日间肛肠手术患者围手术期健康教育的最佳证据总结

目的检索并总结日间肛肠手术患者围手术期健康教育的最佳证据,为临床提供循证参考。方法针对日间肛肠手术患者围手术期健康教育的问题,计算机检索国内外相关数据库、指南网及专业协会网站,检索时限为建库至2023年5月31日。由两名研究者独立对文献进行质量评价及证据提取。结果最终纳入11篇文献,其中指南5篇,专家共识4篇,临床决策1篇,循证实践1篇,从日间肛肠手术患者围手术期健康教育的教育前评估、教育对象、教育策略、教育时机与内容4个方面总结41条最佳证据。结论医务人员可根据临床情境及患者的评估结果选择最佳证据,为患者提供规范化和有效的健康教育内容,从而满足日间肛肠手术患者围手术期的健康教育需求,减少患者相关并发症的发生。

静脉麻醉联合局部浸润麻醉应用于日间肛肠手术快速康复的麻醉管理

目的:探讨日间肛肠手术快速康复的合理麻醉方式及有效麻醉管理。方法:选择黑龙江中医药大学附属第一医院行日间手术的肛肠疾病病人60例,随机分为腰硬联合麻醉组和静脉麻醉+局部浸润麻醉组2组,每组各30例。观察并记录患者术中MBP、HR、SPO2、PETCO2及PADS评分。结果:2组患者不同时间点手术刺激、麻醉方式对于循环影响均较小,麻醉效果均确切有效,2组比较均无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。住院时间及住院费用静脉麻醉+局部浸润麻醉组均低于腰硬联合麻醉组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:间肛肠手术中,在保留自主呼吸情况下,选择适当剂量的丙泊酚、舒芬太尼静脉输注+局部浸润麻醉同样可取得与腰硬联合麻醉相当的麻醉效应,而且患者围手术期舒适度明显高于腰硬联合麻醉,术后并发症少,恢复快,使用更加安全。

静脉麻醉联合局部浸润麻醉在日间肛肠手术快速康复中的临床观察

探究静脉麻醉联合局部浸润麻醉在日间肛肠手术快速康复中的应用效果。方法将2022年—2023年期间收治的60例于我院行肛肠手术患者,依据单双数抽签法分组,单数为参照组(n=30),采取腰硬联合麻醉,双数为实验组(n=30),采取静脉麻醉联合局部浸润麻醉。比较两组手术前、手术后应激反应、生命体征、麻醉情况、术期指标。结果 手术前两组应激反应、生命体征对比未体现明显差异(P>0.05),手术后实验组应激反应与参照组相比较低,实验组生命体征与参照组相比较高(P<0.05),实验组麻醉情况与参照组相比较高,术期指标较低(P<0.05)。结论 静脉麻醉联合局部浸润麻醉的应用,患者在保留自主呼吸的情况下,麻醉的干预,其术期应激反应较前降低,术期生命体征稳定,促进其康复,值得应用。