目的通过分析早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)自然退行和进展的影响因素,了解ROP的发展规律,以期对ROP病儿的临床及筛查工作有一定指导作用。方法收集2018年9月至2021年4月在徐州医科大学附属医院就诊并进行眼底筛查...目的通过分析早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)自然退行和进展的影响因素,了解ROP的发展规律,以期对ROP病儿的临床及筛查工作有一定指导作用。方法收集2018年9月至2021年4月在徐州医科大学附属医院就诊并进行眼底筛查的病儿472例。收集确定有眼底病变的141例病儿的临床资料,退行组107例,需干预治疗的进展组34例,分析早产儿视网膜病变自然退行与进展的影响因素。结果退行组和进展组平均胎龄分别为(31.61±2.29)周、(29.76±1.82)周,经独立样本的t检验,差异有统计学意义(P<0.05),两组出生体质量的中位数分别为1.58(1.25,1.82)kg、1.26(1.03,1.48)kg,无创通气时间为8.50(6.00,18.75)d、20.00(10.75,32.25)d,两组合并支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的占比分别为40.2%(43/107),79.4%(27/34),败血症59.8%(64/107)、82.4%(28/34)、贫血59.8%(64/107),82.4%(28/34)、输血34.6%(37/107)、61.8%(21/34),经非参数两独立样本检验,差异有统计学意义(均P<0.01);多因素logistics回归分析显示,胎龄(β=-0.32,P=0.004,OR<1)是ROP进展的独立危险因素。结论低出生体质量、胎龄小、无创通气时间长,合并支气管肺发育不良、败血症、贫血、输血的病儿ROP进展至需干预治疗的风险较高,提示对于胎龄小、低出生体质量的早产儿加强筛查管理,对于ROP病儿应防治BPD、贫血、严格把控输血指征用氧指征;胎龄是ROP进展的独立危险因素,应加强母孕期的检查与护理,延长孕周。展开更多
目的:观察2011/2015年苏州地区早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)发病情况。方法:对2011-01/2015-12苏州市立医院本部(苏州市母子中心)NICU收治及ROP专科门诊就诊,并符合筛查标准的2 527例早产、低体质量、有吸氧史的...目的:观察2011/2015年苏州地区早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)发病情况。方法:对2011-01/2015-12苏州市立医院本部(苏州市母子中心)NICU收治及ROP专科门诊就诊,并符合筛查标准的2 527例早产、低体质量、有吸氧史的患儿进行ROP筛查。首次检查在出生后4～6wk。接受筛查的2527例患儿,出生体质量640～4200(平均1694.99±370.875)g。出生孕周24.5～41.1(平均32.397±2.2171)wk。采用RetCamⅡ进行眼底检查。按照国际ROP分类法和ROP早期治疗研究标准记录检查结果。双眼病变不对称时,记录病变严重眼;所有接受治疗的病例(阈值前Ⅰ型病变和阈值病变)统一定义为重症ROP。回顾分析近5a间ROP发病率变化及季节分布情况。结果:早产儿2527例中,共发生408例ROP,发病率为16.15%;其中重症ROP 30例,占筛查人数的1.19%。2011/2015年的ROP年发病率分别为10.14%、14.91%、14.26%、19.64%、20.15%,呈逐渐增长趋势(χ~2=24.625,P<0.01),重症ROP为1.18%、0.94%、0.63%、0.90%、2.22%,差异无明显统计学意义(P>0.05)。春夏秋冬四季的ROP发病率分别为17.62%、15.20%、16.12%、15.82%,差异无统计学意义(χ~2=1.397,P=0.706)。结论:苏州地区2011/2015年ROP发病率呈逐渐增长趋势,与出生孕周及出生体质量逐渐减少相关。展开更多
本文对76例抢救成功后的高危新生儿进行眼底检查,探讨了早产儿视网膜病(Retinapa-thy of prematu rity,ROP)的发病情况及发病因素。20例足月儿无1例眼底发病,12例早产儿发生1～3期视网膜病变(12/56,21.43%)。经统计学多元逐步回归分析,...本文对76例抢救成功后的高危新生儿进行眼底检查,探讨了早产儿视网膜病(Retinapa-thy of prematu rity,ROP)的发病情况及发病因素。20例足月儿无1例眼底发病,12例早产儿发生1～3期视网膜病变(12/56,21.43%)。经统计学多元逐步回归分析,发病与孕周、出生体重、氧疗方式、生后缺氧密切相关(P<0.01)。早产儿中发病组与正常组单因素对照分析,结论相同。上述因素及用氧浓度和用氧持续时间差异显著(P<0.01)。本组病例中1～2期病变者未予治疗,2例3期病变接受冷凝治疗,近远期效果良好。提示对孕周<34周,出生体重<2000g,较长时间接受氧疗的早产儿,尤应警惕视网膜病的发生,早期诊治,以防后遗症的出现。展开更多
