规范化康复训练对颈椎病患者VAS、JOA评分的影响分析

目的 探究颈椎病治疗中规范化康复训练对视觉模拟评分法(VAS)评分及日本骨科协会(JOA)评分的影响。方法 74例颈椎病患者,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组37例。对照组应用常规西药治疗,研究组在对照组治疗基础上应用规范化康复训练。比较两组治疗前后VAS评分、JOA评分、椎动脉血流速度、基底动脉血流速度以及临床疗效、治疗满意度、不良反应发生情况。结果 治疗后,研究组患者VAS评分(5.21±1.56)分低于对照组的(6.28±1.73)分,JOA评分(25.11±1.71)分高于对照组的(23.36±2.79)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率94.59%高于对照组的78.38%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.163,P=0.041<0.05)。治疗后,研究组椎动脉血流速度(38.45±3.17)cm/s、基底动脉血流速度(33.88±3.47)cm/s均高于对照组的(34.22±3.08)、(30.73±3.26)cm/s,差异有统计学意义(t=5.821、4.024,P=0.000、0.000<0.05)。研究组治疗满意度97.30%(36/37)高于对照组的83.78%(31/37),差异有统计学意义(χ^(2)=3.945,P=0.047<0.05)。治疗期间,两组患者均无不良反应发生。结论 规范化康复训练在颈椎病治疗中应用,效果突出,安全可靠,能改善患者颈椎功能,减轻疼痛,效果确切,推广价值大。

补阳还五汤加减联合颈椎前、后路减压内固定术对脊髓型颈椎病患者JOA评分影响

目的:探讨补阳还五汤加减联合颈椎前、后路减压内固定术在脊髓型颈椎病患者中的疗效及对JOA评分的影响。方法:选择2018年5月—2020年2月收治的脊髓型颈椎病患者40例作为观察对象,按随机数字表法分为两组,各20例。两组均采用颈椎前、后路减压内固定术治疗,对照组术后给予甲钴胺注射液静脉滴注治疗,研究组联合补阳还五汤加减治疗,治疗后1年对患者效果进行评估,比较两组证候积分、日本骨科协会评估治疗指数(JOA)评分、日常活动能力指数(BI)、颈椎功能障碍指数(NDI)及颈部疼痛视觉模拟(VAS)评分。结果:治疗后1年两组主证候积分低于干预前(P<0.05);治疗后1年观察组上肢麻木、行走困难、握住、提物困难、脚踩棉花感评分低于对照组(P<0.05);术后1个月、2个月、4个月、6个月及12个月观察组JOA评分、NDI及VAS评分均低于对照组(P<0.05),BI评分高于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤加减联合颈椎前、后路减压内固定术用于脊髓型颈椎病患者中,能降低证候积分,改善患者颈椎功能、日常活动能力,降低患者疼痛,值得推广应用。

SF-36量表用于国人脊髓型颈椎病的信度分析及其与神经功能的相关性研究

目的:评估SF-36量表用于国人脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)患者健康相关生活质量(quality of life,QOL)的信度,并验证术后疗效评价中,生活质量评价与神经功能评估的一致性。方法:本研究前瞻性收集了接受手术治疗的脊髓型颈椎病患者142例,男84例,女58例,年龄60.0±10.9岁。所有患者均接受手术治疗。分别于术前、术后3个月、术后1年和术后2年以上末次随访时分别使用改良日本骨科协会评分法(modified Japanese Orthopaedic Association,mJOA)评分和健康状况调查简表(SF-36量表)进行神经功能和生活质量评估,并与正常人群的常模进行对比。使用克隆巴赫系数(Cronbachα)分析SF-36量表八个维度的信度,并进一步分析在术后不同随访时间节点SF-36各维度与神经功能评价的相关性。根据患者各项评分的变化趋势,分析患者的康复峰值时间。结果:术前CSM患者SF-36量表8个维度中,除“精神健康”维度外,其余7各维度较健康成年人常模均存在显著功能缺陷。SF-36量表各维度的Cronbachα介于0.73~0.85之间(Cronbachα:生理功能=0.85、生理职能=0.83、躯体疼痛=0.80、整体健康=0.81、活力=0.81、社会功能=0.79、情感职能=0.73、精神健康=0.75)。术后3个月时,mJOA评分的改善仅与患者SF-36量表中生理功能和躯体疼痛两个维度得分有显著相关性(相关系数R:生理功能=0.32,躯体疼痛=0.20;P<0.05);术后1年时,mJOA评分的改善与SF-36量表中生理功能、整体健康、社会功能和情感职能四个维度有显著相关性(相关系数R:生理功能=0.39,整体健康=0.24,社会功能=0.22,情感职能=0.19;P<0.05);在术后2年以上末次随访时,mJOA评分的改善与SF-36量表中生理功能、活力和情感职能三个维度显著相关(相关系数R:生理功能=0.38,活力=0.20,情感职能=0.20;P<0.05)。SF-36量表的生理总评分和心理总评分分别在17.7个月和18.9个月达到峰值。结论:SF-36量表各维度的信度较高,是一项可靠的评估CSM患者健康相关生活质量的方法。在术后不同随访期的疗效评估中,SF-36量表各维度与神经功能改善评估的一致性不尽相同:在术后恢复早期,mJOA评分的改善与SF-36量表中的生理相关维度显著相关;随着术后恢复期延长,mJOA评分的改善则与生理、心理相关维度均显著相关。

