康复护理日常生活活动评定量表的研究

目的研究设计康复护理日常生活活动评定量表，并对量表进行一系列的信度和效度研究。方法以人的最基本生活必须的衣、食、住、行、个人卫生为框架内容，结合康复护理工作实际，按照评定量表设计有关要求，参考吸取国内外相关量表优点，制定适用康复护理的ADL评定量表。分别对40例、60例住院康复患者用量表进行评测者内部、评测者之间的信度分析；内部一致性用Cronbachα计算；分别用本量表和改良的Barthel指数（HBI）进行出、入院各项目评定，用Pearson，配对t检验分析入院、出院及出入院之间的相关性及改变值。结果研究设计康复护理日常生活活动评定量表，评定内容，评定标准，完成量表的设计。通过对量表信度和效度研究，表明量表在评测者内部和评测者之间的信度良好，各项组内相关系数（ICC）范围为0．966-0．998，r=0．996-0．997；内部一致性信度系数α=0．822，各项之间α=0．925．内部一致性较好。RNADL和MBI的比较研究得出：出、入院RNADL与MBI改变值间相关性良好，r=0．89，P〈0．001。结论康复护理日常生活活动评定量表具有很高的重测信度，内部一致性较好，与MBI有良好的关联效度，是康复护理日常生活活动能力可信、有效的评测量表。

阿尔茨海默病评定量表-认知部分中文版与日常生活能力量表评价血管性痴呆的信度与效度

目的研究阿尔茨海默病评定量表-认知部分中文版量表(ADAS-Cog)与日常生活能力(ADL)量表共同评价轻中度血管性痴呆(VD)患者的信度与效度,试探将两量表合并为一表精简重复的项目,添加部分缺乏的相关项目。方法选取76例符合NINDS-AIREN诊断标准确立的很可能VD患者为受试者,同时进行ADAS-Cog及ADL量表评分,考察两量表各条目间信度与效度。结果 ADAS-Cog与ADL量表中各项的内部一致性信度较高,克朗巴赫(Cronbach)α系数=0.947。ADAS-Cog量表与ADL量表总分呈显著正相关性(r=0.720,P<0.01);并存在线性回归关系,回归方程为Y=0.696X+18.958。效度分析表明除基本ADL(BADL)第4项(简称B4,以下同)外,ADAS-Cog量表与ADL量表内部各项目均呈正相关性(r>0)。结论 ADAS-Cog量表及ADL量表具有较高的信度,C7项与其他项目存在重复性,除B4外,两量表其余项目均有较好的效度。建议制作VD新量表时,在ADAS-Cog量表与ADL量表合并的基础上删除C7项及B4项,缩短评定时间,提高评价准确度,准确地为临床反映VD患者的智能情况及治疗效果提供比较敏感的标准化新工具。

工具性日常生活活动能力评定量表在脑卒中患者中的应用

随着我国国民经济的快速发展,人们生活条件和生活方式的明显改变,加之迅速到来的人口老龄化,目前脑卒中已成为危害我国中老年人身体健康和生命的主要疾病。

脑卒中患者日常生活活动能力评定量表应用的评价

根据流行病学调查．我国脑卒中的发病率约为250／10万人。已成为人口死亡的第二大原因及第一大致残原因，给社会和家庭带来了沉重的经济和精神负担。2001年世界卫生组织已将“疾病的结局分类”正式命名为“国际功能、残疾与健康分类（International Classification of Functioning,Disability and Healtll，ICF）。

脊髓损伤患者日常生活活动能力评定量表（AMS）信度和效度分析

目的对脊髓损伤患者的日常生活活动能力评定量表（AMS）的信度和效度进行分析。方法选取脊髓损伤患者30例，应用AMS进行康复评定，并进行信度和效度分析。结果AMS具有较好的组内信度、组间信度、表面效度、敏感度，在与FIM、BI对照研究显示具有较好的标准效度。结论日常生活活动能力评定量表（AMS）具有较好的信度和效度，可以在临床上广泛地应用脊髓损伤的康复评定。

脑卒中患者日常生活活动能力评定量表反应性研究进展

脑卒中具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点,脑卒中后运动功能障碍常导致患者日常生活活动(ADL)能力降低,影响患者生活质量。在临床和科研工作中选择具有良好反应性的量表,敏感地反映患者ADL能力变化情况具有重要意义。本研究总结国内外常用脑卒中患者ADL评定量表[Barthel指数(BI)、功能独立性量表(FIM)和改良Rankin量表(mRS)]的评估条目、量表特点和目标人群,并分析这3个量表在不同疾病阶段的脑卒中患者中的反应性。对于脑卒中急性期患者,BI和mRS量表的反应性均低于FIM量表;对于脑卒中亚急性期患者,BI、FIM、mRS量表反应性均较好,但BI量表由于评价内容较简单而存在“天花板”效应,其反应性低于mRS量表;对于脑卒中恢复期患者,患者的身体功能恢复已基本达到平台期,其ADL能力恢复主要集中在家庭和社会生活方面,但BI、FIM、mRS量表均缺乏关于家庭和社会生活的评价条目,反应性较差。复杂活动测评工具(FAI)和龙氏日常生活能力评定量表(LS)在常用ADL量表基础上增加了IADL的评价内容,但FAI、LS量表临床应用普及程度还不高,还缺少其反应性的相关研究。下一步研究中,将加强FAI和LS量表在脑卒中后不同疾病阶段患者中的应用,并开展其反应性的研究,以期为脑卒中患者康复训练计划制定和训练效果评估提供更强有力的依据。

