目的:探讨日常记录法对肺癌患者心理恐惧感及应对方式的影响。方法:选取2017年4月-2019年4月来某院就诊的92例肺癌患者为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组患者实行常规护理干预,观察组患者在对照组基础上,由获...目的:探讨日常记录法对肺癌患者心理恐惧感及应对方式的影响。方法:选取2017年4月-2019年4月来某院就诊的92例肺癌患者为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组患者实行常规护理干预,观察组患者在对照组基础上,由获得国家级心理咨询师的护理人员指导患者进行日常想法记录,记录内容包括日期、情绪、情境,自主想法以及合理回答等,干预时间为3个月。干预前后分别采用医学应对方式问卷(Medical coping modes questionnaire,MCMQ),恐惧疾病进展量表(Fear of progression Questionnaire-Short Form,FoP-Q-SF),简明癌症患者心理适应状况问卷(Mini Mental Adjustment to Cancer Scale,Mini-MAC-19)评估干预效果。结果:干预前,两组患者MCMQ中面对,回避,屈服等各得分量表均无明显差异;干预后,对照组患者各量表评分无明显差异,观察组患者面对量表评分显著高于干预前,回避和屈服量表得分均低于干预前,且与对照组相比具有明显统计学差异(t=-14.505,20.841,7.886;P<0.05);干预前,两组患者FoP-Q-SF评分无明显差异;干预后,观察组患者FoP-Q-SF评分下降,并显著低于对照组患者(t=7.518,P<0.001)。干预前,两组患者Mini-MAC-19评分无显著差异;干预后,观察组患者无助和焦虑评分明显低于对照组,积极态度得分明显高于对照组(t=10.162,14.642,-11.377,2.930;P<0.01)。结论:日常记录法能够降低肺癌患者的心理恐惧感,同时促进患者选择更为积极的面对癌症的应对方式,是改善癌症患者心理恐惧的有效方式。展开更多
目的探讨日常想法记录表对肺癌患者医学应对方式和生活质量的影响。方法 2017年2-8月,采用方便抽样法选择在解放军总医院呼吸内科住院的60例肺癌患者为调查对象。按照住院日期单双号随机分为观察组和对照组,每组30例。两组患者均接受常...目的探讨日常想法记录表对肺癌患者医学应对方式和生活质量的影响。方法 2017年2-8月,采用方便抽样法选择在解放军总医院呼吸内科住院的60例肺癌患者为调查对象。按照住院日期单双号随机分为观察组和对照组,每组30例。两组患者均接受常规治疗护理。观察组患者在对照组的基础上,由获得国家二级心理咨询师的护理人员依据认知情绪疗法,鼓励患者建立关于疾病的个人日常想法记录表(daily thought record),主要内容包括日期、情境、情绪、自动想法、合理回答等。干预期为3个月。干预前后,分别采用医学应对方式问卷(medical coping modes questionnaire,MCMQ)和癌症患者生活功能指标(the functional living index cancer,FLIC)对其进行调查。结果干预前,两组患者MCMQ中面对、回避、屈服各分量表得分的差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,两组患者上述量表的评分差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前后,对照组患者在面对、回避、屈服各分量表得分上的差异均无统计学意义(均P>0.05),但观察组患者面对量表得分显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),回避、屈服量表得分低于干预前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在FLIC评分上,干预前后两组患者在社会、家庭状况、与医生的关系、情感状况、功能状况等四个维度上的评分差值的差异均有统计学意义(P<0.05);在生理状况及附加的关注维度上的评分差值的差异无统计学意义(P>0.05)。结论日常想法记录表可促进患者选择更为积极的应对方式面对癌症,是改善肺癌患者医学应对方式的有效途径。展开更多
背景胎动(FM)是唯一依赖孕妇自我评估的主观性指标,却可客观反映胎儿宫内安全情况;如何将FM量化并使其成为一个相对客观的评价指标一直是产科医师研究和关注的焦点。目的通过应用日常胎动记录图(DFMC)预测和评估脐带绕颈胎儿的宫内安危...背景胎动(FM)是唯一依赖孕妇自我评估的主观性指标,却可客观反映胎儿宫内安全情况;如何将FM量化并使其成为一个相对客观的评价指标一直是产科医师研究和关注的焦点。目的通过应用日常胎动记录图(DFMC)预测和评估脐带绕颈胎儿的宫内安危。方法回顾性选取2010年1月—2016年1月在浙江衢化医院住院分娩的足月孕妇100例,分娩前B超和分娩后临床均证实胎儿脐带绕颈。分析孕妇分娩前24 h DFMC,并根据FM情况预测胎儿宫内是否安全:FM规律定义为宫内安全;FM异常、减少或消失均定义为宫内不安全。收集孕妇一般资料,包括年龄、孕周、超声下脐动脉收缩期与舒张期血流比值(S/D值)、羊水指数(AFI),同时行临产前24 h无应激试验(NST)并予以改良Fischer评分法评分,采集分娩后围生儿结局情况、分娩方式(自然阴道、剖宫产、产钳助产)。根据分娩后围生儿结局分为胎儿宫内安全组(44例)和胎儿宫内不安全组(56例),采用多因素Logistic逐步回归分析探究脐带绕颈胎儿宫内安全的影响因素。结果两组S/D值、脐带绕颈周数、FM、改良Fischer评分法评分、分娩方式比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,FM和分娩方式是脐带绕颈胎儿宫内安危的影响因素(P<0.05)。DFMC预测自然分娩的脐带绕颈胎儿宫内安全的灵敏度为86.5%,特异度为90.0%,约登指数为0.77;DFMC预测剖宫产的脐带绕颈胎儿宫内安全的灵敏度为66.7%,特异度为94.6%,约登指数为0.61。FM异常、减少或消失者剖宫产比例为87.5%(35/40)。结论DFMC可以有效预测和评价脐带绕颈胎儿宫内安危,同时亦可为胎儿脐带绕颈的孕妇分娩方式的选择提供有限的临床依据。展开更多
