FRC桩钉与两种金属核桩对无髓牙抗折性能影响的对照研究

目的 :比较用 3种桩钉修复后无髓牙的抗折力 ,评价FRC桩钉对无髓牙抗折性能的影响。方法 :用FRC桩钉加树脂核、Ni Cr合金桩核和钛合金桩核修复离体无髓牙根 ,在万能力学试验机上测试 13 0°加载时的破坏载荷。结果 :FRC桩钉组的破坏载荷小于Ni Cr合金桩核和钛合金桩核组 [分别为 (2 76.6±15 .1)N ,(3 94.7± 2 9.1)N ,(3 73 .4± 5 3 .8)N] ;合金核桩组的破坏形式均为牙根的折裂 ,而FRC桩钉组为核的碎裂。结论 :FRC桩钉可以满足临床需要 ,结合树脂核修复有利于保护牙根。

不同根管预备方法对无髓牙根管壁应力变化的影响

目的分析用常规法根管预备和逐步后退法根管预备对无髓牙在咬合过程中根管壁应力变化的影响。方法在已建立下颌第一磨牙有限元模型的基础上,模拟常规法和逐步后退法修改模型并充填建立修改模型,运用特定的有限元分析软件,计算修改模型各部及3个根管管壁各部在垂直和侧向加载时的最大应力。结果2种修改模型的应力变化趋势相似,应力值在冠部几乎相同,在根部逐步后退法修改的模型的应力值略大于常规法修改的模型,3个根管中以近中颊根管壁的应力最大,远中根管壁的应力其次,近中舌根管壁的应力最小。修改模型与原始模型的应力变化亦相似。由于材料性质的改变,修改模型除在银汞合金处应力高于原始模型外,其它部位的应力值与原始模型接近或小于原始模型的应力值。结论无论常规法或逐步后退法根管预备都是安全有效的预备方法,临床医生可选择应用之。

树脂嵌体冠修复无髓牙的临床研究

目的:比较树脂嵌体冠与口内直接树脂修复、瓷嵌体修复方法临床疗效的差别。方法:将符合纳入标准的94个患牙随机分为3组,分别以硬质树脂嵌体冠、复合树脂充填和瓷嵌体修复牙体外形。随访2年,观察比较3种修复体边缘密合情况、邻接恢复、牙周健康、术后牙体组织折裂率。结果:树脂嵌体冠组术后2年牙齿和修复体折断率为零。其边缘密合性、邻接恢复、牙周健康程度均明显优于树脂直接充填组(P<0.05),与全瓷嵌体相比无统计学差异。结论:嵌体冠能精准地修复无髓牙的邻、面外形,较复合树脂直接充填有助于患牙的牙周组织健康,降低无髓牙受力折裂的几率。

无髓牙牙根纵裂原因分析

目的探讨无髓牙牙根纵裂发生的原因并提出相应的预防措施。方法收集17例共20颗发生牙根纵裂无髓牙的临床诊治资料。回顾治疗前患牙的牙体和牙周的状况,观察和分析治疗和修复后患牙牙根折裂发生的部位、折裂方向、修复体的类型、患牙在修复体的位置及其咬情况。结果本组无髓牙牙根纵裂以后牙多见(16/20);牙冠完整者发生牙根纵裂多见于前牙(4/20)和前磨牙(5/20);19例有不同程度的牙槽嵴高度的降低(轻度8例,中度7例,重度4例)。冠修复后牙根纵裂者主要发生于磨牙(6/7);作为固定或活动修复体的基牙均可能发生牙根纵裂;咬关系观察分析显示,本组7例存在早接触,其中6例为侧向早接触,1例为正中早接触,提示前者更易造成牙根纵裂。结论无髓牙牙根纵裂的病因复杂。由于预后不佳,牙根纵裂应以预防为主。

