体外冲击波在早中期骨性膝关节炎治疗中的临床效果评价

此次研究主要观察在早中期骨性膝关节炎中实施体外冲击波进行治疗的临床应用效果。方法 从我院2021年5月至2022年5月期间选取60例患者,随机分为两组各30例,对照组实施常规药物治疗,观察组实施体外冲击波治疗,观察两组患者的治疗效果。结果 观察组治疗效果高于对照组;生活质量评分高于对照组;治疗干预后患者VAS评分明显低于对照组;观察组患者IL-1β、NO水平低于对照组,IL-10水平低于对照组;WOMAC以及Lequesne评分低于对照,(P<0.05)。结论 在对早中期骨性膝关节炎患者实施体外冲击波进行治疗,患者的生活质量得到了进一步提升,VAS评分得到了降低,值得推广。

体外冲击波联合玻璃酸钠对早中期膝骨性关节炎患者关节液生物标记物的影响

目的探究体外冲击波联合玻璃酸钠对早中期膝骨性关节炎(KOA)患者关节液生物标记物的影响。方法选取2020年12月至2021年10月九江市中医医院收治的64例早中期KOA患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与实验组,各32例。对照组行膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗,实验组在对照组基础上联合体外冲击波治疗,比较两组关节液生物标记物[白细胞介素-17(IL-17)、趋化因子12(CXCL12)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)]水平、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前,两组IL-17、CXCL12、MMP-1水平及WOMAC骨关节炎指数比较差异无统计学意义;治疗后,两组IL-17、CXCL12、MMP-1水平及WOMAC骨关节炎指数均低于治疗前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗总有效率为93.75%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后均未发生不良反应。结论体外冲击波联合玻璃酸钠治疗早中期KOA患者效果显著,可明显改善关节液生物标记物水平,且无明显不良反应,值得临床推广应用。

补肾强筋胶囊对早中期膝骨性关节炎滑液中白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α、前列腺素E2及血清前列腺素E2的影响

目的探讨补肾强筋胶囊对早中期膝骨性关节炎(KOA)患者滑液中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)及血清PGE2的影响。方法选取2018年1月~2018年8月广东省第二中医院收治的KOA患者103例。根据随机数字表法将患者分为对照组(n = 51)与研究组(n = 52),对照组给予氨基葡萄糖胶囊联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗,研究组在对照组基础上联合补肾强筋胶囊治疗。比较两组治疗后临床效果,治疗前后滑液中IL-1β、TNF-α、PGE2、血清PGE2水平及膝关节功能恢复情况,记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果研究组患者治疗后临床总有效率高于对照组患者(P < 0.05)。两组患者治疗后滑液中IL-1β、TNF-α、PGE2均低于治疗前,且研究组IL-1β、TNF-α低于对照组(P < 0.05),两组治疗后滑液中PGE2水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。两组患者治疗后血清PGE2水平均降低,且研究组低于对照组(P < 0.05)。两组患者治疗后关节功能、关节疼痛、肌力、活动度、屈曲畸形、关节活动度评分均升高,且研究组高于对照组(P < 0.05)。两组患者治疗过程中均未出现不良反应现象。结论补肾强筋胶囊治疗早中期KOA患者,效果显著,可有效改善滑液中IL-1β、TNF-α水平,及血清PGE2水平,且不增加不良反应发生率。

黄芪桂枝五物汤联合膝关节镜清理术治疗早中期膝骨性关节炎的临床效果

目的探讨黄芪桂枝五物汤联合膝关节镜清理术治疗早中期膝骨性关节炎的临床效果。方法将我院收治的68例早中期膝骨性关节炎患者以随机数字表法分为研究组(34例,黄芪桂枝五物汤联合膝关节镜清理术)与对照组(34例,单纯膝关节镜清理术)。比较两组的治疗效果。结果治疗后,研究组患膝膝关节内、外侧间隙变化小于对照组(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分均降低,Lysholm评分均升高,且研究组均优于对照组(P<0.05)。研究组患者的患肢肿胀率明显低于对照组(P<0.05)。研究组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤联合膝关节镜清理术治疗早中期膝骨性关节炎的效果显著,其可有效改善患者的膝关节功能,缓解患者的疼痛,减轻患肢肿胀程度,值得临床推广应用。

