黄芪桂枝五物汤加减联合针灸对急性缺血性脑卒中后遗症期病人神经功能缺损和日常生活活动能力的影响

目的观察黄芪桂枝五物汤加减联合针灸对急性缺血性脑卒中后遗症期病人神经功能缺损和日常生活活动能力的影响。方法选取我院收治的急性缺血性脑卒中后遗症期病人96例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。两组均给予抗凝、降低颅内压等基础干预,在此基础上对照组给予针灸治疗,观察组在对照组基础上联合黄芪桂枝五物汤加减内服治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活自理能力(ADL)评分、血清血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)指标的变化,统计不良反应发生情况。结果治疗后观察组临床总有效率明显高于对照组(93.75%与77.08%,P <0.05);两组治疗后NIHSS评分明显低于治疗前(P <0.01),且观察组NIHSS评分明显低于对照组(P <0.01);两组治疗后ADL评分明显高于治疗前(P <0.01),且观察组ADL评分明显高于对照组(P <0.05);两组治疗后血清VEGF、bFGF水平明显高于治疗前(P <0.01),且观察组明显高于对照组(P <0.01);两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论黄芪桂枝五物汤加减联合针灸可有效改善急性缺血性脑卒中后遗症期病人神经功能缺损和日常生活活动能力,提高临床疗效。

运动康复联合针灸对急性脑卒中偏瘫患者肢体运动能力和日常生活活动能力的影响

目的:探讨运动康复联合针灸对急性脑卒中偏瘫患者肢体运动能力和日常生活活动能力的影响。方法:将急性脑卒中偏瘫患者80例按照随机数字表法随机分为对照组和治疗组各40例,对照组在常规治疗的基础上给予运动康复疗法,治疗组在常规治疗的基础上给予运动康复疗法和针灸疗法,治疗4周后观察2组患者的临床疗效,同时采用四肢简化运动能力评分和改良Barthel指数对日常生活活动能力进行评定,并比较肌力情况。结果:治疗前2组患者运动能力、日常生活能力和肌力等比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,治疗组的总有效率为92.50%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(χ~2=5.541,P=0.018)。治疗后2组患者运动能力评分、日常生活活动能力和神经功能缺损评分均高于治疗前,且治疗组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组患者治疗后肌力均有不同程度提高,治疗组患者肌力高于对照组(P<0.01)。结论:运动康复联合针灸可提高急性脑卒中偏瘫患者的临床疗效,改善患者日常生活活动能力,增强患者的运动能力,改善患者的肌力和神经功能缺损程度。

运动康复功能锻炼联合针灸疗法对急性脑卒中偏瘫患者肢体运动功能和日常生活活动能力的影响

目的观察运动康复功能锻炼联合针灸疗法对急性脑卒中偏瘫患者肢体运动功能和日常生活活动能力的影响。方法将80例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例。对照组在常规治疗的基础上给予运动康复功能锻炼,治疗组在常规治疗的基础上同时给予运动康复功能锻炼和针灸疗法,两组疗程均为4周。结果治疗前两组患者的临床资料、运动功能、日常生活能力和肌力等差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,治疗组的总有效率为92.50%,显著高于对照组的72.50%(P<0.05)。治疗后两组患者运动功能评分、日常生活活动能力和神经功能缺损评分均高于治疗前,且治疗组评分显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后肌力均有不同程度提高,治疗组患者的肌力与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论运动康复功能锻炼联合针灸疗法治疗急性脑卒中偏瘫患者,可提高患者的临床疗效,改善患者日常生活活动能力,增强患者的运动功能,改善患者的肌力和神经功能缺损程度,临床疗效显著。

针灸治疗对急性脑梗死病人运动功能和日常生活活动能力的影响

[目的]探讨针灸治疗对急性脑梗死病人运动功能恢复及生活质量的影响。[方法]将发病3d内的急性期脑梗死病人30例,分为常规药物治疗组(对照组)和常规药物治疗加针灸治疗组(针灸组),治疗前后测定两组病人运动功能评分(FMA)、日常生活活动能力(BI)及神经功能缺损评分(NIHSS)的变化。[结果]治疗2周后,NIHSS评分针灸组明显低于对照组(P<0.05);两组FMA及ADL评分均提高,而针灸组明显高于对照组(P<0.05)。[结论]针灸治疗对急性期脑梗死病人运动功能及神经功能的恢复有一定作用。

