不同术式早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术疗效对比观察

目的探讨不同术式早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术的临床效果。方法Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌患者110例,按腋窝淋巴结清扫方式的不同分为腔镜下手术组(观察组)50例和传统手术组(对照组)60例。比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、术后引流量、患者满意度、手术创伤及预后。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量及术后引流量少于对照组,术后患者满意度高于对照组(P均<0.05)。观察组术后上肢水肿和感觉异常者共6例(12%),低于对照组的15例(25%),P<0.05。结论早期乳腺癌腔镜下腋窝淋巴结清扫术较传统手术具有微创的优势,术中出血量和术后引流量较少,患者满意度更高。

不同术式对早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术疗效的对比观察

目的对比不同术式对早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术的临床效果。方法选取2017年1月至2018年1月于笔者医院进行早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术的30例患者,按照其采取的不同术式将其分入研究组与对照组两组,两组各有15例患者。其中对照组15例患者采取传统手术,研究组15例患者采取腔镜手术。对比两组的术中出血量、术后引流量、淋巴结清扫枚数、手术时间等指标。结果研究组术中出血量、术后引流量少于对照组,淋巴结清扫枚数多于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术患者采取腔镜手术可以减少术中出血量、术后引流量,提高淋巴结清扫效果,缩短手术时间,其临床效果更加。

不同术式早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术的临床效果分析

目的分析总结早期乳腺癌采用不同术式腋窝淋巴结清扫术治疗的临床效果。方法选取我院近年来收治的80例乳腺癌患者作为研究对象,按照患者治疗方法将其分为研究组与对照组,每组40例。研究组患者行腔镜下腋窝淋巴结清扫术治疗,对照组患者行常规切开清扫手术治疗,比较两组治疗效果。结果研究组患者手术实施时长、术中出血量、术后引流量指标与对照组相比有显著差异(P<0.05),有统计学意义。研究组患者治疗满意度为97.5%,对照组患者治疗满意度为62.5%,研究组患者治疗满意度明显高于对照组(P<0.05);研究组随访中复发转移率为5.0%,对照组复发转移率为7.5%,两组患者预后情况比较无显著差异(P>0.05),无统计学意义。结论早期乳腺癌临床上行腔镜下腋窝淋巴结清扫术治疗具有微创性,出血量小,并发症少,治疗效果显著。

早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的方法及临床价值

目的探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的方法及临床意义。方法分析手术治疗的106例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者肋间臂神经保留情况,其中完整保留肋间臂神经72例,切除34例,术后对患者进行观察并随访。结果保留肋间臂神经的72例中,术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉障碍发生率为9.72%(7/72);切除肋间臂神经的34例中,感觉障碍发生率为91.18%(31/34),P﹤0.001。术后随访均未见肿瘤局部复发。结论早期乳腺癌行腋窝淋巴结清扫术保留肋间臂神经可以明显减少术后患侧腋窝及上肢感觉异常。

不同术式早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术疗效对比研究

目的探讨使用不同术式的腋窝淋巴结清扫术对早期乳腺癌进行治疗的应用效果。方法整群选取2014年1月—2015年2月,共计100例乳腺癌患者来该院就诊,将其随机列入观察组与对照组,每组50例。对照组实施传统切开清扫手术,观察组则实施腔镜下引导下的腋窝淋巴结清扫术。对比分析两组患者的疗效。结果观察组的手术所需时间为(78.4±15.4)min,出血量为(48.4±10.3)m L,满意度为94%,淋巴结清扫数量为(17.7±4.6)枚,复发转移率为4%;对照组的手术所需时间为(115.7±20.4)min,出血量为(87.7±20.6)m L,满意度为80%,淋巴结清扫数量为(18.6±4.7)枚,复发转移率为6%,观察组的手术所需时间、出血量和满意度均要显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者的淋巴结清扫数量和复发转移率相比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结论在早期乳腺癌的治疗中,腔镜引导下的腋窝淋巴结清扫术能够减轻手术创伤,促进患者早日康复,效果满意。

