早期主动性护理联合个体化运动处方应用于重症急性胰腺炎患者的效果

目的探讨早期主动性护理联合个体化运动处方应用于重症急性胰腺炎(SAP)患者的效果。方法将2021年9月至2022年8月期间于福建省人民医院消化科就诊的90例SAP患者作为研究对象,使用随机数字表法分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组在常规护理的基础上给予早期主动性护理,观察组追加给予个体化运动处方干预,观察2组患者的血尿淀粉酶恢复时间、胃肠道功能恢复时间、疾病严重程度及生活质量。结果观察组的血淀粉酶和尿淀粉酶恢复时间均比对照组更快,胃肠道功能各项指标恢复时间均比对照组更早(P均<0.05);护理后,观察组的急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分均低于对照组(P均<0.05);2组患者在护理后的世界卫生组织生活质量量表(QOL-BREF)各维度得分均比护理前高(P均<0.05),且观察组均高于对照组(P均<0.05)。结论SAP患者使用早期主动性护理联合个体化运动处方进行护理可以加速胃肠道功能和疾病的恢复,减轻疾病严重程度,提高患者的生活质量。

叙事护理联合早期主动性干预在重症肌无力患者中的应用

目的探究叙事护理联合早期主动性干预在重症肌无力(MG)患者中的应用效果。方法选择许昌市人民医院于2020年1月至2022年12月收治的98例MG患者,以随机数字表法分为两组(各49例)。对照组接受早期主动性干预,观察组在对照组基础上接受叙事护理,两组均干预至患者出院。比较两组干预前后症状改善情况[重症肌无力定量评分(QMG)]、心理状况[焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)]及生活质量[重症肌无力-生活质量-15项(MG-QOL-15)]。结果出院时,两组QMG评分均降低,且观察组较对照组低(P<0.05);出院时,两组SAS、SDS评分均降低,且观察组较对照组低(P<0.05);出院时,两组MG-QOL-15评分均升高,且观察组较对照组高(P<0.05)。结论叙事护理联合早期主动性干预可促进MG患者肌无力症状减轻,改善其心理状况,提高生活质量。

机械通气患者早期主动活动效果的Meta分析

目的 :评价早期主动活动在ICU机械通气患者中的应用效果。方法 :计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Web of Science、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库中有关机械通气患者早期活动的随机对照试验(RCT),并辅助其他检索。2名研究者独立根据Cochrane系统评价方法对纳入文献进行质量评价和资料提取,采用Stata/SE 12.0软件进行Meta分析。结果 :共纳入11篇RCT,718名患者,Meta分析结果显示:机械通气时间SMD=-0.77,95%CI(-1.30^-0.24);ICU住院时间SMD=-0.50,95%CI(-0.96^-0.04);呼吸机相关性肺炎(VAP)OR=0.13,95%CI(0.03~0.62);ICU获得性衰弱(ICU-AW)SMD=0.36,95%CI(0.02~0.71),合并效应有统计学意义;病死率OR=0.89,95%CI(0.51~1.55),虽倾向有利结局,但无统计学意义。结论:ICU机械通气患者进行早期主动活动安全有效,不但能缩短机械通气和ICU住院时间,并能降低VAP和ICU-AW的发生率,值得临床推广应用。

早期主动活动方案在胸腔镜肺叶切除术后机械通气患者中的应用

目的评价胸腔镜肺叶切除术后机械通气患者早期主动活动的效果。方法便利抽样选取2018年1一12月入住某院重症监护病房(intensive care unit,TCU)行机械通气的胸腔镜肺叶切除术后患者,按时间先后分为两组。对照组予术后常规护理,观察组在此基础上予以早期主动活动方案。比较两组患者肌力、下肢静脉血栓发生率、不良事件发生率、机械通气时间、吸痰次数、ICU住院天数及术后住院天数等情况。结果观察组肌力提高程度高于对照组,下肢深静脉血栓发生率,机械通气时间、吸痰次数、ICU住院天数和术后住院天数均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论行机械通气的胸腔镜肺叶切除术后患者进行早期主动活动安全可行,有利于提高患者肌力,缩短机械通气时间。

腰椎间盘突出症术后早期主动训练的临床研究

目的 :探讨腰椎间盘突出症术后早期主动训练的近期和远期效果。方法 :对连续 10 8例病人随机分成两组 ,5 1例进行早期主动训练 ,5 7例进行较少的主动活动 (对照组 )。结果 :随访 2～ 6年 ,早期主动训练组治疗效果更好 ,更多的病人 (98.1% )对手术效果满意。结论 :腰椎间盘突出症早期主动训练组比对照组有更好的疗效。

