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CA125的最低水平与卵巢癌生物化学无进展时间以及预后的关系 被引量:4
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作者 程海燕 张彦娜 孙晋瑞 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期692-697,共6页
目的:探讨上皮性卵巢癌术后,化疗后CA125的最低水平与卵巢癌生物化学无进展时间以及预后的关系。方法:收集2000年1月~2002年12月在中山大学肿瘤防治中心妇科初治的经术后病理检查确诊的上皮性卵巢癌69例,其中Ⅰ组29例(化疗后CA125的最... 目的:探讨上皮性卵巢癌术后,化疗后CA125的最低水平与卵巢癌生物化学无进展时间以及预后的关系。方法:收集2000年1月~2002年12月在中山大学肿瘤防治中心妇科初治的经术后病理检查确诊的上皮性卵巢癌69例,其中Ⅰ组29例(化疗后CA125的最低水平≤10U/mL)、Ⅱ组29例(10U/mL<化疗后CA125的最低水平≤20U/mL)、Ⅲ组11例(20U/mL<化疗后CA125的最低水平≤35U/mL),回顾性分析和比较不同CA125的水平患者的肿瘤生物化学无进展时间(free time to biochemical progression)及预后。用Kaplan-Meier法对其进行单因素分析,用Cox模型进行多因素分析。结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的中位生物化学无进展时间分别为49、30、8个月,三组之间的差异有统计学意义(P=0.002)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的5年生存率分别为72.5%、59.6%、20.8%,三组之间的差异有统计学意义(P=0.001)。单因素分析结果显示,年龄、第3周期化疗前后的CA125水平、术后分期、CA125的最低水平是生物化学无进展时间及预后的影响因素(P<0.05)。Cox多因素回归分析结果显示,CA125的最低水平和术后分期是上皮性卵巢癌最为重要的独立预后因素。结论:CA125的最低水平是上皮性卵巢癌治疗效果监测的重要指标。 展开更多
关键词 CA125 卵巢肿瘤 生物化学无进展时间 预后
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影响乳腺导管癌进展后生存时间的Cox多因素分析 被引量:1
2
作者 何妮 彭康强 +4 位作者 周露茜 吕宁 黄职妹 吴沛宏 伍尧泮 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期144-151,共8页
【目的】评估通过不同预后因子预测乳腺导管癌患者转移后生存时间的可行性。【方法】1990年至2005年在中山大学肿瘤防治中心就诊的乳腺导管癌患者,在过去20余年随访中证实发生转移者入组回顾性研究。按不同的临床预测因子分组,记录中位... 【目的】评估通过不同预后因子预测乳腺导管癌患者转移后生存时间的可行性。【方法】1990年至2005年在中山大学肿瘤防治中心就诊的乳腺导管癌患者,在过去20余年随访中证实发生转移者入组回顾性研究。按不同的临床预测因子分组,记录中位无进展生存时间(PFS),中位进展后生存时间(POS)及中位总生存时间(OS),评估通过初诊信息、PFS及转移位点3方面信息推测一个乳腺导管癌患者的POS的可能性。【结果】1 050个入组患者,中位PFS为39个月,中位POS为29个月,中位OS为67个月。肿瘤初诊情况包括病人特征(年龄、月经)、肿瘤特点(大小、核分级、分子亚型、激素受体、Her2受体、淋巴结转移情况)以及初诊肿瘤治疗方案可导致中位PFS/POS/OS不同。2000-2005年就诊的患者其中位POS长于其他时间(P=0.000),但中位PFS与OS的差别无统计学意义(P>0.05)。PFS亚组和进展情况亚组(局部复发及转移位点)的患者的中位POS明显不同(P<0.000),故我们认为可通过患者的PFS及进展情况推测患者的进展后生存时间,进而推断总生存时间。【结论】POS与PFS及转移位点密相关。结合初诊信息(肿瘤大小、核分级、淋巴结转移及初诊是否接受手术治疗),可帮助临床医生推断患者准确POS区间,选择最为适合的治疗方案。 展开更多
关键词 乳腺导管癌 预测 无进展生存时间 进展后生存时间 总生存时间
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载药微球TACE在无法切除肝癌患者中的应用以及对术后无进展和总生存时间的影响 被引量:4
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作者 尹星 付民 +2 位作者 尹先哲 周阳 常欢 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2021年第12期1123-1126,共4页
肝癌居我国恶性肿瘤发病率第4位,病死率居肿瘤相关死亡第3位[1]。我国目前约有466.1万肝癌患者,每年死亡人数约36万。早期肝癌的首选治疗方法仍为肝癌根治术以及肝移植术,但对于大部分不能手术的中晚期肝癌患者,经肝动脉灌注化疗栓塞术(... 肝癌居我国恶性肿瘤发病率第4位,病死率居肿瘤相关死亡第3位[1]。我国目前约有466.1万肝癌患者,每年死亡人数约36万。早期肝癌的首选治疗方法仍为肝癌根治术以及肝移植术,但对于大部分不能手术的中晚期肝癌患者,经肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)成为其治疗的金标准[1-3],巴塞罗那肝癌分期(BCLC)将TACE治疗推荐为无法手术治疗的中晚期肝癌的标准疗法,临床分期为Ⅰb-Ⅲb期均可行TACE治疗。 展开更多
关键词 载药微球 倾向性评分匹配法 无进展生存时间 总生存时间
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无进展生存时间内老年肺癌患者睡眠障碍管理 被引量:4
