日常生活活动能力量表在痴呆筛查中的应用

目的 :以日常生活活动能力量表 (ADL)评定老年人日常生活能力 ,分析该量表对诊断老年痴呆的意义。 方法 :由北京市 8家医院在社区和医院调查正常人 (正常组 ) 15 2 7名 ,痴呆患者 (痴呆组 ) 12 6例和易与痴呆混淆疾病组 ,如老年抑郁症、老年精神分裂症等患者 84例 ,并作统计分析。 结果 :正常组ADL总分在城市和农村之间差异显著 ,与年龄呈正相关 ,与文化程度呈负相关。正常组与痴呆组ADL总分差异存在显著性。在ADL总分为 2 2时 ,对痴呆区分的灵敏度和特异性兼顾最好。 结论 :ADL可以比较有效地区分正常人和痴呆患者 ,如作为筛查工具 ,可以适当提高ADL的分界值。ADL值得进一步研究与推广。

日常生活活动能力量表在分级护理管理中的应用效果

目的探讨日常生活活动能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)在分级护理管理中应用的效果。方法将120例神经内科的住院患者分为观察组和对照组,每组各60例。对照组通过医生开写护理级别医嘱,由护士执行护理级别划分;观察组由责任护士参照患者的ADL得分情况确定患者应采取的护理级别,并采取相应的护理措施。最后通过《基础护理质量评价标准》进行护理质量检查,并使用《住院患者对分级护理的满意度调查表》对两组研究对象进行调查,采用SPSS 18.0统计软件进行数据统计分析。结果 (1)观察组患者基础护理评价和分级护理评价方面得分均高于对照组(P=0.025,P=0.031),差异均有统计学意义。(2)观察组患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论在神经内科,通过ADL评分表进行分级护理,可以有效提高护理人员的工作质量,提升患者对护理质量的满意度。

不同手术时机小骨窗显微手术治疗高血压脑出血与日常生活活动能力量表、格拉斯哥预后评分的相关性

目的探讨不同手术时机小骨窗显微手术治疗高血压脑出血(HICH)与日常生活活动能力量表(ADL)、格拉斯哥预后评分(GOS)的相关性。方法选择2012年1月至2015年12月该院收治的HICH后行小骨窗显微神经外科手术治疗患者80例,按患者出血发生至手术治疗间隔时间分为超早期手术组30例、早期手术组30例、晚期手术组20例。分别采用ADL和GOS对患者近期疗效和远期疗效进行评估,并比较各组术后并发症发生情况。结果超早期组患者植物生存(GOS 2分)与死亡(GOS 1分)发生率均低于早期手术组和晚期手术组(P<0.05)。三组恢复至Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅴ级及死亡者比较差异显著(P<0.05)。超早期手术组恢复至Ⅰ级、Ⅱ级者多于早期组和晚期组(P<0.05),Ⅴ级或死亡者少于早期组和晚期组(P<0.05)。三组术后并发症发生率比较差异显著(P<0.05),超早期手术组术后并发症发生率低于早期组和晚期组(P<0.05)。结论小骨窗显微手术治疗HICH最佳手术时机宜选择在发病后6 h以内,手术时机选择与术后ADL和GOS存在关联。

阿尔茨海默病评定量表-认知部分中文版与日常生活能力量表评价血管性痴呆的信度与效度

目的研究阿尔茨海默病评定量表-认知部分中文版量表(ADAS-Cog)与日常生活能力(ADL)量表共同评价轻中度血管性痴呆(VD)患者的信度与效度,试探将两量表合并为一表精简重复的项目,添加部分缺乏的相关项目。方法选取76例符合NINDS-AIREN诊断标准确立的很可能VD患者为受试者,同时进行ADAS-Cog及ADL量表评分,考察两量表各条目间信度与效度。结果 ADAS-Cog与ADL量表中各项的内部一致性信度较高,克朗巴赫(Cronbach)α系数=0.947。ADAS-Cog量表与ADL量表总分呈显著正相关性(r=0.720,P<0.01);并存在线性回归关系,回归方程为Y=0.696X+18.958。效度分析表明除基本ADL(BADL)第4项(简称B4,以下同)外,ADAS-Cog量表与ADL量表内部各项目均呈正相关性(r>0)。结论 ADAS-Cog量表及ADL量表具有较高的信度,C7项与其他项目存在重复性,除B4外,两量表其余项目均有较好的效度。建议制作VD新量表时,在ADAS-Cog量表与ADL量表合并的基础上删除C7项及B4项,缩短评定时间,提高评价准确度,准确地为临床反映VD患者的智能情况及治疗效果提供比较敏感的标准化新工具。

