早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)是早产儿的严重并发症之一,严重者可致视网膜脱离甚至失明。ROP病因复杂,多种因素参与及影响了ROP的发生与进展,对其相关危险因素进行研究,有助于ROP的预防及治疗,对提高我国人口质量有...早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)是早产儿的严重并发症之一,严重者可致视网膜脱离甚至失明。ROP病因复杂,多种因素参与及影响了ROP的发生与进展,对其相关危险因素进行研究,有助于ROP的预防及治疗,对提高我国人口质量有重要意义。目前大量研究显示胎龄小、出生体重低、氧疗、机械通气、贫血、输血、早产儿感染、妊娠期并发症等均是ROP发生的危险因素,本文对这些可能影响ROP发生的相关危险因素进行综述。以期达到对危险因素的早期综合干预,提高ROP的整体防治水平,减少ROP的远期并发症。展开更多
目的探讨出生时胎龄<32周早产儿生后早期动脉血胎儿血红蛋白(HbF)水平与早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)发病的关系。方法选择2019年3月—2022年2月我院新生儿科收治的出生时胎龄<32周的早产儿99例,根据是否诊断...目的探讨出生时胎龄<32周早产儿生后早期动脉血胎儿血红蛋白(HbF)水平与早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)发病的关系。方法选择2019年3月—2022年2月我院新生儿科收治的出生时胎龄<32周的早产儿99例,根据是否诊断为ROP,分为ROP组(34例)和非ROP组(65例)。比较两组患儿的临床资料,采用Logistic回归法分析患儿生后2周动脉血HbF水平与ROP的相关性。结果ROP组患儿出生时胎龄以及出生体质量均显著低于非ROP组(t=3.371、3.218,P<0.05),出生时胎龄<28周患儿构成比、出生体质量<1000 g患儿构成比、顺产患儿构成比、生后2周内输血患儿构成比,以及用氧时间与住院时间均显著高于或长于非ROP组(χ^(2)=4.390~11.579,Z=3.283、5.207,P<0.05)。ROP组患儿生后2周动脉血血红蛋白(Hb)水平及HbF比例均显著低于非ROP组(t=-2.791、-3.599,P<0.05)。Logistic回归法分析显示,动脉血HbF比例降低是ROP发生的危险因素(OR=0.915,95%CI=0.849~0.987,P<0.05)。结论出生时胎龄<32周早产儿生后2周动脉血HbF比例降低是ROP发生的危险因素,维持较高的动脉血HbF水平可能对临床ROP的发生具有预防作用。展开更多
目的通过分析早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)自然退行和进展的影响因素,了解ROP的发展规律,以期对ROP病儿的临床及筛查工作有一定指导作用。方法收集2018年9月至2021年4月在徐州医科大学附属医院就诊并进行眼底筛查...目的通过分析早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)自然退行和进展的影响因素,了解ROP的发展规律,以期对ROP病儿的临床及筛查工作有一定指导作用。方法收集2018年9月至2021年4月在徐州医科大学附属医院就诊并进行眼底筛查的病儿472例。收集确定有眼底病变的141例病儿的临床资料,退行组107例,需干预治疗的进展组34例,分析早产儿视网膜病变自然退行与进展的影响因素。结果退行组和进展组平均胎龄分别为(31.61±2.29)周、(29.76±1.82)周,经独立样本的t检验,差异有统计学意义(P<0.05),两组出生体质量的中位数分别为1.58(1.25,1.82)kg、1.26(1.03,1.48)kg,无创通气时间为8.50(6.00,18.75)d、20.00(10.75,32.25)d,两组合并支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的占比分别为40.2%(43/107),79.4%(27/34),败血症59.8%(64/107)、82.4%(28/34)、贫血59.8%(64/107),82.4%(28/34)、输血34.6%(37/107)、61.8%(21/34),经非参数两独立样本检验,差异有统计学意义(均P<0.01);多因素logistics回归分析显示,胎龄(β=-0.32,P=0.004,OR<1)是ROP进展的独立危险因素。结论低出生体质量、胎龄小、无创通气时间长,合并支气管肺发育不良、败血症、贫血、输血的病儿ROP进展至需干预治疗的风险较高,提示对于胎龄小、低出生体质量的早产儿加强筛查管理,对于ROP病儿应防治BPD、贫血、严格把控输血指征用氧指征;胎龄是ROP进展的独立危险因素,应加强母孕期的检查与护理,延长孕周。展开更多
