大分割与常规分割放疗对早期保乳术左乳腺癌心脏损伤的比较

目的探究大分割与常规分割放疗对早期保乳术左乳腺癌心脏损伤的对比情况。方法将60例左乳腺癌患者随机分为大分割组和常规分割组。大分割组:左侧全乳剂量42.5 Gy/16F,瘤床区域电子线补量10 Gy/5F。常规分割组剂量:左侧全乳50 Gy/25F,瘤床区域电子线补量10 Gy/5F。观察3个月后两组患者放疗心电图、心肌酶、心脏彩超值及肌钙蛋白变化,依据CTCAE5.0对两组放疗患者进行放射性心脏损伤评价,系统分析大分割和常规分割放疗对早期保乳术左乳腺癌心脏损伤情况。结果放疗3个月后大分割组心电图异常率为36.67%,常规分割组心电图异常率为40.00%,两组差异无统计学意义。大分割组和常规分割组LDH、AST、CK及CK-MB值差异无统计学意义;大分割组和常规分割组心脏超声LVEF、LVFS、E/A值比较差异无统计学意义;两组的钙蛋白阳性率比较差异无统计学意义;两组心脏损伤患者1级和2级心脏损伤差异无统计学意义。结论大分割放疗与常规分割放疗相比未加重早期保乳术左乳腺患者术后放射性心脏损伤,且有缩短疗程,降低治疗费用等优势。