早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的临床观察

目的探讨乳腺癌腋窝淋巴结清除术保留肋间臂神经的方法及临床意义。方法对69例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌手术患者在清除腋窝淋巴结时是否保留肋间臂神经的术后情况进行分析,术中完整保留肋间臂神经35例,未保留肋间臂神经34例,术后对患者进行观察并随访。结果保留肋间臂神经组术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉异常发生率为11.43%,未保留肋间臂神经组感觉异常发生率为88.23%,两组间比较差异有统计学意义(2=40.70,P<0.0001)。结论早期乳腺癌在行腋窝淋巴结清扫过程中保留肋间臂神经可以减少术后患侧腋窝及上肢感觉异常。

不同术式早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术疗效比较

目的讨论应用不同术式腋窝淋巴结清扫手术对于小早期乳腺癌患者的临床治疗效果。方法选取该院2008年9月—2013年8月期间收治的100例乳腺癌患者,根据腋窝淋巴结清扫方法的不同,把其分成观察组与对照组,其中观察组患者通过乳腺腔镜下手术方法进行治疗,而对照组患者则通过传统手术方法进行治疗,对两组患者临床指标等进行对比观察。结果两组患者经过治疗后,对两组患者临床指标进行对比观察,其中观察组患者的手术时间明显的比对照组长,但术后引流量与术中出血量却比较少;同时对照组患者满意度为72.0%,而观察组患者满意度为94.0%,观察组明显的高于对照组。结论应用乳腺腔镜下腋窝淋巴结清扫手术方法对早期乳腺癌患者进行治疗,与传统手术方法进行比较,其具备微创优势,患者满意度较高,且术后引流量与术中出血量较少。

不同术式早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术疗效对比观察

目的：观察不同术式早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术的临床疗效及对比关系。方法：选取2013年6月~2014年7月我院收治的乳腺癌患者60例,依据随机原则分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组采用腔镜手术实施腋窝淋巴结清扫术,对照组采用传统手术进行腋窝淋巴结清扫术。比较两组的术后引流量、手术出血量、满意度、淋巴结清扫等各项数据情况。结果：治疗组患者手术出血量、术后引流量、手术时间、淋巴结清扫明显优于对照组,治疗组总满意率为100.0%,高于对照组的83.3%（P〈0.05）。结论：由于腔镜手术治疗患者创伤小、出血量及引流量少、患者满意度比较高,因此,早期乳腺癌腔镜下腋窝淋巴结清扫术具有临床使用价值,值得推广和使用。

不同术式早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术疗效对比观察

目的:探究不同术式早期乳腺癌腋窝淋巴清扫术应用在乳腺癌患者中的临床效果。方法:选取2015年2月至2016年2月期间我院收治的58例乳腺癌患者分为对照组和试验组,每组29例。对照组给予传统清扫术治疗,试验组给予腔镜下清扫术治疗。结果:乳腺癌患者经过手术治疗后,试验组患者的术中出血量、术中引流量、淋巴清扫数量及手术时间等临床指标情况都明显的优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统清扫术对比,早期乳腺癌腔镜下腋窝淋巴结清扫术具有着术后引流量少、创伤小、术中出血量少等优势,可显著改善患者临床症状,提高患者临床满意度及临床疗效,确保患者尽早恢复健康,值得临床重视并推广。

保乳术联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫术治疗早期乳腺癌的效果

目的探讨保乳术联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫术治疗早期乳腺癌的效果。方法选取2021年9月至2022年12月淄博市妇幼保健院乳腺甲状腺外科收治的66例早期乳腺癌患者作为研究对象,按照单双号分组法分为对照组和观察组,每组各33例。对照组行保乳术联合常规腋窝淋巴结清扫术,观察组行保乳术联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫术。比较两组肩关节活动度、并发症总发生率、引流管留置时间及术后引流量。结果术后3个月,两组肩关节活动度均小于术前,但观察组大于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组引流管留置时间短于对照组,术后引流量少于对照组(P<0.05)。结论保乳术联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫术治疗早期乳腺癌,可减少对肩关节活动度的影响,降低并发症发生率,缩短引流管留置时间,减少术后引流量,值得临床推广。

保乳术联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫对早期乳腺癌患者的效果分析

目的:分析保乳术联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫(MALND)在早期乳腺癌患者中的效果。方法:选取2021年1月—2022年9月我院收治的98例早期乳腺癌患者,按随机数字表法分为两组,各49例。对照组行保乳术联合常规淋巴结清扫,观察组行保乳术联合MALND。对比两组手术相关指标、上肢活动度、社会适应度、生活质量、并发症。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组上肢的内旋、外旋、内收、外展、前屈、后伸角度与社会适应性问卷(SAQ)评分以及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)内各维度评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组上肢的内旋角度、外旋角度、内收角度、外展角度、前屈角度、后伸角度、SAQ评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)内各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保乳术联合MALND治疗早期乳腺癌效果显著,减少出血量,缩短手术时间,对上肢活动度影响较小,可提高患者的社会适应,改善患者生活质量,且无严重并发症。

