早孕期超声筛查在胎儿结构畸形诊断中的应用

目的探究早孕期系统性超声筛查在胎儿结构畸形诊断中的临床应用价值。方法选取聊城市第二人民医院于2013年5月至2015年5月期间接受孕期超声检查的11~13＋6周孕妇64例,行早期超声胎儿筛查;对妊娠至22~24＋6周孕妇行中孕期超声检查（采用连续扫查法）,并对以上最终的结果进行跟踪。结果早孕期畸形胎儿检出率与中孕期畸形胎儿检出率相比,组间无显著性差异（χ~2=1.03,P〉0.05）,早中孕期联合诊断畸形胎儿检出率与单独的早孕期检出率和中孕期检出率相比,组间均存在显著性差异（χ~2=4.53,P〈0.05;χ~2=5.39,P〈0.05）。早孕期超声筛查胎儿结构畸形共36种类型,占前3位的分别为：颈部水囊瘤及NT增厚（33.33%）、颜面部异常（25.00%）、前腹壁异常（11.11%）;中孕期超声筛查胎儿结构畸形共42种类型,占前3位的分别为：心血管异常（30.95%）、颜面部异常（21.43%）、中枢神经系统异常（11.11%）。早孕期与中孕期进行系统性超声筛查结果中,各类畸形结构分布率均存在显著性差异（χ~2=4.55~6.32,P〈0.05）。结论早孕期进行系统性超声筛查,胎儿结构畸形检出率较高,但是不能完全取代中期的超声检查,同时建议早中联合检查可以提高胎儿结构畸形的检出率。