4
作者 李静 胡学军 《创伤与急危重病医学》 2016年第6期366-369,共4页
目的探讨处于无进展生存时间(PFS)内老年肺癌患者睡眠管理及对自我效能影响。方法回顾性分析2015年3月至2016年2月在某三级甲等医院干部病房住院治疗的34例肺癌患者的临床资料。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)调查问卷和自我效能感量... 目的探讨处于无进展生存时间(PFS)内老年肺癌患者睡眠管理及对自我效能影响。方法回顾性分析2015年3月至2016年2月在某三级甲等医院干部病房住院治疗的34例肺癌患者的临床资料。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)调查问卷和自我效能感量表(GSES),对34例患者进行调查,从非药物性干预、药物性干预以及生活方式干预3个方面给予睡眠管理。结果本组34例患者睡眠质量改善。入院第1天和第4周PSQI调查平均得分分别为(13.02±0.97)分和(8.86±0.79)分,差异有统计学意义(P<0.05);入院第1天主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、使用睡眠药物5项指标与第4周时比较,差异有统计学意义(P<0.05);入院第1天和第4周自我效能感得分分别为(18.70±5.31)分和(25.12±3.86)分,差异有统计学意义(P<0.05),自我效能感等级水平由低等水平提升至中等水平。结论睡眠管理可有效改善处于PFS内老年肺癌患者的睡眠障碍,并提高自我效能感。 展开更多
关键词 无进展生存时间 老年肺癌 睡眠障碍 自我效能
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TACE联合阿帕替尼治疗中晚期肝细胞癌无进展生存时间的影响因素分析 被引量:7
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作者 陆阳 汤蕊嘉 +1 位作者 谢璇丞 赵卫 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期246-250,共5页
目的探讨可能影响肝动脉化疗栓塞(TACE)联合阿帕替尼治疗中晚期肝细胞癌(HCC)患者无进展生存时间(PFS)的因素。方法回顾性分析2016年1至3月收治的32例用TACE联合阿帕替尼治疗的中晚期HCC患者。记录每例患者的疾病无进展生存期(PFS),并... 目的探讨可能影响肝动脉化疗栓塞(TACE)联合阿帕替尼治疗中晚期肝细胞癌(HCC)患者无进展生存时间(PFS)的因素。方法回顾性分析2016年1至3月收治的32例用TACE联合阿帕替尼治疗的中晚期HCC患者。记录每例患者的疾病无进展生存期(PFS),并对所有可能影响患者PFS的因素进行分析。使用SPSS 17.0统计软件进行统计分析,以P<0.05表示差异有统计学意义。结果本研究患者的中位PFS(mPFS)是14个月;BCLC B期患者mPFS为18个月,而BCLC C期患者为8个月;治疗前AFP<400 ng/mL患者mPFS为16个月,而治疗前AFP≥400 ng/mL患者为11个月;高血压患者m PFS为18个月,无高血压患者为10个月;蛋白尿患者m PFS为19个月,而无蛋白尿患者为12个月;伴手足综合征患者m PFS为16个月,而无手足综合征患者为9个月,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论BCLC分期、治疗前AFP水平以及高血压、蛋白尿、手足综合征的发生情况是TACE联合阿帕替尼治疗中晚期HCC患者PFS的影响因素,且BCLC分期和高血压的发生情况是影响患者PFS的独立预后因素。 展开更多
关键词 肝细胞癌 肝动脉化疗栓塞 阿帕替尼 无进展生存时间 影响因素
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中性粒细胞/淋巴细胞比值和血小板/淋巴细胞比值对三药联合方案初始治疗多发性骨髓瘤患者无进展生存时间的预测价值 被引量:5
6
作者 巢玲 谢璟 +1 位作者 徐烨 邱小连 《中国当代医药》 CAS 2022年第20期156-160,共5页
目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)在接受三药联合方案(RCD方案)的初治多发性骨髓瘤(MM)患者中预测无进展生存(PFS)的价值。方法选择2016年1月至2018年6月在宜春市人民医院住院的初诊MM患者70例为研究对... 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)在接受三药联合方案(RCD方案)的初治多发性骨髓瘤(MM)患者中预测无进展生存(PFS)的价值。方法选择2016年1月至2018年6月在宜春市人民医院住院的初诊MM患者70例为研究对象。所有患者接受RCD方案治疗,根据疗效将患者分为≥非常好的部分缓解(VGPR)组和<VGPR组,比较两组的NLR、PLR差异;通过ROC曲线分析血清NLR、PLR对疗效的预测价值,计算AUC、灵敏度和特异度;采用Kaplan-Meier法构建MM患者的3年PFS生存曲线,log-rank检验进行生存曲线分析。对单因素分析中影响预后的相关因素进行多因素Cox回归分析。结果≥VGPR组的NLR、PLR低于<VGPR组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,NLR对治疗后疗效预测的AUC为0.802,灵敏度为70.5%,特异度为82.7%;PLR的AUC为0.794,灵敏度为66.7%,特异度为84.6%;NLR+PLR的AUC为0.843,灵敏度为61.5%,特异度为94.2%,联合检测的AUC、灵敏度、特异度最高。单因素分析结果显示,患者的β_(2)微球蛋白、NLR、PLR是影响治疗后3年PFS的相关因素(P<0.05),log-rank检验显示低NLR、PLR患者的3年PFS优于高NLR、PLR患者。多因素Cox回归分析显示,NLR<2.55、PLR<143.88均是MM患者治疗后3年内PFS的保护因素(P<0.05)。结论MM患者的NLR、PLR与疗效相关,较高的NLR、PLR预示着MM患者较短的无进展生存时间。联合应用NLR、PLR可更好地评估初诊MM患者的预后,对患者的临床治疗及疗效具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 中性粒细胞/淋巴细胞比值 血小板/淋巴细胞比值 无进展生存时间
