液状石蜡润滑阴道用于缩短胎膜早破者第二产程的效果

胎膜在临产前破裂者称为胎膜早破，其发生率约占分娩总数的10%^[1]。在妊娠晚期发生胎膜早破，应首先考虑是否由胎位不正或头盆不称引起，经详细检查确认无难产指征者可进行阴道试产。为了加速胎头下降速度，提高自然分娩率，我们于2006年12月至2007年6月，对胎膜早破符合阴道试产的产妇，尝试用无菌液状石蜡（石蜡油）棉球润滑产妇的阴道，同时配合手法扩张阴道取得较理想的效果。现报道如下：

活性银离子抗菌凝胶润滑导尿管预防留置尿管相关感染的效果

目的探讨活性银离子抗菌凝胶外涂润滑导尿管对留置尿管尿路感染的防治效果。方法 2013年2月至2014年3月,南京医科大学第一附属医院急诊重症监护室(emergency intensive care unit,EICU)收治的留置导尿、且在本科住院时间超过7d的患者70例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各35例。观察组患者采用活性银离子抗菌凝胶外涂润滑导尿管后按无菌技术操作的要求置入导尿管,接尿袋密闭式引流;对照组患者采用无菌液状石蜡外涂润滑导尿管后按无菌技术操作的要求置入导尿管,接尿袋密闭式引流。观察并比较两组患者留置尿管后的第1、3、5、7d的尿液细菌培养结果及更换留置尿管时患者的依从性。结果留置尿管后的第1、3、5、7d,观察组患者的尿路感染发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);更换留置尿管时观察组患者的依从性高于对照组,差异有统计学意义(U=4.033,P<0.01)。结论活性银离子抗菌凝胶外涂导尿管可预防留置尿管尿路感染,并提高更换导尿管时患者的依从性。