住院精神病患者日常生活能力评定量表的信度及效度检验

目的:寻找评定长期住院的慢性精神患者日常生活能力的工具。方法:用自制的住院精神患者日常生活能力评定量表(activityofdailylivingscaleforpsychiatricinpatients,ADLPI)对658例长期住院的具有日常生活能力下降的慢性精神患者进行信度和效度的检验。结果:ADLPI具有较高的一致性,Kappa值在0.65以上,较易掌握,内部结构一致性较好。与住院精神患者社会功能评定量表(SSPI)、阴性症状评定量表(SANS)、临床分类相对照,均具有较高的相关性(r=0.845,0.794,0.758),与日常生活能力量表对照,后者不适合长期住院精神病患者的运用。结论:ADLPI有望成为评定长期住院的精神病患者日常生活能力、康复训练疗效的工具。

日常生活能力评定量表设计脑卒中患者出院日常生活护嘱单的应用效果

目的探讨应用日常生活能力评定量表设计出院日常生活护嘱单对脑卒中患者生活质量的影响。方法选择2015年1月至12月100例脑卒中患者，随机分为观察组与对照组，每组各50例。对照组采用常规出院宣教，观察组采用日常生活能力评定量表评估患者依赖程度，制定个性化出院日常生活护嘱。比较两组患者康复疗效、依赖程度及生活方式。结果观察组康复疗效合格率、依赖程度评分及生活质量指数均优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论基于日常生活能力评估的个性化出院日常生活护嘱能有效促进脑卒中患者功能康复，提高生活质量。

医护协助应用日常生活能力评定量表在细化眼科病房分级护理中的应用效果

目的探究医护协助应用日常生活能力评定量表在细化眼科病房分级护理中的应用效果。方法选择2014年1月至2017年1月我院眼科收治的160例患者为研究对象,根据数字随机方式将其分为对照组与观察组,对照组给予传统等级护理,观察组应用ADL生活量表进行等级护理,比较两组护理质量、护理满意度和患者的不良事件发生率。结果观察组基础护理、病情观察、环境管理、专科护理、总满意率均显著优于对照组,但不良事件发生率则明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论医护协助应用日常生活能力评定量表对细化眼科病房分级护理工作具有积极的促进作用,能显著提升护理工作质量,减少不良事件的发生率,值得临床推荐。

社区老年人日常生活活动能力与心理健康的关系及睡眠质量的中介作用

目的探讨上海市社区老年人日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)、睡眠质量与心理健康的关系及内在作用路径。方法运用ADL量表、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、简易心理状态评定量表(10-item Kessler Psychological Distress Scale,K10),以上海市闵行区七宝街道、松江区中山街道、黄浦区豫园街道、虹口区嘉兴路街道、徐汇区虹梅街道为现场调查点,采用便利抽样对2021年9—12月到社区卫生服务站就诊的年龄≥60岁的老年人进行问卷调查。采用单因素分析、相关分析、多元线性回归描述老年人ADL、PSQI以及K10特征,采用Bootstrap中介效应检验法检验各变量间的效应关系。结果共纳入1864名社区老年人,其中ADL、PSQI以及K10得分分别为15.53±4.47、5.60±3.71和15.50±6.28,ADL受损、睡眠质量差以及心理健康状况较差和差的老年人分别占23.6%、27.3%、11.9%和4.9%。分析发现:ADL得分(r=0.321,P<0.001)、睡眠质量得分(r=0.446,P<0.001)均与心理健康得分呈正相关;ADL得分与睡眠质量得分呈正相关(r=0.294,P<0.001)。心理健康多元线性回归显示ADL(β=0.457,95%CI:0.341~0.573)、睡眠质量(β=0.667,95%CI:0.598~0.737)与心理健康呈正相关(P<0.001);睡眠质量在ADL与心理健康之间起部分中介作用(95%CI:0.078~0.124),占总效应值的33.0%。结论睡眠质量在社区老年人ADL与心理健康关联中存在中介作用,关注老年人ADL能力改善并提升睡眠质量有助于改善其心理健康状况。

