2020—2021年本院住院药房口服降糖药用药分析

关注我院住院药房对于口服降糖类药品2020年和2021年的使用情况,提高本院对糖尿病患者的治疗水平,加强对患者的用药教育。方法 对2020至2021年我院住院药房口服降糖药的用量、日均费用(DDC)、销售金额、用药频度(DDDs)和排序比(B/A) 等进行统计分析。结果 格列齐特缓释片、阿卡波糖片和二甲双胍类的用药频率较高。日均费用排名前三的是:吡格列酮、沙格列汀和西格列汀,对患者的用药负担较高。格列吡嗪控释片、伏格列波糖片、卡格列净片和恩格列净片排序比接近1,同步性较好。结论 我院住院药房口服降糖药中以α-糖苷酶抑制剂、双胍类、磺脲类为主,应用基本符合指南推荐,使用情况基本合理。随着近年来我国的飞速发展,人们生活方式的改变,人口肥胖化和老龄化,我国的糖尿病患者越来越多,值得大家重视[1]。2020年中国居民营养与慢性病状况报告数据显示,我国成人糖尿病患病率为11.9%,患者人数高达1.25亿,位居全世界之首[2]。糖尿病是可以因为多种病因导致的,以高血糖为主要病症的病,里面2型糖尿病占比为百分之90以上。口服降糖药可以为多数患者降低血糖,维持正常的生活状态,控制病情。为更科学的了解我院住院药房关于口服降糖类药品的使用情况,现对2020-2021年我院住院药房口服降糖药作出以下的分析,提供参考。

2021—2022住院药房口服抗组胺药物用药分析

清楚本院住院药房关于口服抗组胺药品2021-2022年使用的情况以及趋势。 提高临床关于抗组胺药物的使用水平。方法 统计分析住院药房口服抗组胺药物的消耗总量、销售总额、用药频度、药品排序比和日均费用。结果 枸地氯雷他定片(贝雪)、氯雷他定片(开瑞坦)和氯雷他定片(雪苏)的DDDs值连续两年都排名前三名,富马酸卢帕他定片和枸地氯雷他定片(贝雪)的DDC值连续两年排名前二,氯雷他定片(开瑞坦)和枸地氯雷他定片(贝雪)的排序比B/A连续两年的值均为1,同步性好。结论 口服抗组胺药物在我院住院药房获得了合理使用。

统计指标在控制药品费用中的作用

目的:探讨统计指标在控制药品费用中的作用。方法:采用门诊人均药费、门诊人均医疗费、住院日均药费、住院日均医疗费等4个指标,制定调控值,并辅以相应的奖惩措施对药品费用进行控制。结果:门诊人均药费同比下降38％,住院日均药费下降46％,全院药费占医疗费比例由43．4％下降到27％。结论:统计指标在控制药品费用中有实用价值。

某院住院患者麻醉药品的使用情况分析

目的了解住院患者麻醉药品的应用现状及变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法收集海军总医院2014—2016年麻醉药品的应用数据,对其用量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均药费(DDC)及药品排序比(B/A)等进行统计分析。结果 2014—2015年销售金额排名前2位的药品为注射用盐酸瑞芬太尼和枸橼酸舒芬太尼注射液,2016年盐酸羟考酮注射液与盐酸羟考酮缓释片(40mg)占据前2位;枸橼酸芬太尼注射液、盐酸羟考酮缓释片(10、40 mg)的DDDs始终位居前3位,是该院使用频次最高的麻醉药品;2014—2015年DDC最高的药品为注射用盐酸瑞芬太尼与枸橼酸舒芬太尼注射液,2016年盐酸羟考酮注射液的DDC占据榜首;B/A接近1.0的药品为盐酸吗啡片、芬太尼透皮贴剂(4.2 mg)、磷酸可待因片。结论该院住院患者麻醉药品的应用基本合理。

