日常生活活动能力量表在痴呆筛查中的应用

目的 :以日常生活活动能力量表 (ADL)评定老年人日常生活能力 ,分析该量表对诊断老年痴呆的意义。 方法 :由北京市 8家医院在社区和医院调查正常人 (正常组 ) 15 2 7名 ,痴呆患者 (痴呆组 ) 12 6例和易与痴呆混淆疾病组 ,如老年抑郁症、老年精神分裂症等患者 84例 ,并作统计分析。 结果 :正常组ADL总分在城市和农村之间差异显著 ,与年龄呈正相关 ,与文化程度呈负相关。正常组与痴呆组ADL总分差异存在显著性。在ADL总分为 2 2时 ,对痴呆区分的灵敏度和特异性兼顾最好。 结论 :ADL可以比较有效地区分正常人和痴呆患者 ,如作为筛查工具 ,可以适当提高ADL的分界值。ADL值得进一步研究与推广。

日常生活活动能力量表在分级护理管理中的应用效果

目的探讨日常生活活动能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)在分级护理管理中应用的效果。方法将120例神经内科的住院患者分为观察组和对照组,每组各60例。对照组通过医生开写护理级别医嘱,由护士执行护理级别划分;观察组由责任护士参照患者的ADL得分情况确定患者应采取的护理级别,并采取相应的护理措施。最后通过《基础护理质量评价标准》进行护理质量检查,并使用《住院患者对分级护理的满意度调查表》对两组研究对象进行调查,采用SPSS 18.0统计软件进行数据统计分析。结果 (1)观察组患者基础护理评价和分级护理评价方面得分均高于对照组(P=0.025,P=0.031),差异均有统计学意义。(2)观察组患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论在神经内科,通过ADL评分表进行分级护理,可以有效提高护理人员的工作质量,提升患者对护理质量的满意度。

不同手术时机小骨窗显微手术治疗高血压脑出血与日常生活活动能力量表、格拉斯哥预后评分的相关性

目的探讨不同手术时机小骨窗显微手术治疗高血压脑出血(HICH)与日常生活活动能力量表(ADL)、格拉斯哥预后评分(GOS)的相关性。方法选择2012年1月至2015年12月该院收治的HICH后行小骨窗显微神经外科手术治疗患者80例,按患者出血发生至手术治疗间隔时间分为超早期手术组30例、早期手术组30例、晚期手术组20例。分别采用ADL和GOS对患者近期疗效和远期疗效进行评估,并比较各组术后并发症发生情况。结果超早期组患者植物生存(GOS 2分)与死亡(GOS 1分)发生率均低于早期手术组和晚期手术组(P<0.05)。三组恢复至Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅴ级及死亡者比较差异显著(P<0.05)。超早期手术组恢复至Ⅰ级、Ⅱ级者多于早期组和晚期组(P<0.05),Ⅴ级或死亡者少于早期组和晚期组(P<0.05)。三组术后并发症发生率比较差异显著(P<0.05),超早期手术组术后并发症发生率低于早期组和晚期组(P<0.05)。结论小骨窗显微手术治疗HICH最佳手术时机宜选择在发病后6 h以内,手术时机选择与术后ADL和GOS存在关联。

日常生活活动能力量表在脑卒中患者康复过程中的临床使用情况调查

目的调查和分析日常生活活动能力量表在脑卒中患者康复过程中的临床使用情况。方法选取2016年1月至2017年12月全市医疗机构设有康复科的118名康复医师和康复治疗师作为调查研究对象,应用我院自行设计制订的调查问卷对日常生活活动能力量表在脑卒中康复过程中的临床使用情况进行调查和分析。结果在脑卒中患者康复过程中日常生活活动能力量表MBI和FIM使用1年以上的比率均相对较高,均处于50%以上;而在脑卒中康复过程中日常生活活动能力量表FAI和Lawton IADL从未使用过的比率则均相对较高,均处于75%以上。在脑卒中康复过程中康复日常生活活动能力量表MBI,FIM被认可的比率均相对较高,均处于65%以上;而在脑卒中康复过程中日常生活活动能力量表FAI,Lawton IADL被认可的比率均相对较低,均处于20%以下。与5年以上工龄相比,在脑卒中康复过程中2～5年工龄的康复医师和康复治疗师对日常生活活动能力量表MBI,FIM的认可率均明显高于5年以上工龄的康复医师和康复治疗师,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。结论日常生活活动能力量表在脑卒中康复过程中应用较为单一,在保证基础性日常生活能力康复评价的同时,还应加强对工具性生活能力康复的评价,从而提升脑卒中患者的康复效果。