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中性粒细胞与淋巴细胞比值和血小板与淋巴细胞比值对初诊多发性骨髓瘤患者总生存和无进展生存的预测意义 被引量:16
7
作者 崔壮壮 张媛媛 +5 位作者 金北平 魏长荣 王春芝 隋金才 王超 张海燕 《解放军医学院学报》 CAS 2019年第2期121-126,共6页
目的分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)和血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)对初诊多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者总生存时间和无进展生存时间的影响。方法回顾性分析2... 目的分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)和血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)对初诊多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者总生存时间和无进展生存时间的影响。方法回顾性分析2015年1月-2018年8月临沂市人民医院血液科收治的128例MM患者临床资料。将MM患者分为低NLR组(NLR <2.444)和高NLR组(NLR≥2.444),低PLR组(PLR <145.234)和高PLR组(PLR≥145.234)。分析比较患者临床资料与总生存时间和无进展生存时间的关系。结果高NLR组48例,低NLR组80例。高NLR组患者肌酐、血清钙、β2-MG指标显著高于低NLR组(P均<0.05)。高PLR组41例,低PLR组87例。高PLR组患者血清白蛋白、β2-MG指标显著高于低PLR组(P均<0.05)。单因素分析显示,血清钙、血肌酐、血清白蛋白、β2-MG、NLR、PLR与总生存时间有关,β2-MG、NLR、PLR与无进展生存时间有关。多因素分析显示,NLR是MM患者无进展生存时间的独立预后因素(HR:0.444,95%CI:0.200~0.986)。结论初诊多发性骨髓瘤患者的NLR可作为无进展生存时间的独立预后因素,NLR较高预示着较短的无进展生存时间。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 中性粒细胞与淋巴细胞比值 血小板与淋巴细胞比值 总生存时间 无进展生存时间
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非肌层浸润性膀胱癌患者肿瘤残留及二次电切术后复发和进展的单中心因素分析 被引量:15
8
作者 陈冠球 黄治鑫 +3 位作者 张朴 张孟钊 杨波 范晋海 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2018年第11期838-842,共5页
目的分析影响经尿道膀胱肿瘤电切(TURBT)肿瘤残留和预后的危险因素,探讨二次电切病理为T1期的患者治疗措施。方法回顾性分析我院收治的所有行二次电切的116例膀胱癌患者的临床资料。利用Logistic回归分析肿瘤残留的危险因素,利用Cox危... 目的分析影响经尿道膀胱肿瘤电切(TURBT)肿瘤残留和预后的危险因素,探讨二次电切病理为T1期的患者治疗措施。方法回顾性分析我院收治的所有行二次电切的116例膀胱癌患者的临床资料。利用Logistic回归分析肿瘤残留的危险因素,利用Cox危险因素模型分析无复发生存时间(RFS)及无进展生存时间(PFS)的预测因素。结果二次电切发现肿瘤残留率为28%。影响肿瘤残留的危险因素为肿瘤大小(≥3cm)、肿瘤数量(多个)、首次电切基底缺乏肌层组织以及低年资术者。首次电切基底是否缺乏肌层组织以及是否完成膀胱灌注疗程是RFS的独立预测因素,是否完成膀胱灌注疗程也是PFS的独立预测因素。结论二次电切术后应坚持完成膀胱灌注,二次电切病理为阳性患者较阴性患者预后差,对于二次电切病理为T1患者,坚持膀胱灌注可降低复发风险,延长RFS和PFS。 展开更多
关键词 膀胱癌 二次电切 无复发生存时间(RFS) 无进展生存时间(PFS) 膀胱灌注
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中医辨证维持治疗晚期非小细胞肺癌研究进展 被引量:8
9
作者 龚晨露 沈丽萍 刘苓霜 《西部中医药》 2023年第7期146-150,共5页
对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的中西医维持治疗现状进行综述,指出对于不适用靶向治疗的进展期NSCLC患者,含铂两药联合化疗是标准的一线治疗方案,因其毒副作用不适合长期治疗,而产生了毒副作用相对较小的维持... 对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的中西医维持治疗现状进行综述,指出对于不适用靶向治疗的进展期NSCLC患者,含铂两药联合化疗是标准的一线治疗方案,因其毒副作用不适合长期治疗,而产生了毒副作用相对较小的维持治疗方案,但长期使用仍然损害患者的免疫功能,而中医药在稳定瘤体、提高生活质量、缓解临床症状方面疗效可观,且毒副作用小,研究显示中医药参与的晚期NSCLC维持治疗疗效不亚于现代医学。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 无进展生存时间 维持治疗 中医药 综述
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替吉奥延长Ⅳ期结直肠癌姑息切除病人无进展生存期的回顾性研究
