早发型发作性睡病患儿的非典型症状临床研究

早发型发作性睡病是一种病因不明的儿童慢性神经系统疾病，患儿可能以非典型临床症状为主要表现，是近年来国内重点关注的小儿神经科疾病之一。该文就早发型发作性睡病患儿的非典型临床症状、发病机制、诊断及治疗的研究进展作一综述。

早发型和晚发型发作性睡病临床特点辨析

目的:对比分析早发型和晚发型发作性睡病的临床特点,探讨病因病机,为临床辨证论治提供依据。方法:针对发作性睡病患者进行横断面研究。对比分析早发型和晚发型睡病的临床特征及中医证候特征。结果:1315例患者中,早发型睡病患者占85.71%,晚发性睡病患者占14.29%。2发作性睡眠、猝倒、睡瘫和睡眠幻觉是发作性睡病特征性的症状。猝倒在早发型睡病中更明显(P<0.01),睡眠瘫痪在晚发型睡病中更明显(P<0.01);344个伴随症状中,早发型患者中更为显著的症状包括易怒、消谷善饥、五心烦热、潮热盗汗、大便干结、排便费力(P<0.01,P<0.05),晚发型患者中更为显著的症状包括抑郁、健忘、肢体麻木、头目昏沉、口唇爪角色暗、腰膝酸软(P<0.05,P<0.01)。结论:由于发病年龄、体质和环境影响,早发型睡病患者症状多从阳化,而晚发型睡病多伴有肝气郁结。

发作性睡病中医证候研究概况

发作性睡病在国际上的研究已比较深入,而国内研究尚在起步阶段,该病的发病率呈上升趋势。目前发作性睡病的中医证候分类尚未规范统一,准确的辨证有助于提高中医药临床疗效。文章从证候分类、不同分型的证候分布特点及证候与HLA-DQB1易感基因相关性等方面概括发作性睡病证候研究。结果发现发作性睡病的证候分类主要为单证证候和复合证候,证候在早发型和晚发型有不同的分布特点,证候与HLA-DQB1易感基因存在相关性。在前期研究基础上,应尽快建立规范化的发作性睡病证候标准,指导中医药治疗发作性睡病的临床和基础研究。