日常生活活动能力量表在实施基础护理中的应用

目的探讨日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)量表在实施基础护理中的应用。方法选择内、外科系统4个优质护理服务示范病房,将ADL评定纳入责任护士工作流程,每日晨间床边交接班后,责任组长对所分管床位的患者进行评估,根据得分确定患者的自理能力,按其依赖程度下达护嘱,指导责任护士按照患者的个体需要正确实施基础护理,确保患者舒适、整洁,责任组长负责督查执行情况,护士长随机抽查,确保基础护理落实到位。结果ADL量表在优质护理服务示范病房实施前(2010年10—12月)后(2011年1—3月),基础护理质量考核得分、患者对护理工作满意度得分、医生对护士工作满意度得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在优质护理服务示范病房应用ADL量表实施基础护理,可提高护理服务质量和护理服务满意度,达到优质护理服务工作的相关要求。

一种新型日常生活活动能力量表与Barthel指数-5项在康复科中应用的特征比较

目的:比较一种新型的图画式日常生活活动能力评定量表和Barthel指数-5项在康复科中的应用情况。方法:本研究从深圳市宝安人民医院、深圳市宝安中医院、深圳市南澳人民医院、深圳市南山医院、东莞虎门医院、深圳市盐田医院以及深圳市第二人民医院等7家医院的康复科招募了335例患者。共9位作业治疗师使用新型的图画式功能障碍者日常生活活动能力评定量表和Barthel指数-5项(Barthel index-5 item,BI-5项)评估每位患者的ADL能力,并记录两种量表的评估耗时。按照新型的图画式ADL量表将功能障碍者分为3个功能组(床上人、家庭人及社会人),比较3组人群中BI-5项得分差异,分析新型的图画式ADL量表与BI-5项评定结果的相关性。结果:新型的图画式ADL量表评估耗时与简单的BI-5项差异不大,甚至用时更短。新型的图画式ADL量表与BI-5项具有较高的相关性(Spearman相关系数为0.863—0.892)。结论:新型的图画式ADL量表可以作为评估康复科住院患者日常生活活动能力的有效工具。

阿尔茨海默病评定量表-认知部分中文版与日常生活能力量表评价血管性痴呆的信度与效度

目的研究阿尔茨海默病评定量表-认知部分中文版量表(ADAS-Cog)与日常生活能力(ADL)量表共同评价轻中度血管性痴呆(VD)患者的信度与效度,试探将两量表合并为一表精简重复的项目,添加部分缺乏的相关项目。方法选取76例符合NINDS-AIREN诊断标准确立的很可能VD患者为受试者,同时进行ADAS-Cog及ADL量表评分,考察两量表各条目间信度与效度。结果 ADAS-Cog与ADL量表中各项的内部一致性信度较高,克朗巴赫(Cronbach)α系数=0.947。ADAS-Cog量表与ADL量表总分呈显著正相关性(r=0.720,P<0.01);并存在线性回归关系,回归方程为Y=0.696X+18.958。效度分析表明除基本ADL(BADL)第4项(简称B4,以下同)外,ADAS-Cog量表与ADL量表内部各项目均呈正相关性(r>0)。结论 ADAS-Cog量表及ADL量表具有较高的信度,C7项与其他项目存在重复性,除B4外,两量表其余项目均有较好的效度。建议制作VD新量表时,在ADAS-Cog量表与ADL量表合并的基础上删除C7项及B4项,缩短评定时间,提高评价准确度,准确地为临床反映VD患者的智能情况及治疗效果提供比较敏感的标准化新工具。