肘部T/Y型骨折术后早期主动控制性运动的疗效评价

目的探讨肘部T/Y型骨折外科治疗及其骨折防治的有效方法。方法对136例142处肘部骨折采用外科手术治疗。使骨折复位,有效内固定,术后进行早期主动控制性运动来促进康复。结果按照肘关节活动度、肌力、工作能力、灵活性和关节疼痛与否为评价标准,随访9～12个月,优良率92%。结论肘部T/Y型骨折外科治疗后早期主动控制性运动是最有效的康复训练方法之一。

早期主动功能康复对预防髋部术后深静脉血栓形成的影响

目的探讨早期主动功能康复对于预防髋部术后患者深静脉血栓(DVT)形成的影响。方法选择2016年1月至2017年12月于我院行髋部手术患者96例,以随机数字表将其分为两组,即对照组与研究组,每组各48例。对照组术后注射低分子肝素、术侧小腿按摩、卧床休息。研究组在对照组药物治疗的基础上,由治疗医师指导开展早期主动功能康复干预。评价两组患者术前与术后7d时血流动力学指标、大腿与小腿周径的变化,以及术后DVT的发生率、住院时间。结果研究组术后7d时股静脉血流峰速与平均速度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后7d时大腿周径与小腿周径均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后DVT发生率3.64%低于对照组16.36%(P<0.05)。研究组住院时间为(11.8±2.4)d,低于对照组的(15.3±3.8)d(P<0.05)。结论早期主动功能康复对DVT形成具有显著的预防作用,适于临床应用。

早期主动脉内球囊反搏联合多巴酚丁胺对急性心肌梗死合并心源性休克的治疗效果观察

目的 探讨早期主动脉内球囊反搏联合多巴酚丁胺对急性心肌梗死合并心源性休克的治疗效果。方法 回顾性分析2018年6月~2022年6月收治的80例急性心肌梗死合并心源性休克的患者临床资料,所有患者均行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗,根据术前不同治疗方法分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组采用早期主动脉内球囊反搏联合多巴酚丁胺治疗,对照组仅采用多巴酚丁胺治疗。比较两组血流动力学变化、心肌酶谱指标变化、心功能变化及预后情况。结果 治疗后观察组心率(HR)、中心静脉压(CVP)水平低于对照组,平均动脉压(MAP)水平高于对照组(P <0.05)。治疗后观察组心肌肌钙蛋白(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均低于对照组(P <0.05)。治疗后观察组左心室射血分数(LVEF)水平高于对照组,左心室舒张期末容积(LVEDd)水平低于对照组(P <0.05)。两组治疗后均随访3个月,观察组存活率97.50%(39/40)明显高于对照组存活率80.00%(32/40)(P <0.05)。结论 早期主动脉内球囊反搏联合多巴酚丁胺治疗急性心肌梗死合并心源性休克患者,不仅能有效改善血流动力学状态,增强心功能,还能改善预后。

改良Kessler法吻合屈趾肌腱术后早期主动活动的生物力学研究

目的 研究屈指肌腱吻合术后早期主动活动的生物力学特性。方法 30只成年健康红宝鸡为实验动物 ,3只 6趾用于正常鸡足不抗阻力主动屈曲力学测定。 2 7只将双侧趾深屈肌腱横断后用改良Kessler法吻合 ,术后实验足不用任何固定 ,对照足予管型石膏固定 ,术后即刻、3d、7d、14d、2 1d分别对肌腱进行生物力学性能测试 ,并进行比较。结果 实验足和对照足在各个时间组的抗断裂力均大于正常鸡足不抗阻力主动屈曲所需的力 ,实验足在各项生物力学性能测试中均优于对照足。结论 屈指肌腱吻合术后进行早期主动活动是可行的。

对ICU的患者进行早期主动护理对预防其呼吸肌疲劳的效果探析

目的:探讨对ICU的患者进行早期主动护理对预防其呼吸肌疲劳的临床效果。方法:将2013年11月~2015年11月期间在我院ICU接受治疗的92例患者作为本次研究的对象。按照护理方法的不同,将这92例患者分为常规护理组(46例)和早期护理组(46例)。对常规护理组患者进行常规护理,对早期护理组患者进行早期主动护理,然后比较两组患者的APACHEⅡ评分、MRC评分及其呼吸肌疲劳的发生率。结果:经护理,早期护理组患者的APACHEⅡ评分明显低于常规护理组患者,其MRC评分明显高于常规护理组患者,其呼吸肌疲劳的发生率明显低于常规护理组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对ICU的患者进行早期主动护理的临床效果显著,能有效地改善其呼吸肌的肌力,降低其呼吸肌疲劳的发生率。此方法值得推广应用。

