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早期声门型喉癌的治疗进展
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作者 陈曦 陆兆屹 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS CSCD 2024年第3期1-8,共8页
声门型喉癌占喉癌发病的70%,淋巴结转移少见。早期声门型喉癌常常引起声音嘶哑,就诊过程中,易于早期发现,在所有喉癌中预后最好。近10年来美国国家综合癌症网络(NCCN)指南中关于早期声门型喉癌的诊治经历20余次的更新,已逐步形成经口内... 声门型喉癌占喉癌发病的70%,淋巴结转移少见。早期声门型喉癌常常引起声音嘶哑,就诊过程中,易于早期发现,在所有喉癌中预后最好。近10年来美国国家综合癌症网络(NCCN)指南中关于早期声门型喉癌的诊治经历20余次的更新,已逐步形成经口内镜下CO_(2)激光手术或单纯放疗为主的治疗模式。喉功能保留和嗓音质量是衡量治疗成功与否的关键因素,目前开放手术的应用越来越少,而首选CO_(2)激光手术还是单纯放射治疗方案的问题一直是悬而未决的。本文将分别介绍早期声门型喉癌的治疗进展及个性化治疗选择的关键要点,并总结影响肿瘤复发的预后因素及预测复发的生物学标志物,以期为指导早期声门型喉癌患者的治疗及随访提供临床参考。 展开更多
关键词 早期声门型喉癌 治疗 复发 个性化
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3种不同术式治疗累及前联合的早期声门型喉癌临床疗效分析
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作者 胡陈芮 胡煜 +2 位作者 汪涛 代键 刘丛利 《安徽医学》 2024年第5期565-569,共5页
目的比较3种不同术式治疗累及前联合的早期声门型喉癌的临床疗效,为临床治疗术式的选择提供参考。方法回顾性分析2014年3月至2022年3月六安市人民医院耳鼻咽喉头颈外科收住的累及前联合的早期声门型喉癌患者76例,根据手术治疗方式的不同... 目的比较3种不同术式治疗累及前联合的早期声门型喉癌的临床疗效,为临床治疗术式的选择提供参考。方法回顾性分析2014年3月至2022年3月六安市人民医院耳鼻咽喉头颈外科收住的累及前联合的早期声门型喉癌患者76例,根据手术治疗方式的不同,分为等离子组(采用支撑喉镜显微镜下低温等离子喉部分切除术治疗,27例)、开放组(采用开放式喉部分切除术治疗,27例)和CO_(2)激光组(采用支撑喉镜显微镜下CO_(2)激光喉部分切除术治疗,22例)。比较3组手术相关指标、术后并发症及复发率差异。结果3组手术时间、术中出血量、术后住院时间及黏膜恢复评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两两比较显示,等离子组与开放组的差异、CO_(2)激光组与开放组的差异均有统计学意义(P<0.05),等离子组与CO_(2)激光组上述指标比较,差异均无统计学意义(P=0.581、0.482、0.647、0.198)。3组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P=0.384)。开放组和等离子组术后复发率低于CO_(2)激光组,差异具有统计学意义(P=0.004、0.016)。结论对于累及前联合的早期声门型喉癌患者采用支撑喉镜显微镜下低温等离子喉部分切除术治疗,具有手术时间短、创伤小、术后恢复更快、复发率低的优势,是临床治疗中值得选择的一种术式。 展开更多
关键词 早期声门型喉癌 喉部分切除术 低温等离子射频消融术 激光
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等离子射频消融术与CO_(2)激光治疗早期声门型喉癌的效果比较
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作者 洪伟 刘慧娟 苏武 《癌症进展》 2024年第4期385-388,共4页
目的比较等离子射频消融术与CO_(2)激光治疗早期声门型喉癌(EGC)的效果。方法根据治疗方法的不同将80例EGC患者分为对照组(n=40,CO_(2)激光)与研究组(n=40,等离子射频消融术),比较两组患者的围手术期指标[手术时间、术中出血量、术后住... 目的比较等离子射频消融术与CO_(2)激光治疗早期声门型喉癌(EGC)的效果。方法根据治疗方法的不同将80例EGC患者分为对照组(n=40,CO_(2)激光)与研究组(n=40,等离子射频消融术),比较两组患者的围手术期指标[手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分]、嗓音功能[振幅微扰、谐噪比(HNR)、基频微扰]、生活质量[嗓音障碍指数(VHI)]、吞咽功能[电视透视吞咽功能检查(VFSS)]、局部复发情况及并发症发生情况。