支架结合微弹簧圈介入术对颅内动脉瘤患者的疗效及日常生活活动能力量表生活质量量表评分的影响

颅内动脉瘤属于临床上较为常见的疾病之一,主要发生于颅内动脉管壁上,属于一种瘤状突出[1]。国内外不少研究报道显示,颅内动脉瘤与蛛网膜下腔出血存在一定的相关性,患者易出现颅骨增生、头痛以及精神异常等临床症状,对患者的生活质量造成了严重影响[2]。目前临床上主要采用血管内介入弹簧圈栓塞技术进行治疗,但多数研究报道证实该治疗方式的一次栓塞成功率并不十分理想,且存在载瘤动脉闭塞的风险[3]。

活动分析法在脑卒中患者日常生活活动能力中的应用

目的比较活动分析法和传统康复法对脑卒中病人日常生活活动能力(ADL)的影响。方法将360例住院脑卒中患者按照随机数字表法随机分为对照组,康复组(A组)、FMI康复组(B组),日常生活活动分析评估量表康复组(C组)各90例。常规康复组在入组时和30 d后应用日常生活活动分析评估表评定患者ADL并进行常规康复治疗,活动分析组应用日常生活活动分析评估表评估和治疗患者。结果经30 d治疗后,活动分析组ADL与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),A、B、C三组ADL两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),且B组优于A组,C组优于B组。结论日常生活活动分析评估表较Barthel指数和FIM量表更能全面反映脑卒中病人ADL情况。

颅脑损伤部位及程度与日常生活活动能力的相关性

目的研究颅脑损伤部位及程度与日常生活活动能力的相关性,为提高鉴定意见的准确性提供理论依据。方法选取颅脑损伤被鉴定人501例,详细记录其伤前情况、损伤部位及程度、治疗方式、教育程度,应用日常生活活动能力量表(Barthel指数)对被鉴定人进行测验,统计损伤部位及程度与Barthel指数的相关性。结果轻度颅脑损伤组各损伤部位Barthel指数差异无统计学意义(P>0.05);中度颅脑损伤组蛛网膜下腔出血与其他脑叶损伤,顶、枕叶损伤与额叶损伤,顶、枕叶损伤与颞叶损伤间Barthel指数差异均具有统计学意义(P<0.05),额叶损伤与颞叶损伤Barthel指数差异无统计学意义(P>0.05);重度颅脑损伤不论手术与否,各颅脑损伤部位的Barthel指数两两之间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑损伤部位与Barthel指数存在一定相关性,对分析判断颅脑损伤后日常生活活动能力具有重要的参考价值。

婚姻质量对乳腺癌术后患者日常生活活动能力的影响

目的:调查婚姻质量对乳腺癌术后患者日常生活活动能力activitiesof(dailyliving,ADL)的影响,寻找其规律性。方法:64例乳腺癌患者术后半年接受'婚姻质量问卷和改良巴氏Olson指数评定量表(modifiedbarthelindex,MBI)调查。结果:64例乳腺癌患者术后半年的平均MBI评分为81.6±23.2)分。(按ADL能力分组后,ADL正常组(MBI≥95分)为31例,ADL缺陷组(MBI<95分)为33例。在夫妻之间内容分量表比较中,ADL正常组的夫妻交流32.93±6.95)(、性生活(34.56±7.41)、角色平等29.74±7.36)(、性格相容性31.25±7.13)、解决冲突方式29.48±8.66)等分量表评((分明显高于ADL缺陷组(t=2.065～2.934,P<0.01～0.05)。在家庭方面分量表比较中,两组间的子女和婚姻、与亲友关系、经济安排等分量表评分差异无显著性意义t=0.463～0.927,P均>0.05)。在对(婚姻评价内容分量表比较中,ADL正常组的婚姻满意度分量表评分明显高于ADL缺陷组(t=2.037,P<0.05)。结论:乳腺癌术后患者婚姻质量评估中,有部分分量表评分对其日常生活活动能力发生重要影响。

慢性阻塞性肺疾病日常生活能力评价

慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重影响了患者日常生活活动能力(ADL)。以前所用的一些评价方法,如6min步行试验(6MWT)等不能全面地反映COPD患者的ADL,开发有针对性评价工具是当务之急。