无髓牙根纵裂的诊断

目的探讨无髓牙(即经过根管治疗的牙)根纵裂的临床特点和诊断依据。方法 14例患牙经影像学检查、翻瓣或拔除等方法确诊的根纵裂无髓牙,回顾性分析其病史、临床体征及影像学检查结果。结果 14例确诊患牙中,磨牙6颗,前磨牙4颗,前牙4颗。14例患牙均有牙冠修复(其中10例有桩核)。14例牙周探诊均可及局限性的深牙周袋(≥7 mm),根尖片表现以牙槽骨垂直吸收为主。5例患者有锥形束CT检查,其中1例通过CT直接诊断为根纵裂。结论无髓牙根纵裂的诊断可根据病史、临床特点、影像学检查等综合判断。

10%过氧化脲漂白无髓牙的临床研究

目的 :评价 10 %过氧化脲对变色无髓牙的漂白效果。方法 :对 8例患者的 8颗变色无髓牙 ,制作含储药池的扇形个别托盘 ,并开放舌侧髓室口 ,去除根充牙胶至釉牙骨质界下 2～ 3mm ,然后用玻璃离子覆盖 2～ 3mm。治疗中 ,患者临睡前将 10 %过氧化脲注入髓室及个别托盘的储药池内 ,从而同时从内外两侧对无髓牙进行漂白。患者晨起后 ,清洁牙齿 ,用无菌棉球充填髓室。治疗结束后 ,暂时充填髓腔 ,两周后改行光固化充填。结果 :8颗变色无髓牙在 3周内均获得满意效果。无髓牙漂白所用时间与着色时间成正比。结论 :10 %过氧化脲能有效地治疗变色无髓牙。

无髓牙修复应力分析初探

无髓牙修复是牙髓治疗与牙体修复二者的结合。丧失牙髓后牙体固有强度减弱.因此在无髓牙的修复中预防牙折具有特别重要的意义。本实验模拟无髓牙下颌第一磨牙(?)面Ⅰ类洞采用三维有限元法建立数值模型,利用SAP84(V4.2)程序计算并作了力学分析。结果显示:银汞合金或是复合树脂修复都以磷酸锌水门汀作基较合适,银汞合金修复时相对在银汞厚度大于基底厚度时应力最小,为最适宜的模型;而复合树脂修复时相对基底厚度大于树脂厚度为最佳。

桩冠修复与无髓牙的保护

桩冠广泛应用于临床,但根管桩并不能增强牙体。桩冠修复时,桩的类型、桩核颈部箍的设计、余留牙体的制备以及粘接剂的使用均会对无髓牙以及修复结果产生影响。本文就桩冠修复中与无髓牙保护有关的问题进行综述,提示临床修复时应注意保护无髓牙。

核桩冠修复对无髓牙抗力的影响

在根管治疗及核桩修复根管预备后，由于牙体组织被切削，其强度下降。核桩的置入改变了无髓牙牙体组织的应力分布，影响其抗力。而不同设计的核桩对无髓牙抗力的影响各有差异，包括核桩的形态、材料、直径、长度等。金属颈环的存在被一致认为可以有效增加核桩冠修复后无髓牙牙体组织的抗力，防止牙折。

锌汀固位形修复无髓牙牙体大面积缺损的效果观察

无髓牙牙体大面积缺损的修复是比较困难的 ,主要有牙本质钉、根管钉桩核等修复方法 ,均需要专门的工具器械和材料 .而利用锌汀制备一定的固位形和抗力形 ,配合银汞合金修复无髓牙牙体大面积缺损 .不需要专门的器械和材料 ,不损伤余留牙体组织 ,费用低廉 ,是一种效果良好的无髓牙牙体大面积缺损修复方法 .

不同的冠核材料对无髓牙冠核抗压强度的影响

目的 :比较光固化树脂、银汞合金、玻璃离子粘固剂 3种材料形成的冠核抗压强度差异。方法 :将 30颗无髓前牙分成 3组 ,分别形成冠核后测定其抗压强度。结果 :3种材料形成的冠核抗压强度差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :银汞合金冠核抗压强度最高 ,光固化树脂次之 。