日本骨科协会评估治疗（JOA评分）

日本骨科协会评估治疗（JapaneseOrthopaedicAssociationscores，JOA评分），日本骨科协会针对颈椎病功能状态评估推出的评定方法，包括颈椎JOA评分和下腰痛JOA评分。其中颈椎JOA评分包括上肢运动功能、下肢运动功能、感觉和膀胱功能四分部分，总分17分。

日本骨科协会评估治疗（JOA评分）

日本骨科协会评估治疗（Japanese Orthopaedic Associationscores，JOA评分），日本骨科协会针对颈椎病功能状态评估推出的评定方法，包括颈椎JOA评分和下腰痛JOA评分。其中颈椎JOA评分包括上肢运动功能、下肢运动功能、感觉和膀胱功能四分部分，总分17分。下腰痛JOA评分包括主观症状（下腰痛、腿痛、步态）、临床体征（直腿抬高、感觉障碍、运动障碍）、日常活动受限度和膀胱功能四个部分，总分29分。分数越低表明功能障碍越明显。

便携步态分析量化评价脊髓型颈椎病患者的步态特征

背景:步态改变是脊髓型颈椎病重要的诊断依据和手术指征;传统的三维步态实验室因操作复杂和耗时费力等原因,无法真正应用于临床前沿。近些年,基于微型传感器的便携式步态分析设备逐渐兴起和发展,部分经过了临床应用验证,使患者在病房里进行步态分析成为现实。目的:以便携式步态分析仪量化评估脊髓型颈椎病的步态特点。方法:选择2013年3至11月连续住院治疗的15例伴有步态异常的脊髓型颈椎病患者纳入患者组,同期30例健康受试者纳入对照组。受试者佩戴便携式步态分析仪在30 m的平地上来回自由行走120 m进行检测,共12个步态参数纳入研究,包括7个常用步态参数:单腿站立时间、双腿站立时间、步态周期时间、速度、步频、步长、跨步长及5个新定义的步态参数:拔腿强度、摆腿强度、地面反冲、足落地控制和摆动前期角度。3例患者接受常规颈椎减压,治疗后1周佩戴颈托下地后再次进行步态测试。结果与结论:与对照组相比,患者组患者的双腿站立时间和步态周期明显延长(P<0.05),速度、步频、步长、跨步长、摆腿强度、地面反冲、足落地控制和摆动前期角度明显减小(P<0.05),而单腿站立时间和拔腿强度差异无显著性意义(P>0.05)。3例手术患者治疗后日本骨科学会评分改善率32.5%,摆腿强度在图形上可见明显改善。脊髓型颈椎病患者日本骨科学会评分与所有12项检测的步态参数均有不同程度的相关性。说明便携式步态分析仪能够有效检测测量伴有步态异常的脊髓型颈椎病患者的病理步态,可协助客观量化评估下肢神经功能的变化。

