绒毛中IGF2及MMP-9表达水平与早期妊娠胚胎停止发育的相关性研究

目的分析绒毛组织中IGF2及MMP-9表达水平与早期妊娠胚胎停止发育的相关性。方法选取2016年1月至2017年12月海南医学院第二附属医院诊治的40例胚胎停止发育患者作为研究对象。将这40例患者设为观察组,另选取40例正常早孕而人工流产患者作为对照组。采用免疫组化法检测绒毛组织中IGF2及MMP-9表达水平与及其与早期妊娠胚胎停止发育的相关性。结果观察组患者IGF2表达阳性率及高表达率均低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者MMP-9表达阳性率及高表达率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);早期妊娠胚胎停止发育与IGF2表达水平呈显著负性相关关系,差异具有统计学意义(P<0.05),与MMP-9表达水平呈显著正性相关关系,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论绒毛组织中IGF2与早期妊娠胚胎停止发育呈明显负性相关关系,MMP-9表达水平与早期妊娠胚胎停止发育呈正性相关关系。

妊娠早期子宫动脉血流参数与胚胎停止发育间的相关性研究

讨论胚胎停止发育和正常妊娠早期子宫动脉血流参数值对比情况。方法 为探讨孕早期子宫动脉血流动力学参数与妊娠期不再发育的胚胎的关系,选取2022年1月至2023年1月到我院就诊的100名孕妇进行随访跟踪。总的来说,这些孕妇被分为两组 - A组,怀孕稳定,B组,其胚胎在15周前停止发育。利用植根于临床研究的定量方法,从这些组获得的数据将用于分析和比较每组的子宫动脉血流动力学参数值,最终目标是确定这些参数与不再发育的胚胎之间是否存在相关性。结果 对A组和B组(有或没有不再发育的胚胎的孕妇)数据的专家分析表明,A组的S/D值为(2.33±0.81),而B组报告的S/D值要低得多,为(0.87±0.03)。比较各组结果时,两组左舒张期早期切迹、右舒张前切迹和双侧舒张早期切迹的存在率也存在率差异显著,分别为48%、45%和40%。结论 宫内血流是子宫内胎儿正常发育的重要因素,因此,有效的监测和了解血流动力学参数可用于诊断子宫问题。子宫的蜕膜血管、螺旋小动脉和血管重铸都有助于胎盘的形成。然而,在某些情况下,子宫肌层的螺旋动脉可能保持未膨胀或仅略微扩张,从而增加了母体血流通过血管的阻力并减少了流入胎床的母体血液量。宫内环境的这种改变已被证明对胚胎生长和发育有负面影响,可能导致胎儿活力下降。

胚胎质量对冻融周期中生化妊娠和胚胎早期停止发育的影响

目的·探讨在体外受精-胚胎移植冻融周期中,胚胎的质量是否会影响临床结局导致生化妊娠或早期胚胎停止发育。方法·回顾性分析2015年1月至2016年6月在上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖中心行冻融胚胎移植治疗后生化妊娠的115个周期、早期胚胎停止发育的64个周期、继续妊娠的871个周期的临床资料,比较移植后第3天(D3)胚胎质量及评分和囊胚发育速度、囊胚级别在3组之间的差异。结果·在男女双方年龄、不孕年限、排卵日子宫内膜厚度、移植日雌二醇和孕酮水平等方面3组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多数D3冻融胚的评分为6~8分,且各分值所占比例在3组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组中移植的D5囊胚所占的比例均高于D6囊胚所占的比例,但3组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。评级为A、B的囊胚内细胞团比例和评级为C的囊胚内细胞团比例在3组中分别比较,差异均无统计学意义;但在胚胎停止发育组中,评级为C的囊胚滋养层所占的比例为52.2%,明显高于生化妊娠组(35%)和继续妊娠组(29.3%)中相应的比例,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论·胚胎质量与生化妊娠没有必然关系,而囊胚滋养层的评级可能是胚胎早期停止发育的主要原因之一。

