限制性液体复苏联合氨甲环酸治疗骨盆骨折合并创伤失血性休克的临床研究

研究骨盆骨折且创伤失血性休克的患者,对比分析不同治疗方法效果差异,重点分析限制性液体复苏+氨甲环酸治疗联合应用效果。方法 前瞻性、对照试验,重庆市江津区中心医院骨盆骨折且创伤失血性休克者,研究对象,共计82例,2021.10-2023.10,随机抛硬币后划分两组,氨甲环酸治疗+常规液体复苏治疗—纳入CG组—41例,氨甲环酸治疗+限制性液体复苏—纳入XZX组—41例,进行XZX组、CG组凝血功能、代谢功能、早期失血量、输血治疗及死亡率分析。结果 治疗后红细胞压积(HcT)情况(t值18.075)分析、凝血酶原时间(PT)情况(t值10.187)分析、部分凝血活酶时间(APTT)情况(t值3.112)分析、血小板(PLT)情况(t值12.258)分析,XZX组PT、APTT更低(P<0.05),XZX组PLT、HcT更高(P<0.05)。治疗后血清乳酸(Lac)情况(t值23.175)分析、碱剩余(BE)情况(t值2.311)分析、平均血压情况(t值14.146)分析,XZX组Lac、BE更低(P<0.05),XZX组平均血压更高(P<0.05)。治疗后早期失血量情况(t值3.623)分析、输入液体量情况(t值12.031)分析,XZX组更低(P<0.05)。输血治疗率情况(值5.125)分析、死亡率情况(值6.116)分析,XZX组更低(P<0.05)。结论 骨盆骨折并创伤失血性休克治疗方案选择,可在氨甲环酸基础上,应用限制性液体复苏治疗,显著改善患者凝血功能、代谢功能,使得早期失血量、输液量减少,降低患者输血率、死亡率。