前哨淋巴结活检与腋窝淋巴结清扫在早期乳腺癌根治术中的应用效果及对术后上肢功能恢复、肿瘤标志物的影响

目的探讨前哨淋巴结活检与腋窝淋巴结清扫在早期乳腺癌根治术中的应用效果及对术后上肢功能恢复、肿瘤标志物的影响。方法选取2020年1月至2023年1月收治的60例早期乳腺癌根治术患者,以随机数字表法将其分为对照组(30例,腋窝淋巴结清扫)和观察组(30例,前哨淋巴结活检)。比较两组的治疗效果。结果术后6个月,观察组的上臂周径小于对照组,肩关节活动度、肩关节功能评分高于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组的癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)、组织多肽抗原(TPA)水平低于术前(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。术后6个月,观察组的CD3^(+)、CD4^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。结论前哨淋巴结活检与腋窝淋巴结清扫对早期乳腺癌根治术患者血清肿瘤标志物的影响相近,不过前哨淋巴结活检有助于促进患者术后上肢功能恢复,降低并发症发生率,改善免疫功能。

TCH方案联合乳腺区段切除术+腋窝淋巴结清扫术治疗老年早期乳腺癌患者的效果观察

目的:观察TCH方案(多西他赛+卡铂+曲妥珠单抗)联合乳腺区段切除术+腋窝淋巴结清扫术治疗老年早期乳腺癌患者的效果。方法:选取2020年1月—2022年6月我院收治的80例老年早期乳腺癌患者,通过随机数字表法分为手术组和观察组,各40例。手术组应用乳腺区段切除术+腋窝淋巴结清扫术治疗,观察组在手术组术后加用TCH方案化疗。比较两组临床疗效,治疗前后肿瘤标志物水平、免疫功能指标、生活质量,随访1年的肿瘤转移发生情况、复发情况和生存状况。结果:观察组的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)比手术组更高(P<0.05)。治疗6个周期后,两组癌胚抗原(CEA)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、脂质运载蛋白-2(LCN-2)、糖类抗原153(CA153)水平均显著降低,且观察组比手术组更低(P<0.05)。治疗6个周期后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均显著提高,且观察组比手术组更高;而两组CD8^(+)水平均显著降低,且观察组比手术组更低(P<0.05)。治疗6个周期后两组患者生命质量测定量表(FACT-B)评分均显著提高,且观察组比手术组显著更高(P<0.05)。随访1年后,观察组肿瘤转移发生率和复发率较手术组更低(P<0.05);两组生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年早期乳腺癌患者应用TCH方案联合乳腺区段切除术+腋窝淋巴结清扫术治疗效果显著,可明显降低患者肿瘤标志物水平,改善免疫功能指标,提高生活质量,降低随访1年的肿瘤转移发生率、复发率。

前哨淋巴结活检与腋窝淋巴结清扫术在早期乳腺癌患者治疗中的临床效果分析

目的分析早期乳腺癌(EBC)患者接受前哨淋巴结活检与腋窝淋巴结清扫术治疗的临床疗效,为临床提高该疾病的治疗效果提供参考依据。方法回顾性分析2019年9月至2023年12月宜兴海吉亚医院收治的61例EBC患者的临床资料,根据不同的手术方法分为两组,两组患者均接受乳房全切术,腋窝组(30例,接受腋窝淋巴结清扫术治疗)和前哨组(31例,接受前哨淋巴结活检)。两组患者术后均随访6个月。观察比较两组患者围术期指标,术前和术后6个月免疫功能、恢复情况、生活质量,以及随访期间并发症发生情况。结果与腋窝组比,前哨组患者拔管时间、手术时间、住院时间均更短,腋窝引流量、术中出血量均更少;与术前比,术后6个月两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值及生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、附加关注评分均升高,前哨组均较腋窝组更高,CD8^(+)均降低,前哨组较腋窝组更低,肩关节活动度均降低,前哨组较腋窝组更高,腋窝组患者上臂周径延长,前哨组较腋窝组更短(均P<0.05);前哨组患者组内上臂周径、随访期间两组患者并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论相较于腋窝淋巴结清扫术治疗,前哨淋巴结活检可以更好地改善EBC患者术后围术期指标、免疫功能、恢复情况和生活质量,且安全性良好。

