早期床边肢体功能锻炼在脑梗死患者恢复中应用价值研究

目的探究在脑梗死患者中实施早期床边肢体功能锻炼对患者肢体运动功能、日常生活自理能力的影响。方法选取2019年11月—2020年11月南平市第一医院收治的80例脑梗死患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组进行常规康复锻炼,观察组则实施早期床边肢体功能锻炼,均持续锻炼至患者出院。比较2组肢体运动功能、生活自理能力、神经功能、并发症。结果干预前,2组肢体运动功能、生活自理能力、神经功能对比,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组运动功能评估量表(modified rankin scale,MRS)评分[(31.84±3.46)分]高于对照组[(22.37±2.55)分],观察组Barthel指数评定量表(barthe index,BI)评分[(62.93±9.34)分]高于对照组[(45.83±6.91)分],观察组美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of health neurological impairment score,NIHSS)评分[(23.15±3.08)分]低于对照组[(28.54±3.19)分](P<0.05)。观察组并发症发生率(5.00%)较对照组(22.50%)低(P<0.05)。结论在脑梗死患者中采取早期床边肢体功能锻炼,可加快肢体运动功能恢复,提高生活自理能力,减少并发症的发生,促进神经功能改善,具有临床推广价值。

早期床边肢体功能锻炼在脑梗死患者中的应用效果观察

目的:观察对脑梗死患者实施早期床边肢体功能锻炼的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年7月河源市龙川县人民医院收治的脑梗死患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组给予常规康复训练,观察组给予早期床边肢体功能锻炼。比较两组肢体功能情况、生活质量、护理满意度及神经功能。结果:入院后14 d,观察组Fugl-Meyer量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);干预后,观察组心理领域、生理领域、环境领域、社会关系评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组专业技能、护理态度、护理训练、健康宣教评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);干预2周、3个月后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:在脑梗死患者康复训练过程中实施早期床边肢体功能锻炼,有助于改善患者的肢体功能、神经功能,提高其生活质量,患者对本次护理工作满意度较高。

超早期床边康复训练对缺血性脑卒中患者肢体功能的影响

目的探讨对缺血性脑卒中患者实施超早期床边康复训练的效果。方法2018年12月-2019年8月本院收治的400例缺血性脑卒中患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组两组,每组各200例。实验组则在对照组的基础上实施早期床边康复护理,对照组予以患者常规治疗及护理,对比两组护理前后Barthel指数(BI评分)、Fugl-Meyer评测法(FMA)评分变化,并对两组护理满意率进行调查。结果护理后两组患者BI、FMA评分均较护理前提高,但观察组评分提高幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(t=6.673,6.601,P=0.000,0.000);观察组护理总满意率为98.00%,明显高于对照组93.00%的总满意率(χ^2=5.817,P=0.016)。结论针对缺血性脑卒中,对症治疗期间实施超早期床边康复训练护理,可以促进患者肢体功能康复,提高患者日常生活能力及护理满意率,值得推广。

早期床边运动疗法联合髋部周围肌肉抗阻训练对全髋关节置换患者患髋功能的影响

目的:分析早期床边运动疗法联合髋周肌肉抗阻训练对全髋关节置换(THA)患者患髋功能的影响。方法:选取某院2018年1月~2019年6月的65例THA患者按照随机数字表法分为实验组(n=33)和对照组(n=32)。对照组术后行常规的早期床边运动疗法,实验组在此基础上联合髋周肌肉抗阻训练,观察两组患者的步态、髋功能。结果:术后3个月,实验组的步长及步速比对照组大(P<0.05),髋功能Harris评分比对照组高(P<0.05)。结论:术后早期床边运动疗法联合髋周肌肉抗阻训练对THA患者增加康复训练可明显改善患者的步态功能,促进患髋功能恢复。

脑卒中偏瘫早期床边肢体康复训练

目的:探讨早期床边肢体康复训练对脑卒中病人的影响。方法:120例脑卒中偏瘫病人随机分为康 复组合对照组各60例,两组病人均接受神经内科常规治疗,对康复组病人同时进行康复训练。结果:康复训练后, 康复组病人肢体肌力恢复提高明显(P<0．05)。结论:在脑卒中病人生命体征稳定后,及早、正确地实行早期床边 肢体康复训练对肢体恢复有重要意义。

早期床边肢体功能锻炼在脑梗死患者康复中的应用效果

目的:观察早期床边肢体功能锻炼在脑梗死患者康复中的应用效果。方法:选取86例脑梗死患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组各43例。对照组采取常规康复锻炼,观察组采取早期床边肢体功能锻炼,比较两组Fugl-Meyer(FMA)量表评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分及护理满意度。结果:护理后,两组FMA及ADL评分均高于护理前,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.67%,明显高于对照组的67.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期床边肢体功能锻炼应用于脑梗死患者康复中可提高FMA评分、ADL评分和护理满意度,效果优于常规康复锻炼效果。