早期针灸治疗对急性脑梗死偏瘫患者神经功能及日常生活活动能力的影响

目的:探讨给予急性脑梗死偏瘫患者早期针灸治疗对其神经功能及日常生活活动能力的影响。方法:110例急性脑梗死偏瘫患者,均为首次发病,随机分为观察组和对照组,各55例。对照组给予常规西药治疗及相应康复训练,观察组在对照组基础上应用早期针灸治疗。对比分析两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及Barthel指数。结果:治疗前两组NIHSS评分及Barthel指数对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组的NIHSS评分明显低于对照组,而Barthel指数显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予急性脑梗死偏瘫患者早期针灸治疗的效果较好,可明显改善神经功能,提高日常生活活动能力。

颅内消瘀汤联合针灸治疗急性脑梗死偏瘫对患者脑血灌注及日常生活活动能力的影响观察

目的观察颅内消瘀汤联合针灸治疗急性脑梗死(ACI)偏瘫对患者脑血灌注及日常生活能力的影响。方法选取108例ACI偏瘫患者作为研究对象,依据随机数字表法分为研究组(n=54)和对照组(n=54),对照组给予针灸治疗,研究组在对照组基础上联合应用颅内消瘀汤治疗。于治疗1个月后,观察比较两组患者治疗前后脑血灌注情况(大脑前动脉(ACA)、中动脉(MCA)、后动脉(PCA)的平均血流速度(Vm))、日常生活活动能力(Barthei指数)、运动功能评分(FMA)以及脑卒中生命质量评分(SS-QOL)。结果治疗1个月后,两组ACA、MCA、PCA的Vm均较治疗前降低(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);两组BI、FMA、SS-QOL评分均较治疗前升高(P<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05)。结论颅内消瘀汤联合针灸治疗ACI偏瘫可有效改善患者脑血灌注情况以及日常生活动能力,同时可提高其患肢运动功能以及生命质量,值得临床进一步推广。

针灸穴位注射与康复训练三级治疗方案对脑梗死后肩-手综合征上肢功能及日常生活活动能力的影响

目的：探讨针灸穴位注射与康复疗法对脑梗死后肩-手综合征（SHS）患者上肢功能恢复及日常生活活动能力（ADL）的影响。方法采用前瞻性研究方法。选择2014年1月至2016年2月在甘肃省酒泉市中医院和酒泉市人民医院就诊的96例脑梗死后SHS患者，按随机按数字表法分为观察组（56例）和对照组（40例）。两组患者均给予相同的综合治疗和康复训练，对照组在常规治疗基础上加用中频电治疗，观察组采用针刺与穴位注射丹参川芎嗪治疗；两组均连续治疗1个月后对患者上肢运动功能、ADL、肩关节疼痛、肩关节肿胀程度、关节活动度进行评定，并观察临床疗效。结果两组治疗后改良的Fugl-Meyer运动功能评分（FMA）、改良Barthel指数（MBI）和肩关节外展、内收、前屈、后伸、内旋、外旋的自主活动范围（ROM）均较治疗前明显增加，疼痛视觉模拟评分（VAS）、水肿体积差较治疗前降低，且治疗后上述指标的变化观察组较对照组更为显著〔FMA（分）：70.10±6.38比41.76±18.69，VAS（分）：2.00±1.37比5.00±1.25，MBI（分）：75.17±3.51比51.56±2.12，水肿体积差（cm3）：2.13±2.05比5.75±1.17，前屈：（153.1±6.7）°比（56.0±10.9）°，后伸：（39.6±5.8）°比（17.2±6.7）°，外展：（168.1±9.6）°比（52.1±8.9）°，内收：（52.1±3.6）°比（21.8±4.3）°，外旋：（49.8±7.6）°比（23.2±5.2）°，内旋：（107.0±8.5）°比（51.2±6.1）°，均P＜0.05〕，观察组总有疗效率明显高于对照组〔91.1%（52/56）比70.0%（28/40），P＜0.05〕。结论针刺穴位注射与康复训练三级治疗方案能减轻脑梗死后SHS患者的疼痛，消除水肿，有效恢复上肢运动功能及ADL。