结果研究组患者手术时间、术后住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,术后24 h VAS评分明显低于照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后4周,两组患者HNR均高于本组术前,基频微扰、振幅微扰均低于本组术前,研究组患者HNR高于对照组,基频微扰、振幅微扰均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后6个月,两组患者VHI评分均低于本组术前,VFSS评分均高于本组术前,研究组患者VHI评分低于对照组,VFSS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。研究患者的局部复发率和并发症总发生率均低于对照组,但差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论与CO_(2)激光相比,等离子射频消融术治疗EGC的效果更好,可以缩短手术时间,减少术中出血量,减轻术后疼痛感,同时对患者嗓音、吞咽功能的影响较小,可以促进患者术后快速康复,并且提高生活质量。 展开更多
关键词 早期声门型喉癌 CO_(2)激光 等离子射频消融术 治疗效果
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早期声门型喉癌患者放疗的临床疗效观察与预后影响因素分析 被引量:4
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作者 刘沛 翟红丽 程呈 《实用癌症杂志》 2023年第3期437-439,共3页
目的 分析早期声门型喉癌患者放疗的临床疗效与预后影响因素。方法 选取早期声门型喉癌患者102例,均行常规放疗,统计疗效、复发率,采用自制调查问卷收集患者性别、年龄、分化程度、临床分期、淋巴结转移信息,分析预后影响因素。结果 放... 目的 分析早期声门型喉癌患者放疗的临床疗效与预后影响因素。方法 选取早期声门型喉癌患者102例,均行常规放疗,统计疗效、复发率,采用自制调查问卷收集患者性别、年龄、分化程度、临床分期、淋巴结转移信息,分析预后影响因素。结果 放疗总有效率为88.24%(90/102),复发率为17.65%(18/102)。性别、年龄、临床分期、淋巴结转移是影响声门型喉癌患者预后的单因素(P<0.05);logistic回归分析显示,男性、≥60岁、Ⅱ期、存在淋巴结转移是声门型喉癌预后的危险因素(P<0.05)。结论 早期声门型喉癌患者应用放疗治疗效果确切,但仍存在复发风险,且老年、男性、临床分期Ⅱ期、淋巴结转移是声门型喉癌患者预后危险因素,临床可据此实施防控措施。 展开更多
关键词 早期声门型喉癌 放疗 临床疗效 预后影响因素
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低温等离子射频消融术与喉部分切除术治疗早期声门型喉癌的效果及对喉功能恢复的影响 被引量:2
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作者 易春曦 吴亚男 《临床医学研究与实践》 2023年第22期97-100,共4页
目的比较低温等离子射频消融术与喉部分切除术治疗早期声门型喉癌的效果。方法选择2019年1月至2020年12月我院收治的100例早期声门型喉癌患者为研究对象,以治疗方案不同将其分为常规组(50例,喉部分切除术)和观察组(50例,低温等离子射频... 目的比较低温等离子射频消融术与喉部分切除术治疗早期声门型喉癌的效果。方法选择2019年1月至2020年12月我院收治的100例早期声门型喉癌患者为研究对象,以治疗方案不同将其分为常规组(50例,喉部分切除术)和观察组(50例,低温等离子射频消融术)。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时长、住院时长、手术部位黏膜恢复时间短于常规组,术中出血量少于常规组,术后1、3 d的视觉模拟量表(VAS)评分低于常规组(P<0.05)。观察组的切口感染、刺激性咳嗽、喉狭窄、咯血、声带粘连发生率及1年内复发率低于常规组(P<0.05)。术后1、3个月,观察组的基频微扰、振幅微扰低于常规组,谐噪比、吞咽功能及简明健康状况调查表(SF-36)评分高于常规组(P<0.05)。结论低温等离子射频消融术较喉部分切除术治疗早期声门型喉癌的效果更好。 展开更多
关键词 早期声门型喉癌 低温等离子射频消融术 喉部分切除术 喉功能
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CO_(2)激光声带切除术联合低温等离子对早期声门型喉癌患者嗓音声带黏连的影响 被引量:1
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作者 魏兴 段礼府 +4 位作者 鄢斌成 蒋宗玲 吴红英 胡一勇 马仁强 《河北医学》 CAS 2023年第7期1174-1178,共5页