早期床边系统化康复训练对重症神经损伤患者合并肺部感染的影响

目的观察分析早期床边系统化康复训练对重症神经损伤患者发生肺部感染的预防及治疗效果。方法选取2019年6月-2020年6月在本科接受治疗的重症神经系统损伤患者82例,按数字表法随机分为康复组和对照组,每组各41例。对照组患者给予常规脑保护、床头抬高、定时翻身、辅助排痰、气压治疗等综合治疗及传统的物理康复训练,康复组在对照组治疗基础上加用床边直立训练,双下肢被动运动,功能电刺激,呼吸阻抗训练等干预措施。对两组患者的肺炎感染发生率及治疗相关指标进行比较分析。结果治疗期间,康复组患者发生肺部感染18例,低于对照组28例,行机械通气10例,低于对照组19例,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的28天死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。康复组患者的肺部感染发生时间长于对照组,行机械通气时间和住ICU时间均短于对照组,抗生素使用量、治疗费用均低于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在重症神经损伤患者的治疗中,早期床边系统化康复训练不仅可以降低患者肺部感染率,而且能够延迟患者肺部感染时间,缩短救治时间,起到改善预后的作用,效果确切。

早期床旁呼吸康复训练对ICU机械通气重症患儿的影响

目的:探讨早期床旁呼吸康复训练对ICU机械通气重症患儿的影响。方法:选取2021年1月1日~2022年6月30日收治的210例ICU机械通气重症患儿为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各105例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上联合早期床旁呼吸康复训练;比较两组儿治疗相关参数、并发症发生情况,干预前后血气指标[包括动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]及免疫功能[包括血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]。结果:观察组机械通气时间、ICU住院时间短于对照组(P<0.05),再次插管率、并发症发生率均低于对照组(P<0.05);干预后,观察组PaO_(2)、SaO_(2)均高于对照组(P<0.05),PaCO_(2)低于对照组(P<0.05);干预后,两组CRP、PCT均低于干预前(P<0.05)。结论:早期床旁呼吸康复训练可促进ICU机械通气重症患儿呼吸功能恢复,缩短其机械通气时间、ICU住院时间,有利于基础疾病的治疗。

全髋关节置换术患者早期下床活动与其社会关系质量、积极度的相关性分析

目的分析全髋关节置换术患者早期下床活动与其社会关系质量、积极度的相关性,为临床制订促进患者早期下床活动的措施提供参考依据。方法采用方便抽样方法,选取本院2020年6月—2022年6月收治的200例全髋关节置换术患者为研究对象。于术后3 d,采用下床活动水平评分法、社会关系质量量表以及中文版患者积极度量表对患者进行调查。结果200例患者的下床活动等级评分为(5.32±2.67)分,中文版患者积极度量表得分为(60.97±5.21)分,社会关系质量量表得分为(53.28±6.71)分。不同年龄、从业状况患者的下床活动等级评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,下床活动等级评分与家庭亲密度、家庭承担、社会关系质量量表总分、坚持健康生活行为信念、疾病预防相关能力、疾病治疗相关知识、自我疾病健康管理意识及患者积极度总分均呈正相关性(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,社会关系质量、患者积极度对全髋关节置换术患者下床活动等级有显著影响(P<0.05)。结论全髋关节置换术患者的早期下床活动评分以及患者积极度整体处于中等水平,早期下床活动与患者社会关系质量、患者积极度密切相关,临床医护人员应采取相应的措施提高全髋关节置换术患者的社会关系质量及患者积极度水平,促使患者术后早期下床活动,促进其尽早康复。

不同护理措施对胃肠肿瘤患者术后早期下床活动影响的网状Meta分析

目的通过网状Meta分析评价不同护理干预措施对胃肠肿瘤患者术后早期下床活动的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)中关于促进术后早期下床活动的护理干预研究,检索时限为建库至2022年6月。运用RevMan 5.3软件进行异质性检验、传统Meta分析,采用Stata 15.0软件进行网状Meta分析和发表偏倚检验。结果纳入29项研究,包括2784例患者,涉及9种干预措施。网状Meta分析结果表明,传统加速术后康复(ERAS)护理、ERAS护理联合量化活动、ERAS护理联合临床路径、量化活动、思维导图与常规护理相比,差异均具有统计学意义(P<0.05),其他干预措施之间的差异无统计学意义(P>0.05)。ERAS护理联合量化活动在促进患者术后早期下床活动方面效果最好。结论ERAS护理联合量化活动为促进胃肠肿瘤患者术后早期下床活动的最佳干预方式,临床护理人员可在开展ERAS护理的基础上结合患者实际情况,制定切实可行的量化活动方案,帮助患者实现早期下床活动,促进患者康复。

