无菌病房净化空调系统设计及质量控制

结合工程实例,介绍了无菌病房净化空调设计的新思路:采用双风机分别满足病房白天和夜间不同的送风量要求;采用集中处理新风的方式保证了室内洁净度,缩短了自净时间;采用送风三级消声回风二级消声,有效地解决了病房噪声的问题;最后介绍了无菌净化病房空调系统在施工过程中的质量控制。

无菌性脓疱病102例临床分析

目的:探讨无菌性脓疱病的临床表现及有效的治疗方法。方法:回顾性分析昆明医学院第一附属医院皮肤科1982年11月—2008年11月收治的102例住院无菌性脓疱病患者的病历资料。结果:在102例患者中,泛发性脓疱性银屑病67例,掌跖脓疱病6例,连续性肢端皮炎5例,疱疹样脓疱病24例。系统表现中常伴发热和白细胞升高。治疗主要是昆明山海棠、维A酸类药物、免疫抑制剂、非特异性抗炎药、糖皮质激素。临床治愈率为63.73%,有效率为85.29%。死亡3例。结论:无菌性脓疱病主要采用昆明山海棠、阿维A、非特异性抗炎药、免疫抑制剂治疗,应尽量避免系统使用糖皮质激素。

泛发性无菌性脓疱病长期随访1例

报告1例随访观察26年的疱疹样脓疱病。患者女,37岁。3岁开始发病,反复发作,1980—2005年共发病15次。1992年妊娠期间皮损加重,未予特殊处理,顺产一健康男婴。1993—2005年共发病8次。发作不重时仅予对症处理,一般2～3周皮损消退;发作严重时则采用雷公藤多苷、糖皮质激素治疗,疗效显著。诊断倾向于疱疹样脓疱病。

昆明山海棠对无菌性脓疱病患者血清IL-8水平的影响

为探讨昆明山海棠 (TH)水煎液治疗无菌性脓疱病的药理机制 ,用酶联ELISA法检测了 8例患者血清IL - 8表达水平。结果与 12例正常人相比 ,无菌性脓疱病患者血清中IL - 8表达水平增高 (P <0 0 1)。IL - 8水平与患者外周血白细胞总数呈正相关 (γ =0 7917)。而经TH治疗后 ,患者血清IL - 8表达水平下降 (P <0 0 1)。表明TH治疗无菌性脓疱病的抗炎机制部份是通过影响IL - 8表达来实现。

昆明山海棠对无菌性脓疱病患者血栓素B_2和6-酮-前列腺素F_(1a)的影响

目的 探讨昆明山海棠治疗无菌性脓疱病的作用机理。方法 采用放射免疫法对 8例患者治疗前后血浆中血栓素B2 (TXB2 )和 6 -酮 -前列腺素F1a (6 -keto -PGF1a)含量进行测定。结果 治疗前血浆TXB2 和 6-keto -PGF1a明显高于对照组 (P <0 0 1) ,治疗后两者含量下降与对照组无显著差异 (P >0 0 5 )。结论 昆明山海棠治疗无菌性脓疱病的机制部分是通过抑制白细胞的趋化及表皮细胞增殖来实现的。

乳酸脱氢酶白介素-8及血栓素B2在无菌性脓疱病中的含量变化及意义

目的:分析乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、白介素-8(Interleukin-8,IL-8)及血栓素B2(Thromboxane B2,TXB2)在无菌性脓疱病中的含量变化及意义。方法:收集2017年8月至2019年9月本院皮肤科收治的112例无菌性脓疱病患者的临床资料,另选取同期在本院进行体检健康人98例作为正常组。对比不同人群LDH、IL-8、TXB2含量差异,并分析LDH、IL-8、TXB2与无菌性脓疱病相关性。结果:无菌性脓疱病组患者血液中LDH、IL-8、TXB2含量明显高于正常组(P<0.05);治疗后LDH、IL-8、TXB2均为明显下降趋势(P<0.05);112患者治疗后,预后良好者有87例,预后不良为25例,LDH、IL-8、TXB2含量在预后良好中明显低于预后不良者(P<0.05);通过Logistic回归分析,发现不同分型、LDH、IL-8、TXB2为影响无菌性脓疱病患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论:LDH、IL-8、TXB2在无菌性脓疱病患者中含量较高,指标含量的变化可为临床诊断、病情监测、预后评估提供参考。