保守治疗早中期膝骨性关节炎疗效探析

目的观察保守治疗早中期膝骨性关节炎的临床疗效。方法治疗组予以常量复方骨肽注射液、灯盏花素静滴,氨基葡萄糖口服并结合患膝推拿和中药塌渍热敷治疗,对照组予以封闭及玻璃酸钠(阿尔治)关节腔内注射治疗。结果治疗组优良率为92.59%,明显高于对照组的81.48%,两组差异性显著(P<0.05)。结论保守治疗早中期膝骨性关节炎效果确切,具有较好的临床应用价值。

独活寄生汤联合中药外敷治疗早中期膝骨性关节炎疗效观察

目的:探究独活寄生汤联合中药外敷治疗早中期膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)临床效果。方法:选取我符合标准的早中期KOA的患者150例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各75例,对照组单纯口服塞来昔布胶囊,观察组给予口服独活寄生汤联合中药外敷,门诊治疗周期4周。观察2组临床疗效,治疗前后膝关节功能(The Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index,WOMAC)评分及视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分变化。结果:治疗4周后观察组的临床总有效率高于对照组(P<0.05);2组治疗后2周、4周WOMAC评分及VAS评分较治疗前均有改善(P<0.05),且在治疗4周后,观察组明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:独活寄生汤联合中药外敷治疗早中期KOA的临床疗效明确,改善膝关节功能优于塞来昔布,且不良反应少,值得临床推荐使用。

经筋针刺+按摩拉伸+八式膝关节功能康复保健操治疗北方寒地早中期膝骨性关节炎(行痹/风痹、痛痹/寒痹)多中心随机平行对照研究

[目的]观察经筋针刺+按摩拉伸+八式膝关节功能康复保健操治疗北方寒地早中期膝骨性关节炎(行痹/风痹、痛痹/寒痹)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将180例住院患者按病志号抽签随机分两组。对照组90例针刺(承山、委阳、犊鼻、内膝眼、膝关、阴陵泉、阳陵泉、足三里等),一次性针灸针(0.35×40mm和0.35×50mm),承山、委阳、足三里等直刺10~20mm,犊鼻、内膝眼等斜向关节间隙,平补平泻,得气后留针15~20min。治疗组90例经筋针刺+按摩拉伸+八式膝关节功能康复保健操,(1)经筋针刺:膝部、腰部经筋点,一次性针灸针(0.35×40mm和0.35×50mm)直刺患处,膝部筋结点针刺达髌骨或胫骨、股骨骨面,腰髂部筋结点针刺达髂骨骨面,坐骨大切迹附近注意避开血管和大神经;腹股沟附近避开腹股沟内神经和血管,股骨大转子附近针刺达大转子面,1次/d;(2)经筋按摩拉伸:足三阳、足三阴经筋分布区域,按疼痛部位,选择相关肌肉,膝部前侧疼痛选股直肌,股内侧肌,长收肌和短收肌处结筋病灶点,膝部前内侧痛选股内侧肌,股薄肌,股直肌,缝匠肌,内收长肌和内收短肌处结筋病灶点;膝部外侧疼痛选股外侧肌结筋病灶点;膝部后侧疼痛选半腱肌和半膜肌,股二头肌(长头或短头),腘肌,腓肠肌,比目鱼肌,跖肌等处结筋病灶点,医者手指往复推动肌肉组织,寻找条索状物或硬结,出现疼痛或感传疼,关节活动因疼痛受限,即可确定为结筋病灶点,定点标记,由浅而深、由轻而重,以循、触、摸、按、切、拿、弹按、推按、拨刮、揉捏等,结合患者膝关节被动与主动屈伸旋转运动;(3)八式膝关节功能康复保健操:鹤步冰湖、鹤舞九天、晨鹤浴面、仙人舞鹤、天鹅引颈、幼鹿迎母、仙鹤顾翎、仙鹿启足,模仿动物姿态和动作,拉伸关节、肌肉、韧带,15~20min/次,2次/d,早晚各1次。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、VAS评分、WOMAC评分、红外热成像、不良反应。连续治疗2疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组显效31例,有效56例,无效3例,显效率34.44%;对照组显效18例,有效63例,无效9例,显效率20.00%;显效率治疗组优于对照组(P<0.05)。VAS评分、WOMAC评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01);红外热成像温度治疗组明显改善(P<0.01),对照组无明显变化(P>0.05)。[结论]经筋针刺+按摩拉伸+八式膝关节功能康复保健操治疗北方寒地早中期膝骨性关节炎(行痹/风痹、痛痹/寒痹),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