目的:探讨CO_(2)激光声带切除术联合低温等离子对早期声门型喉癌(EGC)患者嗓音、声带黏连的影响。方法:回顾性收集2019年3月至2022年6月期间本院收治的行手术治疗的72例EGC患者的临床资料,按照不同治疗方法分为观察组(n=42)和对照组(n=... 目的:探讨CO_(2)激光声带切除术联合低温等离子对早期声门型喉癌(EGC)患者嗓音、声带黏连的影响。方法:回顾性收集2019年3月至2022年6月期间本院收治的行手术治疗的72例EGC患者的临床资料,按照不同治疗方法分为观察组(n=42)和对照组(n=30)。对照组采用CO_(2)激光声带切除术治疗,观察组采用CO_(2)激光声带切除术联合低温等离子治疗。比较两组手术前后嗓音指标、近期疗效、生活质量得分及并发症发生率。结果:手术后6个月,两组基频微扰、振幅微扰较手术前均下降,最长发声时间(MPT)较手术前均延长,与对照组比较,观察组术后基频微扰、振幅微扰、MPT均显著优于对照组,差异有统计学意义(1.15±0.49%vs1.36±0.31%,t=2.068,P=0.042,2.69±0.85%vs3.32±0.54%,t=3.573,P=0.001,15.69±1.84vs13.17±1.69,t=5.924,P=0.000)。与对照组比较,观察组总有效率显著升高,差异有统计学意义(95.24vs76.67,χ^(2)=5.518,P<0.05)。手术后6个月,两组生活质量量表各项得分及总分较手术前均下降,且手术后与对照组比较,观察组生活质量量表各项得分及总分显著低于对照组,差异有统计学意义(4.31±1.28vs6.39±0.54,t=8.371,P=0.000,10.25±1.32vs11.39±1.07,t=3.901,P=0.000,7.11±0.94vs7.56±0.53,t=2.364,P=0.021,17.83±2.34vs20.62±1.71,t=5.552,P=0.000)。两组声带黏连、肉芽肿发生率和并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CO_(2)激光联合低温等离子疗法治疗EGC可进一步提高临床疗效,改善嗓音质量和生活质量。 展开更多
关键词 早期声门型喉癌 CO_(2)激光声带切除术 低温等离子 声带黏连
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PTTG1、LncRNA H19的表达与早期声门型喉癌经口内镜CO_(2)激光切除术后远期疗效的相关性 被引量:1
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作者 刘健丰 陈建良 +2 位作者 徐允良 吴勇 吴虹 《海军医学杂志》 2023年第2期162-167,共6页
目的探讨垂体肿瘤转化基因(pituitary tumor transforming gene,PTTG1)、长链非编码RNA(long noncoding RNA,LncRNA)H19的表达与早期声门型喉癌行经口内镜CO_(2)激光切除术后远期疗效的相关性。方法选取2016年3月至2021年3月宜兴市人民... 目的探讨垂体肿瘤转化基因(pituitary tumor transforming gene,PTTG1)、长链非编码RNA(long noncoding RNA,LncRNA)H19的表达与早期声门型喉癌行经口内镜CO_(2)激光切除术后远期疗效的相关性。方法选取2016年3月至2021年3月宜兴市人民医院收治的96例确诊为早期声门型喉癌并接受经口内镜CO_(2)激光切除术治疗的患者作为研究对象。检测入组患者的血清PTTG1及癌组织、癌旁组织中LncRNA H19表达水平,并收集患者的一般资料。对行经口内镜CO_(2)激光切除术的患者的远期疗效进行单因素分析后,应用Logistic回归分析分析风险因素与术后预期疗效的相关性。结果分析声门型喉癌患者血清PTTG1表达水平,根据淋巴结转移、肿瘤分期和分化程度对患者分组比较,差异有统计学意义(t=3.160,7.740,4.840;P<0.05)。分析组织中LncRNA H19表达,根据TNM(T是指原发肿瘤,N是区域淋巴结、M是指远处转移)、分化程度及淋巴结转移对患者分组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=4.000,5.000,9.058;P<0.05)。喉癌显微激光手术疗效单因素分析,声门型喉癌浸润方向累及声门下区、分化程度及LncRNA H19和PTTGI表达水平比较,差异有统计学意义(χ^(2)=49.878,26.923,9.909,6.891,5.008,7.563,9.643,9.028;P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,向下累及声门下区、高LncRNA H19、PTTG1表达水平均是影响早期声门型喉癌患者经口内镜CO_(2)激光切除术后远期疗效的独立预后因素(OR=13.649,95%CI:1.891~98.365;OR=12.466,95%CI:1.715~90.606;OR=11.045,95%CI:9.314~099;P<0.05)。结论声门型喉癌患者血清PTTG1、癌组织LncRNA H19表达水平均上调,这都与喉癌的发生发展密切相关,可作为早期声门型喉癌经口内镜CO_(2)激光切除术后疗效评估的参考指标。 展开更多
