早期口腔癌扩大切除颈部淋巴结处理的回顾性研究

目的探讨早期口腔癌扩大切除颈部淋巴结观察的临床疗效。方法收集45例早期口腔癌患者,男性20例,女性25例,其中舌癌18例,下颌牙龈癌8例,上颌牙龈癌7例,口底癌6例,颊癌3例,软腭癌3例。对本组患者均采用原发灶外1cm扩大切除术,不同期行颈淋巴结清扫术,术后对患者进行严密随访,最长5年,最短1年。结果 3例患者1年后失访。在随访期内有1例舌癌患者扩大切除原发灶后2个月复发,41例患者随访期内原发灶控制良好。有6例舌癌患者,术后3个月内出现颈部以及颌下出现肿大的淋巴结,并且伴有疼痛,1例下颌牙龈癌的患者术后6个月出现颌下淋巴结肿大,均行治疗性颈清术,病理证实均为颈部转移淋巴结,其余35例患者在随访期内颈部淋巴结未见明显异常。结论早期口腔癌患者可以单纯行原发灶扩大切除术,术后进行密切随访,如有颈部肿大淋巴结,应给予积极的手术治疗。

HMME介导的荧光光谱法在早期口腔癌诊断中的应用价值

目的探讨血卟啉单甲醚(HMME)介导的荧光光谱法对早期口腔癌的诊断价值。方法选取30只雄性金黄地鼠,随机分为A、B和C三组,每组10只,A组动物颊囊仅涂抹100%丙酮,B组和C组动物颊囊分别涂抹0.5%DMBA溶液5周和9周,最终A组选用正常组织位点,B组选用异常增生位点,C组选用早期癌组织位点,进行光谱诊断,检测各位点的K值和S值。结果早期癌组织位点K和S分别为(68.28±9.11)和(173.01±14.33),明显高于正常组织和异常增生组织位点(P<0.05);异常增生组织位点K和S分别为(14.72±2.65)和(57.28±8.3),明显高于正常组织位点(P<0.05);参数K和S判断早期口腔癌的ROC曲线下面积分别为0.979和0.976,P<0.05;K和S截断值分别为18.49和71.51时,灵敏度分别为90.60%和87.50%,特异度分别为100.00%和98.70%。结论 HMME介导的荧光光谱法对早期口腔癌具有较高的诊断价值,值得进一步研究。

脱落细胞联合TPS、CA125检测在早期口腔癌诊断中的应用体会

目的:研究早期口腔癌诊断中应用脱落细胞与TPS、CA125进行联合检测的效果。方法:选取在2017年4月-2019年6月期间我院收治的82例口腔癌和癌前病变患者,将其分为癌前病变组和早期口腔癌组,每组各41例,同期选取41例健康志愿者作为对照组。对所有研究对象均进行指标检测,并对比结果。结果:对照组和癌前病变组的各项指标水平和阳性率均低于早期口腔癌组,早期口腔癌组患者的阳性率高于癌前病变组,且联合检测的检出率和阳性预测率均高于其他两种检测方式,P<0.05。结论:TPS、CA125联合脱落细胞检测可有效提高早期口腔癌的检出率,效果显著,值得推广。

早期口腔癌诊断

口腔癌是全身第6位常见肿瘤,近几十年5年存活率没有明显改善,严重危害患者的生命和生存质量。其中一个主要原因是由于缺乏行之有效的监测和筛查早期口腔癌的方法。本文旨在结合笔者多年从事临床病理的经验,对检测早期口腔癌的方法进行评述。除作为金标准的组织学检查外,细胞学检查、DNA定量分析、分子生物学检查将有望成为早期口腔癌检测及筛查的重要手段。