颈椎后纵韧带骨化症临床表现与影像学特点相关性研究

目的探讨颈椎后纵韧带骨化症（OPLL）临床表现与影像学特点之间的相关性。方法2008年9月～2010年11月多中-t2,搜集200例OPLL患者的影像学资料及临床特点（JOA评分），参照颈椎正中矢状位CT计算OPLL椎管占位率，同时对OPLL患者进行分型及观察骨化椎体情况。对OPLL占位率与JOA评分数据进行相关分析。结果OPLL椎管占位率为19．8％～60．3％，平均42．9％；JOA评分4～15分，平均10分。线性回归显示，OPLL椎管占位率与JOA评分呈负相关（尸〈0．01）。节段型94例，混合型46例，连续型23例，局灶型37例，C，和C。椎体骨化次数最多。结论OPLL的临床表现与椎管占位率有密切关系，椎管占位率越大，临床症状越严重。C，、C。为最常见骨化椎体，有脊髓压迫症状的OPLL以节段型常见。

颈椎后纵韧带骨化症术中体感诱发电位变化与术后近期疗效的关系

目的探讨颈椎后纵韧带骨化症（OPLL）患者术中体感诱发电位（SEP）变化在预测近期手术效果中的价值。方法 2008年2月~2011年2月,本院收治颈前路手术微创治疗的OPLL患者70例,监测术中SEP变化,根据术中SEP变化将患者分为SEP无变化组及SEP明显改善组。比较两组患者的术前、术后JOA评分。结果术中SEP无明显变化者35例,SEP明显改善者30例。两组术前JOA评分无显著性差异（P〉0.05）,术后SEP改善组高于SEP无变化组（P〈0.05）。结论 OPLL患者术中SEP的变化与术后近期疗效有一定的关系。

自我推拿对腰椎间盘突出症患者痊愈后JOA及VAS评分的影响

目的分析自我推拿对腰椎间盘突出症治愈后患者一段时间内日本骨科协会评估治疗分数(JOA)和视觉模拟评分法(VAS)评分变化的影响。方法选取2016年4月—2017年9月在广西中医药大学第一附属医院东葛院区推拿科门诊及病房就诊的经治疗达到腰椎间盘突出症痊愈标准的患者160例,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组80例。治疗组采用自我推拿操作,对照组采用“飞燕式”背伸肌锻炼,每天治疗2次,20 d为1个疗程,两组均为3个疗程。在每疗程结束时对两组进行JOA和VAS评分评估与比较。结果JOA评分比较:组间比较、时间点比较及交互作用差异均有高度统计学意义(P<0.01)。组内比较:与治疗20 d后比较,治疗40、60 d后两组JOA评分均降低,且治疗60 d后的JOA评分低于治疗40 d后,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。组间比较:治疗20、40 d后,两组JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗60 d后,治疗组JOA评分高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。VAS评分比较:组间比较、时间点比较及交互作用差异均有高度统计学意义(P<0.01)。组内比较:与治疗20 d后比较,治疗60 d后治疗组VAS评分升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗40 d后比较,治疗60 d后对照组VAS评分升高,差异有高度统计学意义(P<0.01)。组间比较:在治疗20、40、60 d后,两组VAS评分比较,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。结论临床已治愈的腰椎间盘突出症患者可以借助自我推拿以提高JOA评分和降低VAS评分,值得临床推广。

颈椎后路单开门术后神经功能和生活质量的关系探讨

目的通过对行颈椎后路单开门椎管扩大成形术患者的随访,探讨医方评价神经功能和患者自评生活质量的关系。方法对2008年3月至2014年5月我院连续收治的88例行颈椎后路单开门减压椎管扩大成形术的颈椎病患者进行24个月以上的回顾性分析,其中男50例,女38例,平均年龄(58.6±9.1)岁。评估术后日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分、生活质量SF-36评分[包括躯体健康总评(physical component summary,PCS)和精神健康总评(mental component summary,MCS)],并进行Pearson Correlation相关性分析。结果患者接受24个月以上的随访,各随访指标较术前持续改善。术后12个月时JOA和PCS、MCS相关系数分别为0.568(P=0.000)、0.148(P=0.168)。术后24个月时JOA和PCS、MCS相关系数为0.361(P=0.001)、0.388(P=0.000)。结论术后12个月时的医方评价系统主要反映患者躯体健康状况而不能反应精神健康状况,而24个月时可以反映整体生活质量状况。同时进行医方评价和患者自评可以使生活质量评价更加全面准确。

