132例慢加急性肝衰竭与患者日均进食量和部分并发症关系分析

目的研究慢加急性肝衰竭(ACLF)死亡率与患者日均进食量及病程中发生的并发症的关系。方法入选昌吉州奇台县人民医院2014年1月至2016年1月期间住院治疗慢加急性肝衰竭(ACLF)病例350例,其中死亡病例132例,根据日均进食量(以平均日自主摄入热量为相关指标)分为坚强组(≥1500cal)和脆弱组(<1500cal),其中坚强组175例,脆弱组175例。回顾性分析慢加急性肝衰竭死患者死亡率与日均进食量的关系,结果 132例ACLF死亡患者,其中坚强组39例,死亡率为22.3%,脆弱组93例,死亡率为53.1%,脆弱组ACLF死亡率明显大于坚强组;以肝性脑病、上消化道出血、腹水及自发性腹膜炎、肝源器器官衰竭为目标并发症:单项并发症,共152例,死亡23例,比率为17.6%,死亡率15.1%;两项并发症,共123例,死亡57例,比率为43.2%,死亡率46.3%;三项并发症,共59例,死亡41例,比率为31.1%,死亡率69.5%;四项并发症共11例,死亡11例,比率为8.3%,死亡率100%。结论 ACLF脆弱组死亡率明显高于坚强组;随着并发症的增多,死亡率呈升高趋势。