指屈肌腱缝合早期主动活动预防肌腱粘连

目的 观察指屈肌腱Ⅱ区缝合后早期主动活动预防肌腱粘连的治疗效果。方法 采用核心津下套圈缝合联合周边Halsted缝合法临床治疗71例98指,术后早期主动活动,定期随访,将随访结果与其他缝合方法进行对应分析比较。结果 优良率达97.8％。在随访期各阶段本法均优于其他缝合方法。结论 津下套圈核心缝合联合Halsted周边缝合术后可早期主动活动,粘连率低,疗效显著。

早期主动性护理干预联合营养指导在重症胰腺炎手术患者中的应用价值

目的:探究早期主动性护理干预联合营养指导在重症胰腺炎手术患者中的应用价值。方法:选取行手术治疗的重症胰腺炎患者86例,采用简单抽样法分为对照组和观察组,每组43例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予早期主动性护理干预联合营养指导护理。比较两组抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分及慢性生理状况评分(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ);比较两组患者干预前后生活质量测定量表(scores of quality of life-brief scale,QOL-BREF);CT严重指数(CT severity index,CTSI)分级、肛门排气时间、排便时间、腹痛缓解时间及住院时间;统计两组术后并发症发生情况。结果:观察组干预后SAS、SDS评分及APACHEⅡ评分低于对照组,干预后QOL-BREF评分高于对照组(P<0.05);观察组干预后CTSI分级优于对照组,肛门排气时间、排便时间、腹痛缓解时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:将早期主动性护理干预联合营养指导应用于重症胰腺炎患者围术期护理干预中,可减轻患者焦虑、抑郁程度,缩短临床症状缓解时间,可降低术后并发症发生率,提高生活质量。

草酸艾司西酞普兰联合早期主动运动康复训练治疗急性缺血性脑卒中对照研究

目的探讨草酸艾司西酞普兰联合早期主动运动康复训练治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效及安全性.方法将200例急性缺血性脑卒中患者按随机数字表法分为两组,每组100例.两组均予以常规治疗+草酸艾司西酞普兰治疗,研究组在此基础上联合早期主动运动康复训练治疗,观察8周(2个疗程).比较两组临床疗效及不良反应发生率,于治疗前后采用Barthel指数评定日常活动能力,美国国立卫生研究院卒中量表评定疾病严重程度,简易智力状态检查量表评定认知功能,并检测血清C反应蛋白、去甲肾上腺素、5-羟色胺水平.结果研究组总有效率显著高于对照组(P<0.01),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).治疗前两组各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组Barthel指数、简易智力状态检查量表评分及血清去甲肾上腺素、5-羟色胺水平均较治疗前显著升高(P<0.01),研究组显著高于对照组(P<0.01);两组美国国立卫生研究院卒中量表评分及血清C反应蛋白水平较治疗前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01).结论草酸艾司西酞普兰联合早期主动运动康复训练治疗急性缺血性脑卒中临床疗效显著,有利于患者大脑神经递质的调节,促进认知功能恢复,降低神经功能缺损程度,增强患者日常生活能力,安全性较高.

早期主动直腿抬高训练对腰椎间盘突出症患者术后康复的影响

目的探讨早期主动直腿抬高训练对腰椎间盘突出症患者术后康复的影响。方法选取该院2010年10月至2012年8月腰椎间盘突出症患者94例,随机分为两组,47例患者采用常规直腿抬高训练为对照组,47例患者采用早期主动直腿抬高训练为观察组,术后随访3个月,对患者进行腰痛评分,比较两组患者的临床指征、术后疗效、并发症情况、患者满意度。结果治疗后,对照组与观察组JOA腰痛评分均显著升高,观察组JOA腰痛评分〔(12.8±1.9)〕分显著高于对照组〔(10.1±1.7)〕分。观察组直腿抬高超过70°的比例(95.7%)、腰腿痛消失的比例(91.5%)、术后优良率(93.6%)、患者满意度(97.9%)均明显高于对照组(80.9%)、(72.3%)、(78.7%)、(85.1%),观察组术后并发症发生率(2.1%)明显低于对照组(12.8%)(P<0.05)。结论早期主动直腿抬高训练可明显加快腰椎间盘突出症患者术后的康复速度,改善临床病症,具有非常显著的临床疗效。

