早产儿视网膜病变筛查中优质院感管理的应用价值分析

目的:探究早产儿视网膜病变筛查中优质院内感染(院感)管理的应用价值。方法:选取2022年1月至2023年7月期间于贵州医科大学第二附属医院接受视网膜病变筛查的早产儿128例为研究对象,根据院感管理方法的不同将其分为A组、B组,各64例,分别给予基础院感管理、优质院感管理。比较两组早产儿的眼部感染发生率、家长对相关知识的掌握度以及护理早产儿眼部的能力。结果:B组的眼部感染发生率为1.56%(1/64),显著低于A组的12.50%(8/64)(P<0.05)。B组家长对早产儿视网膜病变筛查方法、用药目的、眼部感染原因及处理方法掌握度的评分均较A组高(P<0.05)。B组家长护理早产儿眼部能力的优良率较A组高(P<0.05)。结论:在早产儿视网膜病变筛查中实施优质院感管理,可降低早产儿眼部感染发生率,提升家长对相关知识的掌握度及护理能力。

多元化健康教育在早产儿视网膜病变筛查中的应用研究

目的:探讨多元化健康教育在早产儿视网膜病变(ROP)筛查护理中的应用效果。方法:本研究以在笔者所在医院2015年1月-2017年1月进行ROP筛查的30例早产儿为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,各15例,两组均于首次就诊时建立视网膜筛查病例档案,传统健康教育组进行传统健康教育,多元化健康教育组采取的护理措施是多元化健康教育,分别于干预前后测定家属ROP疾病知识认知情况,进行家属筛查意识及护理服务满意度调查,比较分析两组ROP早产儿复诊率、重症率、致盲率。结果:多元化健康教育组家属总满意率高于传统健康教育组,比较差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组家属ROP疾病知识认知情况得分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,多元化健康教育组家属ROP疾病知识认知情况得分高于传统健康教育组,比较差异有统计学意义(P<0.05);多元化健康教育组患儿的复诊率、重症率、致盲率均低于传统健康教育组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:多元化健康教育在早产儿视网膜病变筛查护理中的应用效果确切,可提高家属的ROP疾病认知和满意度,降低患儿复诊率、重症率、致盲率,值得推广和应用。

县级医院早产儿视网膜病变筛查流程建设分析

早产儿视网膜病变成为早产儿致盲的主要原因。早筛早诊早治成为防治盲的关键。通过多学科协作、掌握筛查技术、选择筛查方法、规范筛查流程、防范筛查风险、标准评估病情、适时干预病变等流程建设,成功在县级医院有效开展早产儿视网膜病变筛查。共完成新生儿眼病筛查775人次,发现视网膜病变异常1.33%;完成早产儿视网膜病变筛查56人次,发现早产儿视网膜病变并成功治疗1眼,占1.78%。

早产儿对复方托吡卡胺散瞳滴眼液的药物反应

目的观察早产儿对复方托吡卡胺散瞳滴眼液的药物反应。方法随机选取2014年12月-2015年6月广东省妇幼保健院新生儿监护室(NICU)出生体重≤1501 g或出生胎龄≤32周的早产儿。随机选取50名患儿,左眼点复方托吡卡胺滴眼液,5 min 1次,共2次;右眼点复方托吡卡胺滴眼液,5 min 1次,共3次。观察不同点眼次数,瞳孔散大的效果。随机选取50名早产儿使用散瞳滴眼液,5 min 1次,共3次,使用早产儿疼痛量表(PIPP)计分方法进行疼痛指数计分(PIPP分值)。结果1复方托吡卡胺滴眼液,30 min时左眼的瞳孔大小<右眼,差异有统计学意义(P<0.01);2患儿对散瞳滴眼液有明显的疼痛反应;PIPP值(7.41±0.53)。结论 1早产儿使用复方托吡卡胺散瞳,需要点眼3次才能达到理想的散瞳效果;2散瞳药会对早产儿造成中等程度的疼痛刺激。

早产儿视网膜病所致眼疾的预防和保健现状与进展

早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)是早产儿尤其伴低体重者容易发生的眼底病变,是造成儿童甚至成年后视力障碍的主要原因之一。近年随着医学的发展,对此病的认识和防治取得了长足的进步,但许多问题的解决尚待进一步深入的探讨与研究。本文从此病的病理改变、预后、常见致病因素等方面,介绍了目前ROP预防与保健的相关知识、现状和进展。

双目间接检眼镜联合RetCam Ⅱ进行ROP筛查的比较研究

目的:研究联合使用双目间接检眼镜与RetCam Ⅱ广域数字眼底照相系统的必要性,分析联合使用两种方法进行早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)筛查的结果。方法:2009-10-01/2010-10-31通过使用计算机辅助的双目间接检眼镜成像系统和RetCam Ⅱ对我院眼科门诊、新生儿科病房和新生儿重症监护室的早产低出生体重儿进行定期的眼底检查,眼底定期复查至早产儿的鼻、颞侧周边视网膜完全血管化为止。对确诊患儿建立图像和数据档案,及时追踪其病变发展与转归,当病情进展至阈值前期和阈值期病变时进行手术治疗,术后定期复查至其病变已完全消退或静止无进展。最后对确诊患儿资料进行统计分析。结果:在筛查时间内,对1431例符合早产儿视网膜病变筛查条件的早产低出生体重儿(胎龄27～35周;出生体质量0.8～2.5kg)进行眼底检查和定期复查,确诊ROP患儿111例(7.76%),其中单独使用RetCam Ⅱ检查发现ROP确诊者53例,对疑似病例同时使用计算机辅助双目间接检眼镜成像行检查后ROP确诊者58例。定期复查后病变消退者占67.57%,病变进展为ROPⅠ型阈值前期者19例和ROP阈值期及以上者15例,34例患儿进行视网膜激光光凝术,31例术后效果良好,2例ROP4A期患者术后效果不明显。结论:本研究发现早产儿孕周越小,出生体质量越低,ROP的发生率越高,其病变程度越重,需要及时筛查早期干预治疗。通过联合使用计算机辅助的双目间接检眼镜成像系统和RetCam Ⅱ进行早产儿眼底检查有助于提高ROP的诊断率,有利于资料客观保存和ROP筛查培训。

RetCam与BIO在ROP筛查中的应用效果对比

目的:比较广角数码视网膜成像系统(RetCam)与双目间接检眼镜(BIO)在早产儿视网膜病变(ROP)筛查中的应用效果。方法:对2014-05/2017-05在我院出生的1624例3248眼早产儿进行RetCam与BIO检查,对比两种检查方法对ROP的筛查结果及不良事件发生情况。结果:早产儿1624例3248眼中,RetCam检出ROP患儿196例392眼,BIO检出ROP患儿189例378眼,二者的分期结果与分区病变结果比较差异无统计学意义(P>0.05);以BIO检查结果为标准,RetCam检查的敏感性、特异性、假阳性率、阳性预测值分别为100.00%、99.51%、3.57%、96.43%;RetCam与BIO的不良事件发生率分别为0.18%、0.22%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:RetCam与BIO筛查ROP具有较高一致性,RetCam可以替代BIO作为ROP的筛查方法。