10
作者 韩洋波 支宏海 《浙江创伤外科》 2014年第5期827-828,共2页
目的探讨替吉奥(S-1)对四期结直肠癌姑息切除病人无进展生存期的影响。方法回顾性分析从2009年1月到2013年6月,在本院住院并接受结直肠癌姑息性原位肿瘤切除术的58例病人的临床病例资料,随访无进展生存时间后做生存曲线分析。结果接受... 目的探讨替吉奥(S-1)对四期结直肠癌姑息切除病人无进展生存期的影响。方法回顾性分析从2009年1月到2013年6月,在本院住院并接受结直肠癌姑息性原位肿瘤切除术的58例病人的临床病例资料,随访无进展生存时间后做生存曲线分析。结果接受结直肠癌姑息性原位肿瘤切除术的病人术后坚持口服替吉奥,中位无进展生存时间为(11.7±1.2)个月,对照组的中位无进展生存时间为(7.0±1.5)个月,两组之间有统计学差异(P<0.05)。结论口服替吉奥可以有效延长四期结直肠癌病人姑息切除后无进展生存时间。 展开更多
关键词 替吉奥 四期结直肠癌 姑息性切除 无进展生存时间
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复方红豆杉胶囊维持治疗气虚痰瘀证晚期非小细胞肺癌的多中心、大样本、前瞻性队列研究
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作者 王学谦 张英 +14 位作者 董军 王维 焦智民 张勇 蒋益兰 杨祖贻 薛文翰 王慧娟 都振利 王新杰 李润浦 孙红梅 曹晓红 张美英 侯炜 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第9期1631-1637,共7页
目的:探讨复方红豆杉胶囊维持治疗气虚痰瘀证晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效和安全性。方法:采用多中心、大样本、前瞻性队列研究方法,纳入一线化疗4~6周期后疗效评价疾病稳定以上进入维持治疗阶段患者... 目的:探讨复方红豆杉胶囊维持治疗气虚痰瘀证晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效和安全性。方法:采用多中心、大样本、前瞻性队列研究方法,纳入一线化疗4~6周期后疗效评价疾病稳定以上进入维持治疗阶段患者,根据患者意愿分为治疗组160例,对照组109例。对照组根据鳞癌和非鳞癌分别给予吉西他滨和培美曲塞单药化疗维持治疗,治疗组给予复方红豆杉胶囊维持治疗。均以21天为1个疗程,两组干预至少2个疗程,每周期进行生活质量评价,每2疗程进行影像学疗效评价。比较两组疾病无进展生存时间(progression-free survival time,PFS)、生活质量,同时进行药物安全性评价。结果:269例入组患者中,246例患者出现PFS终点事件(91.45%),其中治疗组145例,中位PFS为106天,对照组101例,中位PFS为120天,两组PFS比较差异无统计学意义(P>0.05)。采用美国肺癌生存质量量表(FACT-L4.0版)和欧洲五维健康量表中视觉模拟量表(EQ-5D-VAS)对两组患者生活质量评分进行比较,两种生活质量评价量表均提示治疗组较对照组在提高生活质量方面存在优势(P<0.05)。治疗期间两组共有19例患者出现ADR,治疗组7例(占治疗组人数4.38%),对照组12例(占对照组人数11.01%),ADR发生率在治疗组中更低,尤其表现在骨髓抑制不良反应的发生率方面。结论:在延长PFS方面,复方红豆杉胶囊维持治疗气虚痰瘀证晚期NSCLC的疗效非劣于现代医学单药维持化疗,且在高生活质量、低不良反应方面,复方红豆杉胶囊更具有一定优势。 展开更多
关键词 复方红豆杉胶囊 非小细胞肺癌 维持治疗 疾病无进展生存时间 生活质量 队列研究
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艾灸联合免疫检查点抑制剂与化疗治疗晚期非鳞非小细胞肺癌临床研究
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作者 叶知锋 黄挺 +3 位作者 胡科科 郭俊华 黄伶 周河燃 《新中医》 CAS 2024年第16期129-135,共7页
目的:观察艾灸联合免疫检查点抑制剂与化疗治疗肺脾气虚型晚期非鳞非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选取62例肺脾气虚型晚期非鳞非小细胞肺癌患者,按照随机数字表法分成对照组与试验组各31例。对照组予免疫检查点抑制剂与化疗治疗,直至疾... 目的:观察艾灸联合免疫检查点抑制剂与化疗治疗肺脾气虚型晚期非鳞非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选取62例肺脾气虚型晚期非鳞非小细胞肺癌患者,按照随机数字表法分成对照组与试验组各31例。对照组予免疫检查点抑制剂与化疗治疗,直至疾病进展或发生不可耐受的毒性反应,化疗期间予常规抑酸护胃、止吐、护肝等对症支持治疗。试验组在对照组基础上给予艾灸治疗。比较2组中医证候积分,中医证候疗效,实体瘤疗效,无进展生存时间(PFS),CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞百分比,CD4^(+)/CD8^(+)值,以及药物不良反应。结果:治疗后,对照组中医证候积分与同组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组中医证候分较治疗前降低,且低于对照组(P<0.05)。试验组与对照组中医证候改善率分别为77.42%、41.94%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组肿瘤总缓解率(ORR)分别为58.06%、51.61%,疾病控制率(DCR)分别为83.87%、77.41%,2组ORR、DCR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组PFS长于对照组(Log Rank P<0.05)。