癌痛麻醉药品处方评价和临床应用分析

目的分析近年来癌痛患者麻醉药品使用情况和应用趋势,促进麻醉药品的临床合理使用。方法选取2012—2014年门诊麻醉处方进行审核,对麻醉药品的用量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均药费(DDC)及药品排序比(B/A)等进行统计和分析。结果共收集2012—2014年8 290张麻醉处方,主要差错类型集中在爆发痛解救剂量和用法用量。盐酸羟考酮缓释片、吗啡片的DDDs逐年上升,盐酸吗啡缓释片的用量呈下降趋势。近年来各药品的DDC值基本稳定,B/A逐渐趋向于1.0。结论癌痛治疗的麻醉药品使用日趋合理,但在处理爆发痛和用法用量上还需要改进。

抗菌药物应用情况调查与分析

目的对2011年抗菌药物的应用情况进行统计和分析,为抗菌药物的合理应用和管理提供依据。方法采用回顾性分析方法 ,对2011年我院抗菌药物销售金额、用药频度(DDDs)、日均药费(DDC)等进行统计、分析。结果我院抗菌药物使用以β-内酰胺类药物为主,其中头孢菌素销售金额和DDDs均居于首位。DDDs排前十的注射用抗菌药物以头霉素和广谱青霉素加酶抑制剂为主,口服抗菌药DDDs排前十以头孢类、广谱青霉素加酶抑制剂、大环内酯类为主;大部分抗菌药物DUI大于1,DUI为1的较少。结论我院抗感染药物的使用基本合理,但也存在一些盲目性和不合理性,需加强抗感染药物的合理应用和规范化管理。

2020年我院住院药房麻醉药品使用情况分析

目的分析我院住院药房麻醉药品的使用情况,为临床合理用药提供参考依据。方法从医院管理信息系统HIS里调取2020年住院药房麻醉药品的使用情况进行统计分析。结果2020年我院住院药房麻醉药品DDDs位列前3位分别为枸橼酸舒芬太尼注射液、枸橼酸芬太尼注射液、盐酸羟考酮缓释片(10 mg),DDC位列前3位分别为注射用瑞芬太尼、枸橼酸舒芬太尼注射液、盐酸羟考酮缓释片(10 mg)。结论2020年我院住院药房麻醉药品的使用基本合理,临床医师能掌握适应症,符合用药原则。

2008年～2010年神经康复科住院患者用药分析

目的分析本院神经康复科住院患者药物应用情况及特点。方法统计本院2008年-2010年神经康复科用药数据,分别就用药种类、用药金额、用药频度（DDDs）、日均药费（DDC）进行统计分析。结果神经康复科用药金额、DDDs逐年递增,用药金额的前3位为改善神经功能药及促智药,DDDs前3位为促进脑代谢及促智药。DDC值较小的药品为甲钴胺片、硝苯地平控释片和阿司匹林肠溶片。结论我院神经康复科用药基本符合神经康复专科特点。

癌痛规范化病房建立后肿瘤科住院患者麻醉药品使用的评价分析

目的了解新疆医科大学第五附属医院肿瘤科住院患者麻醉药品使用情况。方法对2014—2016年肿瘤科术后镇痛及晚期癌症患者的麻醉药品用量、销售金额、用药频度(defined daily doses,DDDs)、药品排序比(B=销售金额排序,A=药品DDDs排序,B/A)、日均药费(defined daily consumption,DDC)等进行统计和分析。结果 2015、2016年麻醉药品的总销售金额比较2014年有较大增长,其中是缓控释剂型增长比例接近两倍。2015、2016年盐酸羟考酮缓释片的DDDs排序上升至第一、二位,吗啡片、吗啡注射液下降至第五、九位。2015、2016年盐酸羟考酮缓释片、硫酸吗啡缓释片、吗啡注射液和哌替啶注射液的B/A值等于1,芬太尼透皮贴剂接近于1,磷酸可待因片和吗啡片大于1。2014—2016年DDC值及排序保持稳定。结论本院肿瘤科住院患者麻醉药品的应用从品种、剂型到给药途径均基本合理。