多元化康复锻炼对神经根型颈椎病高龄患者术后上肢功能康复的效果观察

目的探讨多元化康复锻炼对神经根型颈椎病(radicular cervical spondylosis,RCS)高龄患者术后上肢功能康复的效果。方法选取2019年9月至2020年10月首都医科大学宣武医院骨科收治的RCS高龄住院患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,观察组采用多元化康复锻炼,对照组采用常规康复锻炼,比较两组患者干预后的手握力、疼痛、颈椎及脊髓功能改善情况。结果共纳入81例患者,其中观察组41例,对照组40例。干预后,观察组左、右手握力均高于对照组[24.50(18.55,29.65)比17.55(11.10,27.83),26.70(16.40,33.75)比19.35(14.75,26.38)],视觉模拟评分和颈椎功能评分均低于对照组[0.00(0.00,1.00)分比1.00(0.00,2.00)分,33.00(19.00,38.80)%比34.65(28.33,43.73)%],脊髓神经功能高于对照组[(16.64±1.05)分比(13.60±1.75)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多元化康复锻炼可以提高RCS高龄患者双手握力、减轻疼痛、改善颈椎及脊髓功能,值得临床借鉴使用。

颈椎零切迹椎间融合器治疗脊髓型颈椎病的短期疗效

目的 比较颈椎零切迹椎间融合器与传统颈前路减压植骨融合内固定(ACDF)手术治疗颈椎病的疗效。方法 选取2017年5月至2021年4月在遂宁市中心医院脊柱外科接受手术治疗的116例单节段脊髓型颈椎病患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组各58例,研究组患者采用颈前路颈椎零切迹椎间融合器实施手术治疗,对照组患者采用传统ACDF手术实施治疗。比较两组患者的手术时间、出血量、住院时间;比较两组患者手术前后的影像学参数(椎间隙高度、Cobb角、颈椎曲度指数)、视觉模拟疼痛评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分及手术并发症发生率。结果 研究组手术时间少于对照组(P<0.05),两组患者出血量、住院时间无明显差异(P>0.05)。两组患者术前、术后3个月、术后6个月的椎间隙高度、Cobb角、颈椎曲度指数均无明显差异(P>0.05);术后3个月、6个月,两组患者的椎间隙高度、Cobb角、颈椎曲度指数均较术前显著升高(P<0.05)。两组患者术前VAS评分、JOA评分无显著差异(P>0.05);术后3个月、术后6个月研究组患者JOA评分均高于对照组(P<0.05),VAS评分两组间无差异(P>0.05);术后3个月和6个月,两组患者的VAS评分均较术前降低(P<0.05),JOA评分均较术前升高(P<0.05);研究组患者术后发生并发症3例(5.17%),对照组患者术后发生并发症6例(10.34%),两组间无统计学差异(P>0.05)。结论 颈椎零切迹椎间融合器与传统ACDF手术治疗单节段脊髓型颈椎病均能取得较好的临床效果,颈椎零切迹椎间融合器治疗方式能取得更好的恢复效果。

射频热凝消融联合臭氧在多节段颈椎间盘突出老年颈椎病的临床应用

目的:研究射频热凝消融联合臭氧对多节段颈椎间盘突出老年颈椎病的治疗效果。方法:88例老年颈椎病被纳入。在C臂引导下于病变椎间隙穿刺进针。主责任间盘靶点内依次60℃、65℃、70℃、75℃和80℃各行1次射频热凝消融治疗,60s/次;2个治疗周期后,射频电极退回椎间盘中央,再行2个周期治疗。次要责任间盘在椎间盘中央行1个周期治疗。拔出电极,从原穿刺针内注射40μg/ml臭氧5ml。治疗前后分别用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛和日本骨科协会评分(JOAS)评估颈髓功能。结果:(1)治疗后疼痛VAS较治疗前均有降低,有统计学意义(P<0.05);治疗后疼痛VAS比较,无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后感觉功能JOAS、治疗后上肢运动功能JOAS以及治疗后JOAS总分高于治疗前,有统计学意义(P<0.05);治疗后JOAS比较,无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗后颈脊功能改善患者例数与治疗前增加,有统计学意义(P<0.05);治疗后颈脊功能改善例数比较,无统计学意义(P>0.05);治疗后颈脊功能改善优良率为79.52%~86.08%,治疗后优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:射频热凝消融联合臭氧能缓解多节段颈椎间盘突出老年颈椎病疼痛,改善颈椎脊髓功能,治疗后近远期疗效稳定。