治疗方式为影响晚期非鳞非小细胞肺癌PFS的独立因素,与对照组比较,试验组疾病进展风险较低[HR=0.57 (95%CI 0.33~0.99)]。治疗后,试验组CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞百分比及CD4^(+)/CD8^(+)值均较治疗前升高,CD8^(+)T淋巴细胞百分比均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组CD3^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞百分比均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组CD4^(+)T淋巴细胞百分比及CD4^(+)/CD8^(+)值治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞百分比及CD4^(+)/CD8^(+)值均高于对照组(P<0.05)。2组白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血、血小板减少、肝功能异常、肾功能异常、恶心呕吐、反应性毛细血管增生、乏力、食欲下降、免疫性肺炎总发生率及上述不良反应程度≥3级发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:艾灸联合免疫检查点抑制剂与化疗治疗能改善肺脾气虚型晚期非鳞非小细胞肺癌的临床症状,提高其免疫功能和延长PFS。 展开更多
关键词 非鳞非小细胞肺癌 肺脾气虚型 艾灸 免疫检查点抑制剂 化疗 无进展生存时间 免疫功能
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TKI类抗血管药物治疗晚期乳腺癌效果及安全性观察
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作者 叶明石 王振龙 段明月 《中国医学创新》 CAS 2024年第19期139-142,共4页
目的:评估晚期乳腺癌患者使用酪氨酸激酶抑制剂(TKI)类抗血管药物的效果和安全性。方法:回顾性分析2020年6月—2022年7月在吉林省肿瘤医院晚期乳腺癌治疗的102例患者,将接受TKI类抗血管药物患者所接受治疗方案将患者作为观察组(41例),... 目的:评估晚期乳腺癌患者使用酪氨酸激酶抑制剂(TKI)类抗血管药物的效果和安全性。方法:回顾性分析2020年6月—2022年7月在吉林省肿瘤医院晚期乳腺癌治疗的102例患者,将接受TKI类抗血管药物患者所接受治疗方案将患者作为观察组(41例),同期接受白蛋白结合型紫杉醇治疗作为对照组(61例)。对比两组客观缓解率(ORR)、临床获益率(CBR)、无进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS);检测血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)153、组织多肽特异抗原(TPS)];按照CTCAE 4.0标准进行分类和记录不良反应。结果:观察组ORR为34.15%,CBR为58.54%,PFS为(11.51±1.64)个月,OS为(28.45±4.84)个月。治疗后,同对照组相比,观察组CEA、CA153、TPS更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组1级、2级、3级、4级不良反应与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TKI类抗血管药物在晚期乳腺癌治疗中显示出一定的效果,具有较高的疾病控制率和可接受的安全性。然而鉴于缺乏完全缓解病例,未来研究需进一步探索与其他治疗方法的联合应用,以提高晚期乳腺癌患者的总体治疗效果。 展开更多
关键词 晚期乳腺癌 酪氨酸激酶抑制剂 抗血管药物 无进展生存时间 不良反应
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阿美替尼、吉非替尼治疗EGFR突变局部晚期非小细胞肺癌的效果及预后 被引量:1
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作者 曾含梅 王利民 《临床误诊误治》 CAS 2024年第10期39-43,共5页
目的探讨阿美替尼、吉非替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及预后。方法选取2019年3月至2022年9月确诊的100例EGFR突变局部晚期NSCLC,根据治疗方式不同分为A组(n=57)和B组(n=43),A组采用阿美替尼治... 目的探讨阿美替尼、吉非替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及预后。方法选取2019年3月至2022年9月确诊的100例EGFR突变局部晚期NSCLC,根据治疗方式不同分为A组(n=57)和B组(n=43),A组采用阿美替尼治疗,B组采用吉非替尼治疗,均持续治疗2个周期。比较2组的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)、治疗前后血清EGFR水平和免疫球蛋白指标[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)]、毒副反应发生率,所有患者随访12~42个月,绘制生存曲线,比较2组中位总生存期(OS)和中位无进展生存期(PFS)。结果A组ORR和DCR分别为28.07%和77.19%,B组分别为11.63%和44.19%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,A组血清EGFR水平较B组低,IgM、IgA和IgG水平较B组高,差异有统计学意义(P<0.05)。A组<3级毒副反应发生率为71.93%,≥3级毒副反应发生率为21.05%,B组<3级毒副反应发生率为48.84%,≥3级毒副反应发生率为41.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组中位OS和中位PFS分别为16.9个月和5.8个月,B组中位OS和中位PFS分别为10.5个月和4.0个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与吉非替尼比较,阿美替尼治疗EGFR突变局部晚期NSCLC患者效果更好,可以更好控制病情发展,改善EGFR水平和免疫指标,提高患者生存率,且具有一定的安全性。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 阿美替尼 吉非替尼 表皮生长因子受体 免疫球蛋白A 治疗效果 药物毒性 无进展生存时间
