早期复极改变106例心电图特征分析

目的探讨早期复极改变（ERV）患者的临床心电图特征。方法根据临床及心电图表现入选ERV患者106例，并入选健康体检者100名作为对照组，分析比较两组心电图特征及ERV好发部位。结果早期复极改变组与健康对照组平均心率分别为（68．6±8．4）、（74．8±12．6）次／min，QRS时限分别为（95±10）、（96±11）ms，Q-T离散度分别为（388±12）、（379±14）ms，Tp—Te分别为（80．4±7．6）、（78．5±8．3）ms，组间比较差异均无统计学意义（t值分别为0．72、0．58、0．65、0．59，P均〉0．05）。J波在下壁导联的发生率为67．9％（72／106），侧壁为15．1％（16／106），中胸为17．0％（18／106），下壁导联的发生率明显高于其他导联（χ^2值分别为为57．1、68．5，P均〈0．01）。结论ERV在下壁导联多见。

SCN5A基因多态性与早期复极改变关系的研究

目的探讨心脏钠离子通α亚单位(SCN5A)基因的遗传多态性与早期复极改变(ERV)的关系。方法采用PCR产物直接测序技术,对来自2009～2010年的84例研究对象进行SCN5A的2个单核苷酸多态位点(SNP)1673A>G,3666+69G>C的基因检测,其中ERV患者54例,健康对照组30例,分析比较其基因型及等位基因频率分布。结果在33例ERV患者中,1673A>G位点未发现明显基因突变,未再进一步检测;3666+69G>C位点ERV组与健康对照组比较基因型及等位基因频率分布差异有统计学意义(p<0.05);ERV组内,男女性别比较,晕厥与非晕厥组比较及J波抬高幅度>0.1mV与≤0.1mV的组间比较3666+69G>C基因型及等位基因频率分布差异无统计学意义(p>0.05)。结论3666+69G基因多态性(G→C)可能与ERV相关。

早期复极312例临床分析

目的探讨早期复极改变患者的一般情况以及心电图特征。方法选择2010年1月28日-2012年5月2日南京医科大学第一附属医院心电图室诊断为早期复极改变312例患者为研究对象,体检中心325例正常人群为对照组,对其一般情况以及心电图特征进行对照分析。结果早期复极改变的发生率为0.22%(312/145 020),男女比例为303∶9(33.7∶1),平均年龄(39.66±14.25)岁,与正常人群相比,体重[(65.66±10.20)kg VS(71.43±9.49)kg,P<0.05]、BMI(22.24±3.00 VS 24.50±2.76,P<0.05)、心率明显降低[(65.68±8.62)次/min VS(71.30±9.46)次/min,P<0.05],P波时限[(101.07±14.78)ms VS(106.80±19.90)ms,P<0.05]、QTC[(400.18±31.00)ms VS(408.80±21.65)ms,P<0.05]明显缩短,QRS波时限[(107.91±24.09)ms VS(104.54±9.20)ms,P<0.05]较长,P-R间期无明显差异。结论早期复极改变患者的临床特征和心电图特征,可为早期复极的诊断提供参考,但不能作为其独立的危险因素。具体机制仍需更多的临床合作和更多的基础研究来探讨。