赋能理念指导的围术期护理模式对早期胃癌患者早期下床活动的影响

目的:探究赋能理念指导的围术期护理模式对早期胃癌患者早期下床活动的影响。方法:选取2021年1月至2023年5月南阳市中心医院择期手术治疗的120例早期胃癌患者,采用随机数字表法分为对照组(n=60)和指导干预组(n=60)。对照组进行常规护理干预,指导干预组给予赋能理念指导的围术期护理模式。比较两组患者早期下床活动等术后恢复指标,视觉模拟疼痛评分(VAS)、心理痛苦温度计(DT)及并发症。结果:指导干预组首次下床活动时间、首次排气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后指导干预组6 h、24 h VAS评分及出院时DT评分低于对照组(P<0.05)。术后指导干预组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:早期胃癌手术患者实施赋能理念指导的围术期护理模式干预效果理想,可有效缩短患者首次下床活动时间、首次排气时间以及住院时间,同时缓解主观疼痛、心理痛苦。

ICU早期离床活动现状及影响因素分析

目的:了解早期离床活动在ICU的开展情况并分析阻碍早期离床活动的因素。方法:选取2021年1—12月福建省某三级甲等综合医院ICU收治的178名重症患者作为研究对象,通过设计早期离床活动记录单进行登记,调查早期离床活动开展状况并通过自制的早期活动记录单分析阻碍重症患者早期离床活动的原因。结果:ICU开展早期离床活动29人,离床率为16.3%。单因素分析结果显示,阻碍ICU早期离床活动的因素包括机械通气、高危管道数量、镇静药物的使用、血管活性药物的使用、采用连续性肾脏替代治疗(CRRT)、认知障碍以及对早期活动知识的认知度。二元logistic回归分析结果显示,机械通气、镇静药物使用、血管活性药物使用、CRRT使用、认知功能、护理人员早期活动知识的认知度是阻碍ICU患者早期离床活动的影响因素。结论:ICU早期离床活动开展率较低,阻碍早期离床活动影响因素包括机械通气、镇静药物的使用、血管活性药物的使用及CRRT的使用。

前列腺癌根治术后患者早期下床活动的研究进展

该文综述了前列腺癌根治术后患者早期下床活动的概念、重要性、研究现状、影响因素及干预措施,旨在为制定适用于前列腺癌根治术后患者早期下床活动的评估工具及活动方案提供参考,以期为使早期下床活动在临床护理实践中得到安全有效的执行提供依据。

早期下床活动联合呼吸功能训练对老年冠脉搭桥术后患者血管动力学、运动能力及呼吸功能的影响

目的:探究早期下床活动联合呼吸功能训练对老年冠脉搭桥术后患者血管动力学、运动能力及呼吸功能的影响。方法:选取2017年10月—2020年8月平顶山市第一人民医院收治的121例老年冠脉搭桥术后患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组(n=60)和研究组(n=61)。对照组实施常规护理及呼吸功能训练,观察组在此基础上增加早期下床活动干预,对比两组血管动力学指标、运动功能、呼吸功能及不良事件。结果:干预后,观察组射血分数(EF)水平高于对照组,左室舒张末期直径(LVEDD)水平低于对照组;观察组Rivermead运动指数评分、6 min步行距离均高于对照组;观察组动脉血氧分压(PaO_(2))、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、深吸气量(IC)均高于对照组;观察组不良事件的发生低于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论:早期下床活动联合呼吸功能训练干预冠脉搭桥术后患者,可增加患者肺通气能力,改善运动功能,减少不良事件的发生。

术后早期安全下床活动评估在胃肠道手术患者中的应用

探讨术后早期安全下床活动评估在胃肠道手术患者中的应用。方法 选取2022年3月至2023年3月在本院普外科行胃肠手术的患者84例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各42例。对照组采用常规胃肠道手术护理方法,观察组在对照组的基础上应用术后早期安全下床活动评估模式,比较两组护理效果。结果 观察组肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、下床活动时间、进食时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 术后早期安全下床活动评估应用于胃肠道手术患者中可以加快患者康复进程,缓解术后疼痛情况,提高护理满意度。