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血液生物标志物与免疫治疗晚期非小细胞肺癌疗效相关性的研究
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作者 马凤云 肖泽民 +1 位作者 董文 罗家顺 《临床医学进展》 2024年第11期1373-1389,共17页
目的:探究NLR、LMR、PLR、D-D与接受免疫治疗的晚期非小细胞肺癌患者的无进展生存期的相关性。方法:回顾性分析接受免疫治疗的86例患者的临床资料,收集患者首次治疗前一周内的血常规及血清D-D,计算出NLR、LMR、PLR指标,根据RECIST1.1标... 目的:探究NLR、LMR、PLR、D-D与接受免疫治疗的晚期非小细胞肺癌患者的无进展生存期的相关性。方法:回顾性分析接受免疫治疗的86例患者的临床资料,收集患者首次治疗前一周内的血常规及血清D-D,计算出NLR、LMR、PLR指标,根据RECIST1.1标准评价疗效并随访无进展生存期(progression-free survival, PFS),使用COX比例风险回归模型进行生存分析,筛选治疗前的基线参数中与疗效相关的指标。采用Kaplan⁃Meier法绘制生存曲线,用Log⁃rank检验比较组间生存率。探讨接受免疫治疗NSCLC患者PFS的影响因素。结果:通过预测非小细胞肺癌患者死亡率的ROC曲线分析确定,NLR最佳临界值为3.985,LMR最佳临界值为2.085,PLR最佳临界值为139.5,D-D最佳临界值为0.96。经过Log-rank检验得出单因素分析结果显示:性别、基因突变状态、器官转移个数、LMR、NLR、PLR及D-D是PFS的影响因素(p 0.05)。结论:在接受免疫治疗的NSCLC患者中,较低水平的NLR、PLR、D-D及较高水平的LMR患者与PFS更长相关,对其预后有一定的预测作用,基因突变状态、NLR、D-D是接受免疫治疗晚期NSCLC患者生存的独立预测因素。Objective: To explore the correlation between NLR, LMR, PLR, D-D and progression free survival in advanced non-small cell lung cancer patients receiving immunotherapy. Method: A retrospective analysis was conducted on the clinical data of 86 patients receiving immunotherapy. Blood routine and serum D-D were collected within one week before the first treatment, and NLR, LMR, and PLR indicators were calculated. The efficacy was evaluated according to the RECIST 1.1 standard and progression free survival (PFS) was followed up. The COX proportional hazards regression model was used for survival analysis, and indicators related to efficacy were screened from baseline parameters before treatment. Kaplan Meier method was used to plot survival curves, and Log rank test was used to compare survival rates between groups, exploring the influencing factors of PFS in NSCLC patients receiving immunotherapy. Result: Of ROC curve analysis for predicting the mortality rate of non-small cell lung cancer patients, the optimal critical values for NLR, LMR, PLR, and D-D were determined to be 3.985, 2.085, 139.5, and 0.96, respectively. After log rank testing, the results of univariate analysis showed that gender, gene mutation status, number of organ metastases, LMR, NLR, PLR, and D-D were the influencing factors of PFS (p 0.05). Conclusion: In NSCLC patients receiving immunotherapy, lower levels of NLR, PLR, D-D, and higher levels of LMR are associated with longer PFS and have a certain predictive effect on their prognosis. Gene mutation status, NLR, D-D are independent predictors of survival in advanced NSCLC patients receiving immunotherapy. 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 免疫治疗 血常规 D-二聚体 无进展生存时间 疗效预测