三级甲等精神病院门诊口服第二类精神药品现状分析

目的调查和分析本院门诊口服第二类精神药品的使用情况,为促进本院临床的合理用药提供参考。方法通过回顾性调查分析,统计分析我院2018年7月至2019年6月门诊口服精神二类药物处方中的基本情况,如年龄、性别、处方数、处方构成比,并以限定日剂量(DDD)为基数计算用药频度(DDDs)、日均药费(DDC)、排序比(B/A)、药物利用指数(DUI)、平均治疗日数(ATD)。结果在36673例患者中,21~70岁是二类精神药品主要使用人群,占82.11%,1~20岁和71岁以上分别为9.10%和8.79%,女性患者约是男性的2倍;本院门诊常用的精二类药品共有12种,其中处方占比前6的药物中最高的是佐匹克隆,占24.62%,其次是劳拉西泮(24.00%)、奥沙西泮(14.52%)、氯硝西泮(12.06%)、右佐匹克隆(10.17%)、阿普唑仑(6.32%),这6种药物的使用比例占总处方的91.69%;DDDs前三的是佐匹克隆、劳拉西泮以及奥沙西泮;大部分药物DUI值均<1,硝西泮DUI则>1;销售金额排序前三位为奥沙西泮、佐匹克隆、右佐匹克隆;DDC排序前三的是奥沙西泮(10.83)、右佐匹克隆(9.18)、佐匹克隆(5.95);其中6种药品的B/A>1,5种药品的B/A<1,艾司唑仑的B/A=1;统计药物的ATD基本均小于30 d。结论本院在精二类药品的使用上基本是合理的。

我院糖尿病治疗药物应用分析

目的:分析本院糖尿病治疗药物应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:利用天职医院管理信息系统对本院自2010年3月—2011年2月医保联网1年来糖尿病治疗药物品种、销售金额、用药频度(DDDs)及日均药费(DDC)进行统计和分析。结果:瑞格列奈(2 mg)、阿卡波糖片、诺和灵30R均排在销售金额、DDDs排序前3位;二甲双胍肠溶片的DDC最低。结论:瑞格列奈(2mg)、阿卡波糖片、诺和灵30R、二甲双胍肠溶片是本院主要的糖尿病治疗药物,其应用基本合理。

我院2017～2019年口服抗乙肝病毒药物用药分析

目的探讨我院抗乙肝病毒药物使用情况,分析特点及用药趋势。方法采用回顾性方法,对我院全院2017~2019年口服抗乙肝病毒药物的用药频度(DDDs)、日均药费(DDC)进行统计、分析。结果恩替卡韦、替诺福韦酯用药频度不断增长,拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯用药频度不断减少。横向来看,构成比最高的是恩替卡韦,原研与仿制合计占比约70%;第二名是替诺福韦酯,原研与仿制合计占比约20%;构成比最低的是替比夫定。日均费用降价最大的是恩替卡韦和替诺福韦酯的仿制版,降幅超过50%。结论我院抗病毒药物使用符合指南推荐,结构较为合理。同时受益于国家对一线抗病毒药物的降价政策,一线抗病毒药物经济学优势明显,大大提高了药品可及性。

2019—2020我院住院药房抗真菌药物用药分析

提高我们对本院抗真菌药物应用的知识,为临床安全、有效的使用抗真菌药物提供依据。方法:对我院住院药房在2019年至2020年度抗真菌药物的使用量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均药费(DDC)和药物排序比(B/A)做出统计分析。结果:2020年抗真菌用药金额和消耗量都有所减少。注射用卡泊芬净和注射用氟康唑氯化钠注射液连续两年的DDDs值排名前二,注射用卡泊芬净和注射用伏立康唑(威凡)连续两年的DDC值均列前二,伏立康唑片、伊曲康唑胶囊、注射用的伏立康唑(迪尔达宁)这两年的排序比B/A值接近1。结论:住院药房抗真菌药物针剂剂型的使用频率普遍比口服药高。注射用卡泊芬净和注射用氟康唑氯化钠注射液是我院住院药房主要的抗真菌药物。我们仍需加强对抗真菌药物的管理,防止出现滥用的现象,注意个体化用药,监护药物血药浓度。