针灸联合辨证施护对颅脑损伤患者日常生活活动能力、生活质量的影响

目的探讨针灸联合辨证施护在颅脑损伤(CCI)患者中的应用效果.方法回顾性分析我院2019年1月—2021年12月收治的86例CCI患者的临床资料,按照干预方法的不同分为观察组与对照组.两组患者入院后均接受常规治疗,在此基础上,对照组(n=43)采用辨证施护,观察组(n=43)采用针灸联合辨证施护,两组均持续干预3周.对比两组患者的日常生活活动能力、生活质量及并发症发生情况.结果干预后,观察组的日常生活能力评分为(62.63±9.93)分,高于对照组的(55.60±8.62)分,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组的生活质量综合评定问卷中心理、躯体、社会功能及物质生活评分分别为(64.60±6.68)分、(65.56±4.82)分、(66.29±6.68)分、(64.68±6.11)分,均高于对照组的(56.19±4.09)分、(56.59±4.88)分、(56.56±5.53)分、(55.78±5.60)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症发生率为4.65%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05).结论针灸联合辨证施护能提高CCI术后患者的日常生活活动能力及生活质量,降低并发症发生率,值得临床推广使用.

功能训练配合针灸治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能及日常生活活动能力的影响

目的研究功能训练配合针灸治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能及日常生活活动能力的影响。方法对32例住院的脑卒中患者进行运动疗法、作业训练及针灸等综合康复治疗,采用Brunnstrom法和香港版活动分析法评定治疗前后运动功能及日常生活自理能力。结果平均治疗(40.0±7.0)d,偏瘫侧上下肢体运动功能Brunnstorm分级治疗前后差异有显著性意义(P<0.05),治疗前、后患者的整体功能活动、自理活动得分差异有非常显著性意义(P<0.001)。结论功能训练配合针灸治疗可改善脑卒中偏瘫患者的运动功能及日常生活活动能力。

头针改善脑瘫患儿日常生活活动能力的临床观察

目的 观察头针对不同年龄段、不同疗程脑瘫患儿日常生活活动能力（ADL）的影响.方法 采用 前瞻性研究方法，将50 例脑瘫患儿按简单随机对照方法分为治疗组（30 例）和对照组（20 例）。治疗组患儿经 家属同意以头针治疗为主，头针选穴参照《针灸大成》；对照组采用除针灸以外的其他康复治疗；3 个月为1 个疗 程，共观察2 个疗程。治疗后观察两组自理动作、认知能力、运动功能积分，以及治疗组不同疗程、不同年龄段临 床疗效的变化. 结果 与对照组比较，治疗组治疗后自理动作、认知能力、运动功能积分均明显升高〔自理动作 积分（分）：30.1±11.6 比21.2±7.1，认知能力积分（分）：13.5±5.8 比10.2±8.4，运动功能积分（分）：19.8±6.3 比16.6±11.2，均P ＜0.05〕；治疗组治疗2 个疗程者显效例数（例）、总有效率均明显高于治疗1 个疗程者（显效： 5 比1；总有效率：73.3% 比33.3%，均P ＜0.05）；3 岁以下患儿总有效率明显高于3～7岁者（90.9% 比52.6%，P ＜ 0.05）. 结论 头针对脑瘫患儿自理动作、认知能力、运动功能改善的总体疗效优于康复治疗，且疗程越长疗 效越好，年龄越小，效果越明显.

针灸对老年脑卒中后痉挛性偏瘫患者肢体运动功能及日常生活活动能力的影响

目的观察针灸对老年脑卒中后痉挛性偏瘫患者肢体运动功能(FMA)、日常生活活动能力(BI)的影响性。方法选取老年脑卒中后痉挛性偏瘫患者115例,按照入组先后顺序分成两组,对照组57例,常规西医治疗,研究组58例,加用针灸治疗,两组均治疗4周。观察两组入组时、疗程完成后FMA、BI、Ash-worth评分、肌电图指标变化并比较。结果疗程结束时,两组FMA、BI较入组时均显著升高,Ash-worth评分显著下降,且研究组Ash-worth评分低于对照组,FMA、BI显著高于对照组(P<0.05);两组Hmax、M/H较入组时均显著下降,Mmax显著升高,且研究组Mmax显著高于对照组,Hmax、M/H显著低于对照组(P<0.05);两组痉挛程度等级1级、2级明显上升,3级、4级显著下降,且研究组1级、2级显著高于对照组,3级、4级显著低于对照组(P<0.05)。结论针灸能改善老年脑卒中后痉挛性偏瘫功能,改善FMA、BI功能,促进神经元恢复,改善肢体痉挛偏瘫状态。