文摘早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)是早产儿的严重并发症之一,严重者可致视网膜脱离甚至失明。ROP病因复杂,多种因素参与及影响了ROP的发生与进展,对其相关危险因素进行研究,有助于ROP的预防及治疗,对提高我国人口质量有重要意义。目前大量研究显示胎龄小、出生体重低、氧疗、机械通气、贫血、输血、早产儿感染、妊娠期并发症等均是ROP发生的危险因素,本文对这些可能影响ROP发生的相关危险因素进行综述。以期达到对危险因素的早期综合干预,提高ROP的整体防治水平,减少ROP的远期并发症。
文摘目的探讨出生时胎龄<32周早产儿生后早期动脉血胎儿血红蛋白(HbF)水平与早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)发病的关系。方法选择2019年3月—2022年2月我院新生儿科收治的出生时胎龄<32周的早产儿99例,根据是否诊断为ROP,分为ROP组(34例)和非ROP组(65例)。比较两组患儿的临床资料,采用Logistic回归法分析患儿生后2周动脉血HbF水平与ROP的相关性。结果ROP组患儿出生时胎龄以及出生体质量均显著低于非ROP组(t=3.371、3.218,P<0.05),出生时胎龄<28周患儿构成比、出生体质量<1000 g患儿构成比、顺产患儿构成比、生后2周内输血患儿构成比,以及用氧时间与住院时间均显著高于或长于非ROP组(χ^(2)=4.390~11.579,Z=3.283、5.207,P<0.05)。ROP组患儿生后2周动脉血血红蛋白(Hb)水平及HbF比例均显著低于非ROP组(t=-2.791、-3.599,P<0.05)。Logistic回归法分析显示,动脉血HbF比例降低是ROP发生的危险因素(OR=0.915,95%CI=0.849~0.987,P<0.05)。结论出生时胎龄<32周早产儿生后2周动脉血HbF比例降低是ROP发生的危险因素,维持较高的动脉血HbF水平可能对临床ROP的发生具有预防作用。
文摘目的通过分析早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)自然退行和进展的影响因素,了解ROP的发展规律,以期对ROP病儿的临床及筛查工作有一定指导作用。方法收集2018年9月至2021年4月在徐州医科大学附属医院就诊并进行眼底筛查的病儿472例。收集确定有眼底病变的141例病儿的临床资料,退行组107例,需干预治疗的进展组34例,分析早产儿视网膜病变自然退行与进展的影响因素。结果退行组和进展组平均胎龄分别为(31.61±2.29)周、(29.76±1.82)周,经独立样本的t检验,差异有统计学意义(P<0.05),两组出生体质量的中位数分别为1.58(1.25,1.82)kg、1.26(1.03,1.48)kg,无创通气时间为8.50(6.00,18.75)d、20.00(10.75,32.25)d,两组合并支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的占比分别为40.2%(43/107),79.4%(27/34),败血症59.8%(64/107)、82.4%(28/34)、贫血59.8%(64/107),82.4%(28/34)、输血34.6%(37/107)、61.8%(21/34),经非参数两独立样本检验,差异有统计学意义(均P<0.01);多因素logistics回归分析显示,胎龄(β=-0.32,P=0.004,OR<1)是ROP进展的独立危险因素。结论低出生体质量、胎龄小、无创通气时间长,合并支气管肺发育不良、败血症、贫血、输血的病儿ROP进展至需干预治疗的风险较高,提示对于胎龄小、低出生体质量的早产儿加强筛查管理,对于ROP病儿应防治BPD、贫血、严格把控输血指征用氧指征;胎龄是ROP进展的独立危险因素,应加强母孕期的检查与护理,延长孕周。