阿尔茨海默氏病和帕金森氏病对老年人认知功能及日常生活能力的影响分析

目的探讨阿尔茨海默氏病(AD)和帕金森氏病(PD)对老年人认知功能及日常生活能力的影响。方法对2000～2003年就诊于我院的53例AD、68例PD和60例正常人应用简易智力量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)进行分析。结果AD组与对照组相比MMSE总分及各因子分、ADL总分及各单项分均有显著性差异(P<0.01):PD组与对照组相比除MMSE的记忆力和语言因子分以及ADL第13项目(打电话)外,其余均有显著性差异(P<0.05):AD组与PD组相比除ADL第7项(穿衣)外均有显著性差异(P<0.05)。结论AD和PD对老年人的认知功能和日常生活能力均有显著的影响,两者相比,AD对老年人的影响更严重、更广泛。

日常生活活动能力量表在髋部骨折患者尿管护理中的应用

目的探讨日常生活活动能力（Activities of daily living，ADL）量表在髋部骨折术后住院患者尿管护理中的应用。方法将2012年8月至2013年7月住院的98例髋部骨折患者随机分为两组：观察组50例应用ADL量表评估患者的ADL，根据量表得分情况进行尿管护理；对照组48例则仅采用尿管常规护理。采用拔除尿管时间、重置尿管数、有尿道刺激征数评价两组患者尿管护理效果。结果髋部骨折术后，观察组～24h拔管率高于对照组（P〈0．05），～72h拔管率低于对照组（P〈0．05），重置尿管率低于对照组（P〈0．05），-48h、72h拔管率及尿路刺激征发生率两组差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论ADL量表量化评价了髋部骨折术后患者的ADL，在此评价基础上的个性化护理，能够缩短术后尿管留存时间，减少尿管重置的发生率，提高患者的ADL。

护理日常生活活动能力量表的效度分析

目的 检测护理日常生活活动能力 (ADL)量表的效度。方法 回顾分析了 2 5例住院康复患者 ,中风 18例 ,脑外伤 7例 ,记录入院、出院时护理ADL量表左、右侧ADL分 (LADL、RADL) ,偏瘫侧ADL分 (HEMIADL)、非偏瘫侧ADL分 (NHEMIADL) ,并记录其功能独立测量 (FIM )、巴塞尔指数 (BI)、Fugl Meyer脑卒中运动功能评分 (FUGL)、简易精神状态检查分 (MMSE)、住院时间 (LOS) ,以Spearman相关性统计法分析各指标间的相关关系。结果 护理ADL量表RADL、LADL、HEMIADL、NHEMLADL均与FIM、BI呈显著正相关 ( rs=0 .5 75 0～ 0 .760 4,P ≤ 0 .0 0 1) ,与FUGL呈正相关 ( rs=0 .42 92～ 0 .82 60 ) ,P <0 .0 0 1～ 0 .0 2 ) ,HEMLADL、LADL、与LOS呈负相关 (rs=-0 .40 0 7～ -0 .473 0 ,P <0 .0 5 )。结论 护理ADL量表能有效反映大脑损伤致残的日常生活活动能力 ,且与功能障碍的程度相关 ,能预测住院时间的长短 ,护理ADL能力越差 ,住院时间越长。

日常生活活动能力量表实施分级护理后对基础护理质量和满意度的影响

目的探讨日常生活活动能力量表实施分级护理后对基础护理质量和满意度的影响。方法按照护理方法的不同将滕州市中心人民医院2018年1~12月神经内科收治的患者60例分为对照组和研究组,各30例。对照组由医生开具护理级别医嘱后,护士遵照医嘱进行分级护理,研究组根据日常生活活动能力量表评估结果实施分级护理。比较两组基础护理质量、护理不良事件发生率及护理满意度。结果研究组护理基础质量评分、分级护理评分分别为(93.1±3.2)分、(93.8±3.6)分,均优于对照组的(84.5±2.3)分、(83.5±2.2)分,差异有统计学意义(均P<0.05);研究组护理不良事件发生率(3.0%)低于对照组(50.0%);研究组的护理满意度(96.7%)高于对照组(53.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经内科疾病患者应用日常生活活动能力量表评估后根据其评估结果实施分级护理,可有效提高基础护理工作质量,降低护理不良事件发生率,患者护理满意度较高。