醒脑开窍针法结合康复训练对脑卒中后偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力的影响

【目的】观察醒脑开窍针法结合康复训练改善脑卒中后偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力的疗效。【方法】将60例脑卒中后偏瘫患者随机分为治疗组和对照组各30例,所有患者均给予常规基础药物治疗,对照组同时给予常规康复训练,治疗组在常规康复训练基础上加用醒脑开窍针刺法治疗,治疗周期为4周,疗程结束后随访至12周。比较2组Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、Barthel指数(MBI)及生存质量评分(SS-QOL)改善情况。【结果】治疗前,2组患者FMA、MBI及SS-QOL评分的基线水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,2组患者的FMA、MBI及SS-QOL评分均显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组效果优于对照组(P<0.05);随访至12周时,2组患者的FMA、MBI及SSQOL评分也均较基线水平显著提高(P<0.05)。【结论】醒脑开窍针法结合康复训练是改善脑卒中后偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力的重要手段,作用效果持续,其疗效优于单纯康复训练组。

社会支持和自我老化态度在老年人日常生活活动能力与抑郁中的链式中介作用

目的探讨社会支持和自我老化态度在日常生活活动能力与抑郁关系中的链式中介效应,为老年人抑郁研究和干预提供参考。方法从中国老年社会追踪调查(CLASS)数据集中采集6843名老年人填写的日常生活活动能力量表、社会网络量表、老化态度问卷和流调中心抑郁量表的数据,构建结构方程模型分析老年人日常生活活动能力、社会支持、自我老化态度与抑郁之间的关系。结果老年人日常生活活动能力得分与抑郁得分、自我老化态度得分呈正相关,与社会支持得分呈负相关;社会支持得分与自我老化态度得分呈负相关;自我老化态度得分与抑郁得分呈正相关(均P<0.01)。构建链式中介模型,老年人日常生活活动能力可以直接正向预测抑郁,也可以通过自我老化态度正向预测抑郁,还可以通过社会支持和自我老化态度的多重中介正向预测抑郁,总效应值0.369,间接效应值0.231,占总效应的62.60%。结论社会支持和自我老化态度在日常生活活动能力与抑郁关系中发挥链式中介作用。

针灸结合运动再学习训练对中风偏瘫患者的日常生活活动和步行能力的影响

目的探讨针灸运动再学习训练对脑梗死中风偏瘫患者的日常生活活动(ADL)能力和步行能力的临床疗效。方法将80例脑中风偏瘫患者随机分为两组,治疗组40例,采用针灸加运动再学习治疗;对照组40例,采用常规康复治疗。两组患者分别在治疗前和治疗6周后采用Barthel指数量表(BI)测评ADL,Fugl-Meyer下肢运动功能评分(FMA)和步行分级(FAC)评测步行能力。结果治疗组患者的BI、FMA积分、步行分级(FAC)均明显优于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论针灸结合运动再学习训练对脑梗死偏瘫患者的ADL能力、步行能力有明显改善,可显著提高脑梗死患者的临床疗效,降低致残率。

作业疗法对吉兰-巴雷综合征日常生活活动能力的影响

目的观察作业疗法对吉兰-巴雷综合征日常生活活动能力的影响。方法60例吉兰-巴雷综合征患者分为治疗组(n=30)和康复组(n=30),两组均给予运动疗法和针灸疗法,康复组在此基础上联合作业疗法,在治疗前和治疗后6个月进行Barthel指数评定。结果康复组Barthel指数评分明显高于对照组(P<0.01)。结论运动疗法和针灸疗法联合作业疗法可以明显改善吉兰-巴雷综合征患者日常生活活动能力。