日常生活活动能力量表在脑卒中患者康复过程中的临床使用情况调查

目的调查和分析日常生活活动能力量表在脑卒中患者康复过程中的临床使用情况。方法选取2016年1月至2017年12月全市医疗机构设有康复科的118名康复医师和康复治疗师作为调查研究对象,应用我院自行设计制订的调查问卷对日常生活活动能力量表在脑卒中康复过程中的临床使用情况进行调查和分析。结果在脑卒中患者康复过程中日常生活活动能力量表MBI和FIM使用1年以上的比率均相对较高,均处于50%以上;而在脑卒中康复过程中日常生活活动能力量表FAI和Lawton IADL从未使用过的比率则均相对较高,均处于75%以上。在脑卒中康复过程中康复日常生活活动能力量表MBI,FIM被认可的比率均相对较高,均处于65%以上;而在脑卒中康复过程中日常生活活动能力量表FAI,Lawton IADL被认可的比率均相对较低,均处于20%以下。与5年以上工龄相比,在脑卒中康复过程中2～5年工龄的康复医师和康复治疗师对日常生活活动能力量表MBI,FIM的认可率均明显高于5年以上工龄的康复医师和康复治疗师,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。结论日常生活活动能力量表在脑卒中康复过程中应用较为单一,在保证基础性日常生活能力康复评价的同时,还应加强对工具性生活能力康复的评价,从而提升脑卒中患者的康复效果。

日常生活活动能力量表在实施基础护理中的应用

目的探讨日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)量表在实施基础护理中的应用。方法选择内、外科系统4个优质护理服务示范病房,将ADL评定纳入责任护士工作流程,每日晨间床边交接班后,责任组长对所分管床位的患者进行评估,根据得分确定患者的自理能力,按其依赖程度下达护嘱,指导责任护士按照患者的个体需要正确实施基础护理,确保患者舒适、整洁,责任组长负责督查执行情况,护士长随机抽查,确保基础护理落实到位。结果ADL量表在优质护理服务示范病房实施前(2010年10—12月)后(2011年1—3月),基础护理质量考核得分、患者对护理工作满意度得分、医生对护士工作满意度得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在优质护理服务示范病房应用ADL量表实施基础护理,可提高护理服务质量和护理服务满意度,达到优质护理服务工作的相关要求。

祛瘀生新针法配合电子生物反馈治疗脑梗死的疗效及对日常生活能力量表评分的影响

目的:探究祛瘀生新针法配合电子生物反馈治疗脑梗死的疗效及对日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)评分的影响。方法:前瞻性地选取2019年9月-2021年9月深圳市宝安区中医院收治的112例脑梗死偏瘫患者作为研究对象,按照数字随机表法分为两组,对照组(56例)行电子生物反馈治疗,观察组(56例)进行针灸治疗配合电子生物反馈治疗。比较两组中国脑卒中神经功能缺损程度评分量表(Clinical Neurological Function Deficit Scale,CNFDS)、运动功能简式Fugl-Meyer评分法(Short Form Fugl-Meyer Assessment Scale,FMA)、Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)、ADL评分,疗效,内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)、降钙素基因相关肽(Calcitonin Gene Related Peptide,CGRP)水平。结果:治疗后,两组患者CNFDS评分均下降(P<0.05),FMA、BBS、ADL评分均升高(P<0.05),且观察组CNFDS评分低于对照组(P<0.05),FMA、BBS、ADL评分均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组ET-1水平低于对照组(P<0.05),而CGRP水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:针灸配合电子生物反馈治疗脑梗死患者能够显著提高治疗效果和ADL评分,但在临床实际中应由经验丰富的临床医生行针。