体外受精-胚胎移植后妊娠早期胚胎停止发育相关因素分析

目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后早期妊娠胚胎停止发育的相关因素。方法回顾性分析2004年1月至2009年2月IVF-ET周期助孕临床妊娠后发生早期胚胎停止发育34例患者的临床资料,选择同期IVF-ET后妊娠并正常分娩患者266例为对照。结果胚胎停止发育组短方案促排卵所占比例高于分娩组,但无统计学意义(P=0.055),胚胎停止发育组年龄、促性腺激素(Gn)用量高于分娩组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄是胚胎停止发育的危险因素(P<0.05)。结论高龄是体外受精-胚胎移植术后早期妊娠胚胎停止发育的危险因素。

绒毛中IGF2及MMP-9表达水平与早期妊娠胚胎停止发育的相关性研究

目的分析绒毛组织中IGF2及MMP-9表达水平与早期妊娠胚胎停止发育的相关性。方法选取2017年1月至2018年12月间我院收治的40例胚胎停止发育患者作为观察组,40例正常早孕而人工流产患者作为对照组;采用免疫组化法检测绒毛组织中IGF2及MMP-9表达水平与及其与早期妊娠胚胎停止发育的相关性。结果观察组患者IGF2表达阳性率及高表达率均显著低于对照组(P<0.05),MMP-9表达阳性率及高表达率显著高于对照组(P<0.05);早期妊娠胚胎停止发育与IGF2表达水平呈显著负性相关(P<0.05),与MMP-9表达水平呈显著正性相关(P<0.05)。结论绒毛组织IGF2低表达和MMP-9高表达,可能是导早期妊娠胚胎停止发育的重要因素。

早期妊娠宫内胚胎停止发育的超声诊断体会

目的分析早期妊娠宫内胚胎停止发育的超声特征,为临床早期诊断提供依据。方法对62例病理诊断为胚胎停止发育的声像图进行回顾性分析。结果62例被超声诊断为胚胎停止发育的患者,均与病理结果相符,妊娠囊变形型26例,妊娠囊轮廓显不清型12例,光团、光斑型10例,妊娠囊空虚型8例,胎体模糊型6例。结论B超对早孕胚胎停止发育的诊断直观、简便、迅速、准确,为临床提供可靠的帮助。

妊娠早期孕妇胚胎停止发育的影响因素分析

目的探讨妊娠早期孕妇胚胎停止发育的影响因素。方法回顾性分析2019年1月~2020年6月在我院进行产检的妊娠早期孕妇60例临床资料,定期进行检查,统计妊娠早期孕妇胚胎停止发育发生情况,并收集所有孕妇的基线资料,经单因素与多因素分析妊娠早期孕妇胚胎停止发育的影响因素。结果 60例妊娠早期孕妇中胚胎停止发育11例,占比为18.33%。经Logistic回归分析显示,受孕期间服用紧急避孕药、近期曾接触过有毒有害物质、主动或被动吸烟、TORCH感染是妊娠早期孕妇发生胚胎停育的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论受孕期服用紧急避孕药、近期曾接触过有毒有害物质、主动或被动吸烟、TORCH感染是妊娠早期孕妇发生胚胎停育的影响因素,故需及时采取干预措施。

组蛋白去乙酰化酶在正常及早期胚胎停止发育绒毛中表达的差异及意义

目的检测正常及早期胚胎停止发育绒毛组织中组蛋白去乙酰化酶1(HDAC1)及组蛋白去乙酰化酶2(HDAC2)的表达情况,比较HDAC1及HDAC2在正常及早期胚胎停止发育绒毛中的表达差异及其临床意义。方法采用免疫组化SP法检测21例正常早孕绒毛、29例早期胚胎停止发育绒毛组织中HDAC1及HDAC2的表达情况。结果 HDAC1及HDAC2在21例正常早孕绒毛组织中阳性率分别为90.48%、95.24%,强阳性率分别为61.90%、52.38%;而两者在29例胚胎停止发育绒毛组织中阳性表达率均为79.31%,强阳性率分别为20.69%、3.45%。正常早孕绒毛组织中HDAC1及HDAC2的表达显著高于早期胚胎停止发育绒毛(P<0.01,P<0.000 5)。结论 HDAC1及HDAC2的表达下降可能与早期妊娠胚胎停止发育有关,HDAC1及HDAC2有可能参与早期胚胎发育过程中的表观遗传调控。