脊髓型颈椎病不同手术入路的疗效比较研究

目的:探讨脊髓型颈椎病(CSM)应用不同手术入路的临床疗效及对脊髓功能的改善情况。方法:将100例脊髓型颈椎病患者根据手术入路的选择随机分为A组与B组,每组各50例。A组采用颈椎前路减压植骨融合术,B组采用颈椎后路单开门椎管成形术,观察两组患者的手术时间、术中及术后并发症、脊髓神经功能优良率及日本骨科学会评分(JOA)术前术后的变化。结果:两组脊髓神经功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后JOA评分均与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);且术后A组JOA评分改善明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颈椎前路减压植骨融合术、颈椎后路单开门椎管成形术治疗脊髓型颈椎均具有较好的疗效,合理选择好手术适应证,对提高CSM患者的JOA评分及优良率,减少并发症的发生至关重要。

腰痹通胶囊辅助治疗腰椎管狭窄症术后患者可行性及对JOA评分的影响

目的探讨腰椎管狭窄症患者术后经腰痹通胶囊辅助治疗的可行性及对其日本骨科协会评估治疗(JOA)评分的影响。方法此次的研究对象:腰椎管狭窄症患者76例;选例时间:2020年1月至2022年6月;分为观察组(38例)和对照组(38例)(随机数字表法)。对照组应用常规治疗方案,观察组在其基础上联合应用腰痹通胶囊。两组均持续治疗2个月。将两组的临床疗效,治疗前、治疗后的Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,JOA评分,疼痛视觉模拟(VAS)评分,白细胞计数(WBC),C反应蛋白(CRP)水平及治疗期间的并发症发生情况进行对比。结果治疗后,观察组临床总优良率84.21%高于对照组63.16%;两组ODI、VAS评分及WBC、CRP水平与治疗前比,均呈现降低的趋势,与对照组比较,观察组均处于较低水平;两组JOA评分均呈现升高趋势,较对照组比,观察组处于较高水平(均P<0.05)。结论腰椎管狭窄症术后患者应用腰痹通胶囊辅助治疗有利于腰椎功能的恢复,同时可有效减轻机体的炎性损伤,提升JOA评分,促进病情恢复,安全可行。

以纳米人工骨块充当间隔物在颈椎植骨后的融合

背景:近年来椎板开门后多使用异体骨块和珊瑚人工骨等充当间隔物,结果易出现排异反应、不融合等情况。目的:验证纳米人工骨块在颈椎后路双开门椎管成形中的应用效果。方法:对46例行颈椎后路双开门椎管扩大成形的患者使用纳米人工骨块充当间隔物。随访3个月以上,比较纳米人工骨块置入前后日本骨科学会(JOA)评分,X射线和CT检测颈椎植骨融合状况。结果与结论:随访病例于末次随访时日本骨科学会(JOA)评分由置入前(7.9±1.9)分提高至(12.1±2.8),未见颈椎失稳和人工骨块松脱移位情况,纳米人工骨块和棘突融合良好。