支架结合微弹簧圈介入术对颅内动脉瘤患者的疗效及日常生活活动能力量表生活质量量表评分的影响

颅内动脉瘤属于临床上较为常见的疾病之一,主要发生于颅内动脉管壁上,属于一种瘤状突出[1]。国内外不少研究报道显示,颅内动脉瘤与蛛网膜下腔出血存在一定的相关性,患者易出现颅骨增生、头痛以及精神异常等临床症状,对患者的生活质量造成了严重影响[2]。目前临床上主要采用血管内介入弹簧圈栓塞技术进行治疗,但多数研究报道证实该治疗方式的一次栓塞成功率并不十分理想,且存在载瘤动脉闭塞的风险[3]。

互联网+LSADL量表在深圳市脑卒中患者日常生活能力中的应用价值

目的:调查龙氏日常生活能力(LSADL)量表和Barthel量表在深圳市不同级别医疗机构中针对脑卒中患者的生活能力的共性与差异。方法:2018年9月27日至2020年4月7日期间,以互联网方式采集深圳市内不同级别医疗机构的脑卒中患者信息,分别运用LSADL量表和Barthel量表进行脑卒中患者的日常生活活动能力评定。结果:LSADL量表相对于Barthel量表分级更加细致,能将功能障碍较为严重的患者识别出来。结论:LSADL量表与Barthel量表对脑卒中患者功能障碍严重评定结果吻合度高,且LSADL量表分级更细腻易使用,具有良好的临床诊断应用价值。

指蹼压力装置治疗手部深度烧伤患者的临床效果

目的 探讨指蹼压力装置治疗手部深度烧伤患者的临床效果。方法 选择2021年12月至2023年2月浙江省金华市中心医院烧伤科收治的符合条件的100例手部深度烧伤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组佩戴弹力手套进行常规治疗,观察组在此基础上联合指蹼压力装置进行治疗。治疗6个月后,比较两组握力、手指关节活动度,以及日常生活能力量表(ADL)评分。结果 治疗前,两组握力水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组握力水平较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组手指关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组手指关节活动度较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组ADL评分较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 指蹼压力装置对手部深度烧伤患者具有较好的治疗效果,可以提高患者的握力、手指关节活动度,改善患者的生活质量,值得推广。

日常生活能力对老年人身心健康的影响

目的了解日常生活能力(ADL)对军队老干部身心健康的影响。方法采用ADL量表、症状自评量表(SCL-90)、微型营养评价法(MNA)及淋巴细胞(Lc)亚群检测进行调查。结果老年人ADL下降与年龄明显相关(P<0.01),工具性ADL(IADL)较躯体生活自理量表(PSMS)下降更明显。住院、SCL-90、MNA与ADL呈正相关(P<0.01)。ADL与CD19+、Lc呈负相关(P<0.05),与CD56+呈正相关(P<0.01)。结论军队老干部的ADL与年龄、疾病、心理健康、营养相关,对免疫功能也有影响。

中国版简易精神状态检查表在中国农村地区的适用性

目的 :分析中国版简易精神状态检查表 (CMMSE)和日常生活能力量表 (ADL)在河南农村地区的应用特点。方法 :对 5 0岁以上共 164 88名农村人群进行阿尔茨海默病 (AD)筛查 ,采用CMMSE和ADL评定量表为工具。结果 :160 95名完成了CMMSE ,847名为CMMSE阳性 ,其中 2 83名符合DSM -IV关于AD的诊断 ;CMMSE的敏感度为 95 9% ,特异度 96 4%。 16192人完成ADL ,44 2名阳性 ,10 7人符合DSM -IV关于AD的诊断 ,敏感度为 3 5 5 % ,特异度为 97 9%。结论 :CMMSE在中国农村地区用于AD筛查有较好的适用性 。

颅脑损伤部位及程度与日常生活活动能力的相关性

目的研究颅脑损伤部位及程度与日常生活活动能力的相关性,为提高鉴定意见的准确性提供理论依据。方法选取颅脑损伤被鉴定人501例,详细记录其伤前情况、损伤部位及程度、治疗方式、教育程度,应用日常生活活动能力量表(Barthel指数)对被鉴定人进行测验,统计损伤部位及程度与Barthel指数的相关性。结果轻度颅脑损伤组各损伤部位Barthel指数差异无统计学意义(P>0.05);中度颅脑损伤组蛛网膜下腔出血与其他脑叶损伤,顶、枕叶损伤与额叶损伤,顶、枕叶损伤与颞叶损伤间Barthel指数差异均具有统计学意义(P<0.05),额叶损伤与颞叶损伤Barthel指数差异无统计学意义(P>0.05);重度颅脑损伤不论手术与否,各颅脑损伤部位的Barthel指数两两之间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑损伤部位与Barthel指数存在一定相关性,对分析判断颅脑损伤后日常生活活动能力具有重要的参考价值。

