早期分级活动护理干预对ICU全麻手术老年患者认知功能及谵妄发生的影响

目的:探讨早期分级活动护理干预对ICU全麻手术老年患者认知功能及谵妄发生的影响。方法:选取2019年1月至2020年10月104例ICU全麻手术老年患者分为观察组和对照组。对照组采用常规护理,观察组采用早期分级活动护理干预。比较不同时间点两组患者谵妄发生率、谵妄严重程度;首次谵妄发生时间、谵妄持续时间及ICU住院时间;出ICU时两组患者认知功能评分,术后并发症发生情况。结果:进入ICU 36 h、48 h及出ICU时观察组患者谵妄发生率分别为3.85%、7.69%、9.62%,较对照组患者的23.08%、38.46%、42.31%均显著下降,严重程度均较观察组患者减轻(P<0.05);观察组患者谵妄持续时间、ICU住院时间较对照组患者显著缩短(P<0.05),两组患者首次谵妄发生时间无显著性差异(P>0.05);出ICU时观察组患者LOTCA量表中注意力和专注力、思维操作、视力运动组织时间、动作运动、空间知觉、视知觉、定向评分均显著高于对照组患者(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为7.69%,较对照组患者的23.08%显著降低(P<0.05)。结论:对于ICU全麻手术老年患者给予早期分级活动护理干预可降低术后谵妄的发生率,减轻谵妄的严重程度,缩短谵妄发生的持续时间,改善认知功能,减少并发症发生,保证患者的安全,值得推广。

颅脑疾病术后病人早期分级活动方案构建及其对谵妄的干预研究

目的:研究颅脑疾病术后病人早期分级活动方案构建及对谵妄的干预效果。方法:选取2020年3月—2022年3月在南京大学医学院附属鼓楼医院行颅脑手术的102例病人为研究对象,将其随机分为对照组(n=50)与观察组(n=52),对照组给予常规谵妄护理干预,观察组给予基于早期分级活动方案的护理干预。比较两组干预后谵妄发病率及其持续时间、干预前后神经缺损评分(NIHSS)、Barthel指数、病人术后住院时间及住院费用。结果:干预后,观察组谵妄发病率、NIHSS评分均低于对照组,Barthel指数高于对照组,谵妄持续时间、术后住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颅脑疾病术后病人早期分级活动方案有助于降低病人术后谵妄发病率,缩短发病发持续时间和术后住院时间,改善病人神经功能及日常生活能力。

急性心肌梗死早期分级活动的康复护理

目的:探讨急性心肌梗死早期分级活动的康复护理效果。方法:选取我院自2009年1月～2010年1月收治的84例急性心肌梗死患者,随机将其分为护理组和常规组,各42例,给予常规组患者常规护理方式,并在此基础上给予护理组患者系统的早期分级活动康复护理,对2组患者的住院时间、并发症发生率及护理满意度进行对比。结果:护理组患者的住院时间明显低于常规组,(P<0.05),护理组患者的并发症发生率明显低于常规组,(P<0.05),护理组患者的护理满意度明显高于常规组,(P<0.05)。结论:给予急性心肌梗死患者系统的早期分级活动康复护理有助于缩短患者住院时间,降低并发症的发生率,且有助于提高患者的护理满意度,有利于改善护患关系,临床效果显著,值得推广和应用。

分级化早期活动在ICU机械通气患者中的应用效果评价

目的探讨分级化早期活动在重症监护室(ICU)机械通气患者中的应用效果。方法采用随机对照干预研究方法选取机械通气患者,其中对照组41例,干预组40例。干预组实施分级化早期活动方案,对照组实施ICU常规康复锻炼活动,比较2组患者肌力评定评分(MRC评分)、深静脉血栓及谵妄的发生率、ICU获得性衰弱(ICU-AW)的发生率、机械通气时间、压疮危险因素评分及ICU住院天数。结果2组患者入住ICU 3 d及出ICU时的MRC评分比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者MRC评分随着干预时间的推进均较前有所下降,差异均具有统计学意义(P<0.05);干预组ICU-AW、深静脉血栓及谵妄的发生率与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05);干预组患者在出ICU时的Braden评分高于对照组,机械通气时间、ICU住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对ICU机械通气患者实施分级化的早期活动方案,能够增强患者全身肌力水平,有效降低压疮的危险因素,降低ICU-AW、深静脉血栓和谵妄的发生率,缩短机械通气时间及住院时间,改善患者住院期间和出院后的生活质量,提高患者的舒适度。

重症监护室护士对患者分级化早期活动认知现状和影响因素分析

目的调查重症监护室护士对患者分级化早期活动的认知水平并分析其影响因素,为分级化早期活动的临床实践和护理干预提供实证依据。方法采用自设问卷,内容包括一般资料及重症监护室护士对患者分级化早期活动认知情况,对162名重症监护室护士进行调查。结果重症监护室护士对患者分级化早期活动认知情况得分为(63.82±14.16)分,处于中等水平;科室、工作年限、是否参加培训和是否按早期活动分级化标准给予患者早期活动是重症监护室护士对患者分级化早期活动认知的影响因素,累计解释总变异41.60%。结论重症监护室护士对患者分级化早期活动认知水平需要进一步提高。

分级化早期康复活动对ICU呼吸衰竭插管患者预后的影响

目的探讨分级化早期康复活动对ICU呼吸衰竭插管患者临床预后的效果。方法将50例呼吸衰竭插管患者分为对照组和实验组。对照组给予常规的机械通气护理,实验组在对照组的基础上进行分级化早期康复活动。观察2组呼吸衰竭患者康复前后肺功能第一秒用力呼气容积及其百分比(FEV_(1. 0)、FEV_(1. 0)/FVC、FEV%)情况,观察2组呼吸衰竭患者插管时间、ICU住院天数、呼吸机相关性并发症发生情况。结果实验组FEV_(1. 0)、FEV_(1. 0)/FVC、FEV_(1. 0)%均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);实验组患者ICU住院天数和插管时间均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);呼吸机相关性并发症发生率低于对照组。结论分级化早期康复活动能改善呼吸衰竭患者肺功能,提高危重患者生活能力,缩短插管时间,降低并发症的发生率,有利于探索对呼吸衰竭插管患者更系统、更全面、更科学的康复模式。

分级化早期呼吸康复对重症急性胰腺炎患者获得性肌无力及深静脉血栓形成发生率的影响

目的 探究分级化早期呼吸康复活动对重症急性胰腺炎(SAP)患者获得性肌无力及深静脉血栓形成发生率的影响。方法 选取2019年6月~2022年6月我院收治的重症急性胰腺炎患者80例,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组实施常规康复锻炼;观察组实施分级化早期呼吸康复活动。比较两种不同干预模式对患者肌无力改善情况的影响;并对患者深静脉血栓(DVT)及压疮发生率进行统计。结果 干预前,两组患者肌力评定(MRC)评分比较无差异(P>0.05);干预半个月、1个月、3个月以及5个月后,两组患者MRC评分与干预前比较均有所提高(P<0.05),且观察组MRC各维度评分均高于对照组(P <0.05)。观察组DVT、压疮发生率为2.50%、5.0%,对照组15.0%、20.0%,两组差异(P <0.05)。结论 对重症急性胰腺炎患者应用分级化早期呼吸康复活动可有效改善SAP患者获得性肌无力症状,降低患者DVT及其他并发症的发生率。