日光光动力疗法在皮肤科的应用研究进展

光动力疗法可分为传统光动力疗法和日光-光动力疗法。c-PDT已广泛应用在皮肤科多种疾病的治疗中,但是耗时长、费用高、疼痛明显,严重影响患者治疗的依从性。近年来临床工作者不断寻求更优化的替代疗法。DL-PDT是以日光作为光源,短时间外敷光敏剂后即可照光治疗,具有耗时短、操作简单、治疗面积广和无痛等优点。已被国内外指南推荐用于治疗日光性角化病,同时更多的临床研究也将DL-PDT应用在其他皮肤病的治疗中。本文就DL-PDT的作用机制及其在皮肤科的临床应用进展进行综述。

红光与日光光动力治疗面部寻常痤疮的疗效和安全性分析

目的比较红光和日光光动力治疗面部寻常痤疮的疗效和安全性。方法2019年3—11月,重庆市中医院皮肤科接受5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗的面部寻常痤疮患者52例,男34例、女18例,年龄18~35岁,平均23.2岁。将5%浓度5-氨基酮戊酸涂于全面部,患者右侧面部红光照射20 min,左侧面部日光照射2 h。每周照射1次,治疗4次后比较两侧面部痤疮缓解情况、不良反应、患者满意度。结果与治疗前相比,入选患者两侧面部的炎性和非炎性病变的数量均减少,两侧皮损清除率差异无统计学意义[53.7%(28/52)比59.1%(31/52),χ^(2)=0.89,P>0.05]。红光侧总有效率88.5%(46/52),日光侧82.7%(43/52),二者比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.38,P>0.05)。从不良反应来看,轻度红斑是常见的不良反应,且日光侧少于红光侧[34.6%(18/52)比19.2%(10/52),χ^(2)=5.98,P<0.05]。两组治疗期间疼痛评分,与红光侧相比,日光侧治疗期间疼痛较轻[(7.6±2.3)比(4.1±1.3)分,t=13.10,P<0.001]。患者对日光侧的总体满意49例,占94.2%,红光侧满意37例,占71.2%,日光侧高于红光侧,差异有统计学意义(χ^(2)=9.60,P<0.05)。结论日光光动力治疗寻常痤疮与红光光动力疗效相当,但是日光光动力产生不良反应较少,患者满意度更高。

日光光动力在皮肤科的治疗应用研究进展

日光光动力疗法(daylight-activated photodynamic therapy,DL-PDT)是一种以日光为光源的新型光动力疗法。多项研究显示其疗效与传统光动力相当,但照光中的疼痛及治疗后的炎症反应等不良反应较传统光动力治疗均显著减轻,且操作简便、成本偏低,近年来应用于光线性角化病、面部扁平疣、痤疮、感染性皮肤病、慢性手部湿疹等难治性皮肤病的治疗取得了一定进展。本文就DL-PDT在皮肤科中的治疗应用研究进展进行综述。