早期主动干预对ICU患者肌力和ICU获得性衰弱发病率的影响分析

目的分析及探索ICU(重症监护病房)患者采用早期主动干预的临床价值,且观察其对患者肌力与获得性衰弱发生情况造成的影响,旨在为ICU护理工作提供有效参考。方法收集本院ICU于2014年4月至2016年4月间接诊的100例患者,根据随机双色球分组法将患者随机分成两组:参考组包含50例,为其提供常规ICU护理服务;干预组包含50例,在参考组的护理基础上于患者入室72 h内进行早期主动干预,主要包括主被动活动干预与日常生活能力训练等干预方式。干预前后对两组患者的肌力状况进行评估分析,且分别记录两组患者的获得性衰弱发生情况。结果与护理前相比,两组患者护理后的MRI-scor评分均有明显降低,差异存在统计学意义(P<0.05)。与参考组相比,干预组患者护理后的MRI-scor评分明显较高,差异存在统计学意义(P<0.05)。干预组患者出ICU时的获得性衰弱发生率显著低于参考组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 ICU患者采用早期主动干预能够有效改善患者的肌力,降低获得性衰弱的发生风险,值得进一步推广。

早期主动护理预防AECOPD机械通气患者ICU获得性衰弱的效果

目的探讨早期主动护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)机械通气患者预防ICU获得性衰弱(ICU-AW)的效果。方法选择60例AECOPD行机械辅助通气治疗患者,按护理方法不同分为研究组与对照组,每组30例。对照组实施ICU常规护理;研究组实施早期主动护理。观察2组干预前后医学研究理事会评分(MRC-score评分)、日常生活活动评分(ADL评分)的变化,比较2组ICU住院时间、机械通气时间及ICU-AW发生情况。结果2组干预后的MRC-score评分与ADL评分均较干预前显著升高,且研究组升高较对照组更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组ICU住院时间、机械通气时间及ICU-AW发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期主动护理可降低AECOPD机械通气患者ICU-AW发生率,缩短患者ICU住院时间与机械通气时间。

评价早期主动干预对ICU患者肌力和ICU获得性衰弱发病率的影响

目的分析早期主动干预对ICU患者肌力和ICU获得性衰弱发病率的影响。方法将60例ICU患者作为研究对象,将其按照随机原则分为对照组(n=30,给予常规ICU护理干预)与观察组(n=30,给予常规护理干预联合早期主动干预),观察两组患者护理前后的肌力状况以及获得性衰弱情况。结果护理后,观察组患者MRI-score评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者出现获得性衰弱为53.33%,观察组出现获得性衰弱为6.67%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予ICU患者早期主动干预可以有效改善患者的肌力情况,以及减少获得性衰弱的几率,值得推广。

早期主动活动护理在行机械通气重症肌无力患者中的应用效果

目的探讨早期主动活动护理在行机械通气重症肌无力患者中的应用效果。方法选取2019年4月至2021年6月于南华大学附属第二医院行机械通气的86例重症肌无力患者为研究对象,按照随机数字表法将其分成观察组(43例)和对照组(43例)。对照组患者给予细化护理,观察组患者在对照组护理方法的基础上给予早期主动活动护理。比较2组患者的脱机时间、重症监护室(ICU)入住时间、重症肌无力严重程度、基本日常生活能力和并发症发生情况。结果观察组的脱机时间早于对照组,ICU入住时间短于对照组(P均<0.05)。护理2周后及出院时,2组的重症肌无力严重程度量表(MGFA-QMG)和Katz日常生活功能指数量表(Katz-ADL)评分均低于入院时(P均<0.05);出院时,2组的MGFA-QMG和Katz-ADL评分均低于护理2周后(P均<0.05);观察组在护理2周后及出院时的MGFA-QMG和Katz-ADL评分均低于同期对照组(P均<0.05)。观察组腹痛、肾功能不全和肝功能不全等并发症的总发生率为4.65%,低于对照组的18.60%(P<0.05)。结论早期主动活动护理能有效缩短重症肌无力患者的机械通气时间和恢复时间,减轻其重症肌无力严重程度,提升其基本日常生活能力,减少并发症的发生。