Bryan颈椎间盘置换与颈前路间盘切除植骨融合疗效的系统分析

背景:Bryan颈椎间盘置换与颈前路间盘切除植骨融合治疗颈椎病的临床疗效存在争议。目的:应用Meta分析方法,评价Bryan颈椎间盘置换与颈前路间盘切除植骨融合治疗颈椎病的临床疗效,为临床选择颈椎病的治疗方案提供依据。方法:计算机检索Medline、PubMed、EMBASE、OVID、中国生物医学数据库、万方数据库和中国知网数据库,手工检索中国主要7种骨科杂志,检索Bryan颈椎间盘置换与颈前路间盘切除植骨融合治疗颈椎病的临床研究。按照文中的纳入标准进行研究。提取颈椎总活动度、疼痛目测类比评分、颈部功能障碍指数、日本矫形外科协会评分等相关数据,利用RevMan4.2.2软件进行异质性和Meta分析,绘制森林图。结果与结论:8篇文献符合纳入标准,共883例患者,其中Bryan颈椎间盘置换430例,颈前路间盘切除植骨融合453例。Meta分析发现在治疗后3个月和24个月,Bryan颈椎间盘置换组颈椎总活动度高于颈前路间盘切除植骨融合组;治疗后12个月2组差异无显著性意义。治疗后12个月和24个月2组疼痛目测类比评分、颈部功能障碍指数的差异无显著性意义。治疗后24个月2组日本矫形外科协会评分的差异无显著性意义。结果说明在治疗颈椎病时,在治疗后颈椎总活动度方面,Bryan颈椎间盘置换优于颈前路间盘切除植骨融合,但2种治疗方案的神经减压效果无明显差异。

颈椎后路椎管扩大成形术治疗K线阴性颈椎后纵韧带骨化症患者的效果分析

目的:探究颈椎后路椎管扩大成形术治疗K线阴性颈椎后纵韧带骨化症患者的效果。方法:选择南通市第一人民医院2017年2月—2022年2月收治的88例K线阴性颈椎后纵韧带骨化症患者,根据随机数字表法将其分为观察组44例和对照组44例,对照组采用传统前方入路手术治疗,观察组采用颈椎后路椎管扩大成形术。比较两组患者手术时间、住院时间、颈椎功能障碍指数(NDI)、日本骨科协会(JOA)评分、术后2个月并发症发生情况。结果:相比于对照组,观察组手术时间、住院时间均较短(P<0.05)。两组患者在术后1周、术后2个月NDI均呈现下降趋势,观察组NDI均低于对照组(P<0.05)。两组患者在术后1周、术后2个月JOA评分均呈现升高趋势,相比于对照组,观察组JOA评分均较高(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:颈椎后路椎管扩大成形术治疗K线阴性颈椎后纵韧带骨化症患者,有利于降低患者NDI,改善JOA评分,降低并发症发生率。

神经妥乐平联合神经节苷脂治疗脊髓型颈椎病术后残留神经症状

目的:探讨神经妥乐平联合神经节苷脂对脊髓型颈椎病患者术后残留神经症状的疗效。方法:脊髓压迫症状手术治疗后、有术后残留神经症状的脊髓型颈椎病患者74例,随机均分为观察组和对照组;对照组患者给予神经妥乐平注射液静脉注射,观察组患者在对照组的基础上在给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠静脉注射,两周为1疗程;记录术后第1天、第1、2、3及4周时的患者视觉模拟评分(VAS),术前、术后3月、6月及1年时的日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分;于治疗前和治疗1个疗程时,采用酶联免疫吸附法测定患者血清丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)、去甲肾上腺素(NE)及皮质醇(Cor)水平。结果:VAS评分显示,治疗后随着观察时间延长,两组患者的VAS评分都低于治疗前(P<0.05),观察组评分低于同时点对照组评分(P<0.05);JOA评分结果显示,治疗后随着观察时间延长,两组JOA评分均高于治疗前(P<0.05),观察组高于同时段对照组(P<0.05);治疗前两组患者血清MDA、T-AOC、NE及Cor水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组血清MDA、NE及Cor水平显著低于对照组,T-AOC水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:神经妥乐平联合神经节苷脂治疗脊髓型颈椎病患者效果优于单用神经妥乐平治疗。

颈椎疾病患者术前高压氧预处理对神经功能恢复的影响

目的探讨颈椎疾病患者术前高压氧预处理对神经功能恢复的影响。方法选取2010年7月～2011年8月长征医院闸北分院确诊为脊髓型颈椎病并且具有脊髓压迫症患者80例作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组各40例,治疗组在术前1周开始进行高压氧预处理,对照组不进行高压氧预处理,比较两组入院时、术前、术后3 d、术后6个月时日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分及术后改善率、尺神经体感诱发电位(SEP)N1、P1波变化。结果两组患者入院时及术前JOA评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗组术后3 d、术后6个月JOA评分、改善率明显较对照组高,JOA评分及改善率组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后3 d、术后6个月时的N1、P1波比较,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脊髓型颈椎病患者术前进行高压氧预处理治疗,能促进患者术后神经功能恢复。