关键词 PTTG1水平 LncRNA H19水平 早期声门型喉癌 经口内镜CO_(2)激光切除术 远期疗效
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早期声门型喉癌的影像学表现
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作者 赵雪梅 王秀菊 +3 位作者 张玲芳 温大勇 侯印西 陈彤 《宁夏医学杂志》 CAS 2023年第5期456-458,共3页
目的通过早期声门型喉癌的影像学表现与病理对照研究,提高早期声门型喉癌的影像诊断准确率。方法回顾性分析12例早期声门型喉癌患者的MRI和(或)CT及病理表现。结果12例早期声门型喉癌,T1a期3例,T1b期3例,T2期6例,影像表现为声带广基底... 目的通过早期声门型喉癌的影像学表现与病理对照研究,提高早期声门型喉癌的影像诊断准确率。方法回顾性分析12例早期声门型喉癌患者的MRI和(或)CT及病理表现。结果12例早期声门型喉癌,T1a期3例,T1b期3例,T2期6例,影像表现为声带广基底隆突型或平坦型病变,病变声带僵直,CT及MRI增强扫描明显不均匀强化,黏膜面均明显强化,MRI T1WI不抑脂呈稍低信号,与正常组织分界清楚,具特征性,T2WI不均匀高信号;所有病变均起源于喉部黏膜表面,病理表现为鳞状上皮内瘤变(异型增生)。结论早期声门型喉癌的CT、MRI表现有一定特征性,对于喉癌的早期诊断及分期具有重要意义。 展开更多
关键词 早期声门型喉癌 MRI CT 影像学表现
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早期间歇雾化吸入在早期声门型喉癌术后患者中的应用效果
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作者 王萌菲 张超 刘华 《华夏医学》 CAS 2023年第4期136-140,共5页
目的:探究早期间歇雾化吸入在早期声门型喉癌术后患者中的应用效果。方法:选取116例早期声门型喉癌患者,根据抽签法将其分为两组,每组58例。对照组给予持续滴注加湿法,观察组给予早期间歇雾化吸入,比较两组患者气道湿化效果(气道湿化效... 目的:探究早期间歇雾化吸入在早期声门型喉癌术后患者中的应用效果。方法:选取116例早期声门型喉癌患者,根据抽签法将其分为两组,每组58例。对照组给予持续滴注加湿法,观察组给予早期间歇雾化吸入,比较两组患者气道湿化效果(气道湿化效果满意率、气道状况优良率)、应激水平(呼吸频率、血氧饱和度、血氧分压)及并发症情况。结果:干预后观察组血氧饱和度、血氧分压水平、气道湿化效果满意率、气道优良率均高于对照组,而并发症发生率与呼吸频率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:早期间歇雾化吸入对早期声门型喉癌术后患者干预,可减少应激反应和并发症的发生风险,提高气道优良率和气道湿化效果满意率。 展开更多
关键词 持续滴注加湿法 早期间歇雾化吸入 早期声门型喉癌
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垂直半喉切除术、支撑喉镜下等离子切除术治疗早期声门型喉癌患者的手术情况及对发音情况的影响
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作者 何国煌 饶青锋 闵敏 《中外医疗》 2023年第11期64-67,共4页
目的探究垂直半喉切除术、支撑喉镜下等离子切除术治疗早期声门型喉癌患者的手术情况及对发音情况的影响。方法方便选取麻城市人民医院2018年6月—2020年6月收治的早期声门型喉癌患者108例作为研究对象,将其分为观察组(54例)和对照组(54... 目的探究垂直半喉切除术、支撑喉镜下等离子切除术治疗早期声门型喉癌患者的手术情况及对发音情况的影响。方法方便选取麻城市人民医院2018年6月—2020年6月收治的早期声门型喉癌患者108例作为研究对象,将其分为观察组(54例)和对照组(54例),对照组患者实施垂直半喉切除术治疗,观察组患者采用支撑喉镜下等离子切除术治疗。对比两组患者的手术前后主观嗓音情况,手术后发音功能以及生活质量。结果两组主观嗓音情况、生命质量各评分术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后两组患者主观嗓音情况各指标均显著降低,且术后观察组患者主观嗓音情况各指标显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察患者的生命质量功能、总体生命质量评分均显著高于术前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),症状评分显著低于术前和对照组患者[(38.43±8.78)分vs(49.65±10.37)分,(38.43±8.78)分vs(42.41±8.42)分],差异有统计学意义(t=8.659、2.405,P<0.05)。结论支撑喉镜下等离子切除术相对于垂直半喉切除术对于早期声门型喉癌患者的效果更佳,对发音功能影响较轻微,产生病理性噪音较小,更有利于患者嗓音功能恢复,还能提高患者生活质量。 展开更多
