骨科无菌手术切口感染的相关因素有多种,在手术过程中需要严格的遵守相关的规定及流程,采取有效的护理措施,可降低手术切口感染率,缩短患者术后恢复的时间,提高临床治疗有效率。

骨科无菌手术患者发生切口感染的危险因素及手术室护理管理对策

目的探讨骨科无菌手术患者发生切口感染的危险因素及手术室护理管理对策。方法选取医院骨科2019年1~12月收治的1600例无菌手术患者,通过回顾分析法获取患者的手术相关资料,调查切口感染发生状况,并采用单因素、多因素logistic回归分析确定切口感染的危险因素,据此制订相应护理管理对策。结果医院骨科无菌手术切口感染患者共8例,切口感染率为0.5%;经单因素、多因素logistic回归分析确定,骨科无菌手术患者切口感染危险因素有急诊手术、手术时间≥2 h、腰髋部及下肢手术、侵入性操作、接台手术以及有人员流动(P<0.05)。结论骨科无菌手术患者切口感染率为0.5%,且急诊手术、手术时间≥2 h、腰髋部及下肢手术、侵入性操作、接台手术以及有人员流动均为导致切口感染的危险因素,临床需加强手术室护理管理。