2020-2021年我院住院药房降血脂药品用药分析

了解我院住院药房关于降血脂药品的使用情况以及发展趋势,为临床的合理用药提供依据。方法:对我院住院药房在2020年至2021年度降血脂类药品使用量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均药费(DDC)和药品排序比(B/A)做出统计分析。结果:2021年住院药房降血脂类药品销售金额较2020年下降4.16%。阿托伐他汀钙片(优力平)DDDs值在2020和2021年均排名第一。阿托伐他汀钙片(立普妥)两年的销售总额均排名第一。两年依折麦布片DDC值都排名最高,瑞舒伐他汀钙片(京新)DDC值排名最后。所有降脂药品的排序比都没有接近1,同步性较差。结论:他汀类是目前我院降血脂的首选药品。我院住院药房使用基本合理,符合发展趋势。

2019—2020我院住院药房第二类精神药品用药分析

了解我院住院药房关于第二类精神药品的使用情况,为临床的合理用药提供参考。方法:对我院住院药房在2019年至2020年度第二类精神药品使用量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均药费(DDC)和药品排序比(B/A)做出统计分析。结果:2020年住院药房第二类精神药物销售金额较2019年增长4.1%。地佐辛注射液DDDs值和DDC值在2019和2020年均排名第一。氯硝西泮、苯巴比妥片和地佐辛注射液排序比接近1或者为 1,同步性较好。结论:本院住院药房关于第二类精神药品的使用情况基本合理,但是仍有进步的空间,因此仍需要加强与认真管理。

2013—2014年辽宁省肿瘤医院麻醉药品使用情况分析

目的了解辽宁省肿瘤医院麻醉药品的应用现状及变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法收集辽宁省肿瘤医院2013—2014年麻醉药品的应用数据,对其用量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均药费(DDC)及药品排序比(B/A)等进行统计和分析。结果 2013—2014年用量排前两位的为磷酸可待因片和盐酸羟考酮缓释片(10 mg);芬太尼透皮贴剂(8.4mg)与盐酸羟考酮缓释片(40 mg)位列销售金额的前两位。芬太尼透皮贴剂(40 mg)与枸橼酸芬太尼注射液的DDDs始终保持在前两位,但有下降的趋势。枸橼酸舒芬太尼注射液、注射用盐酸瑞芬太尼、盐酸羟考酮缓释片(10 mg)的DDC居前3位。B/A接近1的药品包括芬太尼透皮贴剂、盐酸吗啡注射液、盐酸吗啡片、盐酸哌替啶注射液、阿片片。结论辽宁省肿瘤医院麻醉药品的应用基本合理。

2010—2015年天津市肿瘤医院植物来源的抗肿瘤药及其衍生物类药物使用情况分析

目的评价2010—2015年天津市肿瘤医院植物来源的抗肿瘤药及其衍生物类药物使用情况。方法对2010—2015年植物来源的抗肿瘤药及其衍生物类药物的用量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均药费(DDC)和药品排序比(B/A)进行统计和分析。结果紫杉醇类的使用金额占植物来源的抗肿瘤药及其衍生物类药物的85%以上,同时增长势头强劲;鬼臼毒素类的使用金额占比最低,只有1%左右,而且使用金额从2012年以后逐年下降。植物来源的抗肿瘤药及其衍生物类药物的总使用金额是逐年增长的趋势,但2012年以后增幅较小。伊立替康、依托泊苷和长春地辛的使用金额呈逐年递增。从排序来看,紫杉醇、多西他赛、伊立替康和长春瑞滨连续6年排名前4位。总DDDs逐年增长,多西他赛的DDDs排名持续居于首位,紫杉醇居于次席。DDC和排序相对稳定,2010—2014年伊立替康的DDC排名持续居于首位,紫杉醇在2015年跃升至第1位。其中长春新碱的DDC最低,伊立替康的DDC最高。DDC超过100元的是伊立替康、紫杉醇、多西他赛和长春瑞滨。多西他赛的B/A最大,连续6年为2.00,紫杉醇的B/A连续6年均为0.50;替尼泊苷、长春新碱和长春地辛的B/A均接近1.00。结论天津市肿瘤医院植物来源的抗肿瘤药及其衍生物类药物的应用基本合理,但仍存在一些不足,还需进一步加强管理。