关键词 早期声门型喉癌 支撑喉镜下等离子切除术 垂直半喉切除术 发音功能 嗓音功能
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显微支撑喉镜下CO_(2)激光治疗早期声门型喉癌的临床效果分析
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作者 蔡桂芬 许海波 许晓燕 《实用中西医结合临床》 2023年第6期77-80,共4页
目的:探讨早期声门型喉癌(EGC)患者采用显微支撑喉镜下CO_(2)激光治疗的临床效果。方法:选取2017年1月至2020年4月医院收治的早期EGC患者100例,按随机数字表法分成研究组和对照组,各50例。对照组给予喉裂开喉局部切除术治疗,研究组给予... 目的:探讨早期声门型喉癌(EGC)患者采用显微支撑喉镜下CO_(2)激光治疗的临床效果。方法:选取2017年1月至2020年4月医院收治的早期EGC患者100例,按随机数字表法分成研究组和对照组,各50例。对照组给予喉裂开喉局部切除术治疗,研究组给予显微支撑喉镜下CO_(2)激光治疗。比较两组疼痛程度、围手术期指标、生存质量以及并发症发生情况。随访2年,统计生存率、喉功能保留率及复发率。结果:术后3 d两组视觉模拟评分法(VAS)评分降低,且研究组较对照组更低(P<0.05);研究组手术时间、住院时间、创口愈合时间较对照组更短(P<0.05),术中出血量更少(P<0.05);术后3个月两组生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)评分提高(P<0.05),且研究组较对照组更高(P<0.05);研究组并发症发生率(8.00%)较对照组(26.00%)更低(P<0.05);两组生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组喉功能保留率为94.00%,较对照组的70.00%更高(P<0.05),复发率为18.00%,较对照组的4.00%更高(P<0.05)。结论:早期EGC患者给予显微支撑喉镜下CO_(2)激光治疗能够降低疼痛程度,改善围手术期指标,提升生存质量,减少并发症发生,喉功能保留率较高,但病灶复发率高于喉裂开喉局部切除术。 展开更多
关键词 早期声门型喉癌 显微支撑喉镜 CO_(2)激光
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CO_(2)激光声带切除术联合低温等离子术治疗早期声门型喉癌的临床研究
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作者 蒋震枫 《实用中西医结合临床》 2023年第23期33-36,共4页
目的:探讨CO_(2)激光声带切除术联合低温等离子术治疗早期声门型喉癌的临床价值。方法:纳入2020年1月至2022年1月蚌埠医学院第一附属医院诊治的60例早期声门型喉癌患者,按随机数字表法分两组,各30例。对照组行CO_(2)激光声带切除术治疗... 目的:探讨CO_(2)激光声带切除术联合低温等离子术治疗早期声门型喉癌的临床价值。方法:纳入2020年1月至2022年1月蚌埠医学院第一附属医院诊治的60例早期声门型喉癌患者,按随机数字表法分两组,各30例。对照组行CO_(2)激光声带切除术治疗,联合组行CO_(2)激光声带切除术联合低温等离子术治疗,对比两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后1 d疼痛程度评分),术前、术后2周、术后1个月时嗓音学指标[标准化噪声能量(NNE)、谐噪比(HNR)、基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)]及声带形态学评分;对比两组术前、术后1个月时卡式评分、生活质量;术后随访12个月,对比两组术后6个月、12个月复发率。结果:联合组手术时间较对照组更长(P<0.05);两组术中出血量、术后1 d疼痛程度评分相当(P>0.05)。术后2周、术后1个月时,联合组NNE、HNR、Jitter、Shimmer及声带形态学评分均低于同期对照组(P<0.05)。术后1个月时,联合组卡氏评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分均高于同期对照组(P<0.05)。联合组术后6个月、12个月复发率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CO_(2)激光声带切除术联合低温等离子术治疗早期声门型喉癌可有效改善患者嗓音、声带形态和机体健康状况,促进其生活质量提升。 展开更多
关键词 早期声门型喉癌 CO_(2)激光声带切除术 低温等离子术
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侵犯前连合早期声门型喉癌的治疗研究进展
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作者 邓永光 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第12期180-183,共4页