应用改良Barthel指数(MBI)评估上肢离断再植术后日常生活活动能力(ADL)的信度与效度研究

目的回顾性分析应用改良Barthel指数(MBI)评估上肢离断再植康复患者日常生活活动能力(Activity of Daily Living, ADL)的信度与效度。方法选取2018年1月-2020年11月80例上肢离断再植术后康复期患者,首次评定于患者入院3 d内,由两位评定者使用MBI进行独立评定,首次评定3周后由评定者1进行再次评定,采用Pearson、Spearman相关分析检验所得MBI数据的相关性,并采用Cronbach’s alpha信度系数检验其内部一致性,采用KMO和Bartlett球形检验验证其效度。结果 MBI的相关性分析Pearson相关系数为0.871(P <0.01),Spearman相关系数为0.799(P <0.01);Cronbach’s alpha信度系数为0.851;效度研究中患者的KMO>0.5;Bartlett球形检验拒绝相关阵是单位阵(P <0.05)。结论改良Barthel指数(MBI)对评价上肢离断再植术后康复期患者的日常生活活动能力(ADL)具有很好的信度和效度。

强化ADL训练对脑卒中患者日常生活能力的影响

目的:观察强化日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)训练对脑卒中患者日常生活能力的影响。方法:采用前瞻性、单盲、随机、对照研究方法,将符合入组标准的58例脑卒中患者分为试验组(n=29)和对照组(n=29)。试验组进行强化ADL训练,对照组患者进行常规康复治疗。治疗前、治疗3周和治疗结束3个月、治疗结束6月时使用上肢简化Fugl-Meyer运动功能量表(Fugl-Meyer motor assessment,FMA)、Barthel指数评定量表、上肢动作研究量表(action research arm test,ARAT)进行功能评定。结果:在治疗和随访中,两组患者的上肢简化FMA、Barthel指数和ARAT评分均有显著改善(均P<0.001),组间比较均无显著差异(均P>0.05)。治疗结束6个月时与治疗前Barthel指数差值评分比较,试验组优于对照组(P<0.05)。结论:相较于常规治疗,强化ADL训练可能对脑卒中患者日常生活活动能力的持续效果更好。

老人日常生活活动能力的变化及与痴呆的关系

目的：了解正常老人日常生活活动能力的自然衰退情况及其影响因素，探索ＡＤＬ评定对预测痴呆的作用。方法：用１４项日常生活活动能力量表对３０１９例正常社区老人进行间隔５年的两次随访并按ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ标准诊断是否痴呆。结果：正常老人ＡＤＬ平均得分１４．９５，５年后增加１．４３。增幅随年龄增长而加大。痴呆组ＡＤＬ总分显著高于正常组，且离散度大，５年间平均增加１４．４９分。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示，年龄大，ＰＳＭＳ得分高以及教育程度低者，发生痴呆的相对危险性大。结论：社区智力正常老人ＡＤＬ保持良好，自然衰退幅度不大，与年龄有关。如无特殊躯体原因，ＡＤＬ总分年内上升５分以上，应考虑痴呆可能。

2009年郑州市65岁以上老年人日常生活自理能力现状调查

目的了解郑州市65岁以上老年群体的日常生活自理能力与健康现状,为政府及相关部门有针对性地制定高龄老年人卫生服务体系提供依据。方法通过现场问卷调查方式,对郑州市社区和养老院老年人群进行整群抽样,获取日常生活能力功能、照顾来源、养老意愿以及人口学等资料。结果多数老年人自我感觉身体健康状况为一般,12.3%老年人认为身体差;71.2%老年人当生活不能自理时选择家庭养老方式养老,有20.7%的老年人需要子女赡养维持生活;35.5%的老年人生活有依赖性;慢性病患病率94.0%,其中老年痴呆患病率6.8%;影响老年人ADL下降的主要危险因素是老年痴呆、听力或视力障碍、糖尿病和心脑血管疾病。结论 ADL普遍下降,近1/3的老年人生活能力丧失,患病率高于全人群,老年人群的医学护理问题亟待解决。应加强对中老年人早期预防和健康教育,积极完善老年人卫生资源分配,建议为老年服务部门立法规范服务行为,加大政府投入力度和干预,促进社会进步文明和谐发展。

以任务目标为导向的上肢功能训练对卒中患者日常生活活动能力的影响

脑卒中的发病率在我国呈逐年递增的趋势，研究表明55％～75％的存活者中遗留有功能障碍，85％的卒中患者在发病的开始就有上肢功能障碍，与下肢相比较，上肢的运动功能障碍更难恢复，而且会极大地影响日常生活，使卒中患者ADL能力低下。

日常生活习惯对老人院老年人认知障碍的影响

目的探讨老人院老年人认知障碍的发生率及日常生活习惯对认知障碍的影响。方法对唐山市8家老人院的老年人采用简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)及自行设计的相关因素量表进行测评。结果 402名老年人中,117名有认知障碍,占29.1%。日常生活习惯和日常生活能力与老人院老年人的认知障碍发生相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论日常生活习惯和日常生活能力影响老人院老年人的认知功能,应该促使老年人形成良好的生活习惯,加强日常生活能力锻炼,降低认知障碍发生率,提高生活质量。