腹腔镜结直肠癌根治术后患者早期下床活动影响因素及干预对策

探讨腹腔镜结直肠癌根治术后患者早期下床活动影响因素及干预对策。方法 本研究选择2020年1月~2023年12月本院收治并接受直肠根治术的患者176例,分析早期下床活动率低进行相关危险因素,并制定干预对策。结果 导致直肠癌患者早期下床活动执行率低的因素主要集中在患者缺乏早期下床活动知识,未能从观念上增加对早期下床活动意识的重视,医护人员受传统外科护理理念的影响,观念尚未形成ERAS快速康复理念,P<0.05表示差异有统计学意义。结论 结直肠癌根治术后患者早期基于快速康复计划之一的下床活动计划与腹腔镜微创技术在促进患者快速康复的观念上不谋而合,可缓解患者下肢肌肉功能萎缩、预防坠积性肺炎等效果显著。但临床具体落实效果不佳,本研究分析相关影响因素及时给予改进措施,取得预计效果。

早期下床活动护理对妇科腹腔镜手术患者术后康复的影响研究

通过分组对比实验,探讨早期下床活动对妇科腹腔镜手术患者术后护理康复的影响。选取2021年1月—2022年12月山东省济宁市邹城市第二人民医院收治的100例接受妇科腹腔镜手术患者为研究对象,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组50例。实验组患者术后6 h开始进行早期下床活动,对照组患者术后24 h开始进行下床活动,比较两组患者的术后并发症发生率、临床康复指标和舒适度评分。结果显示,100例患者全部接受腹腔镜手术,并取得了良好的效果;实验组患者首次下床时间、首次进食时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05);实验组患者术后1dVAS评分明显低于对照组(P<0.05);护理后,两组患者各项GCQ评分均高于护理前,且实验组明显高于对照组(P<0.05)。研究发现,通过鼓励患者进行早期下床活动,为术后患者提供细致护理,对于加快妇科腹腔镜手术患者术后康复、提高患者生活质量具有重要借鉴价值。

急性脑卒中患者静脉溶栓治疗期间行早期床边康复措施配合行走功能器械锻炼的效果

目的:分析急性脑卒中患者静脉溶栓治疗期间开展早期床边康复措施配合行走功能器械锻炼的效果。方法:抽取郑州大学第五附属医院2020年7月至2022年9月接诊的急性脑卒中患者93例为研究对象,依据分段随机分组法分为对照组(47例)和观察组(46例)。经急诊入院后,两组患者均接受阿替普酶溶栓治疗。治疗期间对照组配合早期床边康复措施,观察组配合早期床边康复措施联合行走功能器械锻炼。评价并比较两组患者临床治疗后步行参数指标、肢体平衡协调评分、功能性步行分级、神经功能损伤评分、自护能力评分。结果:治疗后观察组最大步行速度、步长、步频大于对照组,平衡性协调测试及非平衡性协调测试评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组功能性步行量表分级3~5级患者占比高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分高于对照组,改良Barthel指数评分低于对照组(P<0.05)。结论:急性脑卒中患者静脉溶栓治疗期间开展早期床边康复措施+行走功能器械锻炼进行临床干预,可有效改善患者病后偏瘫所致下肢运动功能障碍程度,提升治疗后神经功能损伤、生活能力康复效果,干预效果确切。

规范化早期下床活动路径在微创全膝关节置换术后的应用效果

2016年《中国髋、膝关节置换术加速康复-围术期管理策略专家共识》建议,微创股内侧肌下入路全膝关节置换术(MIS-TKA)术后24 h内患者即可下床活动[1]。MIS-TKA具有关节功能恢复快、疼痛轻、住院时间短以及不良风险低等优势,为患者术后早期下床打下了基础[2]。但临床上MIS-TKA患者受到自身因素、护理因素、环境因素等影响,术后24 h内下床活动现状不理想[3]。向娜等对某三级甲等医院MIS-TKA患者的调查中发现。

基于加速康复外科理念的早期离床干预应用于老年股骨颈骨折术后患者的效果

目的探讨基于加速康复外科理念(enhanced recovery aftersurgery,EARS)的早期离床干预应用于老年股骨颈骨折术后患者的效果。方法方便选取2019年1月—2020年10月合肥市第二人民医院71例股骨颈骨折患者,按照随机数表法分为对照组和观察组。对照组35例给予常规干预,观察组36例在对照组基础上给予基于EARS的早期离床干预。观察两组患者髋关节功能、平衡与步态、肌力、认知功能、并发症发生情况。结果干预后,观察组关节活动度、关节畸形、疼痛、功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组平衡和步态评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后肌力分级情况较干预前改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后认知功能情况较干预前改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组便秘、肺部感染血栓、深静脉血以及总生率(13.89%)低于对照组(34.28%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于EARS的早期离床干预可有效提高老年股骨颈骨折患者的肌力和平衡力,增加步态稳定性,促进髋关节功能恢复,且并发症发生率更低。