基于PDCA循环理论的日常督导在儿童专科医院管理中的价值研究

目的探讨日常督导管理模式在儿童专科医院管理中的作用。方法运用PDCA循环质量工具,建立"临床为患儿服务,行政、后勤、医技为临床服务,以患儿为中心"的日常督导管理模式,同期对比2014—2016年抗菌药物临床应用情况、医疗投诉纠纷率和护理质量缺陷率。结果应用日常督导管理模式后,抗菌药物临床使用率、医疗投诉纠纷率和护理质量缺陷率均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论日常督导管理模式规范了临床合理用药,降低了医疗纠纷,完善了督导机制,是加强医疗质量管理的有效延伸和有力抓手,值得临床应用。

“1+6”护理质控模式在手术室护理管理中的应用

[目的]探讨“1+6”护理质控模式在手术室管理中的应用方法及效果。[方法]2020年1月至2020年10月,河南某医院手术室将“1+6”质控模式应用到护理质量管理中。手术室麻醉医生、外科医生、护士、患者共计200人参与护理工作日常过程动态管理,形成月质量简报,修订成季度服务手册。以改善患者结局为目标,借助问卷星等信息化手段实现质量稽查。各指标专人负责,弥补日常督导盲区,行政主任、护士长全面把握,及时反馈,有效激励,形成全员参与、专项负责、及时反馈的质控模式。[结果]与2019年同期相比,2020年外科手术消毒合格率由88%上升到97%,安全核查率由78%上升到97%,切口标记率由67%上升到91%,术前抗生素正确执行率由76%上升到100%,手术体位摆放合格率由77%上升到92%,手术室仪器设备准备合格率由79%上升到94%,标本差错率由3.45%下降到0.07%,手术患者低体温发生率由1.2%下降到0.01%,术中压力性损伤的发生率由0.78%下降到0.04%,不良事件的发生率由2.21%下降到1.17%。患者满意度由85%上升到98%,医生满意度由73%上升到99%。[结论]在手术室护理质量管理中应用“1+6”质控模式,有利于提升手术室护理质量。

应用工作流的医院感染防控网络闭环管理

医院感染防控日常督导的结果通常是通过纸介反馈，存在工作效率低、可追溯性差的问题。应用工作流技术，开发医院感染督查结果反馈流程，从发现问题的日常督查开始，到医院感染与临床共同提出整改措施，执行感染防控措施并持续改进，形成闭环，实现PDCA循环管理，从而提高了工作效率、提高了医院感染管理资料的可追溯性，形成了医院感染管理处和临床科室密切沟通的质量改进模式。