文摘目的:探讨日常记录法对肺癌患者心理恐惧感及应对方式的影响。方法:选取2017年4月-2019年4月来某院就诊的92例肺癌患者为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组患者实行常规护理干预,观察组患者在对照组基础上,由获得国家级心理咨询师的护理人员指导患者进行日常想法记录,记录内容包括日期、情绪、情境,自主想法以及合理回答等,干预时间为3个月。干预前后分别采用医学应对方式问卷(Medical coping modes questionnaire,MCMQ),恐惧疾病进展量表(Fear of progression Questionnaire-Short Form,FoP-Q-SF),简明癌症患者心理适应状况问卷(Mini Mental Adjustment to Cancer Scale,Mini-MAC-19)评估干预效果。结果:干预前,两组患者MCMQ中面对,回避,屈服等各得分量表均无明显差异;干预后,对照组患者各量表评分无明显差异,观察组患者面对量表评分显著高于干预前,回避和屈服量表得分均低于干预前,且与对照组相比具有明显统计学差异(t=-14.505,20.841,7.886;P<0.05);干预前,两组患者FoP-Q-SF评分无明显差异;干预后,观察组患者FoP-Q-SF评分下降,并显著低于对照组患者(t=7.518,P<0.001)。干预前,两组患者Mini-MAC-19评分无显著差异;干预后,观察组患者无助和焦虑评分明显低于对照组,积极态度得分明显高于对照组(t=10.162,14.642,-11.377,2.930;P<0.01)。结论:日常记录法能够降低肺癌患者的心理恐惧感,同时促进患者选择更为积极的面对癌症的应对方式,是改善癌症患者心理恐惧的有效方式。
文摘目的探讨日常想法记录表对肺癌患者医学应对方式和生活质量的影响。方法 2017年2-8月,采用方便抽样法选择在解放军总医院呼吸内科住院的60例肺癌患者为调查对象。按照住院日期单双号随机分为观察组和对照组,每组30例。两组患者均接受常规治疗护理。观察组患者在对照组的基础上,由获得国家二级心理咨询师的护理人员依据认知情绪疗法,鼓励患者建立关于疾病的个人日常想法记录表(daily thought record),主要内容包括日期、情境、情绪、自动想法、合理回答等。干预期为3个月。干预前后,分别采用医学应对方式问卷(medical coping modes questionnaire,MCMQ)和癌症患者生活功能指标(the functional living index cancer,FLIC)对其进行调查。结果干预前,两组患者MCMQ中面对、回避、屈服各分量表得分的差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,两组患者上述量表的评分差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前后,对照组患者在面对、回避、屈服各分量表得分上的差异均无统计学意义(均P>0.05),但观察组患者面对量表得分显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),回避、屈服量表得分低于干预前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在FLIC评分上,干预前后两组患者在社会、家庭状况、与医生的关系、情感状况、功能状况等四个维度上的评分差值的差异均有统计学意义(P<0.05);在生理状况及附加的关注维度上的评分差值的差异无统计学意义(P>0.05)。结论日常想法记录表可促进患者选择更为积极的应对方式面对癌症,是改善肺癌患者医学应对方式的有效途径。
文摘背景胎动(FM)是唯一依赖孕妇自我评估的主观性指标,却可客观反映胎儿宫内安全情况;如何将FM量化并使其成为一个相对客观的评价指标一直是产科医师研究和关注的焦点。目的通过应用日常胎动记录图(DFMC)预测和评估脐带绕颈胎儿的宫内安危。方法回顾性选取2010年1月—2016年1月在浙江衢化医院住院分娩的足月孕妇100例,分娩前B超和分娩后临床均证实胎儿脐带绕颈。分析孕妇分娩前24 h DFMC,并根据FM情况预测胎儿宫内是否安全:FM规律定义为宫内安全;FM异常、减少或消失均定义为宫内不安全。收集孕妇一般资料,包括年龄、孕周、超声下脐动脉收缩期与舒张期血流比值(S/D值)、羊水指数(AFI),同时行临产前24 h无应激试验(NST)并予以改良Fischer评分法评分,采集分娩后围生儿结局情况、分娩方式(自然阴道、剖宫产、产钳助产)。根据分娩后围生儿结局分为胎儿宫内安全组(44例)和胎儿宫内不安全组(56例),采用多因素Logistic逐步回归分析探究脐带绕颈胎儿宫内安全的影响因素。结果两组S/D值、脐带绕颈周数、FM、改良Fischer评分法评分、分娩方式比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,FM和分娩方式是脐带绕颈胎儿宫内安危的影响因素(P<0.05)。DFMC预测自然分娩的脐带绕颈胎儿宫内安全的灵敏度为86.5%,特异度为90.0%,约登指数为0.77;DFMC预测剖宫产的脐带绕颈胎儿宫内安全的灵敏度为66.7%,特异度为94.6%,约登指数为0.61。FM异常、减少或消失者剖宫产比例为87.5%(35/40)。结论DFMC可以有效预测和评价脐带绕颈胎儿宫内安危,同时亦可为胎儿脐带绕颈的孕妇分娩方式的选择提供有限的临床依据。