刘自力教授治疗早中期膝骨性关节炎的经验

通过对刘自力教授针灸配合穴位注射足三里治疗早中期膝骨性关节炎的临床经验介绍,丰富了针灸治疗早中期膝关节骨性关节炎的临症思路。

中医综合疗法治疗早中期膝骨性关节炎的临床疗效评价

目的探究中医综合疗法治疗早中期膝骨性关节炎的临床疗效。方法将该院于2015年3月—2016年6月收治的96例早中期膝骨性关节炎患者随机分为两组,48例;对照组给予常规西医治疗,观察组给予中医综合治疗。结果治疗后,观察组观察组VAS评分、WOMAC评分显著低于对照组(P<0.05)。结论中医综合疗法治疗早中期膝骨性关节炎,疗效显著。

玻璃酸钠关节腔内注入治疗早中期膝骨性关节炎的疗效

目的探讨玻璃酸钠关节腔内注入治疗早中期膝骨性关节炎的临床疗效。方法将70例早中期膝骨性关节炎患者按随机数字表法分为2组:对照组和观察组,每组35例。对照组采用盐酸氨基葡萄糖片、尼美舒利分散片治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用玻璃酸钠关节腔内注入治疗。观察2组治疗前、治疗5周后疼痛程度评分[视觉模拟评分法(VAS)评分]、膝关节Lysholm评分及治疗5周后生活质量(包括躯体健康、心理健康、社会功能、物质生活条件)评分。结果观察组治疗5周后VAS评分低于对照组,膝关节Lysholm评分和躯体健康、心理健康、社会功能、物质生活条件评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃酸钠关节腔内注入治疗早中期膝骨性关节炎可显著减轻疼痛,促进膝关节功能恢复,提高患者的生活质量。

超声可视化针刀联合关节腔注射医用几丁糖治疗早中期膝骨性关节炎的临床疗效观察

分析超声可视化针刀联合关节腔注射医用几丁糖治疗早中期膝骨性关节炎的临床疗效。方法 本研究选取本院2022年1月~2022年12月的70名早中期膝关节骨性关节炎的病人,随机将其分为两组。对照组以传统针刀联合几丁糖治疗,观察组超声可视化针刀加关节腔注射医用几丁糖。观察对比两组患者疼痛缓解时间,关节活动改善时间,治疗前后患者关节炎症指数,膝关节功能评分,疼痛积分,生活质量,总有效率。结果 与对照组相比,观察组患者术后疼痛缓解时间明显缩短,关节活动改善时间明显缩短,观察组炎症指标、膝关节功能评分、疼痛评分、生活质量更优,总有效率也明显好于对照组(P<0.05)。结论 超声可视化针刀联合关节腔注射医用几丁糖对于早中期膝骨性关节炎的治疗效果确切。 。