TCD对大面积脑梗死早期侧支循环状态的观察与预后

目的:分析经颅多普勒超声(TCD)对大面积脑梗死早期侧支循环状态的观察与预后结果,了解早期侧支循环的状态与预后的关系,为临床选择恰当的治疗方式提供参考。方法:选取2016年11月至2019年2月期间东莞东华医院收治的55例神经内科住院的大面积脑梗死患者作为研究对象,患者均于发病48 h内行TCD,经治疗7 d复查TCD,以了解侧支循环开放情况,并观察患者神经功能恢复情况〔主要通过入院时、7 d、30 d、90 d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及改良日常生活活动能力量表Rankin评分(mRS)评分变化进行观察〕。结果:患者入院时NIHSS评分及mRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d、30 d、90 d后,各组NIHSS评分及mRS评分次序为:无侧支代偿组>单纯眼动脉(OA)代偿组>单纯后交通动脉(PCoA)代偿组>单纯前交通动脉(ACoA)代偿组>ACoA合并PCoA代偿组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。侧支循环开放患者入院前、治疗7 d、治疗30 d、治疗90 d均低于侧支循环未开放患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:TCD能够评估早期侧支循环状态,证实有侧支循环开放的患者预后良好。