2011—2014年天津市肿瘤医院麻醉药品使用情况分析

目的了解天津市肿瘤医院麻醉药品的使用情况和变化趋势,为促进临床合理用药提供依据。方法对2011—2014年天津市肿瘤医院麻醉药品的用量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均药费(DDC)及药品排序比(B/A)等进行统计和分析。结果 2011—2014年麻醉药品的销售金额及构成比均逐年增加;芬太尼透皮贴剂的销售金额在各年度均占绝对优势并逐年上升。麻醉药品的DDDs排名比较稳定,芬太尼透皮贴剂的DDDs排名持续第1位。除盐酸吗啡注射液、硫酸吗啡片、磷酸可待因片、盐酸布桂嗪注射液、盐酸布桂嗪片与盐酸哌替啶注射液在2014年的DDC出现增长,其余麻醉药品的DDC基本稳定。硫酸吗啡缓释片、枸橼酸芬太尼注射液、磷酸可待因片的B/A都大于1,注射用盐酸瑞芬太尼与枸橼酸舒芬太尼注射液均小于1,其余药物的B/A均接近1。结论天津市肿瘤医院麻醉药品的应用基本合理,但仍存在一些不足,还需进一步加强管理。

2013—2015年天津市人民医院麻醉药品的使用情况分析

目的分析天津市人民医院麻醉药品的使用情况。方法对2013—2015年天津市人民医院麻醉药品的用量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均药费(DDC)进行统计和分析。结果天津市人民医院麻醉药品的品种稳定,总销售金额和构成比均逐年增加;芬太尼透皮贴、盐酸羟考酮缓释片、注射用盐酸瑞芬太尼用量、销售金额、DDDs呈较大幅增长趋势,盐酸哌替啶注射液、盐酸布桂嗪片、盐酸氯胺酮注射液则减少,其余则基本不变或小幅加减;硫酸吗啡缓释片的DDDs持续居第1位,盐酸氯胺酮注射液DDDs居末位;麻醉药品的DDC基本稳定不变,注射用盐酸瑞芬太尼DDC最高,盐酸氯胺酮注射液最低。结论天津市人民医院麻醉药品的应用基本合理,但仍存在一些问题,需持续改进。

2014—2017年天津市南开区中医医院糖尿病治疗药物的使用情况分析

目的评价2014—2017年天津市南开区中医医院糖尿病治疗药物的使用情况。方法对2014—2017年天津市南开区中医医院药物的用量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均药费(DDC)及药品排序比(B/A)等进行统计和分析。结果 2014—2017年,糖尿病治疗药物的用药总金额呈下降趋势,其中胰岛素及其类似物的占比最高,约占32%以上,非磺酰脲类胰岛素促泌剂类药物与α-糖苷酶抑制剂类药物分列2、3位。前10位的口服糖尿病治疗药物中,阿卡波糖片的用药金额始终处于首位;2014—2017年,盐酸二甲双胍片的DDDs一直处于第1位,盐酸吡格列酮片的用药金额及DDDs均呈较为明显的上升趋势。前10位的口服糖尿病治疗药物DDC基本稳定。盐酸二甲双胍片的B/A值最大,格列美脲片、罗格列酮钠片、盐酸吡格列酮片的B/A均接近1.00。结论天津市南开区中医医院糖尿病治疗药物的应用总体上合理,但仍需加强监督管理。