前哨淋巴结活检与腋窝淋巴结清扫术在乳腺癌手术中的应用效果

目的探讨前哨淋巴结活检与腋窝淋巴结清扫术在乳腺癌手术中的应用效果。方法回顾性分析86例女性乳腺癌患者临床资料,将术中接受前哨淋巴结活检的43例患者设为观察组,将术中接受腋窝淋巴结清扫术治疗的43例患者设为对照组。比较2组手术情况、肩关节活动度、肩关节功能、疼痛程度、免疫功能及并发症。结果观察组术中出血量[(76.52±6.29)ml]少于对照组[(89.74±7.35)ml],手术时间[(62.35±6.25)min]、拔管时间[(4.35±0.49)d]及住院时间[(8.63±1.12)d]短于对照组[(69.74±6.48)min、(5.24±0.67)d、(10.39±1.35)d],有统计学差异(P<0.05)。观察组术后外旋[(76.24±5.73)°]、内旋[(74.14±5.82)°]、屈曲[(150.32±9.82)°]、外展[(137.52±9.43)°]及肩关节Neer评分[(86.32±6.15)分]高于对照组[(68.78±5.42)°、(67.06±5.49)°、(138.97±9.37)°、(122.37±9.26)°、(80.54±6.07)分],有统计学差异(P<0.05)。观察组术后d1、d3、d7时视觉模拟评分法(VAS)评分[(5.21±1.17)分、(3.15±0.46)分、(1.42±0.29)分]低于对照组[(6.87±1.22)分、(3.87±0.52)分、(2.04±0.32)分],有统计学差异(P<0.05)。观察组术后CD3^(+)[(65.28±6.19)%]、CD4^(+)[(43.76±4.28)%]、CD4^(+)/CD8^(+)[(1.90±0.29)]高于对照组[(60.14±6.05)%、(40.15±4.19)%、(1.49±0.28)],CD8^(+)[(23.04±2.25)%]低于对照组[(26.81±2.34)%],并发症发生率低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论术中进行前哨淋巴结活检可减轻对乳腺癌患者的机体创伤,降低手术对肩关节功能的影响,且对免疫功能影响更小,并发症更少。

全程多元化健康教育对乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后患者的影响

目的构建乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后患者全程多元化健康教育方案,并探讨其应用效果。方法选取2020年12月—2022年5月广西某三甲医院乳腺外科收治住院的乳腺癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各70例。对照组采用常规健康教育方案,观察组采用全程多元化健康教育方案,比较两组患者干预前、术后1月、3月的健康生活促进方式评分(Health Promoting Lifestyle Profile-Ⅱ,HPLP-Ⅱ),术后14天、1月、3月的肩关节功能评分,术后3月并发症发生情况。结果干预3个月后,观察组的HPLPⅡ各维度得分均高于对照组,且均具有组间效应、时间效应及交互效应(P<0.05);观察组肩关节功能的主动活动范围及日常生活能力评分均优于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05),而术后14天、1月的疼痛评分,术后1月、3月的肌力评分及局部形态评分均无统计学意义(P>0.05);观察组术后3月的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实施全程多元化健康教育方案,有利于提高乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后患者的健康促进生活方式水平,有效促进患者的肩关节功能恢复,减少并发症发生。

前哨淋巴结活检及腋窝淋巴结清扫术后对老年早期乳腺癌患者肩部功能的影响

目的探讨前哨淋巴结活检及腋窝淋巴结清扫术对老年早期乳腺癌患者肩部功能的影响。方法回顾性分析我院近年来手术治疗的老年早期乳腺癌患者的临床资料,根据手术方法不同分为观察组和对照组,对比分析两组患者术后肩关节活动度、肩关节功能损伤程度等。结果两组患者均顺利完成手术及术后1年的复查,均未发现复发病例。观察组患者术后Neer肩关节功能评分平均(87.6±5.8)分,对照组为(75.6±9.8)分,观察组术后Neer肩关节功能评分明显高于对照组(P<0.01),观察组肩关节功能优良率也明显高于对照组(P<0.01)。两组患者术前活动度无显著性差异(P>0.05),观察组术后屈曲、外展、后伸、外旋、内旋功能的损伤程度均明显低于对照组(P<0.01)。结论前哨淋巴结活检预测老年早期乳腺癌有无转移是安全可行的,且能明显减轻传统腋窝淋巴结清扫手术带来的肩部功能伤害;同时对减轻老年患者心理压力,提高生存质量具有重要的意义。