侵犯前连合是临床上较为常见的早期声门型喉癌类型,与一般型相比,侵犯型的常规手术治疗方案均受到削减,另外其需要在治疗中进行一定的技巧调整。为促进临床对于侵犯前连合早期声门型喉癌的治疗认知,提升治疗方案不足与优势的认知,为后... 侵犯前连合是临床上较为常见的早期声门型喉癌类型,与一般型相比,侵犯型的常规手术治疗方案均受到削减,另外其需要在治疗中进行一定的技巧调整。为促进临床对于侵犯前连合早期声门型喉癌的治疗认知,提升治疗方案不足与优势的认知,为后续研究提供参考。本文对侵犯前连合早期声门型喉癌的近期非手术治疗与手术治疗研究进展予以综述。 展开更多
关键词 侵犯前连合早期声门型喉癌 声门 低温等离子 激光 放疗
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CO_2激光与等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌疗效比较 被引量:32
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作者 赵春红 李玉杰 +4 位作者 于敏 杨长君 黄炜 李晓娜 董玉科 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期307-309,共3页
目的比较CO2激光与等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效,探讨早期声门型喉癌的微创手术治疗方法。方法回顾性分析分别采用CO2激光(41例)、等离子射频消融术(37例)治疗的78例早期声门型喉癌患者的临床资料,比较两种方法术中出血量... 目的比较CO2激光与等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效,探讨早期声门型喉癌的微创手术治疗方法。方法回顾性分析分别采用CO2激光(41例)、等离子射频消融术(37例)治疗的78例早期声门型喉癌患者的临床资料,比较两种方法术中出血量、手术时间,术后疼痛程度、术后创面愈合情况、首次手术局部复发控制率等。结果等离子组平均手术时间(25.57±2.13min)明显较CO2激光组(43.25±3.82min)短(P<0.05),两组术中出血量、术后疼痛及创面愈合情况差异无统计学意义;随访三年,两组首次手术局部复发控制率分别为95.12%和97.30%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CO2激光与等离子射频消融术均为治疗早期声门型喉癌疗效确切、微创的手术方式,但后者手术耗时更短。 展开更多
关键词 早期声门型喉癌 CO2激光 等离子射频消融术
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小剂量顺铂化疗对早期声门型喉癌治疗的影响 被引量:13
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作者 李言冰 蔡晓军 李黎波 《中国生化药物杂志》 CAS 北大核心 2014年第3期93-97,共5页
目的探讨手术、放疗和光动力治疗联合小剂量化疗治疗早期声门型喉癌的疗效和影响预后的因素。方法回顾性分析122例Tis^T_2N_0M_0期声门型喉癌患者的临床资料。122例患者中,小剂量化疗采用单药顺铂(按体表面积50 mg/m^2);共分为3组:行手... 目的探讨手术、放疗和光动力治疗联合小剂量化疗治疗早期声门型喉癌的疗效和影响预后的因素。方法回顾性分析122例Tis^T_2N_0M_0期声门型喉癌患者的临床资料。122例患者中,小剂量化疗采用单药顺铂(按体表面积50 mg/m^2);共分为3组:行手术治疗联合小剂量化疗(手术组,n=83),行放疗联合小剂量化疗(放疗组,n=20)接受光动力治疗联合小剂量化疗(光动力组,n=19)。结果手术组、放疗组和光动力组的3年和5年总生存率(overall survival,0S)分别为92.7%、93.8%和89.5%、89.5%和84.4%、89.5%。手术组、放疗组和光动力组的2年无瘤生存率(disease-freesurvival,DFS)分别为87.6%、79.4%和78.6%。手术组、放疗组和光动力组治疗后的2年局部控制率(1ocal control,LC)分别为91.9%、84.4%和83.0%。3组中27例出现局部区域复发或颈部淋巴结转移,手术组中15例复发,放疗组中3例复发,光动力组5例复发,19例进行了挽救性手术。Cox多因素回归分析显示:前联合受侵、临床分期、治疗前卡氏评分是影响总生存率的独立因素。无瘤生存率的不良预后因素是前联合受侵(P=0.027)和分化程度(P=0.041),前联合受侵也是局部控制率(P=0.047)的不良预后因素。结论通过对早期声门型喉癌患者的回顾性分析,手术组、放疗组与光动力组3种治疗方法疗效相近,均达到了较好效果。光动力治疗和放射治疗可以作为早期声门型喉癌的主要治疗手段,光动力治疗和放疗联合小剂量化疗很大程度保存正常喉结构和功能,大幅度提高患者生活质量。治疗前KPS评分、声带活动受限及分化程度是影响OS的主要因素。 展开更多