消毒供应中心在病区无菌包质量控制管理中的作用

目的了解病区无菌包管理现状,探讨中心供应室在病区无菌包跟踪管理中的作用。方法对全院各病区质量情况进行检查,对无菌包存储区域进行采样检测。结果对病区进行管理控制后,无菌包质量明显提高。结论中心供应室在病区无菌包质量管理中发挥着重要作用。

无菌性脓疱病30例分析

本文分析报告30例无菌性脓疱病。着重讨论其临床表现、治疗及预防。指出治疗以激素加免疫抑制剂效果较好,但副作用大、易反跳,主张皮质激素不宜首选;并初步提出了用药的一般顺序。

兄妹同患不同类型无菌性脓疱病

例1,男,19岁.双手指反复发生脓疱伴瘙痒5年.5年前不明原因左手食指、中指尖发生脓疱伴瘙痒.

皱褶部位无菌性脓疱病1例

患者男,27岁,腋下、腹股沟区、耳颞部反复红斑、丘疹、脓疱伴痒2年。皮损组织病理示:角质层下海绵状脓疱形成,伴有棘层增厚,真皮浅层有中性粒细胞和淋巴细胞混合浸润。直接免疫荧光:阴性。诊断:皱褶部位无菌性脓疱病(APF)。

急性泛发性发疹性脓疱病的护理

急性泛发性发疹性脓疱病是由β-内酰胺抗生素、大环内酯抗生素等药物引起的一种全身皮肤无菌性脓疱病。此病临床较少见，易误诊为脓疱性银屑病或过敏性皮炎。若不及时治疗可致广泛皮损，伴发全身中毒症状而危及生命。我科2006年3月-2006年9月收治2例急性泛发性发疹性脓疱病病人，经精心治疗和护理痊愈出院。现将护理体会介绍如下。

钙泊三醇加卤米他松封包治疗限局性无菌性脓疱病61例

目的探讨钙泊三醇加卤米他松局部封包治疗手足部位掌跖脓疱病、连续性肢端皮炎和脓疱型银屑病等无菌性脓疱病的疗效。方法治疗组采用钙泊三醇软膏加卤米他松霜局部封包治疗,对照组单独卤米他松封包治疗。结果治疗组有效率为100%,对照组有效率为93.3%,两组比较χ2=2.14,P=0.1,差异无统计学意义;治疗组显效率为77.4%,对照组显效率为43.3%,两组比较χ2=7.42,P=0.005,差异有统计学意义。结论钙泊三醇加卤米他松封包治疗限局性无菌性脓疱病效果显著,安全可靠。

白细胞介素36受体拮抗剂缺陷与无菌性脓疱病

白细胞介素（IL）36受体拮抗剂（IL36Ra）由IL36RN基因编码，属于IL-1家族，可通过竞争性拮抗IL-36受体，抑制IL-36促炎症作用。研究发现，IL36Ra缺陷（deficiencyofIL-36receptorantagonist，DITRA）与多种无菌性脓疱病的发生有关。

白细胞介素36受体拮抗剂缺陷与皮肤无菌性脓疱病研究进展

皮肤无菌性脓疱病系非感染性、非毛囊性脓疱病,发病率低且治疗困难。白细胞介素(IL)36受体拮抗剂缺陷(DITRA)是由IL36RN突变所致的IL-36受体拮抗剂(IL-36Ra)活性下降的自身炎症性疾病,IL-36Ra功能或结构缺陷会导致角质形成细胞、巨噬细胞、树突状细胞分泌炎症因子和促炎因子增加,上调的IL-36受体激动剂可诱导17型辅助性T淋巴细胞分泌IL-17,而IL-17是多种无菌性脓疱病的发病基础。研究DITRA与皮肤无菌性脓疱病的关系对于靶向治疗有重要意义。