针刺治疗儿童日间尿失禁验案举隅

儿童日间尿失禁是一种临床常见的疾病,该文从头、腰、腹三部取主穴,结合辨证配穴,采用调督任、摄膀胱针刺法治疗儿童日间尿失禁,疗效显著。

女青年日间尿失禁患病率现况及对心理的影响

目的通过问卷调查一年级女大学生,了解我国女青年日间尿失禁(DUI)的患病率、危险因素及对心理、生活的影响。方法从2018年9月至2019年10月,对河南省在全国招生的一年级13785名女大学生(年龄18~22岁)采用匿名方式调查DUI情况。女大学生来自全国的23个省、368个城市。调查内容包括:①尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF);②自尊量表(SES);③抑郁自评量表(SDS)、生活质量量表(QoL)等。结果实际发放问卷13785份,回收13082份,有效问卷12902份,有效回收率为93.6%。结果显示DUI患病率为5.5%。不同居住地、年龄、是否痛经、月经初潮的不同年龄之间DUI患病率无显著性差异(P>0.05)。是否有泌尿系感染史、便秘、肥胖、月经是否规律、月经量是否正常,DUI的患病率差异均有统计学意义(P<0.05)。DUI组自尊的得分低于正常组,而抑郁的得分明显高于正常组(P<0.001),生活质量的得分无显著性差异(P=0.512)。结论DUI在女青年中存在较高的患病率,其主要危险因素有泌尿系感染、肥胖、便秘、月经不规律,同时对心理健康产生了显著影响。

日间尿失禁儿童的情绪和行为问题及相关因素分析

目的了解日间尿失禁(DUI)儿童的情绪和行为问题现况及相关影响因素,为临床治疗和心理干预提供参考依据。方法2019年9月—2020年3月采用整群抽样方法选取了河南省某县6所小学进行了DUI调查。调查内容包括:(1)一般资料及目前DUI情况及排尿相关问题;(2)长处和困难量表(SDQ);(3)儿童睡眠调查表(PSQ)。结果实际发放问卷4500份,回收4120份,有效问卷3912份,有效回收率为86.93%。结果显示DUI儿童发病率为3.6%。DUI组情绪和行为异常的检出率为48.2%,显著高于非DUI组12.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。DUI组情绪症状、品行问题、多动、同伴交往问题、SDQ总得分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,性别、学习成绩、DUI次数、照顾者、照顾者文化程度、家庭教育方式、睡眠障碍是DUI儿童情绪和行为问题的主要影响因素(P<0.05),DUI儿童SDQ总得分与PSQ总得分呈显著正相关(P<0.05)。结论DUI儿童存在情绪和行为异常问题检出率较高,与性别、学习成绩、DUI次数、照顾者、照顾者文化程度、家庭教育方式及睡眠障碍有关,应给予重视和关注。

日间尿和晨尿标本进行蛋白检测的分析比较

对于蛋白尿的检测历来都强调以留取晨尿标本为主，鉴于在日常临床检验中，常常会遇到同一病人，留取晨尿与日间尿标本进行蛋白检测时，会得到不同的结果。这种现象我们2000—02／2005—01用磺基水杨酸法和纸带法对48例正常者、81例蛋白尿病人进行了晨尿、日间尿及24h尿蛋白总量测定，现将结果总结介绍如下。

慢性心力衰竭门诊患者日间断利尿效果的观察

目的探讨慢性心力衰竭(心衰)门诊患者日间断利尿效果.方法收集2007年10月至2011年10月间延安医院心内科慢性心衰失代偿期患者50例,比较住院前日连续利尿期间(日连续利尿处理)和出院后日间断利尿治疗(日间断利尿处理)治疗效果,采用前后对比和随访研究,观察再入院率和BNP以及心脏彩超指标.结果与日连续利尿处理相比,日间断利尿处理的BNP有显著下降且平稳.两种处理的再入院率分别为6.5次/18月和3.0次/18月(P<0.05);各随访1 a后日间断利尿处理的LVEF和左心室大小分别明显升高和缩小,为[(30±5.1)vs(42±4.6)]%和[(66±5.2)vs(56±4.6)]mm(P<0.05).结论慢性心力衰竭日间断利尿是安全有效的,适当利尿和充分抑制神经内分泌可能改善疗效.

排尿功能训练时间的早晚对婴幼儿排尿异常的影响

目的观察排尿功能训练时间的早晚对婴幼儿排尿异常的影响。方法选择淳安县2019年3月至2020年3月的儿童100名,按其月龄不同将≤12月龄的30名婴儿作为甲组,>12~18月龄的35名幼儿作为乙组,>18~30月龄的35名幼儿作为丙组。开展排尿功能训练,训练4周后观察三组日间尿失禁发生率、遗尿发生率。结果日间尿失禁发生率甲组为0、乙组为14.3%(5/35)、丙组为28.6%(10/35),遗尿发生率甲组为0、乙组为11.4%(4/35)、丙组为25.7%(9/35);三组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对婴幼儿及早展开排尿功能训练,可有效预防日间尿失禁、遗尿等不良事件的发生,改善患儿排尿功能。

重庆市小学生NE和DUI现状及相关因素分析

目的分析重庆市小学生遗尿(NE)和日间尿失禁(DUI)现状及其影响因素。方法选择2016年4月~2019年9月重庆市6~12岁小学生NE和DUI情况进行调查。以分层抽样及简单随机抽样法在重庆市5个行政区域内各选10所小学的6~12岁儿童及其家长进行问卷调查,每所学校调查人数为200人。结果本次调查共发放问卷10 000份,回收有效问卷8932份(89.32%),有效调查对象中NE 449例(5.03%),DU I385例(4.31%)。单因素基础上多因素分析,年龄>9岁、母亲文化程度大专及以上、把尿为小学生NE及DUI的保护因素;便秘、夜尿次数>1次、睡眠障碍、家族史、母亲孕期健康状况不佳为小学生NE的危险因素;便秘、多动倾向、情绪事件、家族史、母亲孕期健康状况不佳为小学生DUI的危险因素。结论重庆市小学生NE和DUI患病相关因素较多,临床上应针对上述危险因素进行干预,以降低NE及DUI对小学生身心健康的危害程度。

以发作时日间遗尿为表现的抽动障碍2例并文献复习

抽动障碍(tic disorder,TD)是以单一或多部位肌肉运动性抽动和/或发声性抽动为特征的儿童期神经精神疾病,其抽动具有反复、突然和非自主性的特点[1]。临床上,TD常与各种心理行为障碍共病相关,包括注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)、强迫行为或障碍(obsessive-compulsive behavior or disorder,OCB/OCD)、学习困难(learning disorder,LD)、焦虑、抑郁以及睡眠问题等[1]。