前哨淋巴结活检联合保乳术对早期乳腺癌的血清肿瘤标志物水平及创伤后应激障碍的影响

目的探讨前哨淋巴结活检联合保乳术对早期乳腺癌的血清肿瘤标志物水平及创伤后应激障碍(PTSD)的影响。方法选取2023年1月至10月于萍乡市人民医院就诊的80例早期乳腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组各40例。对照组患者行乳腺癌改良根治术,研究组患者采用前哨淋巴结活检联合保乳术。比较两组的围手术期指标、血清肿瘤标志物水平、PTSD评分、并发症总发生率,观察并统计观察组的前哨淋巴结活检情况。结果研究组的手术时间长于对照组,术中出血量、术后引流量均少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,研究组的癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,研究组的各项PTSD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组行前哨淋巴结活检,检出率为97.50%(39/40),每例患者中发现1~3枚前哨淋巴结,共检出前哨淋巴结46枚,经HE染色和连续切片可见前哨淋巴结阳性率为42.50%(17/40),伴有微转移3例。结论前哨淋巴结活检术联合保乳术在早期乳腺癌患者治疗中获得显著效果,有助于评估腋窝淋巴结情况,利于准确判断患者是否需要开展腋窝淋巴结清扫术,降低血清肿瘤标志物水平,且术后PTSD水平较轻,安全可靠,值得推广应用。

腔镜腋窝淋巴结清扫术在早期乳腺癌治疗中的安全性和有效性分析

目的评价腔镜下腋窝淋巴结清扫术在早期乳腺癌患者治疗中的安全性及有效性。方法以2009年4月至2014年4月收治的78例行腔镜下腋窝淋巴结清扫术的早期女性乳腺癌患者为观察组,按照年龄(±5岁)匹配对照组78例,对照组实施传统腋窝淋巴结清扫术治疗,比较两种术式的安全性及有效性。结果观察组患者的手术时间较长、术中出血与术后引流量较少、疤痕面积较小、住院时间较短,且术后上臂感觉异常与疼痛发生率明显较低,以上指标分别与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者的清扫淋巴结数目与阳性淋巴结数目比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论早期乳腺癌患者实施腔镜辅助腋窝淋巴结清扫术是一种安全且有效的治疗方法,其具有对患者机体创伤小、恢复快、术后并发症较少等特点。

保乳术联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫术用于乳腺癌患者的临床价值及其对血清神经生长因子、前列腺特异性抗原水平的影响

目的探讨在乳腺癌患者中应用保乳术联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫术的临床价值及对其血清神经生长因子(NGF)、前列腺特异抗原(PSA)的影响。方法选取2023年1月至2024年1月期间郑州市第三人民医院收治的112例乳腺癌病患作为观察对象,根据抽签法将其分为对照组(保乳术+常规腋窝淋巴结清扫,n=56)和观察组(保乳术+乳腔镜腋窝淋巴结清扫,n=56)。比较2组患者疾病控制率、手术相关指标、血清PSA水平、血清NGF水平、并发症发生情况。结果观察组疾病控制率高于对照组(χ^(2)=5.973,P=0.015)。观察组淋巴结清扫数、住院时间、术中出血量、术后引流量、腋窝拔管时间均优于对照组(t=6.811,P<0.001;t=9.147,P<0.001;t=74.886,P<0.001;t=21.218,P<0.001;t=5.546,P<0.001)。观察组术后血清NGF、PSA水平均低于对照组(t=4.660,P<0.001;t=3.867,P<0.001)。观察组并发症总发生率高于对照组(χ^(2)=5.224,P=0.022)。结论在保乳术的基础上联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫术可有效提高乳腺癌患者的治疗效果,下调其血清PSA、NGF水平,促进术后恢复,获得更高的生活质量,安全可行。