老年人日常生活能力与心理健康的相互影响

目的了解老年人的日常生活能力与心理健康的相互影响。方法使用日常生活能力量表(ADL)、症状自评量表(SCL-90)等测定289例60岁以上的住院老年人,进行单因素分析及多元逐步回归分析。结果老年人的ADL测定及SCL-90均与年龄相关,SCL-90与ADL、躯体生活自理能力(PSMS)、工具性日常生活能力(IADL)相关(P<0.01);用SCL-90或SCL-90的心理因子做应变量,用ADL的16项指标及年龄做自变量的多元逐步回归分析,有2～5个ADL指标进入了各自回归方程,与做家务、行走、洗衣、吃药等指标呈正相关,与做饭菜、处理钱物、使用车辆、打电话等指标呈负相关;躯体化、恐怖、人际关系敏感进入了影响PSMS、IADL的回归方程,与躯体化、恐怖因子呈正相关,与人际关系敏感呈负相关;焦虑、抑郁进入了影响IADL的回归方程,IADL与抑郁呈正相关,与焦虑呈负相关(P<0.05)。结论IADL较PSMS对心理因子影响明显,躯体化、恐怖、人际关系敏感等心理因子对ADL影响明显。

几种筛查量表应用于轻度认知功能障碍患者中的效果观察

目的探讨几种筛查量表应用于轻度认知功能障碍(maild cognitive impaiment,MCI)患者中的效果。方法采用认知功能检查量表(montreal cognitive assessment,MOCA),画钟测验(clock drawing test,CDT)评分,简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE),日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)和缺血指数量表(hachinski ischemic scale, HIS)筛查在本院神经内科住院的MCI患者70例,了解几种筛查量表的效果。结果 MMSE、MOCA、CDT 3 项指标均下降,符合 MCI 患者32例,占45.7,其中 MOCA筛查为 MCI 者有56例,占 80.0;MMSE 筛查为轻度 MCI 者有25例,占 35.7,中度者有 6例,占8.6,重度者有1例,占1.4;CDT 筛查为异常者有 46 例,占 65.7;ADL 功能下降者有9例,占12.9;HIS 检测为老年痴呆者19例,占27.1,血管性痴呆者51例,占72.9。结论综合采用 MMSE、MOCA、CDT、ADL、HIS量表筛查 MCI 患者效果较好,从而能早期发现MCI患者,并给予早期康复干预,以达到延缓老年痴呆(alzheimer’s disease,AD)的发生,提高患者生存质量的目的。

康复训练对慢性精神分裂症患者临床疗效及日常生活能力的影响

目的 探讨康复训练对长期住院慢性精神分裂症患者的临床疗效及日常生活能力和社会功能的影响.方法 将80例慢性精神分裂症患者随机分为两组,每组40例,两组均常规应用抗精神病药物治疗及护理,研究组联合康复训练,观察6个月.于康复训练前及训练6个月末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,日常生活能力量表及护士用住院病人观察量表评定日常生活能力和社会功能.结果 康复训练6个月末,两组日常生活能力量表评分均较治疗前显著下降（P＜0.05或0.01）,研究组较对照组下降更显著（P＜0.01）;研究组护士用住院病人观察量表病情总估计、总积极因素、社会能力、社会兴趣、个人整洁因子分均较训练前显著升高,且均高于对照组（P＜0.01）;总消极因素、激惹、精神病表现、抑郁、迟滞因子分均显著低于训练前,且均低于对照组（P＜0.05或0.01）.研究组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较训练前有显著下降（P＜0.01）,且均显著低于对照组（P＜0.01）.结论 慢性精神分裂症患者在药物治疗基础上联合康复训练,能显著缓解各种精神症状,提高日常生活能力,改善社会功能.