关键词 早期声门型喉癌 手术治疗 放疗 光动力治疗 化疗 预后因素
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等离子射频消融术治疗老年早期声门型喉癌的远期疗效及其对嗓音声学影响 被引量:7
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作者 台勇 吉昱姿 +5 位作者 马季青 臧艳姿 刘飞 徐定远 裴莹莹 郝慧娟 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期216-220,共5页
目的探究等离子射频消融术治疗老年早期声门型喉癌(early glottic cancer,EGC)的远期疗效及其对嗓音声学的影响。方法回顾性分析2010年5月~2011年5月河南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的95例EGC患者临床资料,根据治疗方案的不同将其... 目的探究等离子射频消融术治疗老年早期声门型喉癌(early glottic cancer,EGC)的远期疗效及其对嗓音声学的影响。方法回顾性分析2010年5月~2011年5月河南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的95例EGC患者临床资料,根据治疗方案的不同将其分为研究组和对照组,对照组46例行CO_(2)激光切除术,研究组49例行等离子射频消融术治疗,比较两组视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、临床疗效总有效率、嗓音学指标(基频微扰、标准化噪声能量、振幅微扰)、术后生活质量(躯体疼痛、生理功能、生理职能、总体健康评分)及远期疗效(5年生存率、局部复发率)。结果VAS评分研究组较对照组无统计学差异(P>0.05);总有效率研究组高于对照组(P<0.05);术后6个月嗓音学指标研究组低于对照组(P<0.05);术后生活质量评分研究组略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);5年生存率、局部复发率研究组较对照组无统计学差异(P>0.05)。结论等离子射频消融术治疗老年早期声门型喉癌临床疗效较好,具有嗓音恢复快、术后疼痛感轻的优势,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 等离子射频消融术 早期声门型喉癌 远期疗效 嗓音声学
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支持喉镜下CO_2激光术对早期声门型喉癌患者嗓音功能及血清相关细胞因子水平的影响 被引量:14
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作者 李晓丽 李建斌 +1 位作者 李晓慧 王会宾 《海南医学》 CAS 2017年第11期1759-1761,共3页
目的观察早期声门型喉癌患者行支持喉镜下CO_2激光术前后的嗓音功能及血清相关细胞因子水平的变化。方法选取2013年4月至2016年2月河北北方学院附属第二医院耳鼻咽喉科收治的早期声门型喉癌患者101例,按照随机数字表法将所有患者分为对... 目的观察早期声门型喉癌患者行支持喉镜下CO_2激光术前后的嗓音功能及血清相关细胞因子水平的变化。方法选取2013年4月至2016年2月河北北方学院附属第二医院耳鼻咽喉科收治的早期声门型喉癌患者101例,按照随机数字表法将所有患者分为对照组(n=50)和观察组(n=51)。对照组行喉裂开喉部分切除术治疗,观察组行支持喉镜下CO_2激光术治疗。检测并比较两组患者手术前后的急性期时相蛋白、嗓音功能指标及血清相关细胞因子水平的变化。结果术后观察组患者血清C反应蛋白(CRP)、α1-酸性糖蛋白(α1-AG)及铜蓝蛋白(CER)均低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);术后2周至2个月,两组患者的基频(F0)、基频微扰(Jitter)先升高后降低,而声压级(SPL)、最长发声时间(MPT)及声音障碍指数(DSI)先降低后升高(P<0.05或P<0.01),且术后两组间各嗓音功能指标比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);术后2个月时观察组患者除Jitter及MPT外,其余各指标与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后两组患者的血清白介素-2(IL-2)水平均升高,且观察组为(9.41±1.04)ng/m L,明显高于对照组的(7.26±1.31)ng/m L,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组患者的血清白介素-6(IL-6)水平均降低,且观察组为(81.32±16.21)pg/m L,明显低于对照组的(108.96±19.03)pg/m L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支持喉镜下CO_2激光术治疗早期声门型喉癌具有术后应激小、可彻底切除肿瘤的优势,而且还可有效促进患者嗓音恢复,调节患者血清IL-2及IL-6等细胞因子水平,降低机体恶性程度。 展开更多