文摘目的通过分析早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)自然退行和进展的影响因素,了解ROP的发展规律,以期对ROP病儿的临床及筛查工作有一定指导作用。方法收集2018年9月至2021年4月在徐州医科大学附属医院就诊并进行眼底筛查的病儿472例。收集确定有眼底病变的141例病儿的临床资料,退行组107例,需干预治疗的进展组34例,分析早产儿视网膜病变自然退行与进展的影响因素。结果退行组和进展组平均胎龄分别为(31.61±2.29)周、(29.76±1.82)周,经独立样本的t检验,差异有统计学意义(P<0.05),两组出生体质量的中位数分别为1.58(1.25,1.82)kg、1.26(1.03,1.48)kg,无创通气时间为8.50(6.00,18.75)d、20.00(10.75,32.25)d,两组合并支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的占比分别为40.2%(43/107),79.4%(27/34),败血症59.8%(64/107)、82.4%(28/34)、贫血59.8%(64/107),82.4%(28/34)、输血34.6%(37/107)、61.8%(21/34),经非参数两独立样本检验,差异有统计学意义(均P<0.01);多因素logistics回归分析显示,胎龄(β=-0.32,P=0.004,OR<1)是ROP进展的独立危险因素。结论低出生体质量、胎龄小、无创通气时间长,合并支气管肺发育不良、败血症、贫血、输血的病儿ROP进展至需干预治疗的风险较高,提示对于胎龄小、低出生体质量的早产儿加强筛查管理,对于ROP病儿应防治BPD、贫血、严格把控输血指征用氧指征;胎龄是ROP进展的独立危险因素,应加强母孕期的检查与护理,延长孕周。
文摘目的:观察2011/2015年苏州地区早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)发病情况。方法:对2011-01/2015-12苏州市立医院本部(苏州市母子中心)NICU收治及ROP专科门诊就诊,并符合筛查标准的2 527例早产、低体质量、有吸氧史的患儿进行ROP筛查。首次检查在出生后4～6wk。接受筛查的2527例患儿,出生体质量640～4200(平均1694.99±370.875)g。出生孕周24.5～41.1(平均32.397±2.2171)wk。采用RetCamⅡ进行眼底检查。按照国际ROP分类法和ROP早期治疗研究标准记录检查结果。双眼病变不对称时,记录病变严重眼;所有接受治疗的病例(阈值前Ⅰ型病变和阈值病变)统一定义为重症ROP。回顾分析近5a间ROP发病率变化及季节分布情况。结果:早产儿2527例中,共发生408例ROP,发病率为16.15%;其中重症ROP 30例,占筛查人数的1.19%。2011/2015年的ROP年发病率分别为10.14%、14.91%、14.26%、19.64%、20.15%,呈逐渐增长趋势(χ~2=24.625,P<0.01),重症ROP为1.18%、0.94%、0.63%、0.90%、2.22%,差异无明显统计学意义(P>0.05)。春夏秋冬四季的ROP发病率分别为17.62%、15.20%、16.12%、15.82%,差异无统计学意义(χ~2=1.397,P=0.706)。结论:苏州地区2011/2015年ROP发病率呈逐渐增长趋势,与出生孕周及出生体质量逐渐减少相关。
文摘本文对76例抢救成功后的高危新生儿进行眼底检查,探讨了早产儿视网膜病(Retinapa-thy of prematu rity,ROP)的发病情况及发病因素。20例足月儿无1例眼底发病,12例早产儿发生1～3期视网膜病变(12/56,21.43%)。经统计学多元逐步回归分析,发病与孕周、出生体重、氧疗方式、生后缺氧密切相关(P<0.01)。早产儿中发病组与正常组单因素对照分析,结论相同。上述因素及用氧浓度和用氧持续时间差异显著(P<0.01)。本组病例中1～2期病变者未予治疗,2例3期病变接受冷凝治疗,近远期效果良好。提示对孕周<34周,出生体重<2000g,较长时间接受氧疗的早产儿,尤应警惕视网膜病的发生,早期诊治,以防后遗症的出现。