石英纤维桩和铸造金属桩修复无髓牙的对比研究

目的:讨论评价石英纤维桩和铸造金属桩修复无髓牙的临床效果。方法:随机分配无髓牙(共360颗)为对照组和观察组各180颗,对照组使用铸造金属桩修复,观察组使用石英纤维桩修复,观察对比2年后桩钉、桩核、冠、牙体的状态,统计两组修复成功率进而对比评价两种修复技术临床效果。结果:观察组与对照组相比,两组临床效果无差别(P>0.05),但观察组桩核松动脱落、根折、牙龈染色例数均比对照组少。结论:对无髓牙进行修复时,两种技术在短期内临床效果大体相当,但石英纤维桩已显示出了其优势所在,二者长期效果对比仍有待考究。

无髓牙折裂116例分析

临床上,无髓牙由于(牙合)力导致折裂的情况比较常见。自1995年以来我院共收治116例无髓牙折裂患者。现将其临床资料分析如下。 临床资料:116例患者116颗牙齿,均系因急、慢性牙髓炎或根尖周炎做过治疗的牙齿。男87例,女29例;年龄22～49岁。折裂时间最短为治疗后15天,最长为25个月。其中折裂时间在1～12个月之间者共71例。116颗牙中。

无髓牙劈裂保存修复的追踪观察——附104例病例报告

劈裂冠是口腔科临床常见病之一，如何进行保存治疗以及保证修复后的疗效等，一直是口腔科医师所关注的问题。作者自１９９３年—１９９８年对门诊的无髓牙劈裂冠进行保存修复１９７例。本文对修复半年至三年以上的１０４例进行随访观察，结果较为满意。现报告如下：临床资...

无髓牙脱色治疗的临床观察

无髓牙脱色治疗的临床观察山东医科大学附属口腔医院（２５００１２）庄火召霞刘欣牙髓坏死时，牙髓组织中的腐败物及其中色素，尤其是小血管破裂释放出血红蛋白渗透到牙本质小管，使牙体变色，有碍美观。我们对５５例（６０牙）无髓牙患者进行了髓室内漂白治疗，效果良好...

130例无髓牙牙根纵裂的诊断和修复治疗

目的探讨无髓牙牙根纵裂的诊断和修复治疗方法。方法采集2000-2007年136颗临床无髓牙牙根纵裂病例分别进行治疗,观察其治疗效果。结果复诊130颗牙根纵裂患牙,修复2年后成功77颗(59.2%),良好32颗(24.6%),失败21颗(16.2%)。结论经严格选择适应证,行截根术和牙半切除术后冠(桥)修复,效果较为满意。

应用过硼酸钠漂白变色无髓牙的临床观察

本文应用过硼酸钠蒸馏水糊剂对50例54个变色无髓牙进行漂白,其中42例43个漂白牙经6个月至3年的随访观察,28个牙(65.1％)牙色与邻牙一样,8个牙(18.6％)牙色比邻牙稍暗但仍比漂白以前的颜色白,有效率83.7％(65.1％+18.6％)。7个牙(16.3％)与邻牙相比牙色呈明显回退。在所有随访牙中未发现牙内或牙外吸收或牙冠折裂。

无髓牙牙折23例临床分析及预防体会

目的探讨无髓牙牙折原因及预防方法。方法将未采取主动预防的328例(A组)与采取了主动预防的335例(B组)进行对比分析比较牙折发生率。结果采取了主动预防的335例(B组)牙折发生率低(P<0.05)。结论对临床检查出易发生牙折的无髓牙在行根管治疗时实施主动预防措施,可减少牙折发生率,更多地保存患牙。

上前无髓牙变色内漂白疗法

目的 寻找一种疗程短、疗效好的髓室内漂白治疗方法对无髓后变色的上颌前牙进行漂白治疗。方法 将浸满30%的过氧化氢溶液的小棉球加热后封闭于变色牙的洞腔内,2d后再用30%过氧化氢液与过硼酸钠粉调成糊剂填入洞腔,最后使用光固化复合树脂永久性充填。结果 28颗变色上颌前牙经内漂白治疗,总有效率为92.9%,无效率为7.1%。结论 作者采用的内漂白方法较传统的治疗方法操作简单,效果显著。

46例死髓牙和无髓牙脱色临床观察

牙齿变色发生在前牙，常常有碍美观，因此自2003年至今，我科对其前牙无髓和死髓牙作根管内脱色46例，效果很好，总结如下。