在肝恶性肿瘤或血友病A病人中的同种异体全脾移植术

已知脾脏可以产生凝血因子Ⅷ和Tuftsin,后者具有杀伤肿瘤细胞及抑制其生长的功能,在1984～1991年作者曾用同种异体脾移植术治疗了55例血友病A、肝细胞癌、爱滋病和早期Ⅰ型糖尿病病人,其中脾细胞移植占大多数,仅6例移植了全脾,重点对此6例进行随访分析.均系男性,年龄19～57岁,患未能切除的肝细胞癌和血友病A各3例.作供体和受体的ABO血型、白细胞抗原定型和配伍测定.脾脏取自脑死亡成年病人;经灌洗后保存在4℃Euro—Collins溶液中备用,供脾平均冷缺血时间力6±4小时、供脾移植于受体的右髋窝,肝细胞癌和血友病A分别采用腹膜外和腹腔内途径.将脾动、静脉分别与髂动、静脉作端侧吻合,显露髂血管后结扎淋巴管以防长期淋巴引流或淋巴肿形成.移植前3天,开始给硫唑嘌吟每日2mg/kg.