胚胎停止发育对早期妊娠的诊断价值

超声对于妊娠早期有阴道出血，临床上了解胚胎是否存在提供了很好的依据。本文对我院妊娠早期流产超声图像资料进行回顾性分析，探讨其价值。1资料与方法2009年5月～2011年3月间50例就诊于我院妇产科，平均年龄26．5岁，停经时间42～82d，不规则阴道出血1-20d。采用Philip超凡彩色多普勒超声诊断仪，频率3．5MHz，在适度充盈膀胱后取平卧位，做腹部超声检查。

体外受精-胚胎移植术后双胎妊娠之一发育停止后存留胎儿的妊娠结局

目的探讨体外受精～胚胎移植术（IVF-ET）后宫内双胎妊娠之一发育停止后存留胎儿的妊娠结局。方法对2004年1月—之012年6月在本科室行IVF-ET、单精子卵胞浆内注射术（ICSI）后获得妊娠的临床资料进行回顾性分析，比较IVF-ET、ICSI术后双胎妊娠存留胎儿（另一胎儿在孕早期，≤12周或孕中晚期，〉12周发育停止）与同期IVF-ET术后单胎妊娠的妊娠结局。结果宫内双胎妊娠之一〉12周发育停止组分娩孕周和新生儿出生体重[（36．3±1．8）周、（2656．3±664．6）g]，双胎妊娠组分娩孕周、新生儿体重、早产和低体重儿发生率[（35．1±2．4）周、（2515．8±493．6）g、50．9％、28．2％]，双胎妊娠之一〉12周发育停止组早产、低体重儿发生率和新生儿死亡率（30．9％、21．8％、3．6％），与单胎妊娠组比较，差异有统计学意义。结论IVF-ET后双胎妊娠之一在孕中晚期（〉12周）发育停止后存留胎儿的妊娠结局较单胎妊娠差。

阴道B超在早期诊断胚胎停止发育中的应用

目的:探讨超声在早期诊断胚胎停止发育的方法,及时诊断出胚胎停止发育情况,同时尽早筛选出流产史高危人群中的正常胚胎,相对应地采取合理治疗措施。方法:用阴道超声检查。首次和必要时二次阴道超声检查有胎心搏动为正常胚胎,无胎心搏动为胚胎停止发育。结果:1019例妊娠5￣10周孕妇首次诊断胚胎停止发育75例,可疑胚胎停止发育137例,复查后诊断胚胎停止发育69例,共诊断胚胎停止发育144例,发生率14.1%,可疑的137例中未见卵黄囊103例,其中胎囊<15mm胚胎停止发育率31.3%,胎囊>15mm胚胎停止发育率为95.3%,胎囊>18mm全部胚胎停止发育。结论:阴道超声能早期快速准确地诊断出早期胚胎停止发育与否,以选择正确的临床处理方法,避免稽留流产和不全流产的发生。

B超对早期胚胎停止发育86例观察分析

Ｂ超对早期胚胎停止发育８６例观察分析福建省荣军康复医院李贞福州市第一医院郭养源，梁敬伟，颜小玲本文报告了８６例临床诊断为先兆流产，难免或过期流产，经Ｂ超诊断为胚胎停止发育８６例，均为手术病理证实，现分析如下：１．资料和方法１．１资料：本组均为门诊病人...

早期妊娠血清六项激素与胚胎发育相关性研究分析

目的 探讨妊娠6～8周孕妇血清促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）、孕酮（Po）、游离雌三醇（uE3）、游离β-绒毛膜促性腺激素（Fβ-HCG）、睾酮（T）六项激素水平与早孕胚胎发育的关系.方法 采用电化学发光法和时间分辨荧光免疫分析法分别检测早期正常妊娠组106例、非正常妊娠组（先兆流产及胚胎停育、异位妊娠）94例孕妇的血清六项激素水平.结果 正常妊娠组孕妇血清Po、Fβ-HCG、uE3水平较非正常妊娠组显著升高,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,且三种激素随孕周增加而逐渐升高（P＜0.05）.而孕妇血清FSH、LH、T在早孕期不随妊娠正常与否及孕周的增加而发生明显改变,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 ①Po、Fβ-HCG任何一项降低,对早孕的维持都有显著影响.②uE3维持在正常参考值范围,对正常妊娠的维持具有协同作用.③FSH、LH、T在妊娠早期维持在低水平,对早期胚胎发育影响和妊娠结局关系不大.