关键词 早期声门型喉癌 喉镜 CO2激光术 嗓音功能 白细胞介素-2 白细胞介素-6
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低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌疗效分析 被引量:37
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作者 刘敏 牛广宪 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期422-423,共2页
目的探讨低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效。方法在全身麻醉下,联合支撑喉镜和鼻内镜高清显像系统,采用低温等离子射频消融术切除10例早期声门型喉癌患者(Tis 2例,T1a6例,T1b2例)患侧声带,2例低分化鳞状细胞癌患者术后1... 目的探讨低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效。方法在全身麻醉下,联合支撑喉镜和鼻内镜高清显像系统,采用低温等离子射频消融术切除10例早期声门型喉癌患者(Tis 2例,T1a6例,T1b2例)患侧声带,2例低分化鳞状细胞癌患者术后1月加行放射治疗。结果 10例患者术中出血少,均在10ml以内,麻醉清醒后即可拔管,无一例行气管切开术,术后5~7天出院;术后3月喉部创面伪膜脱落,术后6月患侧声门区瘢痕样声带形成;术后3月患者的声嘶开始改善,术后1年仅有轻度声嘶;随访1~2年无复发。结论低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌创伤小、出血少、术后反应轻、术后并发症少、住院治疗短,较传统方法优势明显。 展开更多
关键词 低温等离子消融 早期声门型喉癌 疗效
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早期声门型喉癌患者放疗的临床疗效及预后影响因素分析 被引量:17
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作者 张旭宇 李冬雷 +4 位作者 肖跃华 刘伟 王永宝 张美伦 张静 《实用癌症杂志》 2020年第2期304-307,共4页
目的探讨放疗在早期声门型喉癌患者治疗中的临床效果及预后影响因素。方法将110例早期声门型喉癌患者随机分为2组,对照组应用垂直半喉切除手术干预,研究组应用放射治疗,对比2组喉功能、并发症、复发情况,并对研究组患者预后影响因素进... 目的探讨放疗在早期声门型喉癌患者治疗中的临床效果及预后影响因素。方法将110例早期声门型喉癌患者随机分为2组,对照组应用垂直半喉切除手术干预,研究组应用放射治疗,对比2组喉功能、并发症、复发情况,并对研究组患者预后影响因素进行分析。结果研究组喉功能好于对照组(P<0.05);研究组并发症及复发情况低于对照组(P<0.05)。经单因素分析年龄、性别、临床分期以及淋巴结转移均为影响患者复发的危险因素(P<0.05);预后多因素分析结果发现,患者年龄、性别、临床分期及淋巴结转移是影响患者预后的主要因素(P<0.05)。结论早期声门型喉癌患者临床干预过程中使用放疗效果较为满意,可有效提高患者喉功能,减少并发症及复发的发生。预后与患者年龄、性别、临床分期及淋巴结转移有关。 展开更多
关键词 放疗 早期声门型喉癌 临床效果 预后 影响因素
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CO_2激光治疗早期声门型喉癌30例疗效分析 被引量:7
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作者 辛丁 王艳 孙常领 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期94-94,共1页
目的:探讨CO2激光治疗早期声门型喉癌的安全性、可行性,与传统手术,对比其优越性及治疗喉癌的适应症。方法:随访30例全麻支撑喉镜下行喉癌CO2激光切除术的早期声门型喉癌患者。结果;手术时间短、费用低,创伤小,生活质量良好。结论:激光... 目的:探讨CO2激光治疗早期声门型喉癌的安全性、可行性,与传统手术,对比其优越性及治疗喉癌的适应症。方法:随访30例全麻支撑喉镜下行喉癌CO2激光切除术的早期声门型喉癌患者。结果;手术时间短、费用低,创伤小,生活质量良好。结论:激光治疗早期声门型喉癌安全、高效,应用前景广泛。有选择的激光辅助声门型喉癌手术可取代传统外科手术。 展开更多
关键词 CO2激光手术 早期声门型喉癌
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