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初发多发性骨髓瘤患者的核型异常与临床预后相关 被引量:1
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作者 陈海敏 韦苇 +3 位作者 彭嵘 石昊天 陈小玲 周帆 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期1403-1406,共4页
目的:探索多发性骨髓瘤患者的核型异常在临床预后方面的评估价值。方法:回顾性分析我院2010年5月至2016年5月初发多发性骨髓瘤患者的临床资料,将对伴有t(4; 14)、t(14; 16)或17P-的患者定义为高危核型患者,其余则为标危患者。比较2组患... 目的:探索多发性骨髓瘤患者的核型异常在临床预后方面的评估价值。方法:回顾性分析我院2010年5月至2016年5月初发多发性骨髓瘤患者的临床资料,将对伴有t(4; 14)、t(14; 16)或17P-的患者定义为高危核型患者,其余则为标危患者。比较2组患者的疾病无进展时间(progression-free survival,PFS)和总生存时间(over survival,OS)。结果:高危核型患者有110例,标危核型患者302例。2组患者在年龄、性别、ISS分期、及治疗方案等临床特征分布上无统计学差别。高危组和标危组患者的中位OS时间分别为42(CI95%:34. 375-49. 625)和53(CI 95%:46. 310-59. 690)个月(P <0. 05),中位PFS时间分别为21(CI 95%:17. 198-24. 802)和27(CI95%:23. 406-30. 594)个月(P <0. 05)。结论:在初发多发性骨髓瘤患者中,高危核型者较标危核型者的中位PFS和OS时间缩短。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 核型异常 疾病无进展时间 总生存时间
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安罗替尼联合紫杉醇和顺铂治疗晚期食管癌的临床疗效及其安全性 被引量:4
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作者 陈辉 陈瑞 段训凰 《临床合理用药杂志》 2022年第24期30-32,36,共4页
目的观察安罗替尼联合紫杉醇和顺铂治疗晚期食管癌的临床疗效及其安全性。方法回顾性选取2020年1—7月九江市第一人民医院八里湖总院收治的晚期食管癌患者80例,依据治疗方法分为常规化疗组(n=40)与安罗替尼组(n=40)。常规化疗组予以紫... 目的观察安罗替尼联合紫杉醇和顺铂治疗晚期食管癌的临床疗效及其安全性。方法回顾性选取2020年1—7月九江市第一人民医院八里湖总院收治的晚期食管癌患者80例,依据治疗方法分为常规化疗组(n=40)与安罗替尼组(n=40)。常规化疗组予以紫杉醇联合顺铂治疗,安罗替尼组在常规化疗组基础上予以盐酸安罗替尼胶囊。2组均治疗6个周期。随访1年,比较2组治疗后3、6、9个月病灶局部控制率,中位生存期、肿瘤无进展时间,治疗前及治疗6个周期后前清蛋白(PA)、清蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、淋巴细胞计数(TLC),不良反应发生情况。结果安罗替尼组总缓解率为85.00%,高于常规化疗组的45.00%(χ^(2)=14.066,P<0.001)。治疗后3、6、9个月,安罗替尼组病灶局部控制率高于常规化疗组(P<0.05)。安罗替尼组中位生存期、肿瘤无进展时间长于常规化疗组(P<0.01)。治疗6个周期后,2组PA、Alb、Hb、TLC水平高于治疗前,且安罗替尼组高于常规化疗组(P<0.01)。安罗替尼组不良反应总发生率为27.50%,与常规化疗组的25.00%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.065,P=0.799)。结论安罗替尼联合紫杉醇和顺铂治疗晚期食管癌的临床疗效确切,可有效提高病灶局部控制率,改善患者营养状况,延长生存期,且安全性较高。 展开更多
关键词 食管癌 晚期 安罗替尼 紫杉醇 顺铂 中位生存期 肿瘤无进展时间 不良反应
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血清CCL20、FAS、SREBP-1c联合检测在结直肠癌临床诊断及预后评估中的应用价值探讨
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作者 朱小辉 何佳欣 +3 位作者 索肖琰 李建凯 李向云 郝伟秀 《中国医学工程》 2024年第5期75-80,共6页