B超在早期诊断胚胎停止发育中的应用

目的：探讨超声早期诊断胚胎停止发育的方法，及时诊断出胚胎停止发育，又可及早筛查出流产史高危人群中的正常胚胎，及时采取合理治疗措施，减少产妇并发症。方法：孕龄〉6周用腹部超声，≤6周用阴道超声检查，首次超声和必要时二次超声检查有胎心搏动为正常胚胎，无胎心搏动为胚胎停止发育。结果：1456例妊娠5～9^＋5周孕妇首次超声诊断胚胎停止发育107例，可疑胚胎停止发育196例，复查后诊断胚胎停止发育98例，共诊断胚胎停止发育205例，发生率为14．1％；可疑的196例中未见卵黄囊147例，其中，胎囊〈20mm胚胎停止发育率31．3％，胎囊≥20mm胚胎停止发育率为95．3％，胎囊≥25mm全部胚胎停止发育。结论：超声能早期、快速、准确地诊断出早期胚胎停止发育，以选择正确的临床处理方法，避免稽留流产和不全流产的发生。

胰岛素样生长因子-Ⅱ对妊娠早期胚胎发育的影响

目的:探讨胰岛素样生长因子-Ⅱ(insulin-like growth factorⅡ,IGF-Ⅱ)在妊娠早期对胚胎发育的影响。方法:选择2011年4月-2012年9月于笔者所在医院妇产科门诊或住院部就诊的先兆流产妇女30例(先兆流产组)和稽留流产妇女30例(稽留流产组)及笔者所在医院同期收治的30例正常早孕人流妇女(对照组)为研究对象,检测IGF-Ⅱ蛋白及IGF-ⅡmRNA的表达;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中IGF-Ⅱ水平的变化,比较两组数值的相关性。结果:母血中IGF-Ⅱ含量在正常妊娠、先兆流产、稽留流产组依次下降,3组比较差异有统计学意义(P<0.05);绒毛组织中IGF-Ⅱ表达量在正常妊娠、先兆流产、稽留流产组依次下降,3组检测结果比较差异有统计学意义(P<0.05);蜕膜组织中IGF-Ⅱ表达量在正常妊娠、先兆流产、稽留流产组依次下降,3组检测结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IGF-Ⅱ可以作为早期胚胎发育预测潜能的指标。

超声诊断早期胚胎停止发育50例观察

资料与方法 临床疑为先兆流产或过期流产患者56例,经超声检查诊断为胚胎停止发育50例,均经手术病理证实;胚胎发育正常6例,经卧床休息和保胎治疗后,娩出正常胎儿.孕妇年龄22～39岁,孕周6～8周.全部病例进行了定期观察.

早孕妊娠囊大小与胚胎停止发育的关系探讨

目的:探究早孕妊娠囊大小与胚胎停止发育的关系。方法:选取我院妇产科2018年8月-2019年1月收治的120例孕妇作为研究对象,全部孕妇均接受B超诊断,妊娠囊直径最大21mm,最小10mm。分析各妊娠囊直径的分布情况,随访所有孕妇的妊娠结局,比较不同妊娠囊直径B超检查无胎心的占比,行Pearson法分析早孕妊娠囊大小与胚胎停止发育的相关性。结果:所有孕妇中,妊娠囊直径<12mm占比31.67%(38/120),12-18mm占比35.00%(42/120),>18mm33.33%(40/120),各妊娠囊直径占比相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠囊<12mm孕妇中,有阴道出血,1周后B超复查显示无胎心占比68.42%(26/38);妊娠囊12-18mm孕妇中,轻微阴道出血,1周后B超复查显示无胎心占比42.58%(18/40),妊娠囊18mm孕妇中,无阴道出血,1周后B超复查显示无胎心占比25.00%(10/40),妊娠囊直径>18mm无胎心占比最低,12-18mm其次,<12mm最高,相互比较差异有统计学意义(P<0.05)。行Pearson相关性分析发现,早孕妊娠囊大小与胚胎停止发育呈正相关(r=0.6327,P=0.024)。结论:早孕妊娠囊的大小与胚胎停止发育呈正相关,其直径大小会对胚胎的发育情况造成直接性影响,产检时应对妊娠囊的发育情况保持高度重视,早期通过B超检查了解胚胎发育,提前采取相应的干预措施,保证孕妇和胎儿的安全。