针灸联合有氧运动对气虚血瘀证慢性心力衰竭患者心功能及日常生活活动能力的影响

目的探讨针灸联合有氧运动对气虚血瘀证慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者心功能及日常生活活动能力的影响。方法选取2019年7月至2021年6月上海市第四康复医院的门诊及住院的稳定期气虚血瘀证CHF患者为研究对象,共80例。以随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。随着研究进行,观察组脱离2例,余38例,对照组脱离5例,余35例。观察组和对照组患者均给予常规西医治疗及有氧运动,观察组患者在此基础上给予针灸治疗。2组患者治疗前后均测定中医证候积分、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、心输出量(cardiac output,CO)以及B型利钠肽(B⁃type natriuretic peptid,BNP)水平。采用巴氏指数(Barthel index,BI)评定日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)。比较2组患者治疗前后及各组间检测指标的差异。结果治疗后,观察组和对照组患者在中医证候积分(气短、心悸、胸部疼痛、唇甲青紫、面色晦暗)、心功能(BNP、LVEF)、ADL(BI)方面较治疗前均明显改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者的CO均较治疗前明显改善(P<0.05),但2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的有效率(81.58%)高于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P=0.042)。结论针灸联合有氧运动明显改善气虚血瘀证CHF患者心功能及日常生活活动能力。

日常生活活动能力训练结合针灸疗法对脑出血后偏瘫的疗效观察

偏瘫又被称之为半身不遂,是指同一侧的上下肢、面肌及舌肌下部发生的运动障碍,为畸形脑血管病的常见症状,也是主要后遗症之一。脑出血患者病情稳定后早期开展积极的康复治疗对于改善患者预后及生活质量而言尤为重要。为探寻日常生活活动能力训练结合针灸疗法对脑出血后偏瘫的疗效,本次研究内容如下。

针灸结合推拿对脑卒中患者运动功能、神经功能、日常生活活动能力的影响

目的:观察分析针灸结合推拿对脑卒中患者运动功能、神经功能、日常生活活动能力的影响。方法:选取2016年2月-2017年2月我院收治的脑卒中患者40例,并按随机数字表分组法分为观察组和对照组,各20例,对照组采用常规治疗方式加推拿治疗,观察组在对照组的治疗基础上再联合针灸治疗,对两组治疗情况进行对比分析。结果:两组治疗前运动功能评分、神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分对比无明显差异(P>0.05),而治疗后两组评分均有明显改善,且观察组患者比对照组改善更为显著(P<0.05)。结论:在对脑卒中患者治疗时采用针灸结合推拿可有效促进患者运动功能恢复,改善神经功能,提高日常生活能力,患者生活质量更佳,具有较高的临床价值,值得推广。

针灸结合平衡训练对脑卒中患者日常生活活动能力的影响

①目的探讨针灸结合平衡训练对脑卒中患者平衡及日常生活活动能力的影响。②方法将80例脑卒中患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规针灸治疗,观察组给予针灸治疗同时采用B-PHY型平衡功能训练仪进行平衡训练。平衡训练2次/天,分别于治疗前、治疗后4周对两组患者采用Berg平衡量表(BBS)、Barthel指数进行评定,比较两组的治疗效果。③结果经过4周康复治疗后,两组患者BBS、Barthel评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组两项评分明显高于对照组(P<0.05)。④结论针灸结合平衡训练能显著改善脑卒中患者的平衡、运动功能,提高日常生活活动能力。

针灸联合动静平衡康复训练对中风后偏瘫患者肌肉痉挛程度、肢体运动功能及日常生活活动能力的影响

目的探讨针灸联合动静平衡康复训练对中风后偏瘫患者肌肉痉挛程度、肢体运动功能及日常生活活动能力的影响.方法选取2019年1月—2021年2月我院收治的100例中风后偏瘫患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组(n=50)和观察组(n=50).对照组采用动静平衡康复训练,观察组在对照组基础上采用针灸,持续干预8周.比较两组改良Ashworth量表(MAS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、Barthel指数评定量表(BI)评分.结果干预前,两组MAS、FMA、BI评分对比,组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组MAS中肘关节评分(1.39±0.03)分、腕关节评分(1.62±0.05)分、膝关节评分(1.05±0.01)分、踝关节评分(1.26±0.10)分均低于对照组的(2.53±0.17)分、(2.38±0.13)分、(1.93±0.18)分、(1.98±0.31)分,FMA中上肢功能评分(51.14±2.26)分、下肢功能评分(30.13±2.12)分、BI评分(69.83±4.58)分均高于对照组的(48.29±2.11)分、(28.06±2.05)分、(65.36±4.33)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论针灸联合动静平衡康复训练可减轻中风后偏瘫患者肌肉痉挛程度,改善肢体运动功能,提高日常生活活动能力.