目的探讨血清趋化因子CC亚家族配体20(CCL20)、脂肪酸合酶(FAS)、固醇调节元件结合蛋白-1c(SREBP-1c)联合检测在结直肠癌临床诊断及预后评估中的应用价值。方法选取2017年1月至2020年5月106例结直肠癌患者为研究对象,50例健康体检者为对... 目的探讨血清趋化因子CC亚家族配体20(CCL20)、脂肪酸合酶(FAS)、固醇调节元件结合蛋白-1c(SREBP-1c)联合检测在结直肠癌临床诊断及预后评估中的应用价值。方法选取2017年1月至2020年5月106例结直肠癌患者为研究对象,50例健康体检者为对照,均检测血清CCL20、FAS、SREBP-1c,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估CCL20、FAS、SREBP-1c的诊断价值,并随访预后结局,进行生存分析。结果结直肠癌组的血清CCL20、FAS、SREBP-1c水平均高于健康对照组(P<0.05)。血清CCL20、FAS、SREBP-1c诊断结直肠癌的灵敏度分别为80.00%、78.00%、76.00%,特异度分别为68.60%、81.40%、75.50%。血清CCL20、FAS、SREBP-1c水平与分化程度、临床分期有关联(P<0.05),与性别、年龄、肿瘤部位、大体分型、组织学分型无关联(P>0.05)。CCL20、FAS、SREBP-1c高水平组3年无进展生存率分别为41.67%、42.86%、41.11%,低于CCL20、FAS、SREBP-1c低水平组的68.18%、73.33%、81.25%(P<0.05)。CCL20、FAS、SREBP-1c高水平组无进展生存时间为33个月,短于CCL20、FAS、SREBP-1c低水平组的38、48、44个月(P<0.05)。结论血清CCL20、FAS、SREBP-1c可能与结直肠癌的发生发展有一定关联,可作为结直肠癌的辅助诊断筛查和预后随访指标,血清CCL20、FAS、SREBP-1c高水平可能预示着肿瘤进展和预后不良。 展开更多
关键词 结直肠癌 趋化因子CC亚家族配体20 脂肪酸合酶 固醇调节元件结合蛋白-1C 无进展生存时间
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中药散结通络颗粒联合西药治疗恶性肿瘤骨转移的临床研究 被引量:4
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作者 杨鹭 王中奇 +2 位作者 钦敬如 张程程 钱鑫乐 《上海中医药杂志》 2022年第2期49-53,共5页
目的观察中药散结通络颗粒联合西药治疗恶性肿瘤骨转移的临床疗效。方法将70例恶性肿瘤骨转移患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加服中药散结通络颗粒。两组疗程均为6个月,观察... 目的观察中药散结通络颗粒联合西药治疗恶性肿瘤骨转移的临床疗效。方法将70例恶性肿瘤骨转移患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加服中药散结通络颗粒。两组疗程均为6个月,观察临床疗效、无进展时间(PFS)及用药安全性,比较疼痛评价相关指标、血清钙(Ca^(2+))及碱性磷酸酶(ALP)、血清肿瘤标志物相关指标、免疫功能相关指标、中医证候积分、生活质量量表评分的变化情况。结果 (1)最终完成试验者,治疗组33例,对照组33例。(2)组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组平均PFS、中位PFS水平均明显长于对照组(P<0.05)。(3)组间比较,治疗组疼痛数字评分(NRS)明显低于对照组(P<0.05);治疗组使用止痛药患者的疼痛缓解持续时间及24 h羟考酮用量的改善情况明显优于对照组(P<0.05)。(4)组间治疗后比较,治疗组ALP水平明显低于对照组(P<0.05)。(5)组间治疗后比较,治疗组CA15-3、CEA水平明显低于对照组(P<0.05)。(6)组间治疗后比较,治疗组CD3^(+)、CD4^(+)水平明显高于对照组(P<0.05)。(7)组间治疗后比较,治疗组中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。(8)组间治疗后比较,治疗组生活质量量表的疼痛部位、功能障碍、社会心理模块评分明显低于对照组(P<0.05)。结论中药散结通络颗粒联合西药治疗恶性肿瘤骨转移取得了较单纯西药更为满意的临床疗效。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 骨转移 转移性骨肿瘤 痰瘀互结证 散结通络颗粒 骨转移疼痛 无进展时间 中西医结合
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热休克因子1表达与宫颈癌临床病理特征及生存的关系 被引量:10
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作者 余少敏 成敏 +3 位作者 侯靓思 张文君 刘斌 令狐华 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期560-563,共4页
目的分析宫颈癌组织中热休克因子1(heat-shock factor 1,HSF1)表达与临床病理特征及生存的相关性。方法收集2009年11月至2013年12月于重庆医科大学附属第一医院妇科直接行手术治疗的FIGO分期为ⅠA~ⅡA期的宫颈癌病例,检测并分析癌组织中... 目的分析宫颈癌组织中热休克因子1(heat-shock factor 1,HSF1)表达与临床病理特征及生存的相关性。方法收集2009年11月至2013年12月于重庆医科大学附属第一医院妇科直接行手术治疗的FIGO分期为ⅠA~ⅡA期的宫颈癌病例,检测并分析癌组织中HSF1的表达与临床病理特征及无进展生存时间(progress free survival,PFS)的相关性。结果癌组织中HSF1表达强度与癌细胞肌层浸润深度呈显著正相关(P=0.02);在高级别病变、脉管癌栓阳性及淋巴结阳性患者组织中HSF1表达高于低级别病变、无脉管癌栓及淋巴结转移患者,但差异无统计学意义(P=0.45、0.80、0.13)。HSF1表达的高、低对早期宫颈癌的PFS没有显著影响(P=0.33),但癌症基因组图谱(the Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库中320例宫颈癌患者的基因数据分析显示:HSF1基因表达越强,患者的预后越差(P=0.02)。结论癌组织中HSF1高强度表达与宫颈癌进展程度直接相关,并可能直接影响生存。 展开更多
关键词 宫颈癌 热休克因子1 临床病理特征 无进展生存时间
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