无菌温盐水手套覆盖法用于氩氦刀冷冻治疗中

氩氦刀冷冻治疗是一种先进的肿瘤微创技术[1],氩氦刀是一种靶向性强、适应证广、疗效确切、损伤小的肿瘤消融方法[2]。应用MRI引导、红外线导航定位及实时监测肿瘤消融方法被广泛应用。但是,由于氩氦刀穿刺刀杆在治疗过程中对周围皮肤造成持续低温,易导致刀杆周围皮肤发生冻伤。我科自2011年3月—2012年9月将无菌温盐水手套覆盖法应用于氩氦刀冷冻治疗过程中,效果满意。现介绍如下。

无菌生理盐水支气管肺泡灌洗术治疗肺部感染的临床分析

目的:探讨用无菌生理盐水(NS)行支气管肺泡灌洗术(BALF)的临床效果。方法:对45例难治性肺部感染患者在抗炎治疗同时采用无菌生理盐水行支气管肺泡灌洗术,观察患者临床表现,影像学变化。结果:无1例严重不良反应,总有效率95.6%。结论:用无菌生理盐水行支气管肺泡灌洗术联合全身抗生素治疗,对难治性肺部感染疗效确切。

颅脑外科手术中无菌冲洗盐水给水方式的效果探讨

目的:通过对颅脑外科手术中所用开放式与密闭式无菌生理盐水的污染程度的监测,分析原因,进行对比。方法:随机将72例颅脑外科择期无菌手术分为开放式给水和密闭式给水各36例。在不同时间点,两种无菌生理盐水同时取样,并进行细菌培养监测。结果:密闭组手术中使用的无菌生理盐水未检出细菌。开放组随手术时间和无菌生理盐水开放的时间延长,冲洗水中细菌的检查数量逐渐增加,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:使用密闭式无菌生理盐水冲洗可以有效控制细菌污染,降低手术感染率,减少院内感染,减轻患者痛苦和负担。

脑外科手术中无菌生理盐水两种给水方式的效果探讨

目的探讨脑外科手术中两种方式应用生理盐水的效果。方法将64例颅脑外科择期无菌手术患者,随机分为开放式给水和密闭式给水各32例。在不同时间点,两种无菌生理盐水同时取样,并进行细菌培养监测。结果密闭组手术中使用的无菌生理盐水未检出细菌。开放组随手术时间和无菌生理盐水开放的时间延长,冲洗水中细菌的检查数量逐渐增加,两组比较有显著差异(P<0．05)。结论使用密闭式无菌生理盐水可以有效控制细菌污染,降低手术感染率,减轻患者痛苦和负担。

介绍一种无菌冰泥的简易制作方法

体外循环心脏手术中，使用无菌冰能够降低心脏表面温度，降低心肌耗氧量，达到保护心肌的作用。目前临床上常用的无菌冰制作方法有两种：一种是使用专用制冰机制作冰泥，缺点是成本投入大、需专人制备、操作持续时间长；另一种是无菌冰盒内盛入无菌生理盐水，放入冰箱制冰，术前凿成碎冰使用，缺点是方法复杂、容易造成无菌物品的污染。为此，我院手术室总结出一种简易制作无茵冰泥的方法，克服了上述制作方法的不足，经临床实践，方法简便可行。现将该制作方法介绍如下。

介绍一种心内直视手术中快速制作无菌冰的方法

心内直视手术中运用无菌冰屑保护心肌在临床上已得到广泛应用，但一直没有合适、简便的制作方法。传统的无菌冰屑是护士事先将无菌生理盐水倒人无菌器械盒内，包好后小心地送入柜内冷冻，再由术中器械护士用骨凿刮成冰屑。制作过程繁琐、易污染，且冰屑大小不一，易造成心肌损伤。蔡秋、郑楚莲研制的无菌冰屑制作时间长，需8h以上，无法满足急诊手术的需求，

水中细菌总数的快速检出法——针头滤器法

水样的细菌总数、大肠菌群及粪大肠菌的检验,是确定水质污染程度的重要指标。至今国内外多数仍延用平板法测定细菌总数,用MPN法(多管发酵试验)测定大肠菌群。平板法需要大量的营养琼脂和平皿,要予制营养琼脂,用前要融化琼脂,比较烦锁费时费力,并每毫升水样所发育的菌落数可能低于存在的个体细胞的实际数。

纤维支气管镜的清洁、灭菌及保养

近些年来很多医院开展了纤维支气管镜的检查,特殊感染的病人较多,对镜子的消毒提出了较高要求。现将我院目前对纤维支气管镜的清洁、灭菌及保养方法介绍如下。 1 检查结束后,首先将纤维支气管镜的软管部、主管部浸入医用软肥皂水内,用纱布轻轻抚摸擦洗;反复操作吸引按钮;

应用葡萄球菌A蛋白柱免疫吸附法治疗血液病

近年来,采用葡萄球菌 A 蛋白柱进行体外免疫吸附治疗,已用于产生抗体或循环免疫复合物(CIC)的恶性肿瘤、自身免疫性疾病及部分血液系统疾患,并初步取得一定疗效。本文就该疗法在血液系统疾患治疗中的应用作一概述。一、制备及作用机理以高度提纯的葡萄球菌 A 蛋白50mg 或200mg共轭吸附于硅质柱,制成 A 蛋白柱(PROSORBA柱)。用4L 无菌盐水冲洗柱,然后用0.5L 含5000U肝素的无菌盐水灌洗柱。采集患者血浆250～2000ml 通过该柱,继以10～20ml/min 速率由静脉回输给患者,或使用血浆分离器作连续治疗,每周1～3次,每例至少4次,总次数10～15次,每次治疗需更换柱。血浆中的正常成分可回输给患者。

慢性化脓性中耳炎病原菌群的初步调查

为了解慢性化脓性中耳炎的病原菌分布情况,本文运用微生态学试验方法,初步调查了本病的病原菌组成,资料如下: 试验方法:选择慢性化脓性中耳炎患者,无菌盐水冲洗外耳道。

介绍一种快速倾倒瓶装生理盐水的方法

倾倒瓶装无菌生理盐水是手术室工作人员最常见的日常工作之一，特别在一些重大手术当中，常需要在短时间内使用大量无菌生理盐水进行冲洗。但如何既快速倾倒瓶装无菌生理盐水，又不溅湿无菌手术台。已成为临床护理工作中值得探讨的话题。笔者通过在临床工作中不断地摸索实践，认为下面这个方法有助于快速倾倒无菌生理盐水．值得在临床工作中推广。

益口含漱液和生理盐水对ICU气管插管患者牙龈指数影响比较

目的比较益口含漱液和无菌生理盐水对ICU气管插管患者牙龈指数(GI)的影响。方法将56例ICU住院且气管插管的患者随机分为益口含漱液组39例和生理盐水组38例。比较2组干预前后GI。结果干预前2组患者GI比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后2组GI均低于干预前(P<0.05);且益口含漱液组GI低于无菌生理盐水组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益口含漱液口腔护理对GI治疗效果优于生理盐水。

食品中霉菌和酵母计数两种检验方法的结果比较

对食品中霉菌和酵母计数国标法GB/T4789.15—2003加以改进,把稀释液由无菌蒸馏水改为0.85%无菌生理盐水,每皿培养基量由约15 ml改为约15～20 ml,培养时由倒置于25℃～28℃温箱中改为正放28℃～30℃温箱中。选择生长菌落在10～100(甚至菌落数为10～50)之间的平皿计数,该法与国标法比较,两法检出的结果差异无显著性,总符合率为96.25%。